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“順產(chǎn)是生之前痛生完不痛,剖腹產(chǎn)是生的時(shí)候不痛生完了之后痛”,對于怕疼的孕媽媽們來說,剖腹產(chǎn)算是一道福音了,因?yàn)槠矢巩a(chǎn)手術(shù)中是有麻醉的,讓孕媽媽不用經(jīng)歷十幾個小時(shí)的陣痛就可以完成生產(chǎn),但同時(shí)剖腹產(chǎn)也是有弊端的,在手術(shù)結(jié)束后麻藥漸漸消失的那一段時(shí)間,傷口的疼痛加上宮縮的疼痛,對于新媽媽們來說也是非常難熬的一道坎兒。

(圖片來自網(wǎng)絡(luò))

剖腹產(chǎn)后為何很多寶媽寧愿忍疼,也不愿用鎮(zhèn)痛泵?真的如別人所說有副作用嗎?

我是疼痛敏感體質(zhì),所以在進(jìn)手術(shù)室之前我對老公千叮嚀萬囑咐不論多貴,手術(shù)后一定要給我上鎮(zhèn)痛泵,因?yàn)樵?jīng)見到過剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦哎呦哎呦的一直在病床上呻吟,表情十分的猙獰,給我的小小心靈留下了陰影,所以從知道自己躲不過剖腹產(chǎn)之后我就開始想方設(shè)法的給老公洗腦,如果醫(yī)生沒有給我弄鎮(zhèn)痛泵,一定要拜托醫(yī)生給我弄一個。

不過后來好像證明了我的擔(dān)憂似乎是多余的,鎮(zhèn)痛泵在剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦里幾乎人手一個,不論你有沒有說,都會有專門的醫(yī)生來給你配一個,但是也有很多產(chǎn)婦是不愿意用的,有的是家屬嫌鎮(zhèn)痛泵的價(jià)格太貴,接近一千,所以不愿意給產(chǎn)婦用。也有的產(chǎn)婦怕用了以后影響喂奶,拒絕醫(yī)生用的。還有一些產(chǎn)婦認(rèn)為用了之后身體會產(chǎn)生副作用,也沒有用鎮(zhèn)痛泵。

(圖片來自網(wǎng)絡(luò))

那么,剖腹產(chǎn)后用的鎮(zhèn)痛泵真的有副作用嗎?

剖腹產(chǎn)后的鎮(zhèn)痛泵其實(shí)就類似一個輸液器,把鎮(zhèn)痛藥物源源不斷的輸進(jìn)人體,讓產(chǎn)婦的血液里保持一定的藥物濃度,從而起到緩解疼痛的作用。剖腹產(chǎn)后的鎮(zhèn)痛泵一般有兩種,一種是通過靜脈給藥的,還有一種是放一根很細(xì)的導(dǎo)管到硬膜外腔給藥的,雖然硬膜外腔給藥的藥量比靜脈的少,效果也比較好,但容易引起一些并發(fā)癥,比如穿刺部位的感染或者是加重腰背部疼痛的問題,所以現(xiàn)在很多的大醫(yī)院都會用靜脈鎮(zhèn)痛泵,通過產(chǎn)婦手上的血管釋放鎮(zhèn)痛藥物。

是藥物就有副作用,鎮(zhèn)痛泵里的鎮(zhèn)痛藥物其實(shí)也不例外,對于一小部分產(chǎn)婦來說,她們可能會有惡心、嘔吐、排氣排便受到影響、低血壓、呼吸不暢等不良反應(yīng),這種情況下就不適用鎮(zhèn)痛泵了。

(圖片來自網(wǎng)絡(luò))

有的寶媽會擔(dān)心鎮(zhèn)痛泵里的藥物通過乳汁影響到小寶寶,其實(shí)這是不會的,鎮(zhèn)痛泵在手術(shù)后只會用1-2天的時(shí)間,在這期間產(chǎn)婦即使分泌乳汁也是很少的,鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)入產(chǎn)婦身體后一段時(shí)間就會被排出去,母乳里的藥物含量就更少了,這點(diǎn)藥物是不會對寶寶產(chǎn)生影響的。

剖腹產(chǎn)后用鎮(zhèn)痛泵的好處

相反的,剖腹產(chǎn)后的鎮(zhèn)痛泵還是有很多好處的,體現(xiàn)在以下幾個方面:

1、緩解手術(shù)后的疼痛。剖腹產(chǎn)手術(shù)后麻藥的效果會慢慢消失,手術(shù)傷口的疼痛會逐漸明顯,子宮收縮的疼痛也會變得難以忍受,而用了鎮(zhèn)痛泵,可以緩解剖腹產(chǎn)后的疼痛感。

2、預(yù)防產(chǎn)后抑郁。剖腹產(chǎn)后的疼痛會讓產(chǎn)婦煩躁不安,嚴(yán)重的還會引起產(chǎn)后抑郁,使用了鎮(zhèn)痛泵,產(chǎn)婦的精神狀態(tài)會比較好一些,有利于手術(shù)后身體的恢復(fù)。

(圖片來自網(wǎng)絡(luò))

3、有助于母乳喂養(yǎng)。鎮(zhèn)痛泵緩解了產(chǎn)婦身體上的疼痛感,讓產(chǎn)婦可以早點(diǎn)進(jìn)行母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)的成功率。

4、有利于產(chǎn)后恢復(fù)。用了鎮(zhèn)痛泵,產(chǎn)婦不用承受那么多的疼痛了,可以讓產(chǎn)婦早點(diǎn)下床活動,預(yù)防手術(shù)引起的腹腔粘連,另外,產(chǎn)婦的睡眠和飲食也會得到較好的保障,有利于產(chǎn)后恢復(fù)。

總之,剖腹產(chǎn)用的鎮(zhèn)痛泵是一個有利有弊的東西,如果它對產(chǎn)婦的作用是利大于弊,那么該用還是要用的。

我是沐沐,一名90后寶媽,多平臺原創(chuàng)撰稿人,堅(jiān)持科學(xué)育兒,歡迎姐妹們一起討論育兒和孕產(chǎn)方面的各種問題,感謝您的閱讀和關(guān)注!

