抑郁癥的軀體不適為什么治愈的慢？

軀體不適的癥狀，在抑郁癥癥狀逐步好轉(zhuǎn)后，會得到一定的緩解或消失。

01，抑郁癥既心因抑郁性神經(jīng)癥

抑郁癥雖然是精神心理疾病，但是它屬于抑郁性神經(jīng)癥，也被稱為心境障礙，是指一種以持久性心境低落狀態(tài)為特征的神經(jīng)癥，常伴有焦慮，軀體不適和睡眠障礙等，抑郁一般是輕度的，也無明顯的運(yùn)動性抑制或精神病癥狀但由于病癥的遷延不愈，病人感到內(nèi)心非常痛苦，特別是由病癥而引起的軀體反應(yīng)，會給患者帶來更大的痛苦。

02，臨床主要癥狀

抑郁癥，在臨床上最突出的癥狀為，持續(xù)性心境低落，情緒波動，心情惡劣，悲傷，高興不起來，經(jīng)常愁眉苦臉，容易哭泣，在很長時(shí)間里情緒是低落的，即使有幾天或幾周情緒有所好轉(zhuǎn)，但是好景不長，緊接著又陷入抑郁，患者也能察覺到這是不正常的，但是往往將這些情緒不穩(wěn)定和不好的原因歸咎于他人或者環(huán)境。

比較輕的患者有時(shí)經(jīng)過一番談話，心情能夠好轉(zhuǎn)，患者的興趣有所減退，但并非喪失，并且對子女的興趣和責(zé)任感仍然很強(qiáng)，在工作和生活中比較計(jì)較得失，相對來講是比較自私的，自我評價(jià)降低，但是愿意接受鼓勵和贊揚(yáng)，不愿聽到批評。

對自己的前途持悲觀失望的態(tài)度，但是不絕望，對生活中的失敗常常是推卸責(zé)任而不責(zé)己，嚴(yán)重的抑郁癥患者思維和行為顯得緩慢和遲鈍，但是消極觀念的心理卻很常見，發(fā)生消極的行為的可能性也是存在的，這也是在我們后續(xù)治療當(dāng)中值得注意的。

03，患者的軀體癥狀

抑郁癥患者的癥狀可同時(shí)伴有軀體癥狀，如頭疼，腰酸背痛，肩部痛，前胸或后背痛，慢性疼痛癥狀等，這些軀體反應(yīng)又不能查出其原因，當(dāng)然也排除器質(zhì)性病變，此外上有自主神經(jīng)功能障礙，如胃部不適，腹瀉，惡心，脹氣或便秘及失眠等軀體癥狀的顯現(xiàn)，是有軀體性易變特點(diǎn)，抑郁癥是屬于慢性病程的疾病，而不太重的抑郁癥一般都伴有神經(jīng)癥狀，對工作和生活能力無顯著影響，構(gòu)成了本癥的主要臨床特點(diǎn)，這也是抑郁癥的診斷主要依據(jù)，但應(yīng)注意以其他疾病引發(fā)的抑郁是有區(qū)別的。

04，為什么軀體不適治愈慢？

抑郁癥患者所產(chǎn)生的軀體反應(yīng)，原因是由于病癥引起的神經(jīng)失調(diào)產(chǎn)生的植物神經(jīng)映射反應(yīng)植物神經(jīng)映射反應(yīng)軀體反應(yīng)，其抗抑郁藥物，對神經(jīng)性病癥所造成軀體反應(yīng)的癥狀是沒有阻止和延緩作用的，如果服用其他止痛或其他藥物來緩解軀體反應(yīng)所造成的病痛，也只能是暫時(shí)的緩解，一般情況下達(dá)不到治愈的可能性，只有在抑郁神經(jīng)癥逐步好轉(zhuǎn)的前提下，軀體反應(yīng)所產(chǎn)生的一些病痛也隨之減輕或消除，所以患者還以治療抑郁癥為主，按時(shí)服藥如同時(shí)加以心理治療效果會更加理想。

你好，抑郁癥的身體不適很多是心因性的，大部分患者去醫(yī)院檢查沒有什么器質(zhì)性病變，但就是覺得什么這兒那兒不舒服，為什么會這樣呢，我想也許是下面的原因吧:

抑郁癥的發(fā)展是需要一個(gè)過程的，肯定一開始都是一般的心理問題，但時(shí)間長了，沒有得到及時(shí)關(guān)注，導(dǎo)致出現(xiàn)各種軀體化癥狀，其實(shí)這些身體癥狀是患者內(nèi)在沖突的一種表現(xiàn)，內(nèi)在沖突沒有消失，這些癥狀可能也不會馬上消失。

還有就是這些軀體癥狀得到了過多的關(guān)注，每一次的關(guān)注就是一種強(qiáng)化。就患者來說吧，他們會對自己的身體變得非常敏感，身體稍微有一點(diǎn)不適就如臨大敵，可能與我們的文化有關(guān)吧，說身體不舒服是會得到關(guān)心和同情的，還可以避免一些責(zé)任，說心理不舒服可能是很難開口的，說出來可能是更多的不理解，甚至嘲笑。

我覺得軀體癥狀可以關(guān)注的少一點(diǎn)，關(guān)注心理沖突多一點(diǎn)，把心理問題理順了，身體癥狀自然就好了，就是說如果去醫(yī)院檢查沒有什么病變，就看得輕一點(diǎn)，帶著癥狀，為所當(dāng)為。

我的很多來訪者聲稱一閑下來就這兒那兒的不舒服，反而動起來做點(diǎn)家務(wù)、做點(diǎn)體力活、鍛煉鍛煉身體、和人聊聊天，投入的工作……反而身體好多了，所以抑郁癥如果行動還可以的話，建議回歸正常的生活，做一些力所能及的事，會好的更快。

供參考。

作為北京大學(xué)教學(xué)醫(yī)院北京回龍觀醫(yī)院臨床培養(yǎng)，并在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心（上海市精神衛(wèi)生中心）經(jīng)過多年專業(yè)科研訓(xùn)練的精神科主治醫(yī)師，很高興有機(jī)會回答您的提問，可以參考如下：

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首先需要再次重申，我是三級心理咨詢師、中級心理治療師，但此次回答是基于自己精神科臨床醫(yī)生的專業(yè)角度來看，希望能直擊問題，答疑解惑，惠濟(jì)病家！

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哪些是抑郁癥軀體不適？

抑郁癥的高患病率、高復(fù)發(fā)率、高疾病負(fù)擔(dān)、及高自殺死亡率自然為大家所周知，但很多精神科醫(yī)生在過去的日常診療中，常局限于精神病學(xué)范疇，習(xí)慣強(qiáng)調(diào)抑郁癥中符合“抑郁”診斷的癥狀，如“三低” ———情緒低落、思維遲緩、活動減退。然而，相當(dāng)一部分的抑郁癥病人就診的主訴并非心境或精神癥狀，而是圍繞軀體方面的癥狀。正是源于此，精神科醫(yī)生常會漏診這些抑郁癥患者。

劃重點(diǎn)：抑郁癥患者的軀體癥狀不適有哪些呢？門診遇到的總結(jié)如下（可能還會更多）：1.胸悶；2.肢體乏力；3.入睡困難；4.心動過速；5.頭昏；6.食欲下降；7.四肢疼痛；8.尿頻；9.頭痛；10.氣急(呼吸困難)；11.胸痛；12.腹部不適；13.性欲下降。

我國抑郁癥患者軀體癥狀主訴就診遠(yuǎn)高于“三低”心境障礙的主訴。

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抑郁癥患者為什么不說自己抑郁，卻總是說軀體不適？（內(nèi)容較多，但很可能你沒聽說過）

1.曾經(jīng)流行的診斷——神經(jīng)衰弱，引來的文化因素，習(xí)慣軀體不適來表達(dá)情緒問題。

60年代，在中國精神科門診就診的患者多被診斷為神經(jīng)衰弱，這一比率至少持續(xù)到了80年代初期。曾被診斷為神經(jīng)衰弱的病人按標(biāo)準(zhǔn)重新診斷，發(fā)現(xiàn)病人多符合抑郁的診斷。

神經(jīng)衰弱概念最初是作為神經(jīng)系統(tǒng)疾病提出來的，用來表示神經(jīng)系統(tǒng)的虛弱或疲憊以及各種精神和身體的低效率狀態(tài)。臨床中神經(jīng)衰弱患者的軀體癥狀表現(xiàn)非常廣泛，包括頭腦發(fā)熱、惡心、頭暈、心悸、耳鳴、乏力、全身倦怠、心臟疾病、手腳冰涼、手心出汗、胃腸功能齋亂、肌肉骨豁疼痛等，也包含了許多心理癥狀如失眠，注意力不集中，精神疲意，煩躁，焦慮，抑郁等。

