頭皮脂溢性皮炎即發(fā)生在頭皮的脂溢性皮炎，典型皮損是毛囊和毛囊周?chē)�的紅斑丘疹，可見(jiàn)糠皮狀或黃色油膩性鱗屑，同時(shí)伴有瘙癢等自覺(jué)癥狀，影響個(gè)人形象，給患者造成了一定的思想壓力。治療上主要以去脂、殺菌、抗炎、止癢為主。

1. 系統(tǒng)用藥：可以口服一些中藥或中成藥以及一些抑制皮脂腺分泌的西藥如異維A酸膠囊等去除多余油脂，頭皮脂溢性皮炎往往伴隨一些皮膚常駐菌過(guò)多，可口服一些抗真菌藥如伊曲康唑殺菌。

2. 外用藥：一些局部外用藥以其使用安全、方便、療效可靠，得到較廣泛的臨床應(yīng)用，如抗真菌藥物酮康唑洗劑，抗炎藥物他克莫司軟膏等，由于頭皮脂溢性皮炎有較多脫屑，外用0.1%維 A 酸霜調(diào)節(jié)皮膚正常角化，抑制皮脂生成和皮脂腺分化，且具有抗炎作用，也可以外用1%煤焦油洗劑，加速形成正常的角質(zhì)層,另外還有消炎、收斂、抗細(xì)菌和真菌作用，故能改善脂溢性皮炎的癥狀。

3. 生活習(xí)慣

勤洗頭，保持頭皮清潔干爽。保持生活規(guī)律，睡眠充足，避免熬夜，飲食健康，多蔬菜水果，避免辛辣刺激食物，少吃含糖量高的食物。

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頭皮脂溢性皮炎是發(fā)生在頭皮的，在皮脂溢出基礎(chǔ)上的慢性炎癥性皮膚病。容易反復(fù)發(fā)作。

可以外用希爾生洗劑或者采樂(lè)洗劑洗頭。

如有瘙癢或炎性丘疹，可以外用克林霉素甲硝唑擦劑。

如果癥狀比較嚴(yán)重，需要及時(shí)看專(zhuān)業(yè)的皮膚科醫(yī)生。

頭上皮膚薄、皮脂腺密度大，皮脂分泌旺盛，加上還有頭發(fā)遮擋，日常護(hù)理要盡量維持頭皮的生態(tài)平衡，保證頭皮微生物菌群、油脂、pH值、水分含量等處于平衡狀態(tài)。

脂溢性皮炎的護(hù)理：

1. 清潔：盡量選弱酸性或弱堿性的洗發(fā)水，減少對(duì)頭皮的刺激。

如含氨基酸類(lèi)和烷基葡糖苷類(lèi)的洗護(hù)產(chǎn)品，其他如含海鹽、茶皂素、馬尾松提取物、活性炭、辣木籽提取物、益生菌、酵素等的洗發(fā)水。

要根據(jù)頭發(fā)的粗細(xì)、干性、油性或中性，在日常使用洗發(fā)水的過(guò)程中，逐漸找到和選擇最適合自己的產(chǎn)品。

2. 注意洗頭的頻率 ，通常一周洗發(fā)2-3次。洗頭時(shí)不要過(guò)度搔抓刺激頭皮，水溫不要太高。

過(guò)度清潔會(huì)破壞頭皮屏障，造成頭皮敏感，也使頭皮水分更易流失，出現(xiàn)干燥、脫屑等問(wèn)題。

3. 正確使用護(hù)發(fā)素：護(hù)發(fā)素只能涂抹在頭發(fā)中段到發(fā)尾處，不可接觸頭皮。

因?yàn)榇蟛糠肿o(hù)發(fā)素具有一定的刺激性不能直接接觸頭皮。

4. 減少高溫直吹，減少燙、染發(fā)及漂白。

兩次染發(fā)至少要間隔4到6周。讓染在頭發(fā)上的顏色自然脫落，不要另行漂或染，以減少對(duì)頭發(fā)，頭皮的刺激性

5. 選優(yōu)質(zhì)發(fā)刷，梳的時(shí)候應(yīng)該由內(nèi)往外，而非從上往下。動(dòng)作盡量輕柔,不要太用力拉扯。

6. 適當(dāng)按摩頭皮：可配合功能性精油按摩頭皮，如椰子油、迷迭香油、薰衣草油或杏仁油，以促進(jìn)頭皮血液循環(huán)，增加毛囊營(yíng)養(yǎng)供給。