最佳貢獻(xiàn)者
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答案很明確,剖腹產(chǎn)當(dāng)然要使用鎮(zhèn)痛泵了,一個同事親身經(jīng)歷過兩次剖腹產(chǎn),第一次因?yàn)橄踊ㄥX沒有用鎮(zhèn)痛泵,結(jié)果手術(shù)之后特別疼痛,發(fā)誓第二次一定要用鎮(zhèn)痛泵。過了幾年懷上了二胎。這次經(jīng)濟(jì)條件也好一些了,心想不就是300塊錢嗎?義無反顧地用了鎮(zhèn)痛泵。兩次對比,用鎮(zhèn)痛泵確實(shí)好很多,手術(shù)后沒有那么疼痛,可以稍微舒服點(diǎn)抱著孩子喂奶了。

我也是兩次剖腹產(chǎn),本身就是很怕疼的人,所以兩次都使用了鎮(zhèn)痛泵,第一次時(shí)間久了記憶不是很深刻,第二次感覺特別明顯,住院的那幾天,壓肚子都不疼,跟鎮(zhèn)痛泵有一定的關(guān)系。

鎮(zhèn)痛泵真的能止痛嗎

鎮(zhèn)痛泵是通過持續(xù)、緩慢的輸注鎮(zhèn)痛藥物,從而達(dá)到長效鎮(zhèn)痛效果,有醫(yī)院對產(chǎn)婦的隨訪發(fā)現(xiàn),92%的產(chǎn)婦對鎮(zhèn)痛的效果非常滿意。

使用鎮(zhèn)痛泵可以自己進(jìn)行控制,如果感覺疼了,就按一下,可以加大藥量,疼痛感就會減輕。如果感到不疼,就不需要按,以免增加副作用。一個鎮(zhèn)痛泵可以使用3天,3天內(nèi)會感覺比較舒服。

使用鎮(zhèn)痛泵后,由于減少了疼痛,產(chǎn)婦的情緒會更加穩(wěn)定,有利于減少抑郁癥的發(fā)生。疼痛感減輕以后,睡眠充足,休息得更加充分,精神狀態(tài)比較好。相對較好的身體和良好的情緒有利于身體恢復(fù),也能提前給孩子哺乳,可以及早開奶,進(jìn)一步促進(jìn)子宮恢復(fù),形成良性循環(huán)。

鎮(zhèn)痛泵中畢竟有一些鎮(zhèn)痛的藥物,對有些孕媽媽確實(shí)是有些副作用的,我當(dāng)時(shí)感覺還可以,每個孕媽媽的身體條件不同,感受也自然不同。

鎮(zhèn)痛泵有副作用嗎?

1、惡心、嘔吐

因?yàn)殒?zhèn)痛泵中有一些阿片類藥物,容易引起惡心、嘔吐,一般會持續(xù)兩三天的時(shí)間。本來手術(shù)之后就有惡心嘔吐的風(fēng)險(xiǎn),使用鎮(zhèn)痛泵后,幾率會提高20%。如果感到身體不適,可以暫時(shí)關(guān)掉鎮(zhèn)痛泵,停止藥物輸入。如果曾經(jīng)有過類似的經(jīng)歷,可以告訴醫(yī)生,醫(yī)生會給予添加一些止吐的藥物,緩解這種不適的感覺。

2、皮膚瘙癢

還有的產(chǎn)婦會感覺皮膚瘙癢,或者身上起一些小疙瘩,感覺皮膚不舒服,這種情況發(fā)生率非常低,相對于疼痛來說,還是使用鎮(zhèn)痛泵效果更好。

3、呼吸抑制

也有個別的產(chǎn)婦會出現(xiàn)呼吸抑制的情況,這種是比較危險(xiǎn)的,一定及時(shí)注意身體的一些不良狀況,及時(shí)告訴醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整。早了解這一副作用,有利于對身體狀況進(jìn)行判斷。

4、嗜睡

還有的產(chǎn)婦使用鎮(zhèn)痛泵后,變得特別愛睡覺,就像麻醉了一樣,這種影響只是一過性等,幾天后藥物代謝完畢,不會對身體造成特別大的影響。睡眠還有利于恢復(fù)身體,沒什么大礙。

雖然鎮(zhèn)痛泵有一定的副作用,但是使用鎮(zhèn)痛泵當(dāng)然是利大于弊的,所以很多產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)時(shí)都會選擇使用鎮(zhèn)痛泵。其實(shí),鎮(zhèn)痛泵的使用都是自愿原則,在使用前,醫(yī)生會征求產(chǎn)婦的意見,不會強(qiáng)制使用。如果感覺心理上不能接受,也可以拒絕使用。但是對于使用過的人來說,認(rèn)為還是應(yīng)該要用的。

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二胎寶媽,高級育嬰師,個性化訓(xùn)練指導(dǎo)師,多平臺原創(chuàng)作者。愛孩子、愛生活,愿與萬千媽媽分享育兒經(jīng)驗(yàn),關(guān)注我,獲取更多育兒知識。

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剖宮產(chǎn)后疼痛難忍,但有人說止痛泵有副作用,到底該不該用止痛泵?

