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周榮真，吳秀麗，王健，楊海，季文斌 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬臺州醫(yī)院 放射科，浙江 臺州 317000 摘?要 目的：探討鳥-胞內(nèi)分枝桿菌（MAC）肺病與耐多藥性肺結(jié)核（MDR-TB）的多層螺旋CT（MSCT）的表現(xiàn)異同。 方法：回顧性分析經(jīng)菌種鑒定的MAC肺病41例（MAC肺病組）和同時期經(jīng)1:1病例匹配的MDR-TB 41例（MDR-TB組）的MSCT表現(xiàn)，比較2組間差異。 結(jié)果：MAC肺病組薄壁空洞檢出率為69.2%，高于MDR-TB組的30.6%，MAC肺病組空洞平均壁厚為2.5（1.8，3.3）mm，低于MDR-TB組的3.9（2.7，5.0）mm（均P＜0.001）；MAC肺病組空洞外壁分葉或毛刺征象、空洞周圍衛(wèi)星灶、引流支氣管征檢出率分別為53.8%、49.2%、27.7%，低于MDR-TB組的79.6%、93.9%、67.3%（均P＜0.05）；MAC肺病組支氣管擴張檢出率、支氣管擴張累及范圍≥3肺葉、右肺中葉、左肺舌葉及左肺下葉支氣管擴張檢出率、柱狀支氣管擴張、支氣管擴張伴小葉中心結(jié)節(jié)檢出率分別為73.2%、43.9%、63.4%、48.8%、22.0%、53.3%、56.1%，高于MDR-TB組的46.3%、9.8%、12.2%、2.4%、4.9%、21.1%、24.4%（均P＜0.05）；MAC肺病組囊狀支氣管擴張占比13.3%，低于MDR-TB組的47.4%（P＜0.05）；MAC肺病組＞1 cm結(jié)節(jié)/球形腫塊檢出率為22.0%，低于MDR-TB組的68.3%（P＜0.001）。 結(jié)論：MAC肺病與MDR-TB的MSCT表現(xiàn)比較有一定的特異性，空洞類型、支氣管擴張分型及分布優(yōu)勢部位、結(jié)節(jié)的大小有鑒別意義，有助于臨床診斷。 [關(guān)鍵詞]鳥-胞內(nèi)分枝桿菌；結(jié)核，肺；體層攝影術(shù)，X線計算機 本文引用：周榮真, 吳秀麗, 王健, 等. 鳥-胞內(nèi)分枝桿菌肺病與耐多藥肺結(jié)核的多層螺旋CT特征比較[J]. 溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2021, 51(7): 564-569. 溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 網(wǎng)站 : xb.qk.wmu.edu.cn 電話：0577-86699365 郵箱：wzyxyxb@vip.126.com