動(dòng)作要輕柔，可以睡前按摩，第二天早上用洗發(fā)水洗干凈。

7. 保持生活規(guī)律不熬夜，少吃高糖高脂飲食，多吃蔬菜水果，忌辛辣刺激性食物和煙酒。

老高在這里告訴大家，脂溢性皮炎破壞的是頭部毛囊，會(huì)造成永久性脫發(fā)，有些男性在發(fā)育后，即開(kāi)始出現(xiàn)脫發(fā)，進(jìn)而頭發(fā)油膩發(fā)亮，頭皮屑慢慢增多，經(jīng)常出現(xiàn)奇癢，有時(shí)頭發(fā)干枯無(wú)光澤，只要用手抓一抓，頭發(fā)就會(huì)脫落，特別是兩側(cè)額角還會(huì)發(fā)生慢性彌漫性脫發(fā)。

脫發(fā)主要發(fā)生于男性青年，但近些年來(lái)女性患者人數(shù)有增加的趨勢(shì)。臨床表現(xiàn)為患者頭皮脂肪過(guò)量溢出，導(dǎo)致頭皮油膩潮濕，加上塵埃與皮屑混雜，幾天不洗頭就很臟，并散發(fā)臭味，尤其在氣溫高時(shí)更是如此;有時(shí)還伴有頭皮搔癢炎癥，主要是由于頭皮潮濕，細(xì)菌繁生感染引起脂溢性皮炎。

脫發(fā)一般先從兩額角、前額和頭頂中間開(kāi)始，繼而彌漫于整個(gè)頭頂，但頭部四周的頭發(fā)卻不怎么掉。癥狀嚴(yán)重者脫發(fā)區(qū)變得油光發(fā)亮，剩余的頭發(fā)變得細(xì)軟枯黃�；颊咭话銖亩�十多歲開(kāi)始就出現(xiàn)持續(xù)性的脫發(fā)，嚴(yán)重者到三十多歲，一般到四十多歲就基本脫光，嚴(yán)重影響美容。

所以大家對(duì)于脂溢性皮炎的危害有了一定的了解了，如果不想有類(lèi)似的苦惱，就要從日常生活中開(kāi)始預(yù)防，我常常跟我的患者說(shuō)，預(yù)防永遠(yuǎn)是大于治療的，所以你們不要不把疾病的預(yù)防放在心上，有意識(shí)的去預(yù)防，就不怕疾病會(huì)突然找上門(mén)來(lái)。

小王這段時(shí)間以來(lái)頭皮，鼻周，口周出現(xiàn)暗紅色的斑片，上邊還覆蓋著油膩的鱗屑和痂皮，有時(shí)候還會(huì)瘙癢難耐，病情時(shí)好時(shí)壞卻不能痊愈。用深層清潔方法（控油洗面奶、皂類(lèi)等）潔面后即可清爽，不久油膩感又溢出表皮，反復(fù)發(fā)生，這到底是什么問(wèn)題呢？經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷后告訴他這個(gè)疾病叫做“脂溢性皮炎”，我們今天就一起來(lái)了解一下這個(gè)煩人的疾病。

”