有一件事兒,我記得特別的清楚,生女兒的時(shí)候,同病房有一個女人,是從老家轉(zhuǎn)過來的,因?yàn)榇蟪鲅闆r比較危急。轉(zhuǎn)過來就緊急進(jìn)行了剖宮產(chǎn)手術(shù)。因?yàn)榈谌训囊琅f是女兒,本來準(zhǔn)備在家生產(chǎn)的,結(jié)果生產(chǎn)的過程出現(xiàn)了難產(chǎn),送去老家衛(wèi)生所,人家不接收,就轉(zhuǎn)到縣城醫(yī)院。

因?yàn)榍闆r比較緊急,邊打麻藥邊進(jìn)行手術(shù),手術(shù)結(jié)束之后,尤其是夜里的時(shí)候她躺在床上不停地呻吟,問她說是特別的痛。我還特別的納悶,她問我痛不痛,我告訴她:“不痛啊,因?yàn)槲矣昧酥雇幢,這個還挺有用的,你用了還感覺痛嗎?”這才知道她根本沒有用止痛泵,甚至根本不知道這東西的存在。

都知道剖腹產(chǎn)在生產(chǎn)的時(shí)候,由于子宮收縮,和注射子宮收縮的藥,會使人感覺到疼痛,不亞于陣痛,但是使用止痛泵之后。疼痛會減輕甚至感受不到疼痛。

止痛泵是一個電子控制的注射設(shè)備,可以根據(jù)預(yù)先設(shè)定的速度進(jìn)行止痛藥的恒速靜脈注射。止痛泵中的藥物通常是麻醉劑。

使用止痛泵到底有沒有副作用?用不用呢?

1、我生女兒的時(shí)候就用了止痛泵,暫時(shí)還沒有發(fā)現(xiàn)有什么異常。

對于病人來說,正確的劑量使用是很重要的。醫(yī)生會根據(jù)產(chǎn)婦的情況來進(jìn)行,麻醉藥劑量的注射,而且剖腹產(chǎn)之后一般也用不了兩天。

2、使用止痛泵比服用止疼藥好。

有的媽媽在生完寶寶之后,子宮收縮和刀口會感覺特別的疼痛。如果服用止疼藥的話,會在體內(nèi)造成殘留,而且產(chǎn)后媽媽要進(jìn)行哺乳,也是不太適合服用止疼藥的。

一般情況下醫(yī)生都會給使用止痛泵的。需要使用24到48小時(shí),如果疼痛消失或者耐受就可以拔出止疼泵,但如果疼痛比較嚴(yán)重的話,可以多待一段時(shí)間。

這個也要看個人體質(zhì)的。有人媽媽體質(zhì)不適合用止疼泵的話,醫(yī)生也會告訴你。如果媽媽難受力比較強(qiáng)。感受不明顯的話,其實(shí)也完全沒有必要用止疼泵。

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剖腹產(chǎn)后為何有些寶媽寧愿忍疼,也不愿用鎮(zhèn)痛泵,真的如別人所說有副作用嗎?

我的兩個孩子都是剖腹產(chǎn)生產(chǎn),所以對于剖腹產(chǎn)后麻藥的疼痛記憶猶新。

一般寧愿忍疼也不愿意用鎮(zhèn)痛泵,可能有這幾個原因:

1.怕對產(chǎn)婦和嬰兒有副作用,比如產(chǎn)后怕使用鎮(zhèn)痛泵不能喂奶。

2.可能是出于經(jīng)濟(jì)考慮,鎮(zhèn)痛泵是自費(fèi)項(xiàng)目,一般也要幾百元,不想花這個錢。

3.有的媽媽對疼痛忍耐度比較強(qiáng),所以也會不傾向用鎮(zhèn)痛泵。

從種類上來看,鎮(zhèn)痛泵主要有兩種,硬膜外泵和靜脈泵。鎮(zhèn)痛泵中放入一定量的藥,通過持續(xù)穩(wěn)定的速度,小劑量輸入,起到持續(xù)鎮(zhèn)痛的效果,上面有一個操作按鈕,在疼痛特別劇烈的時(shí)候可以按一下,這樣能夠加量輸入藥物減輕疼痛,同時(shí)這些劑量也不會對母乳有影響。

鎮(zhèn)痛泵的利弊都是存在的,選擇還需要結(jié)合產(chǎn)婦自身的情況。

鎮(zhèn)痛泵的利與弊

利:

1.減輕了疼痛。使用鎮(zhèn)痛泵最顯而易見的好處是減輕了新媽媽術(shù)后的疼痛程度,疼痛減輕了,新媽媽心情也會變好,晚上睡得好,白天吃得香。

2.減輕了深靜脈血栓的發(fā)生率。術(shù)后鎮(zhèn)痛減輕疼痛的同時(shí),患者自然敢于早期下床活動,減少了患者的臥床時(shí)間,減少了因?yàn)殚L時(shí)間臥床導(dǎo)致的深靜脈血栓的發(fā)生率。

3.減少了墜積性肺炎的擴(kuò)張;颊咭?yàn)樘弁吹臏p輕敢用力咳嗽咳痰,減少了術(shù)后肺不張,墜積性肺炎的發(fā)生。

4.促進(jìn)腸排氣。疼痛減輕,能早點(diǎn)下床活動,可促進(jìn)腸道排氣,減少心急缺血的發(fā)生等。

弊:

1.最常見的副作用為惡心嘔吐。鎮(zhèn)痛泵里含有的藥物多為阿片類鎮(zhèn)痛藥和一些輔助鎮(zhèn)痛藥,副作用也多為這些藥物的副作用。術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的使用會使患者術(shù)后惡心嘔吐的發(fā)生率增加20%。


(以上圖片均來源于網(wǎng)絡(luò),侵權(quán)聯(lián)系刪除)

2.其他的副作用。如皮膚瘙癢,呼吸抑制(很少發(fā)生)等,高位硬膜外鎮(zhèn)痛的患者有可能會有低血壓的發(fā)生。這些副作用一般會在停止輸注即可既緩解,不會對患者造成太大的影響。

很顯然,剖腹產(chǎn)之后使用鎮(zhèn)痛泵,不僅有好的一方面,而且也有一些不良的反應(yīng)可能會出現(xiàn),這是很正常的現(xiàn)象。

究竟要不要使用鎮(zhèn)痛泵,還需要進(jìn)行綜合考慮,并結(jié)合產(chǎn)婦自身的情況來選擇究竟是用還是不用。

如果你對疼痛的忍耐度不高的話,我的建議是還是用鎮(zhèn)痛泵比較好,因?yàn)槭中g(shù)后的第一晚真的很疼。

國高級育嬰師,多年母嬰護(hù)理經(jīng)驗(yàn),多網(wǎng)絡(luò)平臺原創(chuàng)作者。關(guān)注母嬰健康和0-10歲孩子的養(yǎng)育和教育,同時(shí)也是二孩媽媽,育兒路上我們在一起!歡迎關(guān)注銀花育兒!