在隨后的大眾意識中，“神經(jīng)衰弱”比“抑郁”或“精神疾病”更“好聽”，更易于被熟悉的人們“接受”，說白了，就類似于以下表達(dá)：我不是“精神病”，我是累了，“神經(jīng)衰弱”了。

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2.軀體不適成為一種疾病索引

當(dāng)出現(xiàn)軀體不適時(shí)，意味著個(gè)體的生理心理功能出現(xiàn)了某種素亂，如如同發(fā)熱的出現(xiàn)意味著疾病的存在一樣。目前仍舊有一些出現(xiàn)的一些醫(yī)學(xué)無法解釋的軀體癥狀或功能性軀體癥狀，也可能是由于這種生理變化太過于微妙或只能間歇性的被測量到。而對于精神心理這種更加“非物質(zhì)”的疾病，似乎更符合這種索引概念。

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3.內(nèi)心沖突的一種象征性表現(xiàn)

由于情緒困擾、內(nèi)心沖突或人際沖突，可以引起生理上的反應(yīng)和廣泛的軀體癥狀，因此軀體癥狀可以作為存在心理問題的指標(biāo)。精神動力學(xué)理論表明，心因性的軀體癥狀通過人體的調(diào)節(jié)機(jī)制產(chǎn)生，但個(gè)人意識可能無法捕捉自身的精神或情緒，但恰恰這一表征，使臨床醫(yī)生能夠?qū)⒒颊叩募膊』虬Y狀與潛在的壓力事件相聯(lián)系，進(jìn)而進(jìn)行疏導(dǎo)或者相應(yīng)的治療。可惜這一過程需要相當(dāng)有經(jīng)驗(yàn)的精神科醫(yī)生或優(yōu)秀的心理醫(yī)生。

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4.—種具體的精神病理學(xué)表現(xiàn)

軀體癥狀也可以作為特定類型精神疾病的證據(jù)。一些患者在報(bào)告其癥狀時(shí)，放大其軀體體驗(yàn)和軀體癥狀痛苦程度，比如某些人格特質(zhì)的患者（或者就是部分抑郁癥患者）在體驗(yàn)疾病痛苦時(shí)，過分專注于其軀體痛苦。精神動力學(xué)理論認(rèn)為許多軀體癥狀的出現(xiàn)，恰恰是患者缺乏表達(dá)情感沖突和困擾的象征，也即患者存在“述情障礙”。因此，高程度的報(bào)告軀體癥狀的求助方式可能反映了特定的心理障礙。

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5.一種困擾的習(xí)慣表達(dá)法

軀體癥狀作為困擾表達(dá)的習(xí)慣用語。我們可以把軀體不適理解為一種對疾病的特殊表達(dá)方式，不同文化模式為個(gè)體的癥狀表達(dá)提供了特定的“詞匯表”，而且還提供了對這些癥狀和相關(guān)痛苦進(jìn)行解釋的文化習(xí)語�；颊甙Y狀的主訴對醫(yī)生來說是一種軀體癥狀綜合癥，并且符合本上民間醫(yī)或傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論，因此，患者對疾病的敘述可能包含著一個(gè)顯著的潛臺詞，就是將其身體困擾與社會困擾、道德情感和其他沒有表現(xiàn)出來的情緒聯(lián)系在了一起了。

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6.某種經(jīng)驗(yàn)的隱喻

如果我們門診聽下來患者的不適主訴，仔細(xì)分析患者的病情敘述方式，可以發(fā)現(xiàn)患者使用了多種歸因方式和解釋模型�；颊呓�(jīng)常通過自己腦海里能搜索到的凸顯的記憶詞匯或經(jīng)驗(yàn)，來解釋他們目前面臨的問題，即軀體癥狀在某種意義上可能是對某種經(jīng)驗(yàn)的隱喻。例如，當(dāng)患者焦慮發(fā)作時(shí)，他可能多數(shù)會敘述心臟難受，進(jìn)而用一種隱喻的方式來表達(dá)一種特定的情感意義。有時(shí)候患者通過這些“隱喻”表達(dá)的含義往往是零碎的，試探性的，甚至是矛盾的。要解開癥狀的真正含義必須融入到患者的疾病敘述過程中去。

