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抑郁癥是一種自限性疾病。就是說,即使不治療,盡管很痛苦,如果患者能夠堅(jiān)持下去,熬一段時(shí)間,病情也會(huì)自然緩解。

抑郁癥是一種自限性疾病。所謂“自限性”,是指疾病發(fā)生發(fā)展到一定程度后,患者免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用,病程可自動(dòng)停止,漸漸好轉(zhuǎn)。因此,盡管抑郁癥很痛苦,但只要患者能夠保持信心,堅(jiān)持下去,熬過最艱難的時(shí)期,病情也會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。


但事實(shí)上,抑郁癥的自殺風(fēng)險(xiǎn)又非常高,每年因抑郁癥而自殺的患者有數(shù)十萬人。究其原因,抑郁癥患者自殺,其實(shí)不是死于病情,而是死于絕望。


為什么絕望?一個(gè)因素是因?yàn)槿狈?duì)疾病的認(rèn)知,對(duì)治療失去信心;另一個(gè)原因,也許更為重要,就是社會(huì)支持系統(tǒng)的崩塌。


現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀表明,對(duì)待抑郁癥,要從“生物-心理-社會(huì)”三方面來加以考察。其中,“社會(huì)”層面的支持必不可少。如果患者缺乏社會(huì)支持,覺得不被理解,就會(huì)產(chǎn)生被隔絕、被拋棄感。假如這個(gè)時(shí)候,患者又身心痛苦,對(duì)治療缺乏信心,就會(huì)對(duì)未來絕望。自殺的意圖和行動(dòng),往往就會(huì)在這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生。


綜上,患者的社會(huì)支持系統(tǒng)在其治療和康復(fù)中占據(jù)重要地位;而社會(huì)支持系統(tǒng)分成很多層,最近的一層,是親情支持系統(tǒng)。一位患者,如果處于身心痛苦中,而其最重要的至親也不能理解他,缺乏耐心和包容,甚至出言不遜、惡言相向,那么,他最后的保護(hù)層宣告解體,就很可能生無所戀,走上自殺的不歸路。


一位抑郁癥患者曾經(jīng)告訴我,她病情最嚴(yán)重的時(shí)候,她的母親曾經(jīng)問她:“你到底想要什么樣的生活?你說出來,只要是我們能給的,都給你!彼f,她當(dāng)時(shí)無言以對(duì),還很愧疚,連死的心都有。


后來,病愈后,她想起這一段往事,回想當(dāng)時(shí)她最希望聽到的,就是家人說一句:“我們知道你這些年也很不容易,累了就歇歇,別勉強(qiáng)自己。”這樣一句話,或許能讓當(dāng)時(shí)的她放松下來,大哭一場(chǎng),然后原諒自己。


的確,在疾病中,抑郁癥患者是委屈而無助的。在周圍很多人眼中,抑郁癥患者是缺乏毅力,不愿意承擔(dān)責(zé)任,這是天大的誤解。他們不了解,抑郁癥患者不是無病呻吟,而確實(shí)是病了。一點(diǎn)點(diǎn)小事都會(huì)牽動(dòng)他的神經(jīng),消耗大量能量,無法承受正常人能做的大多數(shù)事情。


所以,對(duì)于抑郁癥患者來說,家人的理解和包容真的很重要。那并不意味著治愈,但至少能讓的內(nèi)心好受一些,能夠多一些能量、多一些信心,來接受病魔的考驗(yàn),從而能夠堅(jiān)持下去,終獲治愈。

最佳貢獻(xiàn)者
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曾有抑郁癥患者跟我說,他現(xiàn)在抑郁很重,躺在床上什么也做不了,而他的家人,包括父母對(duì)他說:你整天就知道這樣躺在床上,這個(gè)家遲早讓你毀了,你看你都把這個(gè)家霍霍成什么樣了。

我以為他的家人不知道他患有抑郁癥,但問過才發(fā)現(xiàn),他家人知道他患有抑郁癥。。。

這哪是幾句話啊,分明是幾把刀扎在患者身上啊。家人不懂抑郁癥不了解抑郁癥,就把所有的錯(cuò)賴在患者身上,患者在最需要幫助的時(shí)候得不到關(guān)愛就罷了,卻還要受到家人的非議,也許這幾句話就是讓他最終放棄的原因,如果他真自殺了,那么家人的“軟刀子”難辭其咎。