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個人認(rèn)為,鎮(zhèn)痛泵的副作用是被不懂行的人“妖魔化”了,只要麻醉師正常操作不出岔子,剖腹產(chǎn)后使用鎮(zhèn)痛泵利大于弊,推薦你選擇。



我使用鎮(zhèn)痛泵的經(jīng)歷

我生老大的時(shí)候,在深圳市最知名的、人最多的婦幼醫(yī)院,麻醉師也一流,鎮(zhèn)痛泵用上,產(chǎn)后幾天比較輕松就度過。隔壁床的媽媽就是因?yàn)槁犝f鎮(zhèn)痛泵不好,沒有用,一直疼得哼哼。尤其是護(hù)士按壓腹部促進(jìn)子宮收縮排惡露時(shí),她真的是像殺豬一樣叫,看得我直哆嗦。

產(chǎn)后我沒有覺得身體有因?yàn)殒?zhèn)痛泵而留下任何問題。所以,生老二時(shí),我又用了鎮(zhèn)痛泵。這次選了一家性價(jià)比較高的私立醫(yī)院,麻醉師就麻麻嘚(粵語:一般般),藥效持久度不如第一次高,第二天中午起就有明顯的痛感。除此之外,產(chǎn)后也沒有什么不適。



什么是鎮(zhèn)痛泵

鎮(zhèn)痛泵是一種液體輸入裝置,將鎮(zhèn)痛類藥物注入藥泵,通過泵內(nèi)的壓力,讓藥物以緩慢的速度輸入人體靜脈,簡而言之,就是低劑量的、慢性的、較長期的輸入鎮(zhèn)痛劑。光看這個解釋你就知道,它其實(shí)跟輸液是類似的操作,而且更加方便,只不過承載的藥物品種不同。

至于藥物,劑量都有嚴(yán)格的規(guī)定,不會超標(biāo),也就不會對身體造成損傷。反倒是有劑量不夠、鎮(zhèn)痛效果不佳的情況,我生老二時(shí)就是這樣,但即便如此,也比不用要好得多。


結(jié)語

剖腹產(chǎn),要切開肚皮里三層外三層,本身術(shù)后就很疼。而且子宮收縮的疼還要超過刀口的疼!痛感不僅會影響產(chǎn)婦的身體恢復(fù),出現(xiàn)心跳加速、冒冷汗、休息不好等生理表現(xiàn),還會影響產(chǎn)婦的心情。所以,不要苦了自己,還是在正式可靠的醫(yī)院,用上鎮(zhèn)痛泵吧!



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剖腹產(chǎn)術(shù)后很多寶媽對于使用鎮(zhèn)痛泵的問題,往往都會有很多的疑慮,一方面擔(dān)心忍受不了刀口的疼痛,一方面又擔(dān)心副作用。



鎮(zhèn)痛泵是什么?

鎮(zhèn)痛泵是一個可以持續(xù)給藥的小型裝置,一頭是麻醉醫(yī)生配制的鎮(zhèn)痛藥物,另一頭接在產(chǎn)婦腰部硬膜導(dǎo)管上,也有的產(chǎn)婦由于腰部特殊情況,會采用手上靜脈給藥。

它就像自動輸液器,可以自動持續(xù)把麻醉藥物注入人體內(nèi),達(dá)到術(shù)后鎮(zhèn)痛的作用。



鎮(zhèn)痛泵的好處

鎮(zhèn)痛泵的好處,顯而易見是緩解疼痛,減輕手術(shù)后疼痛的程度。手術(shù)傷口處疼痛減輕了,產(chǎn)婦就可以休息好,可以盡早給寶寶喂奶,而且拔除尿管以后可以盡早下床活動,促進(jìn)子宮收縮。術(shù)后鎮(zhèn)痛還可以促進(jìn)腸道通氣,進(jìn)食補(bǔ)充營養(yǎng)。

鎮(zhèn)痛泵的鎮(zhèn)痛效果

剖腹產(chǎn)術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵,只是減輕疼痛程度,尤其是在手術(shù)當(dāng)天晚上疼痛最劇烈的時(shí)候,緩解效果比較明顯,但也不能達(dá)到完全感受不到疼痛的效果,而且鎮(zhèn)痛效果也是因人而異。

有的人覺得明顯減輕疼痛,也有人覺得效果不大,這和每個人對麻醉藥物的耐受性不同有關(guān),并不能說是鎮(zhèn)痛泵的副作用。



鎮(zhèn)痛泵的副作用

鎮(zhèn)痛泵里的藥物是一定劑量的麻醉藥物,既然是藥物就可能會出現(xiàn)一些常見的藥物副作用,比如惡心嘔吐,皮膚瘙癢,呼吸抑制,低血壓等。

但是這些副作用一般會在停藥以后就可以自行緩解,不會對產(chǎn)婦造成太大影響。

但是也有很多產(chǎn)婦會擔(dān)心麻醉藥物是否會進(jìn)入母乳,影響母乳喂養(yǎng)的寶寶。這個完全不用擔(dān)心,麻醉藥物的劑量非常小,而且可以通過產(chǎn)婦的免疫系統(tǒng)很快將藥物代謝出去,基本不會殘留在媽媽的體內(nèi)進(jìn)入乳汁。

