足球運動比較激烈,容易發(fā)生沖撞,在運動中膝關(guān)節(jié)經(jīng)常要做很多急轉(zhuǎn)急停、快速扭轉(zhuǎn)的動作,另外有些動作,比如大力抽射等本身就對膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)造成巨大的刺激,都會導致下肢關(guān)節(jié)出現(xiàn)運動損傷,比如膝關(guān)節(jié)的半月板撕裂,韌帶的撕裂等等!但要說所有足球運動員都沒有半月板,這就純屬無稽之談了!
半月板是位于我們膝關(guān)節(jié)內(nèi)的兩塊纖維軟骨結(jié)構(gòu),由于形狀類似于月牙得名,這兩塊半月板我們可不能小瞧它,它們在我們的關(guān)節(jié)內(nèi)起著非常重要的作用。
半月板的作用
●首先半月板和位于股骨遠端,以及脛骨近端的關(guān)節(jié)軟骨共同構(gòu)成我們關(guān)節(jié)的緩沖系統(tǒng),這樣關(guān)節(jié)才能承受各種各樣的沖擊和應(yīng)力,如果缺少了我們關(guān)節(jié)內(nèi)的緩沖系統(tǒng),將直接會導致骨與骨直接的撞擊,人們的關(guān)節(jié)早就廢掉了。
●半月板還能幫助我們穩(wěn)定關(guān)節(jié)。如果半月板發(fā)生撕裂以后,會導致關(guān)節(jié)的不穩(wěn),進而導致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的損傷。
●由于半月板是纖維軟骨結(jié)構(gòu),它還可以產(chǎn)生形態(tài)上的變化,在我們的關(guān)節(jié)屈伸的過程當中,內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板會有厚度以及寬度上的變化,更好的匹配股骨與脛骨的活動,使關(guān)節(jié)可以做光滑的各種運動。
半月板的解剖特點,為什么足球運動容易發(fā)生半月板撕裂呢?
●我們關(guān)節(jié)內(nèi)的兩塊半月板不是絕對一動不動的,內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板有解剖結(jié)構(gòu)上的特點,內(nèi)側(cè)半月板相對穩(wěn)定,外側(cè)半月板相對活動性比較大。而類似于足球,籃球這樣的運動,在運動過程當中非常容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)的急轉(zhuǎn)急停以及扭轉(zhuǎn),有的時候半月板適應(yīng)不了關(guān)節(jié)過度迅速的扭轉(zhuǎn)動作,就會在扭動的過程當中發(fā)生撕裂,而由于外側(cè)半月板本身活動度比較大,適應(yīng)性比較強,所以發(fā)生外側(cè)半月板撕裂的可能性略低,由于內(nèi)側(cè)半月板相對來講比較穩(wěn)定,適應(yīng)變化的能力比較弱,所以一旦發(fā)生扭傷,多數(shù)是內(nèi)側(cè)半月板撕裂。
●還有一個令人討厭的解剖學特點,那就是半月板缺少血供,僅僅在半月板與關(guān)節(jié)囊相連的周邊,也就是半月板的外側(cè)1/3左右會有一定的血供這個部位的撕裂,有可能會愈合,但是內(nèi)側(cè)2/3的半月板一旦發(fā)生撕裂,愈合的可能性比較低。因為血供決定著愈合的能力,就如同我們種地一塊地沒有水,那么就不會長苗。半月板撕裂的癥狀
關(guān)節(jié)疼痛、腫脹是最常見的癥狀了!如果長期得不到治療,半月板會磨損膝關(guān)節(jié)的軟骨,導致嚴重的關(guān)節(jié)軟骨退變,進而出現(xiàn)骨質(zhì)增生等異常表現(xiàn),關(guān)節(jié)會變形、不能正常運動、行走,這就是典型的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎改變,最終需要置換手術(shù)才能徹底解決問題。
如果足球運動員沒有了半月板的保護,關(guān)節(jié)內(nèi)股骨和脛骨直接碰撞,再做劇烈的足球運動,短時間內(nèi)可以靠毅力堅持,但是時間略長以后,關(guān)節(jié)會不堪重負,導致難忍的疼痛,很多運動員最終因傷退役。
而且這些傷病會追隨其一生,著名的球員巴蒂斯圖塔就是典型的例子,由于傷病退役后行走都是困難的事情了,恨不得通過截肢(踝關(guān)節(jié))來解決問題,近期接受了手術(shù)治療,目前不知恢復如何,期待他會越來越好!
