醫(yī)師常囑咐高血壓的人少喝酒，不過也有人以親身經(jīng)驗提出相反的見解，說他晚上喝一小杯的酒隔天早上量的血壓就是比較低。這是怎么回事？

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如果在輕松的心情下喝個一小杯少量的酒精，可以讓人感到舒服也有讓血管擴張的功能，如此可以使心臟較不費力地將血液打到全身，血壓即會下降。

但是酒既然是助興之物，就很容易越喝越High，心跳就會越來越快，血壓就會上升，尤其是下酒菜經(jīng)常是重口味的食物，酒喝得多下酒菜吃得多，鹽份就攝取得多，更不利于血壓的控制。

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美國心臟學(xué)會則有研究報告指出飲酒者比較容易有心臟擴大的情形，所以建議心臟擴大的患者應(yīng)該禁酒避免心臟擴大的情況惡化降低心臟病的危險。

雖然有人認(rèn)為少量飲酒有助于控制血壓，但是它的前提是能夠自制不貪多，而且并不能適用于所有的高血壓病患高血壓的患者，能否喝酒聽醫(yī)師的話還是對的。

別忘了點贊呦

當(dāng)然不可以！因為高血壓患者本身需要限酒，甚至要戒酒，尤其在服用降壓藥物期間！

有些人喝酒，血壓會降低

記住，說的是有些人，并且這種現(xiàn)象確實也是存在的，是因為喝酒后身體會發(fā)熱,這是全身血管處于擴張狀態(tài)（就猶如使用了擴血管的降壓藥一樣）,此時的血壓會比平時稍低一些,所以適當(dāng)飲酒可以預(yù)防高血壓和糖尿病是有其道理的。但是，不代表所有高血壓患者可以用這個辦法降壓！別忘了，飲酒過量,心跳隨之開始不斷加快，血壓也隨之不斷地上升,這是不好的現(xiàn)象,很有風(fēng)險的。

吃降壓藥更不能喝酒

有些降壓藥物，比如利血平、卡托普利、硝苯地平、地巴唑和肼苯達(dá)嗪等，在服用藥物期間如果飲酒，可能會加重血管擴張，從而引起低血壓性休克，嚴(yán)重時甚至危及生命。而且，酒精能夠擴張血管，抑制交感神經(jīng)興奮和心肌收縮等，從而增強降壓藥物效果，引起頭痛和低血壓。

相反，也有一部分降壓藥物如復(fù)方降壓片，復(fù)方雙肼曲嗪等，它們和酒精同時應(yīng)用，則可引起血壓急劇升高。

因此，限酒對預(yù)防高血壓病發(fā)生或控制已患有的高血壓是關(guān)鍵的。適度飲酒的量參考以下標(biāo)準(zhǔn)：65歲以下男性每天不超過2drinks;65歲以上男性每天不超過1drink，對任何年齡的女性每日不超過1drink。在飲食方面，清淡為宜，少吃咸食，吃鹽過多，會使血管和血壓升高，每天吃鹽應(yīng)以5克以下為宜。

有人說喝酒可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防心血管事件，有人說喝酒可以使血壓升高，甚至造成猝死，不可以飲酒，那么飲酒可以影響血壓嗎？

目前研究發(fā)現(xiàn)：每日飲酒大于30ml，可使收縮壓增高4mmHg，舒張壓升高2mmHg，且不論年齡、性別、種族、文化程度和社會地位，也不管酒的種類，血壓會隨飲酒量增加而升高。

北美、歐洲和日本流行病學(xué)均支持大量飲酒可使血壓升高，可能與激活交感神經(jīng)、抑制舒張血管物質(zhì)有關(guān)。且大量飲酒者，高血壓并發(fā)癥增加，特別是腦卒中和心肌梗死最常見，且死亡率為不常飲酒者的3倍。在發(fā)達(dá)國家高血壓患者近幾年由10%上升到30%，可能因為飲酒者增加導(dǎo)致。