關(guān)于鎮(zhèn)痛后腰疼

很多人提到使用鎮(zhèn)痛泵以后腰疼,真的和麻醉關(guān)系不大。

其實(shí)很多順產(chǎn)的寶媽產(chǎn)后也會有腰疼的問題,這和孕期體內(nèi)的孕激素和松弛激素有一定的關(guān)系,也和產(chǎn)后抱孩子,哺乳不良姿勢都有關(guān)系,可不能冤枉麻醉師啊。

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對于擁有兩次妊娠經(jīng)歷且都是選擇剖腹產(chǎn)的我來說是兩次都未曾用過鎮(zhèn)痛泵,個人認(rèn)為能不用的話還是盡量別用的好。


9年前生大寶那會兒,由于多種原因我不得不選擇剖宮產(chǎn),在那之前我姐給我說讓我千萬別用鎮(zhèn)痛泵,說是用了之后一點(diǎn)效果都沒有,竟白出了那些冤枉錢。等到了我手術(shù)的時(shí)候,醫(yī)生問我說要不要背鎮(zhèn)痛泵,在和老公商量之后還是決定先不要,等萬一疼的受不了的時(shí)候再用,醫(yī)生說也可以,于是就沒用。等到手術(shù)時(shí)感覺這麻藥效果感覺還挺不錯的,一點(diǎn)疼痛感都沒有,后來出了手術(shù)室以后,醫(yī)生說過一會兒麻藥醒了可能會很疼,如果受不了就讓去找醫(yī)生開鎮(zhèn)痛泵或是拿止痛藥丸。

當(dāng)時(shí)和我一起的還有一位準(zhǔn)媽媽,她晚我兩個小時(shí)出手術(shù)室,就住我們隔壁。大概下午五六點(diǎn)鐘的時(shí)候,就聽到隔壁傳來鬼哭狼嚎的聲音,聽我婆子?jì)屩v說是鎮(zhèn)痛泵也背了,藥丸也吃了,還是一個勁兒的喊疼的受不了。而反觀我卻是啥反應(yīng)都沒有,我老公一個勁兒的說你要疼的話就說,千萬別忍者,我去給你開鎮(zhèn)痛泵,可是我想說我是真的沒反應(yīng),一點(diǎn)兒都感覺不到疼,這按醫(yī)生說的最難受的時(shí)間段我都沒有一點(diǎn)兒疼痛感,那后面就更不用說了。

到了去年生二寶的時(shí)候,還是和生大寶那會兒一樣,我們決定先不用等到受不了的時(shí)候再用。因?yàn)槭嵌,再加上一些特殊原因要做兩次手術(shù),所以這次手術(shù)時(shí)間比大寶那會兒可要長多了,也麻煩的多,而想不到的就是這次的麻藥居然一點(diǎn)兒都不管用,就感覺他們老是在我的肚子里面拉拉扯扯的,尤其是在后面估計(jì)是在吸羊水的時(shí)候疼的我都快要窒息了,而醫(yī)生也是很快發(fā)現(xiàn)了我的異狀,只是模模糊糊地聽她說讓我張嘴巴吃幾顆藥丸,說是止痛的,不知道是心理原因還是其他,就真的還挺管用的,吃完確實(shí)好多了。

整整經(jīng)過了兩個多小時(shí)手術(shù)才算是順利結(jié)束了,這次真的是元?dú)獯髠,下午一點(diǎn)多出的手術(shù)室,然后是一直就這樣躺在床上等到了下半夜才稍微緩和了點(diǎn)兒,也不是疼,反正就是說不出的難受,其實(shí)心里什么都挺清楚的,但就是說不出來,身體也一直不停的在顫抖,總覺得冷,然后也會不停地想要流眼淚。就這樣等到了第二天早上的時(shí)候些癥狀都消失了人也精神了,而且是也不覺得疼了。整個兒就是手術(shù)前打了一個麻藥,在是手術(shù)期間醫(yī)生給我吃了幾顆所謂的什么鎮(zhèn)痛丸,然后就啥都沒了,也是仍然沒用鎮(zhèn)痛泵。

什么是鎮(zhèn)痛泵?

鎮(zhèn)痛泵它是一種液體輸注裝置,能夠使藥物在血液中保持穩(wěn)定的濃度,可以幫助使用更少的藥物達(dá)到更好的鎮(zhèn)痛治療效果,一般在臨床醫(yī)學(xué)上運(yùn)用的比較廣泛,也是患者所愿意接受的一種給藥止痛方法。它的種類分很多種,但一般都是有阻尼管、加藥口、貯液器、保護(hù)外殼、過濾器、控流管以及保護(hù)套等組成,其內(nèi)注射有止痛或是麻醉類的藥物,主要用于手術(shù)后鎮(zhèn)痛、無痛分娩、慢性疼痛治療和惡性腫瘤鎮(zhèn)痛等疾病,以及其他需要持續(xù)輸注微量藥液的治療。

使用鎮(zhèn)痛泵的利與弊

給產(chǎn)婦使用鎮(zhèn)痛泵的好處就是能夠有效緩解產(chǎn)婦在術(shù)后的疼痛感,通過緩解疼痛促進(jìn)產(chǎn)婦早期身體恢復(fù),同時(shí)對于產(chǎn)婦的休息也是大有好處的。

當(dāng)然對于這種東西它肯定是有利亦有弊的,壞處就是:

  1. 可能會對產(chǎn)婦的胃腸道產(chǎn)生刺激和影響。因?yàn)殒?zhèn)痛泵里面的藥物絕大部分都是阿片類的藥物,會刺激胃腸道引起惡心和嘔吐,而且此類藥物還會刺激胃腸道,引起胃腸道蠕動緩慢,嚴(yán)重者甚至還會引起便秘和排氣障礙。
  2. 鎮(zhèn)痛泵往往需要隨身攜帶在身上,有可能會影響產(chǎn)婦的產(chǎn)后活動。
  3. 鎮(zhèn)痛泵有時(shí)候可能會舒張血管,引起輕微的頭痛。