什么是脂溢性皮炎

“

脂溢性皮炎是一種皮膚附屬器疾病，是發(fā)生在皮脂溢出部位的一種慢性炎癥性皮膚病。其發(fā)病可能與糠秕馬拉色菌、體內(nèi)激素（雄激素）水平、皮脂分泌狀態(tài)、精神壓力、甜食及油膩食物、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。其中馬拉色菌在脂溢性中起到關(guān)鍵作用，馬拉色菌菌屬實(shí)親脂性酵母，主要位于脂質(zhì)豐富的區(qū)域。由于馬拉色菌菌屬具有產(chǎn)生酯酶的能力，它們可將皮脂分解釋放油酸和花生四烯酸而引發(fā)炎癥反應(yīng)。這兩種不飽和脂肪酸直接刺激角質(zhì)形成細(xì)胞并且產(chǎn)生脫屑的作用。因而皮膚表面會(huì)有脫皮，紅斑、腫脹、和皸裂現(xiàn)象。有臨床報(bào)道易患脂溢性皮炎的個(gè)體，可因疲勞、情緒緊張或感染所誘發(fā)。

”

關(guān)于脂溢性皮炎的治療

目前常規(guī)的治療方法是口服維甲酸藥物抑制皮脂分泌，控制油脂量，達(dá)到抑菌作用。局部治療包括外涂抗炎藥物（如復(fù)方氯霉素酊）、抗真菌劑和免疫調(diào)節(jié)劑（吡美莫司軟膏），可聯(lián)合LED紅藍(lán)光物理療法。部分局部癥狀較重的患者，可短期外用低效至中效的皮質(zhì)類(lèi)固醇，以快速有效的消除皮損及相關(guān)癥狀。

面部脂溢性皮炎反復(fù)發(fā)作除上述因素外，還有就是患者的錯(cuò)誤認(rèn)知。認(rèn)為表面油脂過(guò)多不衛(wèi)生，認(rèn)為皮膚表面的污垢需要及時(shí)清潔，便會(huì)經(jīng)常使用去油、去角質(zhì)產(chǎn)品，常常過(guò)度去油、過(guò)度清潔。這樣時(shí)間久了很容易導(dǎo)致皮膚屏障功能下降、表皮水分丟失，角質(zhì)層水合作用下降，棘細(xì)胞間橋粒脫落，角質(zhì)層粘著性下降，皮膚脆弱易剝脫，從而引發(fā)的皮膚發(fā)紅、變薄、脫屑，繼發(fā)細(xì)菌及毛囊蟲(chóng)感染而加重炎癥反應(yīng)。

所以在治療上不止用常規(guī)方法，還要不破壞皮膚的正常結(jié)構(gòu)，避免經(jīng)皮水分丟失過(guò)多造成皮膚抵抗力下降。所以，在常規(guī)治療的同時(shí)，外用醫(yī)用皮膚保濕劑、成膜劑維持皮膚水油平衡，提高皮膚的屏障功能也非常重要。

溫馨提示：

平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，睡眠充足，調(diào)節(jié)飲食，多吃蔬菜，限制多脂及多糖飲食，忌飲酒及辛辣刺激性食物，避免精神過(guò)度緊張。以避免或降低脂溢性皮炎的反復(fù)發(fā)作。

容易造成脫發(fā)的脂溢性皮炎的原因:

1.皮脂的過(guò)多分泌

2.真菌感染

3.神經(jīng)傳輸物質(zhì)的異常

4.身體，精神壓力大

脂溢性皮炎——皮脂腺發(fā)炎造成的一種皮膚狀況，常常伴有泛紅，干燥脫屑等，紅紅的片狀皮膚常常出現(xiàn)在眉毛，頭皮，發(fā)際線(xiàn)，前額，鼻子周邊等～皮疹，皮屑多最常見(jiàn)于一銀屑病，即是脂溢性皮炎，先應(yīng)明確診斷！發(fā)生在頭皮的脂溢性皮炎與銀屑�。ㄅＦぐ_）容易混，前者易發(fā)生在出油多的部位，如頭面部等，而銀屑病除頭皮外，常在肘膝伸側(cè)或腰胝部可見(jiàn)錢(qián)幣大小，上附成層銀白色皮屑的皮疹！

