大家好，我是一名內(nèi)科醫(yī)生，隨著高血壓患病率的增加以及高血壓的年輕化，在醫(yī)院上班隔三差五的都會碰到“腦出血”的患者，我說血壓高會有腦出血的風險我相信大家都認同，那血壓具體高到多少才會腦出血呢？請帶著問題繼續(xù)往下看！

一、先來一個病例分享

• 說起來這件事也過去好幾個月了，今天看到這個問題，我又回想了一遍，幾個月前，我出診120，有群眾報警稱有人暈倒了，急救車迅速駛向現(xiàn)場，位于城市的郊區(qū)，到達現(xiàn)場后，發(fā)現(xiàn)是一個中年女性四肢無力的癱倒在地，全身出汗，嘴巴不斷的吐出分泌物，意識模糊，無法對答，說來慚愧，我的第一反應(yīng)她可能是“低血糖”（因為現(xiàn)場的牌友說打了一上午的麻將，各自都準備回家吃飯，患者站起來后突然就倒地了）。
  
  
• 當時我認為如果是低血糖，只需迅速補糖即可恢復(fù)，便拿出兩支高濃度葡萄糖用注射器喂入患者口中，豈知她是滴水不進，反而噴射性的嘔吐，意識到病情比較嚴重，馬上抬上救護車，血糖測出來正常范圍，旁人也否認他有“糖尿病”，這邊馬上把心電監(jiān)護接起來，那邊做了一個初步的查體，發(fā)現(xiàn)病理征陽性，一側(cè)的瞳孔縮小，血壓測出來收縮壓是210mmhg，舒張壓多少忘了，這時氧飽和度維持不住，心率也增快，那邊還在嘔吐。
• 這時我高度懷疑是“高血壓腦出血”，眼看著生命體征不穩(wěn)，讓司機師傅加快速度，送至我院，后急診行頭顱CT檢查提示是“橋腦出血”，后面收住院了，經(jīng)過和同事打聽，原來她已有高血壓病史多年，血壓藥時吃時不吃，血管條件也不好，動脈粥樣硬化形成。
  
  

小結(jié):血壓具體高到多少會腦出血其實是沒有具體的范圍的，因為每個人的情況都不一樣，像我們有些透析的老病人血壓220/110mmhg的血壓還是行走自如沒有任何的頭暈頭痛，而且高血壓患者是否會腦出血和血管條件、年齡、基礎(chǔ)疾病、平時血壓控制情況等等都有關(guān)系，所以不能用一個血壓值來一概而論。

二、對高血壓腦出血做一個簡單的介紹

①在世界范圍內(nèi)，腦出血占所有卒中的20%，原發(fā)中腦出血發(fā)生率為每百萬人10-20人，男性發(fā)生率高于女性50%，腦出血30天內(nèi)的死亡率為32%-50%，在存活3個月的病人中，僅有28%-35%有獨立生活能力，作為一個常見病，不論有無高血壓，我覺得都應(yīng)該了解了解。

②高血壓腦出血是由于腦內(nèi)動脈、靜脈或毛細血管在高血壓特性因素的作用下出現(xiàn)破裂的急性腦血管疾病之一，具有發(fā)病急驟、病情兇險、高病死率等特點，嚴重的威脅高血壓患者的生命安全，而隨著我國生活水平的提高，生活節(jié)奏的加快以及社會壓力的增大，腦出血的發(fā)病率已明顯增加。

③老年人原發(fā)性腦出血的原因多為高血壓和腦淀粉樣血管病;如果是半球深部的出血，原因多為高血壓;如果是表淺部位的出血，多為腦淀粉樣血管病;小于40歲以下人群原發(fā)性腦出血多為血管畸形（動脈瘤、海綿狀血管瘤、AVM等）。

