您好，我是「京媽說」，很高興回答您的問題。
從準備懷孕到十月懷胎再到一朝分娩，在這一個過程，每一個家庭、每一對父母都對腹中寶寶傾注了無盡的心血。為了讓胎兒健康的生長發(fā)育，整個孕期媽媽們都要進行各種優(yōu)生檢測和各種檢查，甚至聽各種講座，真的做到了“一切為了孩子，為了孩子的一切”！接下來就來說說孕期的產(chǎn)檢常識。
孕婦產(chǎn)檢哪些是必須檢的，哪些是醫(yī)生可能忽悠你檢的呢？
孕期的一切檢查都是出于為孕婦和胎兒安全考慮，整個孕期大概檢查12-15次，不同的產(chǎn)婦會根據(jù)不同的情況需要增減產(chǎn)檢次數(shù)。如果一切正常，只要常規(guī)檢查就可以了，醫(yī)生不會忽悠你去做沒必要檢查的，希望孕媽們不要隨便聽信別人的謠言，耽誤了檢查，沒很重視自己和胎兒的健康問題。
1. 孕期固定產(chǎn)檢的時間和項目
第一次檢查： 孕6-8周
主要是“確認懷孕”，然后再看看這些情況：
是否有宮外孕、葡萄胎等異常妊娠情況；
是否已經(jīng)出現(xiàn)胎心胎芽等，確定胎兒的孕周及查看胎兒的發(fā)育情況。
? 京媽提醒：
① 正規(guī)產(chǎn)檢，在懷孕12周之前是沒有產(chǎn)檢的，但不少孕媽不放心，擔(dān)心胎停流產(chǎn)，會去醫(yī)院化驗血、做B超，但也不需要次數(shù)太多，確保懷孕為正常宮內(nèi)孕，胎兒發(fā)育的也好就不用頻繁檢查；
② 有些孕媽在懷孕8周還沒胎心，可能是受精卵著床晚，只要HCG翻倍好、沒有腹痛和出血，就可以再等等，過一周再去檢查。
第二次檢查： 孕12周
主要是 建立《母嬰健康手冊》，然后再進行婦科檢查、血常規(guī)、血型檢查、尿常規(guī)、白帶常規(guī)、肝腎功能、血糖、心電圖、NT檢查等。
? 京媽提醒：
① 不同地方不同醫(yī)院，建檔的時間不同，有些可能是在懷孕12周之前，所以孕媽要提前咨詢清楚；
② NT檢查需要提前預(yù)約，孕媽要提前到醫(yī)院預(yù)約，但有必要做。
第三次檢查： 孕14-20周
主要是產(chǎn)前檢查、尿常規(guī)、唐氏篩查、預(yù)約四維彩超等。
第四次檢查： 孕21-24周
主要是產(chǎn)前檢查、尿常規(guī)、四維彩超。
第五次檢查： 孕24-28周
主要是產(chǎn)前檢查、尿常規(guī)、血常規(guī)、糖耐量測試等。
第六次檢查： 孕28-30周
主要是產(chǎn)前檢查、尿常規(guī)、建議ABO抗體檢測等。
第七次檢查： 孕30-32周
主要是產(chǎn)前檢查，尿常規(guī)，血常規(guī)。
第八次檢查： 孕32-34周
主要是產(chǎn)前檢查，尿常規(guī)、胎心監(jiān)護等。
第九次檢查： 孕34-36周
主要是產(chǎn)前檢查、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護等。
第十次檢查： 孕37周
主要是產(chǎn)前檢查、尿常規(guī)、血常規(guī)、肝功能、腎功能、胎心監(jiān)護、B超、心電圖等。
第十一次檢查： 孕38周
主要是產(chǎn)前檢查、尿常規(guī)、胎心監(jiān)測。
第十二次檢查： 孕39周
主要是產(chǎn)前檢查、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護、B超。
第十三次檢查： 孕40周
主要是產(chǎn)前檢查、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護。
2. 關(guān)于常規(guī)產(chǎn)檢，這些“產(chǎn)檢常識”要早知道
① 常規(guī)檢查：
就是量一下孕媽的體重、血壓、詢問最近有無哪里不舒服、聽胎心、量宮高腹圍等，這些是整個孕期每次孕檢的必測項目。
② 血常規(guī)檢查：
就是 空腹抽取孕媽靜脈血 進行檢測，看看有沒有傳染病、肝腎是否疾病、有無貧血等。
③ 尿常規(guī)檢查：
一個月最少一次，主要是方便醫(yī)生了解孕媽媽 腎臟基本代謝 的情況。
