有很多人看病直接說醫(yī)生給我做一個心臟彩超,看的清楚,不做心電圖,心電圖沒用。其實不然,心電圖和心臟彩超好比血管醫(yī)生的左膀右臂,缺一不可,檢查的目的不一樣。心電圖主要看有沒有心肌缺血,有沒有心律失常。
心臟彩超主要看心臟的結(jié)構(gòu)和功能,在醫(yī)院很多心臟病都離不開心臟彩超檢查:
1、先天性心臟。汉芏嗳顺錾螅l(fā)育不全,就會出現(xiàn)心房之間,心室之間有個洞,我們叫房、室間隔缺損,如果不發(fā)現(xiàn),逐漸就會心臟擴大,不治療就會心衰,所以現(xiàn)在小孩都做過心臟彩超,排除先天性心臟病,如果發(fā)現(xiàn)先天性心臟病,手術(shù)或微創(chuàng)都能治愈,治好后和正常人一樣。但一定要早發(fā)現(xiàn),否則就會心衰,心臟彩超能看到心房間隔和心室間隔是否完好。
2、心臟瓣膜疾病:也就是心臟門窗開關(guān)是否完好,該開的時候是否開大了,該關(guān)的時候是否關(guān)嚴實了。很多心臟病都會導(dǎo)致心臟瓣膜開關(guān)出現(xiàn)問題,如風(fēng)濕性心臟病、辨膜鈣化性心臟病、擴張性心肌病、高血壓心臟病、各種先天性心臟病等引起的左心室或右心室、主動脈弓擴張產(chǎn)生的二尖辨、主動脈瓣、三尖辨的絕對性或相對性狹窄或關(guān)閉不全、嚴重的程度、是否有辨膜手術(shù)治療的指征或適合做哪一種手術(shù)(修補、置換等)。心臟彩超能明確看到這幾個瓣膜開關(guān)時候的情況。
3、長期高血壓做心臟彩超看是不是引起了心臟擴大,引起了高血壓心臟病,主要是看左室壁及室間隔厚度是否超過11mm?左心室大小、有無左心房甚至是右心室也擴大?進而判斷有沒有高血壓性心臟病。
4、懷疑心衰,要查心臟彩超,看看心臟各房各室大小,心臟的射血分數(shù),也就是心功能評價,從而為心衰提供客觀證據(jù)。
5、心包及周圍,看看有沒有心包積液,心包有無鈣化,升主動脈,降主動脈情況,上下腔靜脈等情況,是了解心臟毗鄰組織情況的常用檢查工具。
6、心肌疾病,在診斷各種心肌病的時候通過彩超可以看出心肌病變。
7、心臟突發(fā)事件,比如心肌梗死后,突發(fā)心衰,通過心臟彩超能明確有沒有乳頭肌問題,鍵索問題,室壁問題等等。
心臟彩超有很多數(shù)據(jù),我們其實無需記憶,因為這是醫(yī)生的責(zé)任,我們最需要了解的一個數(shù)值:心功能!也就是左室射血分數(shù),EF值。也就是看心臟功能的一個數(shù)據(jù)。
左室功能(LVEF) 正常:>50% 輕度降低:40%-50% 中度降低:30%-40% 重度降低:<30%
也就是如果這個數(shù)據(jù)低于50%,就說明心功能有問題,可能會心衰!
其他心臟參考值:
左房 LAd <35 室間隔IVS <12
左室 LV <55(男)或<50(女)
左室后壁LVPW <12 升主動脈 AO <35 右室壁 <3-4 主肺動脈 PA <30 左室壁 <9-12 右房 RA <40 右室 <25 左室流出道 18-40 右室流出道 18-35
肺動脈高壓
正常: 15-30mmHg
輕度: 30-50mmHg
中度: 50-70mmHg
重度: >70mmHg
專業(yè)的事情交給專業(yè)的人辦!
【心血管王醫(yī)生正式授權(quán)原創(chuàng)保護,如有竊取者一定追究法律責(zé)任!
【有任何心血管、高血壓、高血脂的問題,可私信我,我會盡快回復(fù)您!