頭皮屑是皮脂溢出中的一種，指的是干性皮脂溢出，表現(xiàn)以為彌漫性，灰白色，油膩性鱗屑，伴有不同程度的搔癢，是一種慢性病，有逐漸加重的傾向，有的會(huì)引起頭發(fā)稀疏和脫發(fā)！另外，還有油性皮脂溢出，比干性皮脂溢出癥狀明顯，面部，頭皮油膩，發(fā)亮，可以累及背部，并發(fā)脂溢性皮炎，毛囊炎，痤瘡等！

皮脂溢性皮炎的發(fā)病原因不是很確切，主要是與雄性激素增高使皮脂分泌過(guò)多有關(guān)，此外，頭皮屑還要與脂溢性皮炎，頭發(fā)牛皮癬相鑒別！頭皮脂溢性皮炎，與遺傳，免疫，真菌，精神壓力等也有關(guān)，頭皮屑一般不會(huì)傳染，有時(shí)可以找到一種叫馬拉色菌，還有不少皮膚病會(huì)引起頭屑增多，所以要注意區(qū)別！

研究認(rèn)為脂溢性皮炎和真菌滋生關(guān)系密切，頭皮上有與我們能長(zhǎng)期和平相處的馬拉色菌的真菌，因?yàn)槟承┮蛩卮蚱屏诉@種平衡，頭皮細(xì)胞會(huì)加速更新，增加頭皮屑的產(chǎn)生！頭皮油引起的頭屑增多，原因也是多種多樣的，正確的洗發(fā)頻率和方法，的確可以解決部分人的頭屑煩惱！

皮膚排泄皮脂是皮膚的生理功能之一，皮脂可以滋潤(rùn)皮膚，毛發(fā)！皮面游離脂酸具有抑菌作用，但過(guò)多的排泄�？梢�起脂溢性皮炎，酒渣鼻，痤瘡等皮膚病的發(fā)生，比如頭皮屑比較多，可能有毛囊炎，皮脂腺問(wèn)題，然后這個(gè)皮脂腺出問(wèn)題，是不是容易出現(xiàn)大量的油脂，毛發(fā)容易生油～

炎癥是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗外界傷害的一種應(yīng)激反應(yīng)，如果發(fā)炎的話(huà)有炎癥，有時(shí)候毛發(fā)頭皮屑多等這些問(wèn)題，那么這些都是什么原因呢？皮膚我們的表皮層出現(xiàn)了一個(gè)問(wèn)題，那也有一種情況是我們身體內(nèi)在的原因，和外在方方面面問(wèn)題所導(dǎo)致，所以我們通過(guò)這個(gè)初步的一個(gè)了解，就知道我們是用外養(yǎng)解決，還是用內(nèi)調(diào)來(lái)解決！

從理論上講，脂溢性脫發(fā)的根源在于DHT ，頭發(fā)出油的根源在于皮脂腺的活動(dòng)，皮脂腺的活動(dòng)并不會(huì)影響DHT 的濃度，但是皮脂腺的活動(dòng)也受激素調(diào)節(jié)，而且出油過(guò)多對(duì)頭發(fā)也沒(méi)有什么好處，所以當(dāng)頭發(fā)過(guò)量出油時(shí)，我們可以想辦法去改善這個(gè)情況，對(duì)于脫發(fā)情況的緩解也會(huì)有幫助！頭發(fā)出油大部分都來(lái)自皮脂腺，它和毛囊依附在一起，但是有自己獨(dú)立的功能！

皮脂腺分泌皮脂通過(guò)導(dǎo)管排出到皮膚表面，在皮膚表面上會(huì)有很多角質(zhì)細(xì)胞崩解產(chǎn)生的脂質(zhì)，混合而形成的頭發(fā)出油！皮脂有保護(hù)毛發(fā)和保溫的作用，能鎖住皮膚的水份，阻擋一些外界的病菌等，所以正常的油脂分泌無(wú)需管理，只需要定期清潔即可！

至于油脂分泌明顯旺盛，單純油性皮膚，雄激素影響，飲食影響，皮膚疾病等，了解了頭發(fā)出油的真正原因，減少頭皮出油問(wèn)題也迎刃而解！需要注意的是，不要過(guò)分懼怕油脂分泌的問(wèn)題，油脂分泌是人體正常生理反應(yīng)，只有嚴(yán)重的油脂分泌，影響到身體健康時(shí)才考慮采取實(shí)質(zhì)性的行動(dòng)！

