（耳趙問答200221）腺樣體肥大是兒童生長發(fā)育期的一種生理現(xiàn)象，多數(shù)不需要手術(shù)，只有少數(shù)預(yù)估會(huì)影響造成中耳、頜面骨發(fā)育的，已經(jīng)頻繁出現(xiàn)睡眠呼吸暫停的病例才考慮手術(shù)治療。
本質(zhì)上來說，腺樣體肥大并非是新出現(xiàn)的疾病，當(dāng)是自古就有。早些年大家沒聽說只是因?yàn)獒t(yī)療條件不好，別說是耳鼻喉科醫(yī)生，連貨真價(jià)實(shí)的醫(yī)生都很少能見到，不進(jìn)行這方面的檢查，也就談不到對(duì)這個(gè)疾病有所了解。
醫(yī)學(xué)是片汪洋大海，別說普通民眾，就是醫(yī)務(wù)人員都只是擅長很小的一片區(qū)域，還有太多的未知等待我們?nèi)ヌ剿鳌?/p>
腺樣體肥大，是否是必須要手術(shù)，還是說一發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大，醫(yī)生就會(huì)建議手術(shù)，其實(shí)我覺得普通大眾還是有所誤會(huì)的。
首先我們來簡單說說，為什么腺樣體肥大就必須處理。
因?yàn)橄贅芋w處于鼻咽部，而這個(gè)部位剛好時(shí)鼻腔通氣的關(guān)鍵部位，如果它肥大明顯，就會(huì)導(dǎo)致無法通過鼻腔呼吸，也就是我們說的夜間張口呼吸，打鼾，甚至有憋醒的情況發(fā)生。
當(dāng)然并不是所有的小孩張口呼吸，打鼾都是因?yàn)橄贅芋w肥大，比如鼻炎，鼻竇炎，扁桃體肥大等情況也是會(huì)引起的。
那么腺樣體肥大，長期會(huì)有什么影響呢？
它會(huì)引起腺樣體面容，我們常見的小下頜，鼻子扁平，齙牙，嘴唇變厚，目光發(fā)呆，反應(yīng)力下降，而且特別影響學(xué)習(xí)，對(duì)于現(xiàn)在這個(gè)比較看重面容的時(shí)代，如果是因?yàn)檫@個(gè)原因引起面容發(fā)育不好，會(huì)讓小孩從小心理發(fā)育也會(huì)受影響。
是不是所有的腺樣體肥大都需要手術(shù)呢？
肯定是不需要的，對(duì)于腺樣體肥大沒有超過2/3或者臨床癥狀不嚴(yán)重，不影響呼吸，沒有導(dǎo)致張口呼吸，有其他急性疾病引起，比如鼻竇炎，當(dāng)控制好鼻竇炎和鼻炎后，大部分可以消退等可以不手術(shù)。
正常腺樣體在10歲以后會(huì)慢慢萎縮，但是僅限于正常，如果是反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致增生，它就不一定可以消退萎縮。
家長也不要恐懼手術(shù)，而一刀切的拒絕手術(shù)，畢竟目前麻醉還是十分安全的，而且手術(shù)還是很成功且風(fēng)險(xiǎn)很小，至少我們做過的這么多這類手術(shù)，回過來看，效果都是很好的，而且孩子痛苦基本可以不記，因?yàn)榈诙旌⒆泳拖麓餐嫠Ａ恕?br/>
為什么以上腺樣體手術(shù)比現(xiàn)在少？其實(shí)還是有原因的，因?yàn)槟菚r(shí)醫(yī)學(xué)對(duì)于它的認(rèn)識(shí)并沒有這么完全，所以那么多小下頜的人群，還有就是麻醉安全性沒有這么好，還有就是手術(shù)器械沒有這么合適。
醫(yī)學(xué)在進(jìn)步，以前的醫(yī)療無論從治療還是研究領(lǐng)域，相對(duì)受局限，各類傳播媒體較少，大眾對(duì)疾病的認(rèn)知有限，現(xiàn)在醫(yī)療科技發(fā)達(dá)了，互聯(lián)網(wǎng)全面普及，大家對(duì)一些疾病的了解也越來越廣泛。