如果患者患了同樣嚴(yán)重的其他疾病,比如受傷,做手術(shù)等,同樣是起不了床,家人會(huì)這么進(jìn)行言語刺激嗎?顯然不會(huì)。

正是這種不了解造成了這種局面,抑郁癥不像身體受傷和器官疾病那樣顯而易見和淺顯易懂,通常外表好好的,卻比其他大病的影響還要大,這也就造成了家人的不理解。

抑郁癥的康復(fù),家人的關(guān)愛和照顧很重要,許多患者對(duì)抗自殺念頭通常是對(duì)家人的牽掛,如果家人對(duì)患者不理解且起反作用,那么勢(shì)必會(huì)成為把他推向絕路的劊子手。

讓社會(huì)重視抑郁癥,讓公眾關(guān)愛抑郁癥患者。

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“不懂抑郁癥的家人是殺死患者的兇手”,這句話看起來有些偏頗,但考慮到這句話講的是患者已經(jīng)棄世的情況,所以對(duì)家人的審視就顯得頗有道理。

我本人就是一個(gè)長(zhǎng)期的抑郁癥患者,我的主要癥狀就是焦慮,具體說來就是大部分時(shí)間都有惶惶不可終日之感,總是抑制不住去考慮那些我認(rèn)為會(huì)越來越糟糕的事情。大部分精力被無端消耗之后,人就無法自如地運(yùn)用注意力和意志力去做事,或者說,我可能要耗費(fèi)更多的精力,去做別人看起來很輕松就能完成的任務(wù),比如參加一場(chǎng)交際,比如寫一篇文章。情緒和工作效率的問題一旦形成習(xí)慣,又會(huì)強(qiáng)化自我的負(fù)面評(píng)價(jià),然后形成惡性循環(huán),由生而起,至死方休。

這種感覺非常不好。我曾去北京安定醫(yī)院就醫(yī),向國(guó)內(nèi)知名的抑郁癥專家姜濤求助,被診斷為焦慮癥,開了一大堆藥,讓我服藥后逐步加大藥量。我記得其中還有中成藥,取藥之后我就直接丟進(jìn)了醫(yī)院的垃圾桶——我根本不信中醫(yī)。還有一味西藥叫帕羅西汀,上網(wǎng)一查副作用很大。當(dāng)時(shí),我直接從北京到河南駐馬店出差采訪,吃了兩天藥,每天昏昏沉沉,確實(shí)不焦慮了,因?yàn)樽呗范祭щy,用肘支起腦袋都能在餐桌上睡著,哪有力氣焦慮呀?

我很快撐不住了,決定在清醒地焦慮,和渾渾噩噩地嗜睡之間做出選擇,很快我就選擇了前者。停藥后,頭皮發(fā)麻了至少一個(gè)星期,而這只是我吃下去的那些精神管制類藥品的最小的副作用。

我想通了,焦慮就焦慮吧。就像一位心理學(xué)家說的,抑郁癥很可能是一種生活習(xí)慣,如果你無法短時(shí)間內(nèi)消滅它,就要試著跟它和平相處。人的一生,就是和各種自己無法控制的東西相處的一段旅程。后來,我在生活中遭遇過空前的麻煩,也焦慮到去網(wǎng)上搜索“更好的”自殺方式,但最后還是撐了過來。

對(duì)抑郁癥病友,我最想提的建議是:我們必須學(xué)會(huì)將直覺與現(xiàn)實(shí)做個(gè)區(qū)隔,要訓(xùn)練自己變得更加理性,服從邏輯而非本能,不能被情緒頤指氣使。時(shí)間一長(zhǎng),就會(huì)習(xí)得與焦慮和抑郁和平相處的能力,擁有繼續(xù)活下去,活得更好的信心。

