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半島記者 王鑫鑫

近期，青島市市立醫(yī)院本部耳鼻咽喉頭頸外科門診近期上演緊急搶救，一2歲男孩誤吞硬幣，萬般無奈之下，袁勇副主任醫(yī)師急中生智，醫(yī)護人員齊心協(xié)力，巧用尿管將孩子卡喉硬幣取出。

2歲男孩誤吞硬幣嘔吐不止

當(dāng)天下午一點多，安靜的耳鼻喉科門診走廊突然一陣喧囂，導(dǎo)醫(yī)護士張彥引領(lǐng)著一隊?wèi)驯Ш⒆拥募覍倏觳脚苓M7號診室。

“孩子誤吞一塊錢硬幣，卡住了！”在七號診室里，孩子的爸爸幾乎是焦急不安地訴說著病情。媽媽懷抱著孩子，坐在診查椅上，男孩不斷地嘔吐，吐在地上，吐在自己身上，緊跟其后的奶奶不斷擦拭著地上和孩子身上的嘔吐物。

從已拍過的X光片可以看到一圓型金屬影冠狀垂直于食管口處。這是典型的食管口異物。了解情況后得知孩子從兒科門診轉(zhuǎn)來，按照常規(guī)操作需要全麻下取出，但考慮孩子在誤吞硬幣之前剛剛吃了兩個桃子，6小時內(nèi)無法進行全麻操作，只能干等。這意味著2歲的乳兒將面臨數(shù)小時的嘔吐和疼痛的煎熬。兒科接診醫(yī)生欒韶勇建議孩子一家到耳鼻喉科試試看。

急中生智，醫(yī)生想到了氣囊導(dǎo)尿管

這么小的孩子，怎么��？接診醫(yī)師孫靜一邊安撫著家屬緊張激動的情緒，一邊查看片子，詢問病史。下夜班，還在處理術(shù)后病人的袁勇副主任醫(yī)師得知情況后趕來，查看X片，提出用氣囊導(dǎo)尿管取異物的方法。就是將導(dǎo)尿管伸入食管，越過硬幣后給氣囊充氣，托住硬幣，然后拔出導(dǎo)尿管，將硬幣一起托帶出來。

△醫(yī)生用的是左側(cè)的雙腔氣囊導(dǎo)尿管，末端扁平，充氣后膨脹

家屬迫不及待地表示同意。家屬的信任讓醫(yī)生們有了搏一搏的決心。但是這種方法有可能誘發(fā)病人嘔吐，剛剛吃過的桃子就可能成為誤吸的元兇。也可能刺激加重，食管口肌肉痙攣，更加不易取出。考慮到種種可能并發(fā)癥，醫(yī)護人員做好各項應(yīng)對準(zhǔn)備。大家忙開了：

門診護士胡文婷準(zhǔn)備麻醉喉鏡、氣管插管、石蠟油、導(dǎo)尿管等等；

主治醫(yī)師劉勤松柔聲安撫孩子以及緊張的媽媽，引導(dǎo)他們在內(nèi)窺鏡室坐好，使孩子不會因為恐懼難受亂動而影響操作；

袁勇副主任醫(yī)師快速自口腔插入尿管，孩子有些惡心煩躁，閉口咬牙，緊急中護士胡文婷用紗布裹住食指放在孩子牙齒之間防止咬住尿管。

這時袁勇副主任醫(yī)師判斷尿管深度到達并超過食管口，進入食管，接著打氣、抽出尿管，隨著一連串連貫的動作，尿管拔出來。

硬幣取出，家屬撲通跪地

沒有硬幣？所有人的目光都盯在孩子的嘴上�！皬堊欤⊥�！”袁勇說道。足足三秒鐘的安靜后，孩子低頭張口，吐出一枚硬幣。隨著這一枚硬幣的吐出，身后傳來撲通一聲，孩子的奶奶跪倒在地，滿含眼淚地說：“謝謝！謝謝！”

孩子爸爸一手拿著硬幣，一手緊緊地握著袁勇醫(yī)師的手，一個大男人泣不成聲：“謝謝謝謝！我一定要去做一面錦旗。好好謝謝救命恩人！”大人們感激不跌。

剛才還痛苦地不斷嘔吐的孩子，現(xiàn)在已經(jīng)頑皮地站在診室的桌子上玩開了�？粗�孩子解除痛苦，剛剛忙碌緊張的醫(yī)護人員露出了欣慰的笑容。

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