目前也存在另外一種研究：少量飲酒可以使血壓暫時降低，可能與酒代謝物乙醛舒張血管作用相關(guān)。

且少量飲酒可降低高血壓患者突發(fā)心臟疾病的概率，如果男性每天高度白酒不超過50ml(1兩，酒精含量<25 g，女性酒精量需減半)，可能會減少心腦血管病發(fā)生。

所以飲酒量與血壓關(guān)系是依據(jù)飲酒量而定的。酒與血壓的關(guān)系呈現(xiàn)“U字型”，即偶爾少量飲酒者的血壓比不飲酒的人低，但每天攝入酒精30克以上者血壓隨飲酒量的增加而顯著增高。《2016年中國居民膳食指南》推薦，不建議任何人出于預(yù)防心臟病的考慮開始飲酒或頻繁飲酒。建議成年男性飲用酒精量≤25 g／d(相當(dāng)于啤酒750 ml，葡萄酒250 ml，高度白酒50 g)。成年女性飲為男性飲酒量一半。孕婦兒童和青少年禁忌飲酒。

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很多患有高血壓的朋友嗜酒如命，殊不知酒精對于高血壓有著嚴(yán)重的刺激危害，會使得高血壓人群的人體造成更大的傷害。此外，隨著酒精的危害性為大家所熟知后，醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)酒精會對很多疾病產(chǎn)生影響，會給患者造成更大的傷害，所以患有這些病的人要嚴(yán)格禁酒。高血壓就是這些疾病中最為常見的一種，下面就請北京松暉戒酒專家為大家介紹下，為什么高血壓患者不能飲酒?

　　高血壓患者能喝酒嗎?

　　高血壓的發(fā)生是與人們的日常的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣有著密切的關(guān)系，飲食無規(guī)律過量的酗酒等因素都可能導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，目前松暉戒酒發(fā)現(xiàn)在睡覺之前飲酒之后引起高血壓的可能是常見的3倍之多，可見飲酒無節(jié)制是引起高血壓的原因之一。

　　現(xiàn)實生活中，有不少人喜歡睡前喝點酒，隨醉意進(jìn)人夢鄉(xiāng)，以為這是催眠與口福兼得的妙招，而松暉戒酒專家認(rèn)為，這實乃謬誤之舉。

　　最新研究表明，酒的那一點點催眠效應(yīng)，比起危害來實在算不了什么。國外專家進(jìn)行了七年的觀察，發(fā)現(xiàn)睡前飲酒者入睡后會出現(xiàn)兩次“窒息”，每次持續(xù)約10秒鐘。這會損害血管，使升高血壓，使你在不知不覺中患上高血壓，高血壓時間一長則“株連”心臟，導(dǎo)致心率增快，心律不齊，以致患上心臟病。故從健康大局出發(fā)，睡前切忌飲酒。

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中國酒文化濃烈，尤其是逢年過年的時候，吃飯必喝酒，但是對于高血壓患者比較糾結(jié)。關(guān)于高血壓能不能喝酒的問題，是所有高血壓患者應(yīng)該知道的問題。每天3杯酒會逐漸升高血壓，若反復(fù)大量飲酒可引起持久的血壓升高。

研究表明，酗酒者改適量飲酒，收縮壓可降低2-4mmHg，舒張壓可降低1mmHg。所謂的適量飲酒是指65歲以下男性每天不超過2杯酒，65歲以上男性每天不超過1杯酒，所有年齡段的女性每天均不能超過1杯酒。注意以上所說的1杯酒是指355ml的啤酒或148ml的葡萄酒或44ml的40度白酒。

請記住，酒精包含的熱卡可引起體重增加，也會繼發(fā)血壓升高，同時酒精會降低降壓藥的降壓效果，且會增加降壓藥的不良反應(yīng)。因此，建議早期輕度的高血壓患者嘗試通過戒酒等飲食及生活方式調(diào)整后復(fù)測血壓情況，若血壓仍不能達(dá)到正常，建議口服降壓藥。