通過(guò)改善飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，頭皮油脂分泌也可以得到不錯(cuò)的效果，總的來(lái)說(shuō)，減少皮膚表面皮脂的方法有很多，有些方法從內(nèi)部根源去改善，有些方法從外部環(huán)境來(lái)改善！

《科普知識(shí)供參考》

顧名思義，皮脂溢出來(lái)了發(fā)炎，就是要控制皮脂溢出過(guò)多，平時(shí)從飲食入手，富含維生素B6的食物，可以用采樂(lè)洗劑或者二硫化硒洗劑外洗

日常護(hù)理的話(huà)你可以吃以下這些食物

脂溢性皮炎與皮脂分泌過(guò)剩，飲食、生活、細(xì)菌感染等多方面因素有關(guān)，所以患有脂溢性皮炎要特別注意飲食。下面介紹了脂溢性皮炎要注意的食物，供大家參考：

(1)宜食入富含維生素A、B2、B6、E的食物：因維生素A、B2、B6對(duì)脂肪的分泌有調(diào)節(jié)和抑制作用。維生素E有促進(jìn)皮膚血液循環(huán)、改善皮脂腺功能的作用。富含上述維生素的食物有動(dòng)物肝、胡蘿卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。

(2)忌食辛辣刺激性食物：因刺激性食物可影響機(jī)體內(nèi)分泌，從而造成皮膚刺癢，影響治療。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒面、芥末、生蔥、生蒜、白酒等。

(3)忌食油膩食物：油膩食物主要是指油脂類(lèi)。這類(lèi)食物攝入過(guò)多會(huì)促進(jìn)皮脂腺的分泌，使病情加重。同時(shí)，還要注意少吃甜食和咸食，以利于皮膚的康復(fù)。

(4)、值得注意的是要吃富含維生素的食物，尤其是維生素A的食物要適量多吃，豬肝、胡蘿卜、蛋黃等，以糾正毛囊皮脂角化異常，防止毛囊堵塞。

(5)、膳食中要注意控制脂肪量，脂肪不宜過(guò)多，否則會(huì)加重癥狀，每天供給總膳食脂肪量應(yīng)在50克左右�？蛇m當(dāng)給予高蛋白飲食，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)有利于保持正常皮膚角化代謝和毛囊正常暢通。還應(yīng)注意少吃甜食，因?yàn)楹�糖較多的飲食可促使脂肪異生后產(chǎn)生更多的脂肪。

脂溢性皮炎食療方：

1.薏苡仁紅纓粥：薏苡仁、蘿卜纓、馬齒莧各30克。將上三味洗凈，蘿卜纓和馬齒莧切碎，加水適量，煮粥，每日1劑，1個(gè)月為1個(gè)療程。具有清熱利濕功效。適用于脂溢性皮炎等癥。

2.大棗豬油湯：大棗100克，生豬油60克。將大棗生豬油放入鍋內(nèi)加適量水，煮熟食用。每周3次，12次為1個(gè)療程。具有祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血潤(rùn)燥功效。適用于干性脂溢性皮炎等癥。

脂溢性皮炎從本質(zhì)上是屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，就是過(guò)敏性皮膚病。但過(guò)敏的原因不明，與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。在治療方面，主要是正確的對(duì)癥處理和科學(xué)的護(hù)膚。外用中藥制劑的膚脂平，精選苦參、百部、地膚子、蛇床子、黃柏、樟腦、土槿皮、冰片等中藥精華，專(zhuān)用于由真菌、細(xì)菌引起的皮炎、脂溢性皮炎等癥狀，用棉簽涂抹，每日兩次即可。