并不是危言聳聽也并非是說就一定不支持使用鎮(zhèn)痛泵,若非萬不得已個人認(rèn)為能不用的話盡量的就還是別用為好,具體還是得看自己的身體承受情況。

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我生兩胎都是剖腹產(chǎn)的,第一胎暈乎乎的,也不知道什么是鎮(zhèn)痛泵,醫(yī)生也沒問過我要不要用,不過應(yīng)該有用的;剖第二胎時(shí),我朋友跟我說,包個利是給麻醉師,這樣他就會給鎮(zhèn)痛泵你用,要不然用的人多,排不到你的,最后,二胎的子宮收縮時(shí)的疼痛就算用了鎮(zhèn)痛泵效果也不明顯呀,還是疼的我哭了一夜。

????那么,剖腹產(chǎn)后為何很多寶媽寧愿忍痛,也不愿意用鎮(zhèn)痛泵,真的如別人所說有副作用嗎?

鎮(zhèn)痛泵是用來減輕和緩解手術(shù)患者的痛苦,但是這東西確實(shí)有一定的副作用,可能會讓患者有惡心嘔吐、皮膚瘙癢、記憶力減退的癥狀。不過,也不是所有的產(chǎn)婦都會副作用的,看個人體質(zhì),概率是非常低的,我就沒出現(xiàn)過副作用。

所以,要不要使用鎮(zhèn)痛泵是產(chǎn)婦自己選擇的,至于說有沒有這個必要使用鎮(zhèn)痛泵,我覺得還是用一下比較好,因?yàn)槠矢巩a(chǎn)手術(shù)后真的很疼。

使用鎮(zhèn)痛泵的好處?

1.使用鎮(zhèn)痛泵幫助產(chǎn)婦緩解疼痛,這樣就能早點(diǎn)翻身,也可以早點(diǎn)下床活動,對身體恢復(fù)是有很大幫助的。

2.手術(shù)后的宮縮非常疼,使用鎮(zhèn)痛泵可以有效緩解,如果不使用的話,估計(jì)會疼的懷疑人生。

3.很多剖腹產(chǎn)的媽媽產(chǎn)后因?yàn)樘弁淳芙^喂奶,但如果使用鎮(zhèn)痛泵緩解了疼痛,就能盡早的開奶,也可以說是幫助了乳汁的分泌。

總之,鎮(zhèn)痛泵再好,一般不超過48小時(shí)的使用,如果醫(yī)院設(shè)備不夠,一般12-24小時(shí)后就幫患者停了。


使用鎮(zhèn)痛泵大概價(jià)格多少?

每個因?yàn)槭召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣的,費(fèi)用在300-1000元的都有,我記得我那時(shí)候是450元,用了2天;我朋友是300元,用了1天。不過這個是不能報(bào)銷的,要產(chǎn)婦自費(fèi)。

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剖腹產(chǎn)后為何很多寶媽寧愿忍疼,也不愿用陣痛泵?看到這個問題,突然想起來生二寶時(shí),隔壁床的趣事。

我生二寶是順產(chǎn)的,隔壁床在我順產(chǎn)那天早上剖腹產(chǎn)。她剖腹產(chǎn)出來時(shí),我剛好在吃午飯,但是她還不能吃飯,不能喝水,連動都不能動。這時(shí)候可能她的麻藥還沒退去,看到她的大胖小子時(shí),她顯得很開心,還能跟家人愉快地聊天。下午2點(diǎn)后,估計(jì)麻藥慢慢退掉了,她臉色越來越難看,表情很痛苦,醫(yī)生又過來交代家屬要幫她翻身。我看到很難受,卻不愿用鎮(zhèn)痛泵,就好奇問她:“為什么不用鎮(zhèn)痛泵?”

“鎮(zhèn)痛泵?醫(yī)生交代了很痛的時(shí)候才能用,用了會有副作用吧?”我一提醒,她才想起來還有鎮(zhèn)痛泵這東西,但是又害怕有副作用。我安慰她:“醫(yī)生說了,很痛的時(shí)候就可以用了。你用一些吧,多少能減輕點(diǎn)痛苦!焙髞,就很少聽到她痛苦的哼哼了。

第二天下午,醫(yī)生查房時(shí),要求產(chǎn)婦要下床多走動。她老公說她痛的很厲害,鎮(zhèn)痛泵都不好使了。醫(yī)生很驚詫,查看了鎮(zhèn)痛泵說:“怎么這么快就用完了,這個鎮(zhèn)痛泵可以用3天的。”原來我這隔壁產(chǎn)友以為鎮(zhèn)痛泵類似電擊似的麻醉效果,是用不完的,不知道它起作用的其實(shí)是一種鎮(zhèn)痛藥。因此,她只要一感到痛就按一下,不知不覺就把藥用完了。

她擔(dān)心鎮(zhèn)痛泵用多了會有副作用,而且傷口恢復(fù)得不錯,她就不敢再用了。

其實(shí)寶媽不用鎮(zhèn)痛泵最主要的原因是,她們可能不知道有鎮(zhèn)痛泵或不知道如何使用鎮(zhèn)痛泵;擔(dān)心使用鎮(zhèn)痛泵會有副作用。

使用鎮(zhèn)痛泵會有副作用嗎?