至于家人,無論是出于對(duì)科學(xué)的愚昧還是人性的偏見,都很容易傷害患者,直至成為壓垮他們生活的最后一根稻草。家人們必須清楚:抑郁癥患者是病人,就像癌癥患者和心臟病患者一樣。如果你覺得用鞭子抽打一個(gè)偏癱病人或者是失去雙腿的殘疾人,強(qiáng)迫他們馬上站起來跑步很不人道,那么你就得清楚,以“鼓勵(lì)”的面孔強(qiáng)迫一個(gè)抑郁癥患者開心起來,“沒什么大不了的”,質(zhì)問他們“你為什么這么軟弱沒用”……等等,同樣很愚昧很不人道。

家人應(yīng)該做的,就是服從科學(xué),學(xué)習(xí)知識(shí),向?qū)I(yè)人士求助。對(duì)這種病癥的恥感,經(jīng)常會(huì)讓家人尤其是患者的家長(zhǎng)諱疾忌醫(yī),坐誤診療的良機(jī),導(dǎo)致事態(tài)到最后無法收?qǐng)。最后重申一次,抑郁癥是一種并不可恥的病。太多病友不是死于這種,而是死于這種病的并發(fā)癥,比如親人的誤解和指責(zé),以及自己早已沒有心力去克服的恥感和挫敗感。

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理解是抑郁癥患者的救星,不理解情況下的“幫助”,往往事與愿違、雪上加霜。

世界上沒有家人有能力理解抑郁癥患者,如果家人有能力理解抑郁癥患者,抑郁癥患者就不會(huì)成為抑郁癥患者。為什么有人成為了抑郁癥患者?一定是沒有人理解當(dāng)事人,包括當(dāng)事人自己,沒有能力理解自己。

“不懂抑郁癥的家人是殺死患者的兇手”是想表達(dá)不理解是抑郁癥患者的殺手、推手。的的確確不理解是抑郁癥的天敵,理解才是抑郁癥患者的福音、救星。 怎么理解“不懂抑郁癥的家人是殺死患者的兇手”這句話?抑郁癥的本質(zhì)是抑郁癥患者被許許多多的心結(jié)、抑郁情緒所壓垮。解開心結(jié)、消化抑郁情緒的前提是理解,家人都有強(qiáng)烈想向抑郁癥患者提供幫助的愿望,家人往往不具備提供有效幫助的能力,不理解情況下的幫助往往事與愿違,不理解情況下的幫助往往給抑郁癥患者的心理雪上加霜。所以就有了“不懂抑郁癥的家人是殺死患者的兇手”的提法。

不懂裝懂是抑郁癥患者感性與理性、理想與現(xiàn)實(shí)相互產(chǎn)生激烈沖突的根源,也是抑郁癥患者周圍人最容易犯的錯(cuò)誤、好心辦壞事,也是抑郁癥患者自己非常容易犯的錯(cuò)誤。他們常常將自己看到的表象、皮毛誤以為是本質(zhì)。繪心橋提醒:眼睛能夠看到的永遠(yuǎn)是冰山一角。關(guān)注心理,關(guān)注我。

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你好,我是精神科醫(yī)生,說一下我的看法。

這句言重的話有一定它的道理。我們都知道抑郁癥的患者會(huì)出現(xiàn)思維遲緩、情感低落、意志減退的三大核心癥狀。這時(shí)的患者往往無法勝任工作,社會(huì)功能受損嚴(yán)重,整日宅在家中什么都不想做,其實(shí)也做不了什么,這種退化般的感覺無時(shí)無刻不在折磨著患者,如果這個(gè)時(shí)候你的家人還說你是裝的、懶的,整天在家躺著不工作是故意的……你是一個(gè)什么心態(tài)?你能承受的了來自心靈的無助感嗎?于是悲觀厭世的情緒會(huì)逐漸滋生,患者認(rèn)為沒人能理解自己,沒人知道自己有多孤獨(dú)、多痛苦,也許真的倦了,就走出了那最后一步。

一個(gè)抑郁癥的病人每一天都好比我們?nèi)松詈诎档臅r(shí)刻,在這樣的日子里堅(jiān)持下去本身就是一種勇氣,這種勇氣同時(shí)需要家人的理解和支持!也許你的一句關(guān)心的話,就是患者此時(shí)此刻堅(jiān)持下去的唯一理由!拉她一把,她會(huì)感受到溫暖;推她一把可能就是訣別。