三、對高血壓腦出血的深入分析

①高血壓腦出血會發(fā)生在各個部位，但主要發(fā)生在外囊-殼核、內(nèi)囊-球腦、橋腦中央、小腦。少數(shù)出血發(fā)生在皮層下白質(zhì)，特別是額、顳、枕葉皮層下白質(zhì)，大多數(shù)的出血患者數(shù)小時內(nèi)血腫擴大，當增大的血腫因填塞作用對腦組織產(chǎn)生足夠的壓力時，出血停止。

②大多數(shù)高血壓腦出血發(fā)生在動脈分叉處，該處血管中層和平滑肌層顯著退變。典型出血由大的融合血塊組成。凝血塊周圍的腦實質(zhì)快速產(chǎn)生水腫，當出血量大時，血液會破入腦室和蛛網(wǎng)膜下腔。

③注意了，如果醫(yī)生談話時指著腦CT告訴你，你看這里，血已經(jīng)破入腦室了，作為家屬，就需要有心理準備了，這是一個預(yù)后不好的獨立指征，預(yù)示著高死亡率和高失能率。

④高血壓腦出血比較常見的臨床表現(xiàn)如頸強直、抽搐、嘔吐，舒張壓高于110mmhg，其中，嘔吐、頭痛是高血壓腦出血的常見特征，其實診斷起來也沒那么繁瑣，有高血壓病史，并在此次發(fā)病前有血壓增高的因素，加上頭顱CT或血管造影提示的出血灶即可診斷，關(guān)于治療，我這里不重點講解，因為選擇是保守治療還是手術(shù)等，均需要神經(jīng)外科醫(yī)生視病人的具體情況而定。

四、怎樣預(yù)防高血壓腦出血

①正常情況下高血壓都是在心內(nèi)科就診，所以高血壓患者要定期進行隨訪，必要時評估各個靶器官情況，根據(jù)血壓情況由心內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)你的具體情況調(diào)整藥物種類或藥物劑量等。

②這是一個慢性病，醫(yī)生只是提供一個方案，在家中還是需要病人有良好的依從性，每天監(jiān)測血壓，按時按量服藥，保持血壓水平的穩(wěn)定。

③低鹽低脂飲食，保持情緒的樂觀，大便通暢，適當運動，注意作息規(guī)律，戒煙酒，對于其它的高危因素進行積極的防治（高血脂、高血糖、高尿酸等）。

五、大總結(jié)

再一次解答，高血壓患者是否會腦出血并沒有一個標準的血壓值，有的人可能很高，有的人可能僅僅是血壓正常值的上限，所以對于高到多少不必糾結(jié)，值得重視的是每個高血壓患者都應(yīng)該學會怎么去預(yù)防腦出血，怎么去管理好血壓才是正解。

作者寄語:每天都會抽出一點時間為大家進行健康科普，如仍有疑問，可以評論區(qū)留言，歡迎大家關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā)，如果有幫助，就幫我點個贊，謝謝大家支持！

參考文獻:

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4、高利，姜樹軍.高血壓腦出血的臨床研究進展（J）.中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，11（8）:977-978.

高血壓患者經(jīng)常會有疑惑的問題：某某血壓都已經(jīng)160、170了，也沒吃藥，頭也不暈，這么多年了也沒有腦出血��！而那誰誰誰，吃藥的，還進口的藥，血壓控制正常，反而出現(xiàn)腦出血了。是不是會有這樣的疑問，再回到這個問題上：血壓高到多少會腦出血？想想看是不是已經(jīng)有了答案，事實上沒有一個確切的數(shù)值說高血壓高到多少會腦出血。這也是很多高血壓患者控制血壓依從性差的一個主要原因吧，反正血壓控制好了也可能會出現(xiàn)腦出血這些并發(fā)癥，有的高血壓的人都沒吃藥，還不是好好的。