鎮(zhèn)痛泵并不是具體的某一種藥,而是一種裝置,是手術(shù)后的一種止痛方法。通過該裝置可以進(jìn)行液體的輸注,從而讓藥物在血液里面保持穩(wěn)定的濃度,患者也可以自行按壓給藥的速度來加強(qiáng)效果減輕痛苦。

使用鎮(zhèn)痛泵大多沒有副作用,只有極少數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐,心動過緩,低血壓,肌肉強(qiáng)直,皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。而且使用鎮(zhèn)痛泵對母乳喂養(yǎng)也不會產(chǎn)生影響。因此,剖腹產(chǎn)的寶媽們可以放心使用鎮(zhèn)痛泵,但不要使用過于頻繁,以免產(chǎn)生耐藥性。

關(guān)注@洛洛育兒,我是喜歡寫作的全職二胎媽媽,分享育兒經(jīng)驗(yàn),科學(xué)育兒,讓你輕松帶娃。歡迎大家轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)注,謝謝閱讀!

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剖宮產(chǎn)后疼痛

首先我們來了解一下剖宮產(chǎn)后的疼痛。

剖宮產(chǎn)后的疼痛主要有兩方面,傷口痛和子宮收縮痛。一般來說,初產(chǎn)婦以傷口痛為主,大多初產(chǎn)婦沒有經(jīng)歷過順產(chǎn)的疼痛,因此剖宮產(chǎn)的傷口特別是皮膚與腹膜層的疼痛是最為劇烈的。而經(jīng)產(chǎn)婦,特別是多次經(jīng)產(chǎn)婦,則以子宮收縮痛為主,且經(jīng)產(chǎn)次數(shù)越多子宮收縮痛的程度越劇烈。其疼痛程度因人而異,有些甚至可以達(dá)到或超過順產(chǎn)的疼痛強(qiáng)度。很多產(chǎn)后媽媽在哺乳時(shí),會出現(xiàn)腹部明顯的疼痛,這個疼痛就是子宮收縮痛。有時(shí)產(chǎn)科醫(yī)生會在例行查房檢查時(shí)做子宮按壓,這時(shí)傷口痛和子宮收縮痛就會同時(shí)加劇。

除了傷口痛和子宮收縮痛,還有比如導(dǎo)尿管疼痛、腰痛、頸肩痛、頭痛、哺乳引起的疼痛等等,都是產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)后可能感覺到的疼痛。

一般來說,剖宮產(chǎn)術(shù)后第一到三天是疼痛最為劇烈的。三天后,根據(jù)恢復(fù)情況及每個人的適應(yīng)能力,疼痛程度相應(yīng)逐日緩解。因此術(shù)后三天內(nèi)最需要鎮(zhèn)痛治療。

鎮(zhèn)痛泵

接下來我們了解一下鎮(zhèn)痛泵是什么。

鎮(zhèn)痛泵顧名思義就是具有鎮(zhèn)痛作用一種裝置,該裝置可以定時(shí)定量輸注藥物到患者體內(nèi),以達(dá)到鎮(zhèn)痛目的。其實(shí),鎮(zhèn)痛泵是一種患者自控鎮(zhèn)痛技術(shù)(Patient controlled analgesia,PCA)是一種經(jīng)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者疼痛程度和身體情況,預(yù)先配置鎮(zhèn)痛藥物并設(shè)置劑量,再交由病人“自我管理”的一種疼痛處理技術(shù)。一般可以分為靜脈病人自控鎮(zhèn)痛(patient controlled intravenousanalgesia,PCIA)、硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛(patient controlled epidural analgesia, PCEA )、神經(jīng)叢病人自控鎮(zhèn)痛(patient controlled nerveanalgesia,PCNA)以及經(jīng)皮病人自控鎮(zhèn)痛(patient controlled subcutaneous analgesia,PCSA)等。一般來說剖宮產(chǎn)的術(shù)后鎮(zhèn)痛通常選用的是前兩者,靜脈或者硬膜外自控鎮(zhèn)痛。也就是經(jīng)靜脈給藥的鎮(zhèn)痛泵和經(jīng)硬膜外給藥的鎮(zhèn)痛泵。鎮(zhèn)痛泵根據(jù)輸注系統(tǒng)不同,主要有機(jī)械式和電子式兩種。一般來說,電子式鎮(zhèn)痛泵的給藥劑量更精確,劑量設(shè)定更靈活,安全系數(shù)也更高。

一,靜脈自控鎮(zhèn)痛泵。

主要使用的鎮(zhèn)痛藥物有:阿片類鎮(zhèn)痛藥(芬太尼、度冷丁、嗎啡、羥考酮等等)、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥(帕瑞昔布鈉、氟比洛芬酯等)、其他鎮(zhèn)痛藥(曲馬多等)。其中阿片類鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng),但是有可能會導(dǎo)致惡心嘔吐的不良反應(yīng)。因此,很多麻醉醫(yī)生在配置藥液時(shí)會加入一定劑量的止吐藥,以減少惡心嘔吐的發(fā)生率。如果發(fā)生了明顯的鎮(zhèn)痛泵相關(guān)性嘔吐,癥狀較嚴(yán)重時(shí)應(yīng)停藥鎮(zhèn)痛泵并及時(shí)治療嘔吐癥狀。

藥物配制完成后,跟據(jù)患者的年齡、體重、體重指數(shù)等情況設(shè)定輸注速度。將鎮(zhèn)痛泵連接于手臂上的外周靜脈,啟動后,該鎮(zhèn)痛泵就會按照預(yù)先設(shè)定好的劑量和速度泵進(jìn)患者靜脈內(nèi)。如果因?yàn)橄麓病⒖人、按壓子宮等原因出現(xiàn)疼痛加劇,患者可以自行按下鎮(zhèn)痛泵上專門的bonus按鈕,用于臨時(shí)追加劑量,實(shí)現(xiàn)患者自控鎮(zhèn)痛。產(chǎn)婦手術(shù)結(jié)束后,沒等麻醉作用消退就應(yīng)開始使用鎮(zhèn)痛泵。也就是說,在沒有痛之前就開始“預(yù)鎮(zhèn)痛”,這樣可以更好地達(dá)到無痛的效果,并且所使用的鎮(zhèn)痛藥物也最少。