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抑郁癥的軀體不適為什么治愈的慢？

如上種種，可能有些瑣碎，回到話題本身，如果抑郁癥軀體不適有這這么多的意義，似乎好起來確實(shí)需要時(shí)間。但無論如何，遵照醫(yī)囑，依從治療，定期復(fù)診，患者、醫(yī)生、家庭的治療聯(lián)盟的建立，一定會促進(jìn)疾病的康復(fù)。

#清風(fēng)計(jì)劃##青云計(jì)劃##頭條健康##頭條真相官##頭條辟謠#

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參考文獻(xiàn)：

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抑郁癥的軀體不適為什么治愈的慢？

抑郁癥患者都會有不同程度的軀體癥狀，常見的是胸悶氣短，心慌心悸，頭痛頭暈等，這些癥狀是焦慮引起的，只要消除了焦慮，癥狀就沒了，方法對了癥狀消失快，方法不對就會慢，甚至消失不了。

抑郁癥的核心是焦慮，是擔(dān)心懷疑自己的能力和將來，覺得自己什么都做不了，周圍的人都比自己強(qiáng)，自己的將來一團(tuán)糟，而自己又沒有能力改變，因?yàn)楦叨冉箲]自責(zé)，形成抑郁。

治療抑郁癥就是讓患者看清自己身上有很多優(yōu)點(diǎn)和長處，并在實(shí)際工作生活中發(fā)揮自己的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)運(yùn)用暗示放松訓(xùn)練的原理，把正確的，積極的思維情緒固定在大腦，形成正向的自動化思維。

焦慮沒了，覺得自己有能力做好事情了，抑郁也就沒了，軀體癥狀也就慢慢消失，但需要說明的，這些軀體癥狀中消失最慢的的頭痛頭暈，其他癥狀都沒了，大腦昏昏沉沉，的感覺還會有，還需要不管提升自信，自我感覺好了，癥狀會慢慢消失。

親愛的，我是：@萬物可愛5555 。我曾經(jīng)是一名重度抑郁癥患者，現(xiàn)在涅槃重生。關(guān)于抑郁君，我沒有華麗的辭藻，唯有帶血的文字，我希望我的文字像一道光，能給掙扎在生死邊緣的抑郁癥病友帶來一線生機(jī)，一線希望。我想告訴大家：抑郁癥很可怕，抑郁癥也不可怕。通過科學(xué)治療，抑郁癥是完全可以康復(fù)的。我本是一弱女子，在這場生死浩劫中，在那些與心魔做殊死搏斗的日日夜夜，我死里逃生，所以，我深信：其他抑郁癥病友也是可以的！可以轉(zhuǎn)發(fā)我@萬物可愛5555 的文章：活著為了什么——來自抑郁君的靈魂拷問，想要更多的病友看到，謝謝您！

戰(zhàn)勝抑郁癥，不是一天、兩天就可以的，它不是感冒，更不是吃一天兩天藥，就隨意停藥不吃藥的，相反，戰(zhàn)勝抑郁癥，第一是靠時(shí)間去慢慢與之和諧相處；熬是必經(jīng)之路，是蛻變地過程，是康復(fù)地過程。別去想這個(gè)病，也不在意身體的不適，按照正常人作息，工作，慢慢就會好起來。

神經(jīng)方面的病不大好除根的，抑郁癥患者未發(fā)病前，都有一段很長時(shí)期的壓抑情緒不好，當(dāng)身心承受不了時(shí)才發(fā)作了。心結(jié)滯留時(shí)間太久，反應(yīng)到臟腑上時(shí)，就產(chǎn)生了器質(zhì)性實(shí)病。心病得心藥醫(yī)，心結(jié)需自己解，但能擁有這方面優(yōu)勢的人并不多。

抑郁癥大多缺乏運(yùn)動吧。不運(yùn)動肌肉會慢慢黏連，萎縮。所以就不適了。

我身邊有這樣的同志。抑郁了，不上班了。然后失眠了。渾身沒勁了。渾身疼了。成天躺著。醫(yī)生說是無菌性炎癥。

無菌性炎癥容易引起肌肉萎縮。他是肌肉萎縮初期。自己不知道。

同意樓上。

身體不適其實(shí)都是心病，心病需要的醫(yī)心，也許不是去找那個(gè)過往的原因了，但是是可以引導(dǎo)的，效果取決于當(dāng)事人在多大程度上想要走出來。