這個錯誤的觀念萬萬不可有。那高血壓與腦出血到底有什么關(guān)系，讓我細細道來：

高血壓以及高血壓的危險因素：

心臟就像是一個泵，心臟的收縮、舒張來推動血液在心血管閉環(huán)系統(tǒng)內(nèi)持續(xù)運轉(zhuǎn)，血液對血管內(nèi)壁造成的壓力而形成血壓。人體的血壓有晝夜節(jié)律的變化，隨著人體內(nèi)外環(huán)境的變化會在一定范圍內(nèi)波動，而總的來說，血壓水平隨年齡逐漸升高。而高血壓的形成，目前認為是在一定的遺傳易感性基礎(chǔ)上多種后天因素綜合作用所導(dǎo)致的。

總結(jié)一下高血壓形成的危險因素：

1. 遺傳因素：父母雙方其中一人有高血壓的，子女患病率比正常高1.5倍，雙方都有高血壓的，患病率高2～3倍。
   

2. 鈉鹽攝入過多：高血壓患病率與鈉平均攝入量呈正相關(guān)，而我國人群60%為鹽敏感型，因此，鈉鹽過多的攝入很大程度上會致使血壓升高。

3. 肥胖：在Framingham研究中，高血壓的患病率在超重的男性中增加了46%，在超重的女性中增加了75%。

4. 精神、神經(jīng)作用：從事經(jīng)常處于應(yīng)激狀態(tài)、需要高度集中注意力的工作、長期精神緊張、受噪音或不良視覺刺激者易患高血壓。
   

5. 其他因素：缺少運動、吸煙、飲酒過度和睡眠呼吸暫停綜合征患者也易患本病。
   

高血壓的危害：

高血壓是多種心腦血管疾病的重要危險因素，血壓的持續(xù)升高可導(dǎo)致如心臟、腎臟、大腦和動脈血管等器官的損害，出現(xiàn)心臟功能、腎臟功能下降甚至衰竭，腦卒中，加速大小動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，最終導(dǎo)致相應(yīng)并發(fā)癥的進展。

高血壓有什么癥狀：

高血壓的癥狀因人而異，早期可能無癥狀或癥狀不明顯，或僅僅在勞累、精神緊張、情緒波動時有血壓升高，在休息或去除上述因素后，血壓常可降至正常。隨著病情進展，血壓可趨向持續(xù)升高。

1.高血壓一些常見的癥狀：頭痛、頭暈和頭脹，頭頸部緊縮感，乏力，心慌等。

2.如果出現(xiàn)高血壓的急劇升高，可能會出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、氣喘、呼吸困難等嚴重癥狀。

總結(jié)一下：高血壓早期可以沒有癥狀，有的人高血壓很久了，甚至收縮壓達到200mmHg,也可以沒有不適的癥狀，因為他已經(jīng)習慣、耐受了。因此，不能以有無癥狀來評判血壓的高低。

高血壓對腦部血管的影響：

高血壓早期最重要的病理改變就是小動脈的痙攣，是全身性的，包括腦部血管。長期反復(fù)的痙攣刺激使血管的內(nèi)膜出現(xiàn)玻璃樣變性，血管的中層因平滑肌細胞增殖而增厚，血管壁重構(gòu)，出現(xiàn)管壁纖維化直至硬化、血管腔狹窄的一系列改變。腦血管結(jié)構(gòu)相對較薄弱，發(fā)生硬化后更為脆弱，加之長期高血壓時腦小動脈有微動脈瘤形成，容易在血管痙攣、血管腔壓力波動時破裂出血。

總結(jié)：雖然腦出血（非外傷性）的原因中，高血壓因素占50%。然而，高血壓會不會發(fā)生腦出血取決于高血壓持續(xù)了多久，血管損傷的有多嚴重。現(xiàn)有研究，可以明確的說，如果高血壓不去控制，任其發(fā)展，再加之肥胖、吸煙、缺少運動或者合并有糖尿病、高脂血癥等這些高危險因素，那腦出血、腦梗死這些并發(fā)癥的發(fā)生幾率會明顯增高。

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血壓高到多少會腦出血，這其實并沒有一個特別指數(shù)，因為腦出血和很多因素有關(guān)，像天氣，血管的粗細，心態(tài)的平穩(wěn)，年紀等都有關(guān)系。