二、脂溢性皮炎吃哪些食物對(duì)身體好：

宜食入富含維生素A、B2、B6、E的食物：因維生素A、B2、B6對(duì)脂肪的分泌有調(diào)節(jié)和抑制作用。維生素E有促進(jìn)皮膚血液循環(huán)、改善皮脂腺功能的作用。富含上述維生素的食物有動(dòng)物肝、胡蘿卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。值得注意的是要吃富含維生素的食物，尤其是維生素A的食物要適量多吃，豬肝、胡蘿卜、蛋黃等，以糾正毛囊皮脂角化異常，防止毛囊堵塞。

三、脂溢性皮炎最好不要吃哪些食物：

1.忌食辛辣刺激性食物：因刺激性食物可影響機(jī)體內(nèi)分泌，從而造成皮膚刺癢，影響治療。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒面、芥末、生蔥、生蒜、白酒等。

2.忌食油膩食物：油膩食物主要是指油脂類(lèi)。這類(lèi)食物攝入過(guò)多會(huì)促進(jìn)皮脂腺的分泌，使病情加重。同時(shí)，還要注意少吃甜食和咸食，以利于皮膚的康復(fù)。

最近有很多小伙伴和我私聊一個(gè)讓人及其煩惱的頭發(fā)問(wèn)題，頭發(fā)不僅出油多，還伴隨著頭屑頭癢的癥狀，甚至頭皮會(huì)有起疙瘩的現(xiàn)象，很多伙伴們嘗試了很多洗發(fā)水還不見(jiàn)好，內(nèi)心很是著急，這里把治療方法分享給各位小伙伴們，希望小伙伴們頭皮炎癥速速好起來(lái)！

這種癥狀一般都是脂溢性皮炎，是一個(gè)比較常見(jiàn)的頭皮問(wèn)題。大部分脂溢性皮炎可以自行恢復(fù)，不需要用藥。但是有些人皮炎會(huì)反復(fù)發(fā)作，這個(gè)和自身的生活習(xí)慣、體質(zhì)都有一定的關(guān)系，當(dāng)然也有免疫系統(tǒng)的一些因素，一般治療脂溢性皮炎，常見(jiàn)的有以下幾類(lèi)藥物：

(1)抗菌藥物

1.5%環(huán)吡酮胺，3%水楊酸及2.0%酮康唑都屬于目前應(yīng)用最多、最安全成熟的局部抗菌消炎藥物。碘伏也可以用于簡(jiǎn)單的抗菌。

(2)抗炎藥物。吡美莫司和倍他米松是常見(jiàn)的可以用于脂溢性皮炎的抗炎藥物。

(3)免疫抑制或免疫調(diào)節(jié)劑。比如他克莫司、匹美莫司這類(lèi)藥物，也曾經(jīng)用于脂溢性皮炎的治療。

( 4 )調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞和抑制皮脂藥物。比較常見(jiàn)的有異維A酸、二硫化硒、煤焦油洗劑。

以上藥物中，碘伏、康王洗劑、采樂(lè)洗劑( OTC藥物，藥店購(gòu)買(mǎi))，或者露得清3%水楊酸洗劑、0.5%煤焦油洗劑(國(guó)外藥物洗發(fā)水，需要代購(gòu)),這五種洗劑屬于不需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生就可以選擇使用、安全性最高的藥物洗劑，是最優(yōu)先的選擇。如果炎癥非常嚴(yán)重或者無(wú)法控制，請(qǐng)去正規(guī)醫(yī)院皮膚科尋求治療。

此外，還有國(guó)外的一款含酮康唑成分的仁山利舒洗發(fā)水，不僅對(duì)防脫具有重要的功效，同時(shí)也能起到抑菌消炎的作用，對(duì)于治療脂溢性皮炎也有非常好的效果。

我之前也是這樣的，紅腫包，還好痛。首先你要換一塊好用適合自己的洗發(fā)水，然后你可以去藥店買(mǎi)一瓶碘伏，洗頭的時(shí)候把碘伏加到洗發(fā)水里拿來(lái)洗頭，連著幾天這樣洗，差不多就好了，我每次都是這樣洗的，現(xiàn)在都是沒(méi)有了，你可以試試看