目前來說，腺樣體肥大應(yīng)以手術(shù)治療為主，對(duì)于治療小兒腺樣體肥大，也應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)治療的方式。但也不是所有的小孩患腺樣體肥大都必須要做手術(shù)，就診過程中，需醫(yī)生結(jié)合嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估。如果孩子患有腺樣體肥大反復(fù)發(fā)作，且保守治療無效，甚至成為全身疾病的病灶，可能會(huì)引起一些耳鼻喉其他的疾病，比方說鼻竇炎、聽力差、中耳炎以及嚴(yán)重的呼吸障礙，睡覺打鼾等等，所以說，手術(shù)就顯得尤為重要。
在我日常接診過程當(dāng)中也有很多家長擔(dān)心摘除腺樣體后孩子的抵抗力下降，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等情況，其實(shí)，腺樣體在10歲以后也會(huì)自然萎縮，且病理性增大的腺樣體不但起不到什么作用，若不及時(shí)治療，有很大可能誘發(fā)孩子易患中耳炎、反復(fù)呼吸道感染等疾病，對(duì)孩子的外貌、體格、智力發(fā)育造成不良影響，對(duì)身體造成一些傷害。
因此，建議家長們，如果孩子患有類似疾病，應(yīng)該帶孩子去正規(guī)醫(yī)院做全面檢查，確定病情嚴(yán)重程度，必要時(shí)，采取正確的治療方式！
這個(gè)就是現(xiàn)在飲食吃好了引起的，現(xiàn)在吃得太好了，脾胃堵了生熱，長期熱氣向上走熏陶引起的腺樣體肥大。其實(shí)做手術(shù)并不是最好的處理方式，做手術(shù)后會(huì)更容易呼吸道感染，如果不嚴(yán)重盡量別手術(shù)，中醫(yī)食療調(diào)理吧，我朋友孩子就是腺樣體肥大3度調(diào)理好了的
吃的里面含有不好的東西太多！還就是現(xiàn)在的孩子運(yùn)動(dòng)量太少，樓房電梯到家，平時(shí)基本很少下樓，沒有地方蹦蹦跳跳！還不用干活！
我家孩子去年做的腺樣體手術(shù)，沒去醫(yī)院前不知道，去了才發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在小孩子好多得這個(gè)病的，腺樣體肥大，扁條體肥大都得進(jìn)行手術(shù)，當(dāng)時(shí)醫(yī)生是建議我們腺樣體和扁條體一起手術(shù)的，但是扁條體切除的話會(huì)降低孩子抵抗力的，最終光給她做了腺樣體，手術(shù)當(dāng)天做完，第二天就可以出院了，現(xiàn)在恢復(fù)挺好，我覺得以前的孩子可能也有這個(gè)病不過都被家長忽略了，這個(gè)病不嚴(yán)重的話，等孩子長大后腺樣體會(huì)自動(dòng)萎縮的，但也有到10幾歲也沒萎縮的，得看孩子具體情況，真嚴(yán)重的話還是要早早治療，讓孩子少遭點(diǎn)罪。
因?yàn)檫^去家長們的知識(shí)匱乏，就醫(yī)意識(shí)不是那么強(qiáng)烈，所以很多孩子即使有打鼾的癥狀，也不以為是病，慢慢的等到孩子十幾歲，腺樣體萎縮了，打鼾癥狀也就好一些了，但是這個(gè)時(shí)候，孩子由于長時(shí)間打鼾，腺樣體面容已經(jīng)形成，還有很多有牙列不齊。所以，一旦發(fā)現(xiàn)孩子腺樣體肥大，還是建議在換牙之前手術(shù)。
過去家長意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)療條件也不行，而且腺樣體肥大也不是致命的病，你不看也不會(huì)死，所以很多家長都會(huì)忽略。現(xiàn)在家里孩子少，條件也比較好，關(guān)心比較多，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的異常。腺樣體肥大雖不致命，但是影響孩子睡眠質(zhì)量，而且嚴(yán)重影響孩子面容。我侄女就是，但是家里不想給她手術(shù)，兩三年時(shí)間，下巴后縮的幾乎沒了，嘴凸的非常難看。牙齒也受到影響，很多東西都嚼不動(dòng)，影響還是蠻大的。
這個(gè)也不是想做就做的，得先通過睡眠檢測看有沒有做的必要，所以聽醫(yī)生的話還是正確的。
姑娘查出腺樣體肥大后，現(xiàn)在看我老公，怎么看怎么像腺樣體面容。