高血壓并不一定會腦出血，而腦出血大部分都是和高血壓有一定的關(guān)系，對于血壓高的人，便秘都有可能引起腦出血，這不最近天氣變冷么，一天有很多病人因為高冷血管收縮，從而腦出血。

所以，腦出血和血壓有關(guān)，但具體多高，并無太大的關(guān)系。

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心態(tài)平穩(wěn)，身體強健，血壓220也不一定會腦出血

我姥姥今年60多快要70了，20多年前，因為肥胖的關(guān)系，就一直高血壓。在童年的記憶中，姥姥一直就是吃各種類型的降壓藥，而且一直謹遵醫(yī)囑，定時定量的吃。

各種偏方，各種降血壓的方法都嘗試過，她血壓最高的時候，手動量血壓的那個血壓計都量不出來了，急救的人都不敢抬下樓，怕晃悠一下人就沒了。

就是這么高的血壓，她都沒有腦出血。如今年紀大了，血糖也有點高了，每天還要吃降糖的藥，一身病啊。

這么高的血壓，多年沒有發(fā)生意外，全仰仗于堅持走山的習慣，血壓也下降了很多。

腦出血和其他心腦血管疾病有關(guān)，堅持鍛煉可以降低風險

有科學研究發(fā)現(xiàn)，人體的血管可以承受1500的高壓，正常人也就200多到頭了，按理說怎么都不會腦出血的。

但實際生活中，還有其他的心腦血管疾病伴隨，動脈硬化啦，血管堵塞啦，這些都會導(dǎo)致腦出血。其中，動脈硬化導(dǎo)致的血管壁變脆，是腦出血的主要原因之一。而血管又不能軟化，衰老不能逆轉(zhuǎn)，只能維持。

維持的方法就是科學的鍛煉身體和科學的飲食，以及必要的藥物治療。

天氣轉(zhuǎn)冷，高血壓病人一定要注意保暖

天氣一轉(zhuǎn)冷，不注意保暖的高血壓并且非常容易腦出血，昨天一則新聞刷爆朋友圈，就是大幅度降溫導(dǎo)致一個城市一天腦出血患者10幾人，還是小城市，就是因為沒有注意保暖，引起血管收縮，血壓升高所致。

所以。高血壓病人一定要堅持鍛煉，保暖，按時吃藥，這樣才能有效的控制住血壓，降低腦出血的概率。

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謝謝邀請。

血壓不是腦出血的直接原因。

長期高血壓、腦血管硬化患者容易因為血壓的急劇升高導(dǎo)致腦出血。高血壓之所以能夠?qū)е履X出血，其實質(zhì)是由于腦血管的破裂的。但是在正常情況下，血液不會溢出血管外，因為血管有足夠的彈性。人體就像一個水泵循環(huán)，心臟就是泵及水池，血管就好比輸水軟管。偶爾的高水壓情況輸水管管壁還能承受，隨著長期的高壓及水管的老化，驟然的從正常水壓加強到某一個閾值（這個閾值取決于管壁的健全程度），才會出現(xiàn)管壁破裂。

對癥治療建議

血壓升高導(dǎo)致的腦出血是一種非常危急的情況，有極高的死亡率，即使經(jīng)過搶救治療轉(zhuǎn)危為安也會留下偏癱等后遺癥。在患者未出現(xiàn)腦出血之前，應(yīng)控制血壓及其他慢性疾病。對于僅有高血壓的患者，之藥按照醫(yī)生的醫(yī)囑按時服藥，將血壓控制在比較正常的水平即可預(yù)防腦出血的發(fā)生。合并其他慢性病的患者，需要著重注意，定期檢查，必要的情況下可服用軟化血管的藥物，如：腦心通膠囊、辛伐他丁、養(yǎng)血清腦顆粒等等。

飲食注意

為避免血壓升高導(dǎo)致腦出血，在生活習慣上要多注意，冬天是腦血管病的高發(fā)期，須格外注意，切勿動怒，戒煙戒酒注意保暖，保證良好的睡眠。飲食方面，避免肥豬肉，羊肉的食用。