二,硬膜外自控鎮(zhèn)痛泵。

主要使用的鎮(zhèn)痛藥物有:局部麻醉藥(羅派卡因、布比卡因等)和阿片類藥物(嗎啡、芬太尼等)。因?yàn)榘⑵愃幬锸褂脛┝棵黠@比靜脈鎮(zhèn)痛泵少,且藥物用于硬膜外腔,不進(jìn)入血液循環(huán),所以很少引起惡心嘔吐,自然也不需要額外加入止吐藥。根據(jù)患者身高體重等因素配制鎮(zhèn)痛泵內(nèi)的藥物濃度和劑量。同樣是在患者沒有感覺到疼痛前,就將鎮(zhèn)痛泵連接于硬膜外導(dǎo)管并開啟鎮(zhèn)痛泵。其使用過程中如患者出現(xiàn)疼痛加劇的情況,同樣可以按壓bonus按鈕以實(shí)現(xiàn)患者自控鎮(zhèn)痛。硬膜外導(dǎo)管需術(shù)前就提前放置好。比如剖宮產(chǎn)手術(shù)的麻醉方式可以是硬膜外麻醉,那么其麻醉用的硬膜外導(dǎo)管就可直接利用;如果手術(shù)是在腰麻下進(jìn)行的,那么硬膜外導(dǎo)管需在腰麻操作完成后,另行硬膜外穿刺置管,以備鎮(zhèn)痛泵用

不良反應(yīng)

那么鎮(zhèn)痛泵有哪些不良反應(yīng)或者說副作用呢?最常見的是靜脈鎮(zhèn)痛泵中阿片類藥物引起的惡心嘔吐。嘔吐會增加傷口痛、還會引起食欲減退,不利產(chǎn)后恢復(fù)。但是嘔吐的癥狀是因人而異的,有些產(chǎn)婦可能完全沒有惡心嘔吐的反應(yīng),而有些則可能會停泵后還連續(xù)嘔吐一個多星期。如果麻醉醫(yī)師加用了止吐藥,那么嘔吐幾率則會大大降低。此外,靜脈鎮(zhèn)痛泵對于傷口痛和其他部位的疼痛的鎮(zhèn)痛效果較好,但是對于子宮收縮痛的鎮(zhèn)痛效果相對來說則不是非常完全。靜脈鎮(zhèn)痛泵還可能會引起呼吸抑制、血壓下降、瘙癢等,需要注意產(chǎn)后觀察。但其操作簡便無需額外穿刺操作,臨床可能應(yīng)用更多。

如果使用硬膜外鎮(zhèn)痛泵,那么嘔吐的幾率幾乎為零。其次硬膜外鎮(zhèn)痛泵主要的不良反應(yīng)是便秘及尿潴留,由于硬膜外持續(xù)低劑量的阻滯,可能會引起腸蠕動減弱,膀胱括約肌功能紊亂。一般來說停泵后一天內(nèi)便秘尿潴留癥狀即可緩解。硬膜外鎮(zhèn)痛泵還有一個比較多見的問題是導(dǎo)管的固定問題。特別是在天氣較熱的夏季,背后腰部的硬膜外導(dǎo)管容易發(fā)生因出汗等原因引起的導(dǎo)管滑出,位置變化,導(dǎo)致藥物未能準(zhǔn)確進(jìn)入硬膜外腔,最終導(dǎo)致鎮(zhèn)痛效果不佳。此外還有硬膜外穿刺操作相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)也是可能的不利因素。硬膜外鎮(zhèn)痛泵的作用范圍是腹部以下相應(yīng)的脊髓節(jié)段,因此其對于頭痛、頸肩痛等疼痛就無能為力了。但是其對于傷口痛和子宮收縮痛都有比較好的鎮(zhèn)痛效果。

剖宮產(chǎn)術(shù)后究竟要不要鎮(zhèn)痛泵?

說了那么多,究竟剖宮產(chǎn)后需不需要鎮(zhèn)痛泵呢?我認(rèn)為需要!因?yàn)殡m然兩種鎮(zhèn)痛泵都各有優(yōu)劣,但是不用鎮(zhèn)痛泵的危害更大。鎮(zhèn)痛泵的使用除了減輕患者產(chǎn)后疼痛之外,還可以減少因各種疼痛而引起的睡眠質(zhì)量差、食欲不良、焦慮抑郁等心理問題以及因疼痛引起的全身炎性因子釋放,導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)功能障礙。此外,因鎮(zhèn)痛泵內(nèi)藥物的抗炎作用,其對術(shù)后的傷口恢復(fù)也有一定的幫助作用。

此外,有人說鎮(zhèn)痛泵會影響母乳喂養(yǎng)。我認(rèn)為的確會有影響,但是是正面的影響。由于鎮(zhèn)痛泵的使用,產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)后疼痛明顯緩解,這樣患者就可以更早地開始母乳喂養(yǎng),早吸吮可以建立起很強(qiáng)的吸吮反射,促進(jìn)泌乳。由于鎮(zhèn)痛泵中的鎮(zhèn)痛藥物劑量較小,因此不會對寶寶造成不良影響。盡早開始母乳喂養(yǎng)可以使寶寶獲得更充足的營養(yǎng)和免疫抗體,這也有利于母嬰感情的建立。

可以說大多數(shù)使用鎮(zhèn)痛泵的產(chǎn)婦,其鎮(zhèn)痛之后帶來獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其副作用帶來的不適。鎮(zhèn)痛泵的總體滿意率還是相當(dāng)高的。所以,我的建議是,在條件允許的情況下(鎮(zhèn)痛泵為自費(fèi)項(xiàng)目,不屬醫(yī)保報(bào)銷范圍),剖宮產(chǎn)后盡量選擇使用鎮(zhèn)痛泵。

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