若已經(jīng)是中重度高血壓患者，需要正規(guī)服用降壓藥的同時戒酒，以免酒精影響降壓效果，且酒精容易誘發(fā)心腦血管事件的發(fā)生。

綜上所述，高血壓患者到底可不可以飲酒，我們的建議是，對于輕度高血壓患者，偶爾少量飲酒是可以的，但是對于中重度高血壓患者、青少年高血壓患者和妊娠期高血壓，一定要禁止飲酒。

指導(dǎo)專家：陸正齊，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，醫(yī)學(xué)博士，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任，兼神經(jīng)一區(qū)�？浦魅巍�

專長：腦血管病、脫髓鞘疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、頭痛、帕金森病和癡呆等。

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目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，高血壓、糖尿病、血脂異常等疾病，應(yīng)該戒煙限酒。也就是說，煙一定不能抽，但酒可以適量喝，前提是不能過量。

不管黃酒、紅酒或白酒，其主要成分均是酒精（乙醇），我們要控制的是身體攝入的酒精量。由于不同種類的酒具有不同的酒精度數(shù)，所以限制的飲酒量也有所區(qū)別。

一般來說，建議每天飲用白酒不超過50毫升，黃酒或紅酒每天不超過100毫升，啤酒不超過250毫升。

雖然中醫(yī)認(rèn)為酒有通血脈、行血氣的作用，但其前提也是適量飲用，并且黃酒常被用于配藥煎煮，以助藥性通達(dá)。但是切記，不能喝多。

除此之外，高血壓患者需要注意，要少吃糖。

因為研究表明，攝入過量的果糖，會導(dǎo)致心率增快，血管收縮，再加上體內(nèi)的水分和鈉排泄量減少，會增加血液的循環(huán)量，血壓也就自然的升高。

再者，攝入大量的果糖，還會引起肥胖、糖尿病、高血脂等疾病，這些疾病都和高血壓是一家親。

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這個問題，張大夫時常被問起，每次都會做回答，但是還是常常被問題，沒辦法，這個問題可能是很多高血壓患者共同關(guān)注的問題。今天我再說一說這個問題。

首先，擺明我的態(tài)度，高血壓患者盡量不要喝酒。如果你能夠滴酒不沾，這樣最好。如果你罹患的高血壓，同時還愛喝上兩口。那就需要特別注意量了，血壓控制的平穩(wěn)，可以適量喝一點，但是別喝太多，因為過度飲酒可以加重高血壓的病情，實在是得不償失。

那么，問題來了，喝多少合適呢？今天張大夫再來說一下，大部分指南建議高血壓患者戒煙限酒，既然是限酒，那就是可以喝一點。一般說來，酒精攝入不要超過25-30g。這是說的酒精含量，折合成50°的白酒就是1兩左右，啤酒在500ml左右（一瓶），紅酒在300ml左右（一杯）。

其實，中國人喝酒有一個習(xí)慣，就是吃菜。這個吃菜的過程就會引起高鹽飲食和高脂飲食，這也在一個側(cè)面加重了喝酒的危害，所以，張大夫建議大家別再喝酒，盡早戒酒。

首先表明態(tài)度:高血壓不建議喝酒，喝酒會加重高血壓。

如果您滴酒不沾，那最好，也不會遇到這個問題，但是如果您本身喝酒又是高血壓，那么王醫(yī)生建議盡量別喝酒。有一些人會說，酒活血化瘀，不是降血壓嗎？不是利于預(yù)防心腦血管疾病嗎？

當(dāng)然不是！

少量飲酒后短時間血壓下降，但6小時后血壓就反彈升高；長期少量飲酒，會使血壓輕度升高；過量飲酒，血壓明顯升高；血壓增幅隨飲酒量增加而增加。所以喝酒不可以血壓控制，一部分人剛喝完酒測量血壓，的確可能降低，但隨后又會反彈，血壓更高。