一般血壓達180/100mmHg以上是突破人體血壓的紅線，極易出現(xiàn)腦出血。正常成人的血壓是120/80mmHg以下、90/60mmHg以上，超過140/90mmHg診斷高血壓，預(yù)防腦出血最根本是需要控制血壓，長期的血壓波動較大，對血管的損害很大，血管的動脈硬化重，血壓達180/100mmHg極易出現(xiàn)血管破裂出血

高血壓的人要當心：腦出血到來前，會有5大信號早點知道能救命

1、劇烈頭痛

頭痛，是很多高血壓患者常常會出現(xiàn)的癥狀。但是如果頭痛一開始是斷斷續(xù)續(xù)的，接著就十分劇烈，同時伴隨著頭暈，感覺站不住的時候，就可能是腦出血惹的禍了

2、嘔吐

相信很多人也知道，腦出血是一種很嚴重的情況，而因為嘔吐中樞位于顱內(nèi)，如果腦出血的話，顱內(nèi)壓升高，就會刺激到嘔吐中樞，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐的情況

3、言語不清

不少腦出血的患者在發(fā)病之前就出現(xiàn)言語不清的癥狀，例如和別人在交談的時候，突然的說不清話，或者是發(fā)現(xiàn)自己的舌根發(fā)硬，嘴角不由自主的流口水等等情況，這都可能是腦出血要來的先兆，建議及時就醫(yī)治療。

4、肢體偏癱

對于高血壓的人群來說，控制好血壓是非常有必要的，因為如果血壓過高的話，就容易出現(xiàn)腦出血的情況了。如果高血壓的人群突然發(fā)現(xiàn)自己的一側(cè)身體麻木、沒有力氣的話，也可能是腦出血要來的先兆，而在急性期的時候，患者常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)。

5、過度嗜睡

雖然說人都是需要睡覺的，但是如果過度嗜睡的話，也是不正常的表現(xiàn)。部分患者在出現(xiàn)腦出血之前，就可能會出現(xiàn)過度嗜睡的情況，即使睡了很久也仍然感覺自己很疲憊。也因為這一點，患者經(jīng)常表現(xiàn)為昏昏沉沉，性格也變得比較沉默，表情比較淡漠。

高血壓患者，日常應(yīng)該做到4件事

第一件、補充水分

喝水，是保持血液正常流動的主要因素，常常主動飲水，可以稀釋血液，降低血液粘稠度，沖刷血管，避免動脈硬化和血栓的發(fā)生。平時多喝養(yǎng)心茶水，有助于心血管健康！喝水的時候可以搭配蒿坪毛尖來喝，可以很好的養(yǎng)護血管健康。

蒿坪毛尖經(jīng)常年的高山光照、土壤富硒，茶葉里含硒成分為一般食物的三倍之多。補硒能降低血液粘稠度、降低血脂，降低膽固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白水平，這對心腦血管疾病的防治均是較為有益的。

第二件、控制糖、鹽的攝入

如果每天攝入過多的糖分或者脂肪，這些物質(zhì)就會在人體內(nèi)堆積，增加血液中的血脂，使血液更加粘稠，從而加速自己的血管發(fā)生堵塞，導(dǎo)致腦梗等心腦血管疾病的發(fā)生。食物中太多的鹽分則會使血壓升高，降低血管彈性，同樣使得血液變得粘稠，加速血管堵塞的情況，最后導(dǎo)致大腦得不到滋養(yǎng)，發(fā)生腦梗。

過多的糖、鹽攝入雖不是“直接兇手”，與其關(guān)系密切的肥胖、糖尿病、高血壓等慢性病也逃不了干系。一旦血壓突然升高，就容易引發(fā)腦出血，有致死的風險。

