青霉素在1943年春才開始給軍方使用,成規(guī)模已經(jīng)到了二戰(zhàn)的后期了。在青霉素之前是有抗生素的,就是磺胺。磺胺是德國人先發(fā)明的,但希特勒認為科研是猶太人的玩意,使得德國沒有配備磺胺,直到海德里希遇刺后才意識到抗感染的重要性,德軍才開始配備。
美軍英軍則從一開始就配備了磺胺,這是贏得二戰(zhàn)勝利的原因之一。
蘇聯(lián)不生產(chǎn)磺胺,抗菌是用大蒜汁消毒,效果嗎就是哈哈。
日本更是不重視,也沒有磺胺,抗菌靠的是武士道。
中國軍隊同樣沒有磺胺,靠的是血肉長城。
青霉素不是弗萊明的功勞
在青霉素這個偉大發(fā)明上,歷史學家有一段評價:“沒有弗萊明,就沒有錢恩或弗洛里;沒有錢恩,就沒有弗洛里;沒有弗洛里,就沒有希特利。沒有希特利,就沒有青霉素。”
弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素,但他不會純化,也就只好束之高閣。
是牛津的弗洛里團隊從弗萊明的論文和菌株開始進行純化,因為錢恩是做純化的,但青霉菌的產(chǎn)量上不去,是希特利解決了這個問題。但這已經(jīng)是二戰(zhàn)期間,英國天天挨炸,物資緊缺,根本沒有能力大量生產(chǎn),希特利來到美國,利用美國農(nóng)業(yè)部的發(fā)酵能力,加上全美藥廠的合作,才使得青霉素能夠臨床應(yīng)用。
因為諾貝爾獎只能給三個人,結(jié)果對青霉素臨床應(yīng)用貢獻最大的希特利痛失諾貝爾獎,這也沒辦法,他算錢恩的手下。
之所以后人在青霉素的發(fā)明上只知弗萊明,是因為共同獲獎的三個人里面只有他是正經(jīng)的英國人,弗洛里是澳大利亞人,錢恩是德國難民,而且弗萊明和英國官方關(guān)系好,結(jié)果就把名聲全攬到自己名下。
青霉素在二戰(zhàn)中應(yīng)用情況
影視劇中那些青霉素的情節(jié)全是胡扯。
青霉素的臨床應(yīng)用成為可能后,在英國也熱起來,但英國藥廠支援戰(zhàn)爭的壓力很大,無法馬上進行青霉素大規(guī)模工業(yè)化,而且由于青霉素發(fā)現(xiàn)權(quán)的爭吵,使弗萊明與弗洛里、弗洛里與錢恩之間相互不信任,很難有真正的合作。
美國則雷厲風行,青霉素被定為第二優(yōu)先,僅次于發(fā)展原子彈。1943年春青霉素開始提供給軍隊使用,到秋天,能夠在戰(zhàn)區(qū)使用,但成本極高,只能給有生命危險的傷員使用。
在全美各藥廠一起努力下,1943年前5個月一共生產(chǎn)出5億單位青霉素,但只能救治180位危重病人。其后7個月生產(chǎn)出2050億單位。1944年,產(chǎn)量達到16330億單位,在諾曼底登陸時,每月產(chǎn)量達到1000億單位。盟軍有3000億單位、10萬劑量青霉素的儲備,1945年青霉素產(chǎn)量達到79520億單位,1943年,青霉素每劑費用為200美元,到1945年下降到6美元。1946年每劑成本只有55美分。
二戰(zhàn)期間,青霉素優(yōu)先軍用,起碼在1944年以前,非軍用根本不可能,美國制造的青霉素更不可能流傳到中國去。
中國也有青霉素
影視劇的編劇們就知道胡編進口青霉素的故事,不知道二戰(zhàn)期間中國也有自己生產(chǎn)的青霉素。
1937年,中日于淞滬會戰(zhàn)。
熱血男兒義無反顧,醫(yī)生也抗日救亡,上海救護委員會的前線醫(yī)療救護隊有來自上海醫(yī)學院的師生,其中有教授湯飛凡。在湯先生多次強烈要求下,他被分配到第一線救護站,對傷員進行初級創(chuàng)傷處理,救護站離火線只有幾百米。