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抑郁癥的形成,一般需要一定因素的長(zhǎng)期影響,例如家庭因素、人際因素以及學(xué)習(xí)生活的壓力等,其中家庭因素是最常見的原因;其次就是人際因素,所謂的人際因素就是指孩子是否能夠在社會(huì)群體中感受到自我價(jià)值,不少孩子抑郁的源頭是遇上了無德的老師,老師的歧視和不信任往往會(huì)對(duì)孩子造成極大的負(fù)面影響。

因?yàn)槟昙o(jì)尚小,兒童和青少年的自我表達(dá)能力和情緒排解能力處于較弱的階段,導(dǎo)致患上抑郁癥的識(shí)別率非常低,這就必須要家長(zhǎng)多加留意孩子的行為變化。如果突然出現(xiàn)情緒波動(dòng)大、行為沖動(dòng)、易發(fā)脾氣、離家出走、學(xué)習(xí)成績(jī)下降和拒絕上學(xué)等行為,家長(zhǎng)就要引起警惕。

3-5歲學(xué)齡前兒童抑郁癥會(huì)對(duì)游戲失去興趣,在游戲中不斷有自卑自責(zé)、自殘和自殺表現(xiàn);

6-8歲的兒童主要有軀體化癥狀,如腹部疼痛、頭痛、不舒服,或者痛哭流涕、大聲喊叫、無法解釋的激惹和沖動(dòng);

9-12歲的孩子表現(xiàn)為空虛無聊、自信心低下、自責(zé)自罪、無助無望、離家出走、恐懼死亡;

12-18歲青少年表現(xiàn)為沖動(dòng)、易激惹、行為改變、魯莽不計(jì)后果、學(xué)習(xí)成績(jī)下降、食欲改變和拒絕上學(xué)。

在現(xiàn)實(shí)生活中,擊敗一個(gè)人的往往是一件微不足道、小的不能再小的事,為人父母的我們總是想方設(shè)法給予孩子更多的保護(hù),那孩子自己呢?世界那么大,總要他們自己闖,在保護(hù)孩子之余,我們更應(yīng)該逐漸幫助孩子建立起“自我保護(hù)”機(jī)制,從小增強(qiáng)免疫能力與抵抗力才是更長(zhǎng)遠(yuǎn)的守護(hù)之道。


人生幾十年,不長(zhǎng)不短,在每個(gè)節(jié)點(diǎn)我們都有可能要面對(duì)突如其來的考驗(yàn),這些考驗(yàn)不僅任性隨意,還有可能是“潤(rùn)物細(xì)無聲”地出現(xiàn),讓人防不勝防。

所以,既然考驗(yàn)主要來自生活,那么我們就從實(shí)際的生活場(chǎng)景鍛煉和提升孩子的抵抗能力,要見慣才能不怪。

1、重視孩子業(yè)余興趣的培養(yǎng)

這個(gè)世界有一種人最可怕,就是無所求的人,有欲望就有動(dòng)力、有所求就能找到切入口,如果一個(gè)人對(duì)任何事情都無感,那就危險(xiǎn)了。

所以,我們要鼓勵(lì)孩子尋找并堅(jiān)持他所熱愛的事情,不要隨意扼殺孩子的才氣。孩子喜歡做的事情很可能是他的潛能所在,而且因?yàn)槭撬矚g的,他會(huì)非常投入、自主積極、充滿熱情地去做,一個(gè)有自己所熱衷和興趣的孩子,他就很容易成為一個(gè)健康的孩子。

正如不少人都會(huì)有這樣的經(jīng)歷:當(dāng)自己情緒低落的時(shí)候,都會(huì)回到讓自己感到最舒適、讓自己最放松的地方走走,回想曾經(jīng)快樂的時(shí)光,給自己打打氣;或者是做自己喜歡做的事情,將煩惱拋之腦后,讓自己在安心和愉悅中撫平激動(dòng)的情緒。我們所熱衷的事情、所喜歡的地方,就是能讓我們心安的棲息站。

當(dāng)一個(gè)人不喜歡做某件事,就算他才華橫溢,也無法發(fā)揮;當(dāng)一個(gè)人喜歡上了某件事,他發(fā)揮出來的能力會(huì)讓你大吃一驚。所以我們要像培植幼苗一樣地去培養(yǎng)孩子的興趣,陪他們做喜歡的事情、支持他發(fā)展自己的興趣,讓孩子更自信、快樂。