第三件、控制情緒

現(xiàn)代人的生活壓力普遍都很大，房子， 車子，票子使很多年輕人每天都處于緊張的狀態(tài)，難以調(diào)節(jié)。但是研究發(fā)現(xiàn)，人如果長時間處在緊張、壓抑或者疲勞的狀態(tài)中，就有可能會引起血管痙攣的發(fā)生，阻礙了人體正常的血液循環(huán)，最終誘發(fā)血栓。

并且生活中很多人脾氣很急躁，遇到事情情緒不能控制就會造成血液的猛然升高，而誘發(fā)心腦血管疾病。所以生活盡量保持心情平和，不要喜大悲。

第四件、注意防寒保暖

氣溫的變化對于血壓有非常的影響，尤其是血管不好或高血壓的人，天氣冷的時候血管會由于寒冷自動收縮，造成血管的血液阻力和高血壓的發(fā)生，導(dǎo)致了心臟負擔加重，就會發(fā)生腦溢血。

高血壓性腦出血是高血壓病最嚴重的并發(fā)癥之一，常發(fā)生于50～70歲，男性略多，冬春季易發(fā)。據(jù)報道，腦出血病人中有長期高血壓病史者占89%，且這些人的收縮壓一般都在160~240毫米汞柱之間，舒張壓在90~160毫米汞柱之間。

高血壓患者血壓越高，腦出血的發(fā)生率越高。 高血壓患者全部都有動脈硬化的病理存在，如腦動脈硬化到一定程度時，再加上一時的激動以及過度的興奮，如憤怒、突然事故的發(fā)生、劇烈運動等，使血壓急驟升高，腦血管破裂出血，血液便溢入血管周圍的腦組織，這時，患者立即昏迷，傾跌于地。

因此，有效地控制高血壓對預(yù)防腦出血有十分重要的作用。

高血壓是今天最為常見的一種慢性疾病，近年來，隨著人們生活模式的改變，高血壓的發(fā)病率越來越高，且逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢。最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明，我國高血壓患病人數(shù)已經(jīng)高達2.45億，絕對是威脅人類健康的“頭號殺手”。

血壓高到多少會腦出血？

得了高血壓的患者都知道，高血壓其實本身并不致命，甚至有些患者沒有任何的不適癥狀。但是，高血壓最怕的就是并發(fā)癥的發(fā)生。長期血壓升高會逐漸損傷心腦腎、血管等器官，導(dǎo)致心梗、腦梗、腦出血等嚴重的疾病。

像是高血壓性腦出血，就是高血壓最為嚴重的并發(fā)癥之一。腦出血不僅具有較高的病死率，還具有極高的病殘率，讓患者面臨終身癱瘓的風險。因此，對于高血壓患者而言，必須高度警惕腦出血的發(fā)生。而想要預(yù)防腦出血，最重要的就是控制血壓的穩(wěn)定。腦出血一般都是在長期血壓失控，導(dǎo)致血管病變、小血管瘤形成的基礎(chǔ)上，加之血壓急劇升高而誘發(fā)的。那么，血壓高到多少會發(fā)生腦出血呢？

1、高血壓性腦出血的發(fā)生：在臨床中，很多高血壓患者都會問，血壓控制到多少才不會發(fā)生腦出血，血壓高到多少血管才有破裂的危險。很多人血壓一高于正常值就害怕的不行，而有些人呢，血壓都高到200mmHg以上了，還覺得沒事。這些都是錯誤的認識。

在臨床中，很多高血壓患者都關(guān)注的問題是，血壓到底控制到多少血管才會安全？而事實上，有些患者血壓一超過140/90mmHg，就緊張得不行，總覺得血管會破裂，而有些患者血壓高達180/110mmHg時，總覺得自己沒有任何不適癥狀，也不會有太嚴重的后果。其實，這樣的想法都是錯誤的。

腦出血的發(fā)生雖較為急劇，卻也是長期高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的。這是由于血壓升高會導(dǎo)致血管受損，繼而形成斑塊，而血管壁薄弱處也會形成小血管瘤，此時如果血壓急劇升高就會導(dǎo)致血管破裂，誘發(fā)腦出血。所以說，血壓的控制是長期性的，不是說控制不要很高，就能避免腦出血的發(fā)生。