對于喝酒到底有沒有好處目前存在爭議，即使最新的研究納入2800萬研究對象，結(jié)果表明喝酒不管喝多喝少對身體只有壞處沒有好處。但酒文化由來已久，我們很難短時間內(nèi)禁酒，而且每個人對酒的耐受也不一樣。比如有人喝一兩就醉，有人喝一斤也沒事。酒的濃度不一樣，酒得生產(chǎn)原料不一樣；還有人香香和幾口，心情會很好，這樣帶來的好處或許真的存在；這些因素都會影響結(jié)果。

王醫(yī)生建議，高血壓能不喝一定別喝，如果實在要喝，一定要少量。酗酒百分百對身體有害處，不僅升高血壓，對心臟、腦血管、胃腸、肝臟都有嚴(yán)重?fù)p害。

酒要少吃，事要多知！

（心血管王醫(yī)生正式授權(quán)原創(chuàng)保護(hù)，如有竊取者一定追究法律責(zé)任。）

感謝邀請。

高血壓患者也不是一定就不能喝酒，但如果能少喝的話就少喝，能不喝的話建議最好就別喝了，酒精對高血壓患者的影響是慢性的，長久下去不僅對血壓有影響，而且對血糖、血脂等也會有一定威脅，喝酒、吸煙已經(jīng)是心腦血管疾病爆發(fā)的兩種要因，所以，不僅高血壓患者，三高患者或普通人大家最好能不抽煙就不抽煙，能少喝酒就少喝酒。

在討論這個問題之前，大家還是應(yīng)該了解了解高血壓，高血壓的主要誘發(fā)原因和我們血管的健康程度有關(guān)，血管內(nèi)清潔，通常度好，彈性好，血流順暢，自然不會有高血壓的情況發(fā)生。不過血管健康和我們的年齡也是密切相關(guān)的，血管也就是身體中的一個零件，在我們出生的時候它就開始工作，直到如今，機器的零件用久了會有磨損，會生銹，血管也一樣，會出現(xiàn)老化，會有硬化，也可能有血栓，所以年齡較大的人群多少會有一些心腦血管疾病，高血壓也好，也可能是高血脂、高血糖、冠心病等等。血管的部分老化也是正常現(xiàn)象，對于高齡人群來說，只要主要的血管未阻塞，對身體沒有太大影響，不必過度地去在意，做好每一段時間的體檢，保證主脈通順就好。

另外，日常飲食長期口味較重也可能會引起高血壓癥狀，飲食重口鹽分較多，我們攝入的鈉離子也會較多，鈉離子的過量可能會引起血管外滲透壓升高，擠壓血管，引起高血壓癥，所以日常飲食最好以清淡為主。那么高血壓和喝酒有什么關(guān)系？研究發(fā)現(xiàn)，少量酒精可促進(jìn)副交感神經(jīng)興奮，能擴張血管反而降壓效果，不過一定量的酒精后，酒精會抑制副交感神經(jīng)興奮性，促進(jìn)交感神經(jīng)興奮，增加血流強度，促進(jìn)腎上腺素分泌等，反而會升高血壓，對高血壓患者來說很危險。

酒精的攝入會給肝臟造成不少負(fù)擔(dān)，酒精的攝入可能會抑制肝臟一些正常工作，例如合成和運輸脂肪，最終可能導(dǎo)致更多脂肪在肝臟內(nèi)的堆積，升高血壓，還可能增加誘發(fā)脂肪肝的幾率。血液中游離膽固醇、脂肪酸等較高可能劃傷血管，加速堆積脂蛋白誘發(fā)粥樣硬化，反倒增加血管老化速度，更容易造成高血壓癥狀，所以，建議高血壓患者最好還是不要多喝酒。如果一定要喝的情況下，建議一次不超過15g酒精攝入量，大概一瓶啤酒，一杯紅酒，一兩內(nèi)白酒，不要天天喝酒，偶爾忍不了口可以解解饞。