2、帶孩子走出家門多折騰

為什么現(xiàn)代人都容易焦慮、急躁、憂郁?其中一個(gè)重要的原因是:太依賴電子產(chǎn)品從互聯(lián)網(wǎng)的虛擬場(chǎng)景中了解生活,不接地氣。不少人在玩游戲、看段子的時(shí)候還是蠻開心的,總是被逗得樂呵呵,但是過后呢?離開屏幕,迎面而來的卻是無限的空虛感。因?yàn)檎娴纳妒露紱]做,嚴(yán)重缺乏存在感和價(jià)值感。

而在現(xiàn)實(shí)生活中適度的忙碌,是能讓人有一種強(qiáng)烈的充實(shí)感和滿足感的,因?yàn)樵诿β抵邪l(fā)現(xiàn)原來自己可以把事情做的井井有條(自信由此而來)、自己認(rèn)為不可能完成的繁瑣事都被攻克了(這是純度最高的雞血)。

所以,在節(jié)假日,爸爸媽媽應(yīng)盡量多帶孩子走進(jìn)大自然、走進(jìn)人群、走進(jìn)生活,可以爬樹、爬山、攀巖、游泳、露營(yíng)等等,帶孩子多折騰,放手給孩子鍛煉體力、意志和思維的機(jī)會(huì),折騰得多了,孩子對(duì)人對(duì)事的適應(yīng)能力也就會(huì)更強(qiáng)。

勞逸結(jié)合,是最好的生活方式;“靜若次子 動(dòng)如脫兔”的孩子更顯張力。

3、讓孩子知道有情緒是正常的

大部分人都知道我們要學(xué)會(huì)克制,包括情緒。與此同時(shí),我們也要讓孩子知道有情緒是正常的,不能過度壓抑。我們要教給孩子的,不應(yīng)該是如何強(qiáng)迫自己壓抑情緒,而是要更合理地處理情緒。

對(duì)于在自己可控制范圍內(nèi)的情緒,我們盡量理智對(duì)待,包括轉(zhuǎn)移注意力、自我鼓勵(lì)暗示等,畢竟問題宜解不宜結(jié)。但是,一旦遇到真的怒不可歇的事情了、或者是負(fù)面情緒去到了臨爆點(diǎn),我們就要采取有效的排解方式。

所以,爸爸媽媽在自己遇到情緒臨爆點(diǎn)的時(shí)候,不需要以“為了孩子好”而強(qiáng)迫自己壓抑到內(nèi)傷,反而應(yīng)該找合適的方式釋放負(fù)能量。例如:對(duì)著錄音器將所有的情緒毫無顧忌地發(fā)泄出來、將情緒盡情寫到白紙上然后狠狠地扔進(jìn)垃圾桶、對(duì)著高山大海將情緒大喊出來等等,都行。等情緒稍微回落,我們?cè)倏椿剡@些“爆發(fā)的痕跡”,可能那時(shí)我們會(huì)釋然地更自己說:“其實(shí)也沒多大事!

有情緒,首先要理智;忍無可忍,無需再忍,必需有效解決;情緒解決完畢,生活工作常規(guī)繼續(xù)。想要孩子健康接地氣,首先爸爸媽媽也要身體力行,我們寧愿要一個(gè)擁有正常喜怒哀樂的孩子,也不希望孩子長(zhǎng)期自我壓抑。

7

抑郁癥的臨床定義是因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)攝取不平導(dǎo)致的心境障礙,很多人對(duì)于抑郁癥的認(rèn)知也僅僅停留在生理層面,所以往往對(duì)于抑郁癥患者心理訴求置若罔聞,更有甚者認(rèn)為抑郁癥是矯情是偷懶的借口,在成為心境障礙之前,抑郁是種情緒,抑郁久了就成病了,這就是所謂抑郁癥。一直悲觀絕望,毫無精力,慢慢失去與人相處的能力。