2、血壓的安全控制標準：因為高血壓患者的適應(yīng)性，很多患者其實是沒有不適癥狀的。而這也會讓患者疏于防范，覺得血壓高點也沒事。殊不知，隨時面臨腦出血的發(fā)生風險。至于血壓控制的安全標準，其實是沒有明確的定論。

在臨床中，有些患者血壓超過160mmHg就發(fā)生了腦出血，而有些患者高達180mmHg時，也是安全的。其實，這是因為患者已有的病理改變不同，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的血管病變，血壓稍高一點就會面臨血管破裂的風險，而如果患者既往血壓控制得不錯，一次的血壓升高可能并不會誘發(fā)腦出血。

總之，誘發(fā)腦出血的血壓標準不是絕對的，但可以肯定的是，長期血壓失控是腦出血的高危誘因。血壓基礎(chǔ)和理想的標準應(yīng)該是140/90mmHg和120/80mmHg。 高血壓患者應(yīng)該追求的是長期血壓的穩(wěn)定控制，這才是預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵。

我是王藥師，堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個贊吧！另外，如果您還有高血壓和腦出血的相關(guān)問題，歡迎留言，我們共同探討！

先說答案：高血壓確實是導(dǎo)致腦出血的重要風險因素之一，但并非有那么一個點，血壓高到那個值，腦血管就被因為血壓太高了而“爆血管”，從而導(dǎo)致腦出血的問題，之所以出現(xiàn)腦出血的問題，除了與高血壓有關(guān)，還與腦動脈硬化等，相關(guān)誘因等諸多因素息息相關(guān)，想要控制好腦出血風險，還是要從多方面進行控制和預(yù)防。

通常我們健康的血管不管是腦動脈血管還是其他的血管，都是富有彈性，很結(jié)實的血管，如果單單靠血壓升高，使健康富有彈性的血管破裂是不可能的，只有長期的高血壓，高血脂，糖尿病等導(dǎo)致動脈血管硬化的不良因素沒有得到有效控制，再加上年齡，遺傳因素，不良生活習慣的長期影響，導(dǎo)致腦動脈血管出現(xiàn)硬化，狹窄的問題，才會使得腦動脈血管破裂的幾率大大增加，如果此時，再不好好好的控制血壓，讓血壓飆升，腦出血的風險就會進一步加大。但我們無法說血壓高到多少，就一定會腦出血，這兩者之間有著密切的聯(lián)系，但并沒有數(shù)至少的對應(yīng)關(guān)系，但通常說來，血壓越高，腦出血的風險則越大，特別是一些重度高血壓而沒有得到控制的老年朋友，出現(xiàn)腦出血的幾率要遠遠大于血壓正常的情況。

其實，不管腦動脈硬化的程度如何，腦出血的風險有多大，對于高血壓患者來說，對于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自身有血壓偏高，甚至確診為高血壓的情況下，千萬不要因為沒感覺，還不嚴重就不去管它，高血壓對于身體的影響是靜默式的，但同時也是一直在發(fā)生的，漸進式的，一旦到了那個點，動脈硬化的比較嚴重，血壓有突然飆升至很高的程度，出現(xiàn)腦出血再去控制，就太晚了。

高血壓要早控制，早干預(yù)，如果嚴格生活調(diào)理仍然無法有效降低血壓，就應(yīng)該考慮選擇降壓藥物來控制好血壓水平，高血壓應(yīng)該控制到什么水平，腦出血風險才會減少呢？近些年來各個國家的指南都指出，對于高血壓患者來說，如果血壓水平能夠控制到130/80以下，能夠更大程度的減少出血性腦卒中風險，因此，如果身體條件允許，應(yīng)該盡量的把血壓控制到這個水平，對于老年人，舒張壓（低壓）偏低的情況，對于收縮壓的控制可以適當放寬至140，也是可以的。