因為隨著子宮的一天天增大，孕媽的膀胱、直腸、輸卵管都會受到壓迫，尿液排出不夠順暢，容易發(fā)生 尿潴留，也就容易讓細菌生長繁殖，這時候的泌尿系統(tǒng)是非常脆弱的，容易感染疾病，而經(jīng)過檢查尿液，醫(yī)生就可以根據(jù) 尿液中出現(xiàn)的蛋白、紅細胞 等診斷出孕媽身體有哪些不適。
④ 唐氏篩查：
就是抽取孕媽血清，檢測母體血清中 甲型胎兒蛋白、HCG濃度，再結(jié)合孕媽的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重、孕周等來計算出胎兒患唐氏兒的概率；如果是檢查結(jié)果是高風(fēng)險的話，那孕媽就要必要做 無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺 復(fù)查排除了。
⑤ 四維彩超：
就是彩超排畸檢查，一般在懷孕24周左右做，因為胎兒在這個階段正是大腦發(fā)育重要階段，其他的結(jié)構(gòu)也已經(jīng)形成，而且胎兒的大小和羊水量都比較適中，檢查出來的圖像會比其他孕周會更清晰。
所以，孕媽們必須意識到四維彩超的重要性，按照醫(yī)生規(guī)定的時間來進行排畸檢查。
⑥ 普通B超：
就是通過做B超來查看胎兒發(fā)育情況，整個孕期大概4次左右，主要是評估胎兒的身高、體重、胎位情況、羊水情況、胎盤情況等，這些都會作為將來能否順利分娩的重要依據(jù)。
⑦ 糖耐量測試：
這項檢查主要是篩查妊娠期糖尿病，如果孕媽患有妊娠期糖尿病而沒有控制好，就容易使 胎兒畸形、巨大兒 的發(fā)生率增高，導(dǎo)致 胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，出現(xiàn)新生兒并發(fā)癥 等。
⑧ 胎心監(jiān)護：
胎心監(jiān)護是孕晚期的重要檢查項目，是指用 胎心監(jiān)護儀連續(xù)監(jiān)測30分鐘胎兒的心率，同時記錄胎動情況，觀察這段時間內(nèi)胎心率情況和胎動以后胎心率的變化，醫(yī)生會根據(jù)檢查 曲線結(jié)果 來了解胎兒是否存在宮內(nèi)缺氧。
3. 孕婦臨產(chǎn)前的檢查
當(dāng)孕媽臨產(chǎn)住院時，還要進行一系列的產(chǎn)檢，不要覺得之前的產(chǎn)檢都做過了，臨產(chǎn)前的產(chǎn)檢就沒必要了，很多時候在臨產(chǎn)前孕媽的身體會發(fā)生巨大變化，只有通過臨產(chǎn)產(chǎn)檢才能及時了解，醫(yī)生也能根據(jù)實際情況對孕媽評估分娩方式，確保母嬰共同健康。
臨產(chǎn)前的檢查主要有下面這些，具體還是要聽醫(yī)生的建議和安排：
① 常規(guī)檢查：
定時對產(chǎn)婦進行血壓、脈搏、體溫、宮縮情況等進行監(jiān)測。
② 陰道內(nèi)檢：
判斷產(chǎn)程的進展是否正常，主要就是靠觀察產(chǎn)婦子宮頸口的擴張程度以及胎兒頭部下降的情況；在上產(chǎn)床之前，醫(yī)護人員一般會每兩個小時來進行一次內(nèi)檢，如果進展不好或者沒有進展，醫(yī)生也能及時根據(jù)情況處理。
③ 胎心監(jiān)測：
胎心反應(yīng)胎兒在宮內(nèi)的狀況，在臨產(chǎn)的階段要及時的了解胎心的情況，醫(yī)生一般會每隔1個小時來聽一次，越到后面聽胎心的頻率就越頻繁。
④ 羊水情況：
有的產(chǎn)婦是羊水先破，這時候羊水的變化、多少跟胎心就一樣重要了，也是能夠很好的反應(yīng)胎兒在宮內(nèi)安危的重要因素。
如果胎兒在宮內(nèi)缺氧了，那產(chǎn)婦排出來的羊水就會變綠、胎糞、胎脂也會多起來，這時候就必須采取應(yīng)急措施，幫助胎兒盡快出生。
以上就是關(guān)于 孕期到臨產(chǎn)的幾種重要產(chǎn)檢，也是所有孕媽都要重視的，如果孕媽身體還存在其他情況，那么醫(yī)生就會增加產(chǎn)檢的次數(shù)和項目，比如 孕酮檢查、HCG監(jiān)測、增加B超次數(shù)、乙肝、艾滋病、地中海貧血檢查 等，孕媽配合醫(yī)生的安排進行檢查即可。最后，祝您孕期一切順利！
京媽說：醫(yī)學(xué)專業(yè)、營養(yǎng)師媽媽，母嬰原創(chuàng)作者，分享專業(yè)實用又接地氣的孕產(chǎn)育兒知識，幫助您做靠譜家長，歡迎點贊、關(guān)注和轉(zhuǎn)發(fā)。