處在抑郁癥控制下的人們是很敏感的,他們總是在察言觀色,任何不相干的表情或細(xì)節(jié)都會(huì)當(dāng)成自己頭腦思維的素材,從而展開聯(lián)想,總是來證明自己頭腦思維的正確性:看吧,我就知道他們看不起我,他們就是故意在整我,他們就是跟我過不去,所以基于這一點(diǎn),家人跟抑郁癥患者相處是很困難的。他們根本很難把握好這種尺度,抑郁癥在成為心境障礙之前也不過是情緒的描述,跟長(zhǎng)期抑郁的人相處一室,難免被傳染抑郁,長(zhǎng)此以往就會(huì)很難避免矛盾的升級(jí)導(dǎo)致抑郁癥的復(fù)發(fā)。


不要給抑郁癥患者貼標(biāo)簽,此外基于對(duì)于抑郁癥的不了解,對(duì)于患者的不理解,會(huì)給抑郁癥患者帶來極大的病恥感,可能家人的無心之言會(huì)給抑郁癥患者帶來極大的傷害,有時(shí)候家人會(huì)感到莫名其妙,可能無意間談?wù)摰骄癫,抑郁癥患者會(huì)不自覺將這張標(biāo)簽往自己身上貼,這種理解性對(duì)于雙方來說,猶如雞同鴨講,所以在跟抑郁癥相處中,一定要注意這一點(diǎn),有時(shí)候,可能家屬都意識(shí)不到問題出在哪里。


所以說啊雞湯對(duì)于抑郁癥患者是免疫的,諸如“打起精神,陽光一點(diǎn)!生活很美好啊!你不應(yīng)該抑郁消沉!”說這種話等同于對(duì)哮喘病人說:“你怎么會(huì)呼吸困難呢?周圍氣很足啊!”針不扎在你身上,你永遠(yuǎn)不知道疼。當(dāng)你的身體沒有辦法去承擔(dān)這樣的情緒積壓的時(shí)候, 同時(shí)外界沒有足夠包容你寬恕你的環(huán)境, 你也沒有任何力量自我救贖的時(shí)候, 這個(gè)念頭會(huì)時(shí)不時(shí)的閃現(xiàn)在你的腦海里, 剛開始, 你會(huì)感到可笑,但是隨著時(shí)間的推移,抑郁癥帶來的并發(fā)癥, 比如焦慮比如狂躁也相繼找上了門(抑郁癥一般會(huì)跟神經(jīng)癥并發(fā)),你會(huì)感覺身處地獄,所以你想到了解脫。


那么正確的做法是怎么樣的呢?

有時(shí)候認(rèn)為對(duì)于抑郁癥患者要包容,但是做的過了,就顯得很刻意,其實(shí)抑郁癥并非你想的那么矯情跟無理取鬧,他們認(rèn)知不存在問題,有什么問題需要跟他們處理,最好說出你的感受跟理由,而不是情緒,同時(shí)不要為了避免沖突而刻意壓抑自己的情緒,那樣做無異于埋下一顆定時(shí)炸彈,在未來某一天會(huì)爆炸。


此外督促抑郁癥患者的用藥很是關(guān)鍵,因?yàn)橐钟舭Y不是靠自己的力量就能夠走出來的,生理治療也是很有必要的,但是抑郁癥患者對(duì)于服用藥物帶有抵觸情緒,他們會(huì)不自覺擅自停藥,這樣會(huì)容易導(dǎo)致復(fù)發(fā),或者帶來嚴(yán)重的戒斷反應(yīng)。


多一些擁抱是很有必要的,在《了凡心療愈》里提到感覺比思維帶來的情緒更加可靠,重新打開感官它是讓你活在當(dāng)下的不二法門,當(dāng)下只能在你的感覺中,而不會(huì)在于你的思維中運(yùn)行,我們這樣做是因?yàn)樯膶?shí)相不過是感官幻相相續(xù)之流而已,就像是在看電影,又像是在夢(mèng)中,所以又說:人生如夢(mèng)幻泡影,打開你的感官的方法就是合一,是我們才能從習(xí)性從頭腦慣性思維中解脫出來的過程,也是唯一的方法!這需要我們每時(shí)每刻銘記于心。如果我們深深加以體悟就會(huì)明白:任何美好的事物都不可能發(fā)生在當(dāng)下之外。

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這句話本身是錯(cuò)的,用不著強(qiáng)行去理解。