但還是要強調(diào)的是，控制好血壓，只是減少腦出血風險的一個方面，想要真正的減少腦出血風險，也要注意血糖、血脂等相關(guān)指標的控制，同時從生活上做好調(diào)理和改善�？刂坪醚�糖血脂水平，把血脂的低密度脂蛋白水平控制在2.1以下甚至1.8以下，控制好血糖水平，把糖化血紅蛋白控制到6.5%以下，這樣的指標，對于減緩動脈血管硬化，減少出血性腦卒中風險，都是非常重要的方面。

在生活上，除了要注意合理的飲食干預(yù)，結(jié)合自身情況，加強運動鍛煉以外，特別要注意保持平和心態(tài)的重要性，很多時候，之所以出現(xiàn)腦出血問題，劇烈的情緒波動也是非常重要的一個誘因之一，如果能夠做到平和心態(tài)，不以物喜不以己悲，不要暴怒，也不要過度讓情緒劇烈波動，血壓波動的幾率就會減小，出現(xiàn)高血壓性腦出血的幾率也會大大減少。除此之外，對于過度疲勞，用力過猛等誘因?qū)е鲁霈F(xiàn)腦出血風險，也應(yīng)該多注意避免，老年朋友，特別是有晨峰高血壓問題的老年人，在起床時也一定要注意，慢一些，再慢一些，不要起床過猛，這也是導(dǎo)致腦出血的一個重要誘因。

總而言之，想要避免腦出血，需要的關(guān)心的，不是血壓高到多少才會腦出血，才需要進行控制，而是一旦出現(xiàn)高血壓，就應(yīng)該積極的進行干預(yù)和控制，同時不光要要控制好血壓，對于影響心腦血管健康的一些相關(guān)慢病，以及一些不良生活因素影響，也要注意調(diào)理和戒除，只有做到這些，才能真正的保持心腦血管健康，遠離腦出血。

在臨床上高血壓病人很多，但是現(xiàn)實生活中這個病知曉率治療率卻不是很高。近幾年對于這個病的認知在各種渠道的宣教下已經(jīng)顯著高于以往，但仍有很多病人以沒癥狀及怕依賴藥物等歪理邪說拒絕治療。

言歸正傳，血壓高到多少會腦出血，其實沒有一個標準的答案，為什么呢？因為不同的病人血壓基礎(chǔ)水平不同、血管條件不同、疾病基礎(chǔ)不同等，導(dǎo)致了沒有一個統(tǒng)一標準。

高血壓是腦出血的最常見的原因，但不是唯一危險因素，動脈硬化、動脈瘤、腦梗死后、外傷、腦腫瘤都可以發(fā)生腦出血。

舉個例子：有的病人平時血壓90/60mmHg，血壓升高到150/100mmHg就可能出現(xiàn)嚴重臨床癥狀甚至出血；而有的病人平時血壓160/100mmHg，而突然升高至200/100mmHg可能都沒有出血發(fā)生。所以，不同病人，不同血壓，不同耐受值，結(jié)果不同。

那么高血壓除了腦出血還有什么嚴重的并發(fā)癥呢？

一、心臟：嚴重的高血壓造成長期心臟負荷過重，可能造成心臟擴大，左室肥厚等，當心臟代償能力下降后，發(fā)生心力衰竭，危機生命。

二、腦：除了高血壓會出現(xiàn)腦出血外，長期血壓升高，血流阻力升高，加速動脈硬化斑塊形成，最終導(dǎo)致腦梗死形成。

三、腎：長期高血壓腎臟血流阻力升高，腎小球動脈硬化，導(dǎo)致腎臟實質(zhì)損害；而腎臟實質(zhì)損害最終導(dǎo)致血壓難以控制出現(xiàn)惡性循環(huán)。

所以，高血壓危害大，致殘致死率高，不要因為高血壓沒有癥狀，而不去控制；不要因為害怕血壓藥物副作用而不去服藥；不要因為所謂的藥物耐藥性而拒絕治療；不要以為血壓只高一點點腦子不會出血而不在意。

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