上海淪陷后,兼任英國在上海的雷氏德研究所細菌系主任的湯先生接到通知,撤往英國,就在這時,收到他的老師、時任國民政府衛(wèi)生署長的顏福慶的來信,請湯飛凡到長沙重建中央防疫處。
湯飛凡當即趕赴長沙,不久長沙告急,在他的大力堅持下,中央防疫處撤往昆明,二周后日軍逼近長沙,在長沙大火中,防疫處的房舍全毀,所留儀器只剩了一個舊鍋爐。殿后的兩名職工費盡千辛萬苦,終於把這臺鍋爐運到昆明。
1940年,中央防疫處落腳滇池,其生物制品質(zhì)量達到歐美同類產(chǎn)品水平。防疫處生產(chǎn)的疫苗和血清不但供應(yīng)大后方的防疫需要,并支援了陜甘寧邊區(qū)。這些制品因為質(zhì)量達到國際標準,也被在太平洋戰(zhàn)區(qū)作戰(zhàn)的英、美盟軍所采用。
青霉素問世后,有一系列關(guān)于提純的論文被發(fā)表,但具體生產(chǎn)工藝屬於軍事機密。尤其是不同菌種青霉素的產(chǎn)量相差懸殊,高產(chǎn)株如稀世珍寶,外人根本無法拿到。
關(guān)于國產(chǎn)青霉素的研發(fā),湯先生在《吾國自制青霉素的回顧與前瞻》一文中寫道:“民國三十年秋,昆明中央防疫處文獻會之某次周會內(nèi),曾由魏曦技正報告:關(guān)于Abraham, Chain和Florey諸氏在Lancet雜志上,所發(fā)表對于青霉素或盤尼西林之研究一文,據(jù)稱青霉素,既無毒質(zhì),且具充分殺菌效能,對于戰(zhàn)爭必有莫大貢獻。因此引起吾人深切之注意,同時以青霉素既系霉菌所產(chǎn)之物,則其制造,自屬生物學制品范圍之內(nèi),是以吾人深欲一為試探!
在湯飛凡的號召下,防疫處上上下下掀起了尋霉熱,全體職工及家屬從早到晚到處尋找綠毛,經(jīng)過多次失敗,終于從技正盧錦漢的皮鞋上的一團綠毛,分離出一株能產(chǎn)生青霉素的菌種。
1943年《自然》(Nature) 雜志專門采訪中央防疫處,是這樣解釋介紹青霉素生產(chǎn)車間的:“沒有自來水,只有一臺又舊又漏、而且每天用完后都要修理的鍋爐,就靠它,解決了所有的器皿消毒和蒸餾水供應(yīng)等“,”用過的瓊脂要回收使用,回收的設(shè)備是一只破木船,放在湖里進行透析;沒有商品蛋白棟供應(yīng),完全自己制造,胃酶用完了,用從自己養(yǎng)的豬的胃里面提取”,“湯博士的工廠保持了高水平,雖然沒有自來水,但他的馬廄和動物房都非常清潔。他有一個效率高的培養(yǎng)、分裝和檢定系統(tǒng)。尤其有趣的是,他有一個自己的玻璃廠,能制造各種中性玻璃器皿。”
就是靠這樣的簡陋條件,中央防疫處生產(chǎn)出每毫升200-300單位、每瓶兩萬單位的國產(chǎn)青霉素。
湯飛凡先生少年時曾立志“發(fā)明一種預防方法使億萬人不得傳染病”。1955年,他發(fā)現(xiàn)了沙眼病原體,使人們認識到沙眼的傳播特性,尋找到了治療的藥物,從而改變了中國人十眼九沙的情況,以上海為例,1959年沙眼發(fā)病率為84%,兩年以后降到5.4%。
1958年9月30日晨,受到拔白旗運動沖擊的湯飛凡割腕自盡,以死抗爭。
學界共識,如果湯飛凡活著,中國的第一個諾貝爾獎就是他的。
借著這個提問,回憶一下抗戰(zhàn)中這段小插曲。
湯先生是湖南人,就用“湖南少年歌”中的一句獻給這位醫(yī)學巨人吧。
“若道中華國果亡,除非湖南人盡死!