為什么說這句話是錯(cuò)誤的,這就像駱駝背上的最后一根稻草,如果我們知道駱駝只能馱五百斤,那么顯然給他強(qiáng)加上最后的一根稻草,會(huì)導(dǎo)致他的死亡,但是對(duì)于抑郁癥患者而言,沒有人能夠準(zhǔn)確的知道,他們精神的負(fù)荷量到底是多少。對(duì)于抑郁癥患者的不理解,確實(shí)影響到他們病情的發(fā)展,但是在現(xiàn)實(shí)生活中我們更多見到的,是家屬積極治療,病人卻不積極配合的事情。

而這句話本身有很大的迷惑性,迷惑性在哪里呢?就是大家會(huì)拿抑郁癥和一般性的疾病去類比,如果一個(gè)人得了闌尾炎,及時(shí)治療就能恢復(fù)健康,家人的忽視導(dǎo)致病情拖延,確實(shí)很可能導(dǎo)致引發(fā)其他疾病而死亡,在這種情況下,家人就要為他的死亡負(fù)主要責(zé)任,但是闌尾炎這樣的一般性疾病是一次治療即可治愈的,而心理疾病的共同特點(diǎn)就是,終生難以治愈,只能通過藥物控制和維持。

如果一個(gè)人得了癌癥,沒能及時(shí)治療確實(shí)會(huì)加速他死亡的進(jìn)程,但是即便積極治療,其存活期依然難以保證,所以真正致死的決定性因素是絕癥,而非外部環(huán)境。

一項(xiàng)對(duì)抑郁癥患者長(zhǎng)達(dá)十年的跟蹤調(diào)查表明,有75%~80%的患者多次復(fù)發(fā),一些暫時(shí)擺脫了抑郁癥狀的患者往往以為自己治愈了,實(shí)際上只是進(jìn)入了潛伏期,我接觸過一些精神分裂癥患者殺人的案件,醫(yī)生和家屬都認(rèn)為他們已經(jīng)治愈,可以回歸正常社會(huì)生活,最終卻引發(fā)了血案和悲劇,抑郁癥患者同樣如此,在心理疾病的治療上,外部環(huán)境雖然有一定的影響,但是真正決定性的,還是自身的精神問題。

對(duì)于抑郁癥的成因,目前精神醫(yī)學(xué)界認(rèn)為

迄今,抑郁癥的病因并不清楚,但可以肯定的是,生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過程。生物學(xué)因素主要涉及遺傳、神經(jīng)生化、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)再生等方面;與抑郁癥關(guān)系密切的心理學(xué)易患素質(zhì)是病前性格特征,如抑郁氣質(zhì)。成年期遭遇應(yīng)激性的生活事件,是導(dǎo)致出現(xiàn)具有臨床意義的抑郁發(fā)作的重要觸發(fā)條件。然而,以上這些因素并不是單獨(dú)起作用的,目前強(qiáng)調(diào)遺傳與環(huán)境或應(yīng)激因素之間的交互作用、以及這種交互作用的出現(xiàn)時(shí)點(diǎn)在抑郁癥發(fā)生過程中具有重要的影響!虾J芯裥l(wèi)生中心 精神科副主任醫(yī)師王勇

對(duì)于具體的某一次發(fā)病,很難講到底是自身因素還是環(huán)境因素影響更大,非常典型的是產(chǎn)后抑郁癥,相當(dāng)數(shù)量的產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)抑郁癥狀,但是真正發(fā)展成抑郁癥的,在產(chǎn)婦群體中所占比例又不是很大,這就導(dǎo)致我們聚焦于某一起單獨(dú)的案例,會(huì)認(rèn)為環(huán)境因素起了決定性的作用,但是放到整個(gè)群體來看,卻又發(fā)現(xiàn)自身因素所起作用更大,否則無法解釋,為什么大家都抑郁,真正發(fā)病的人又不多,畢竟在產(chǎn)后這一特定的階段,產(chǎn)婦們的經(jīng)歷具有共通性。

