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八月底的一個晚上，蘇大附一院產(chǎn)科黃沁主任接到醫(yī)務(wù)處通知，本省異地一個晚孕期的經(jīng)產(chǎn)婦小華（化名）產(chǎn)檢過程發(fā)現(xiàn)了血液中的白細(xì)胞總數(shù)異常升高,異常白細(xì)胞74％，情況危重，現(xiàn)在來醫(yī)院十梓街院區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)途中。產(chǎn)科值班醫(yī)生立即準(zhǔn)備起來，并同時聯(lián)系了血液科醫(yī)生。 午夜時分，孕婦急診入蘇大附一院十梓街院區(qū)產(chǎn)科八區(qū)。入院后產(chǎn)科值班醫(yī)生詳細(xì)檢查了產(chǎn)婦的生命體征，血壓、心率正常，無發(fā)熱，胎動正常，神志清楚，胎兒監(jiān)護(hù)提示胎兒宮內(nèi)安全，急查血常規(guī)提示白細(xì)胞遠(yuǎn)高于正常范圍，并可見異常的白細(xì)胞，且伴有血小板減少和貧血。 詢問小華病史，小華曾入住了家里裝修的自建房，但是她自述孕前體檢白細(xì)胞結(jié)果正常，三月份產(chǎn)檢白細(xì)胞也是正常范圍，就在兩天前產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血象異常，再次復(fù)查依舊提示白細(xì)胞過高，同時提示小婷中度貧血，因此第一時間急診來我院治療。 考慮病人白血病可能大，為了預(yù)防感染，產(chǎn)科騰出單人間讓病人入?Ｑ�液科及时会珍濗，建议尽皂\罩谷焉錆凸譴┟魅氛鋃稀?病人入院那天是周六的半夜，第二天周日上午，高危妊娠組組長陳潔主任醫(yī)師來病房，與團(tuán)隊一起為產(chǎn)婦做了詳細(xì)的檢查。根據(jù)病人是一個孕38周的經(jīng)產(chǎn)婦，陰道檢查宮頸條件好，可以進(jìn)行人工破膜，盡早分娩，為接下來的治療創(chuàng)造時間。 破膜后羊水清，中午進(jìn)產(chǎn)婦待產(chǎn)，醫(yī)護(hù)人員全程在產(chǎn)房陪伴小華分娩，密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展和小華的生命體征，當(dāng)天下午14：35，小華順產(chǎn)一女嬰，重3400g，嬰兒出生時狀況好，哭喊有力，產(chǎn)婦也沒發(fā)生大出血等異常情況，整個產(chǎn)程順利。 生產(chǎn)之后，檢查結(jié)果雖然表明小華病情沒有進(jìn)一步加重，但婦產(chǎn)科仍是再次請血液科會診，并暫時先給予羥基脲口服。 周一上午，血液科劉躍均主任來到病房為小華做了骨穿，這時血常規(guī)表示病人白細(xì)胞已降至82.26*10^9/L，但是血紅蛋白還是只有69g/L。血液病研究所也加班給病人做了骨穿形態(tài)的