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青島首例！小伙植入人工玻璃體球囊保住眼球

這項(xiàng)“高科技”可以拯救眾多眼外傷患者

青島日?qǐng)?bào)/青島觀/青報(bào)網(wǎng)訊 因?yàn)閲?yán)重車禍導(dǎo)致眼球破裂傷，從日照來(lái)青就醫(yī)的于先生不僅面臨反復(fù)手術(shù)的痛苦，還存在眼球被摘除的風(fēng)險(xiǎn)，為了“一勞永逸”的解決難題，近日青島眼科醫(yī)院為他右眼植入了人工玻璃體球囊，成功保住眼球和僅存的視力，這是青島地區(qū)首次開(kāi)展此類植入手術(shù)，填補(bǔ)了眼底病專業(yè)領(lǐng)域的空白。

車禍導(dǎo)致嚴(yán)重眼外傷，面臨摘除眼球的風(fēng)險(xiǎn)

今年7月底于先生遭遇嚴(yán)重車禍，受傷后首先到日照當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行治療，接受了右眼眼球破裂傷縫合，在當(dāng)?shù)刂委熞恢芎笄闆r很不樂(lè)觀，隨后轉(zhuǎn)院到青島眼科醫(yī)院北部院區(qū)�！斑@位患者第一次來(lái)就診時(shí)右眼只有光感，視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜脫離，玻璃體和前房?jī)?nèi)均有積血，外傷導(dǎo)致瞳孔散大、無(wú)晶狀體，因?yàn)橛已蹅麆?shì)很嚴(yán)重，入院第二天為他進(jìn)行了手術(shù)，手術(shù)的目的主要為了能保住眼球�！鼻鄭u眼科醫(yī)院北部院區(qū)眼底病科主任李君介紹，術(shù)中進(jìn)行了玻璃體切除、虹膜周邊切除、視網(wǎng)膜復(fù)位和病損激光凝固、玻璃體腔藥物注射，并注入硅油。

術(shù)后右眼視力逐步恢復(fù)到了能看到20cm左右的距離，但因?yàn)橛已蹧](méi)有晶狀體，硅油注入術(shù)后2個(gè)月左右出現(xiàn)角膜變性，患者受傷后視網(wǎng)膜條件比較差，年輕視網(wǎng)膜增殖力強(qiáng)，很快出現(xiàn)了增殖膜。如果取出硅油，患者殘存的視網(wǎng)膜可能再次脫離，視力喪失，“失明”已經(jīng)讓他痛不欲生，摘掉眼球的潛在風(fēng)險(xiǎn)更讓他想都不敢想。但患者已出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥，日常生活中也要避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，帶來(lái)很多不便，經(jīng)過(guò)專家會(huì)診，為了后期能夠保住眼球，建議為右眼植入折疊式人工玻璃體球囊。

青島首次開(kāi)展此手術(shù)，填補(bǔ)眼底專業(yè)空白

10月初，于先生在青島眼科醫(yī)院北部院區(qū)進(jìn)行了硅油取出手術(shù)，術(shù)中植入了人工玻璃體球囊一枚，整個(gè)過(guò)程僅需兩個(gè)小時(shí)左右，李君主刀完成，手術(shù)進(jìn)行順利。術(shù)后經(jīng)過(guò)復(fù)查恢復(fù)良好，眼部外觀與普通人無(wú)異，達(dá)到了手術(shù)預(yù)期，這也是青島開(kāi)展的首例人工玻璃體球囊植入手術(shù)。

李君介紹，傳統(tǒng)的硅油填充仍是目前眼外傷手術(shù)的首選，因?yàn)樾g(shù)后視力恢復(fù)情況更好。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年有兩三萬(wàn)例嚴(yán)重的眼外傷患者以及視網(wǎng)膜脫離手術(shù)失敗兩次以上的患者，過(guò)去這些患者都面臨著摘除眼球的嚴(yán)重后果，人工玻璃體球囊植入讓這些患者能夠保住“心靈之窗”。

人工玻璃體球囊不僅起到支持作用和保持外形，還能起到隔絕作用，硅油不與眼組織直接接觸，避免了繼發(fā)青光眼、角膜變性、硅油向其它組織遷移等并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)眼睛不會(huì)起其它負(fù)面影響，同時(shí)又能讓患者免受注入硅油、取出硅油反復(fù)手術(shù)之苦，正常情況下可以實(shí)現(xiàn)一次手術(shù)、長(zhǎng)期穩(wěn)定，避免很多患者因眼球萎縮而摘除眼球。

（記者 趙波 通訊員 劉金德）

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