而對(duì)于科學(xué)上尚無明確結(jié)論的事情,不宜盲目進(jìn)行歸因,特別是這種不懂抑郁癥的家人是殺死患者的兇手的說法,屬于單方面強(qiáng)加責(zé)任,制造分裂,對(duì)于病人和家屬合作治療疾病,有害無益,從邏輯的角度來講,這和抑郁癥病人自殺都怪他們自己是一樣的,極端化的觀點(diǎn)可能更容易得到屁股的認(rèn)可,但是有腦子的人,需要保持謹(jǐn)慎和清醒。

9

抑郁癥也是病,需要我們正確對(duì)待。

如果不是我的一位員工跟我講述過他從前類似的親身經(jīng)歷,我可能也不太理解,但現(xiàn)在我是真的懂了。

通常抑郁癥在非先天遺傳的情況下,一般都是由巨大的精神刺激或者是長(zhǎng)久以來大量的精神壓力積攢下來造成的。

心境低落,行動(dòng)遲緩,情緒不穩(wěn)定,行為活動(dòng)和思維交流產(chǎn)生障礙,睡眠,飲食等多方面出現(xiàn)問題,有時(shí)沉浸在自己的情緒里無法自拔,情緒悲觀消極,負(fù)能量滿滿。

嚴(yán)重時(shí)伴有自殺和殺人、暴力傾向,身體狀況也出現(xiàn)了問題,甚至有的生活都難以自理。

我們時(shí)常聽說過這樣的例子,張國(guó)榮,茅侃侃,喬任梁,張純?nèi)纭?

他們就是因?yàn)橐钟舭Y承受不了自身的精神壓力了,外人不知道他們經(jīng)歷了什么,致使他們的精神出現(xiàn)問題,甚至甘愿放棄生命。

每個(gè)人的心理承受能力不同,成長(zhǎng)環(huán)境不同是不能一概而論的。

心理疾病不容易被人理解,一是外人沒有經(jīng)歷過病人自身的人生經(jīng)歷;二是精神疾病不會(huì)出現(xiàn)身體上的傷害,使人們對(duì)病人本身的嚴(yán)重程度產(chǎn)生誤解。



還有很多人看不起患抑郁癥的人群,但實(shí)際上,大多數(shù)報(bào)道都將我國(guó)抑郁癥患病率確定在3%到5%的區(qū)間,甚至有報(bào)道稱達(dá)到了6.1%,而過去的30年間,我國(guó)的抑郁癥發(fā)病率上漲了10到20倍,且還在上升,還逐漸蔓延到年輕化,低齡化群體中。

精神疾病很難統(tǒng)計(jì)和確診,中國(guó)地級(jí)市以上已經(jīng)確診的病例尚不足20%。

隨著社會(huì)發(fā)展,人的社會(huì)壓力的確是越來越大了,除了抑郁癥,其他精神疾病也逐漸高發(fā),但所有患病的都是病人,需要我們正確對(duì)待,及時(shí)就醫(yī),別輕易刺激,抑郁癥是重大的精神疾病,不可忽視。

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我的朋友曾經(jīng)診斷了輕度抑郁。

在得病期間,她無法像一個(gè)正常人一樣生活,每天無法工作,白天在家里睡覺,晚上反而睡不著,情緒波動(dòng)巨大。
她的父母從老家趕來照顧。對(duì)她父親每天做的飯,她不停地發(fā)脾氣,覺得不是咸了就是淡了,反正怎么都不好吃。每天照顧她的母親,也會(huì)被她發(fā)脾氣時(shí)推出家門,覺得太煩了。

人得了病,比如得了感冒,會(huì)止不住地流鼻涕。我們不能指責(zé)他:“你怎么這么臟,老是流鼻涕!币?yàn)檫@是他控制不了的。

抑郁癥,就是心靈的感冒。我們無法指責(zé)他:“今天陽光這么好,你為什么不開心?”

就像我這個(gè)朋友,她最終痊愈,除了吃藥,離不開家人默默的支持和理解。他們知道,她只是生病了,才會(huì)包容她種種無力的舉動(dòng)。

而那些不了解抑郁癥,不覺得這是一種病的家人,可能會(huì)覺得,她怎么這么不可理喻,莫名其妙,故意搞事,她故意偷懶,好吃懶做,找借口不去工作

這樣的家人無法給病人支持,只會(huì)讓病人雪上加霜。

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