如果您也喜愛足球運動,如何發(fā)現(xiàn)半月板損傷呢?損傷后該怎么辦呢?
在足球運動當中發(fā)生在沖撞和快速扭轉(zhuǎn)的時候,比較容易出現(xiàn)半月板的損傷,我們?nèi)绾尾拍苤腊朐掳鍌四兀?/p>
●在踢足球的時候,半月板損傷時,往往會聽到關(guān)節(jié)內(nèi)的一聲特殊的響聲,往往當時會覺得疼一下之后疼痛會減輕,還能繼續(xù)踢球,這是比較特殊的一個點。但是當次日關(guān)節(jié)往往開始出現(xiàn)明顯的疼痛,有一些患者還會開始出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)積液,導致關(guān)節(jié)腫脹。這是由于半月板發(fā)生撕裂以后,由于血運不是特別豐富,發(fā)生炎癥反應(yīng)以及滲血的過程比較慢,一般從受傷到有癥狀需要8個小時到12個小時左右的時間。
●半月板發(fā)生撕裂以后,往往會誘發(fā)患者在上、下樓梯或者是蹲起的時候,關(guān)節(jié)有明顯的疼痛,會導致反反復復的關(guān)節(jié)積液;有一部分患者只要扭動關(guān)節(jié)就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。一般的運動損傷休息3~5天癥狀就會有明顯的緩解,但是如果半月板發(fā)生了撕裂,往往通過休息癥狀并不能緩解。有一些對疼痛不是特別敏感的朋友,發(fā)生半月板損傷以后平時有可能并不疼痛,但是只要一踢球(劇烈運動)癥狀就會出現(xiàn)。
●懷疑半月板損傷進行普通的x線檢查可能并不會發(fā)現(xiàn)明顯的問題,要進行核磁檢查,因為半月板是屬于纖維軟骨,在普通x線片子上是不顯影的,我們需要給予進行核磁檢查才能更好的判斷關(guān)節(jié)內(nèi)是否有積液,半月板是否發(fā)生了撕裂,具體是什么形態(tài)的撕裂,韌帶等結(jié)構(gòu)是否有損傷,軟骨是否有損傷。
一般情況下我們將半月板損傷分為三度:一度二度損傷半月板,整體的形態(tài)是好的,就不能定義為撕裂,三度損傷是半月板整體發(fā)生的形態(tài)改變。
●三度半月板撕裂應(yīng)該考慮手術(shù)治療。對于半月板本身缺乏血供,一旦發(fā)生撕裂以后,自我愈合的可能性非常低,尤其是足球運動導致的半月板損傷,應(yīng)該是屬于新鮮傷,不像骨關(guān)節(jié)炎等疾病誘發(fā)的半月板撕裂,往往半月板已經(jīng)磨損的很嚴重了。用新鮮的半月板撕裂在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時,極有可能考慮給與其進行半月板的縫合,半月板縫合愈合以后對關(guān)節(jié)內(nèi)的影響將會降到最低,以后仍然可以在運動場上馳騁。總結(jié)
足球運動員都沒有半月板,這個說法太可笑了,如果真是這樣,足球這項運動也就不存在了,因為沒有人能在缺少半月板保護的情況下長期的做激烈運動!
有些朋友可能認為足球運動員的肌肉比較發(fā)達,所以會更好的保護關(guān)節(jié),但是再強大的肌肉有的時候也難以抵消本身對于關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)造成的壓力,或者是外力的沖撞,半月板撕裂發(fā)生的幾率在運動員當中還是比較高的。
建議喜愛足球運動的愛好者在運動之前一定要做好熱身,在運動之后盡量要做好拉伸,這樣才能更好的保護關(guān)節(jié),如果在運動的過程當中出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛,那么建議要及時的休息,觀察3~5天,如果癥狀不緩解,要到醫(yī)院進行核磁檢查,明確半月板是否發(fā)生了撕裂之后,咨詢專業(yè)的醫(yī)生是否要考慮進行手術(shù)或者是系統(tǒng)的保守治療,這樣才能更好的保護我們的關(guān)節(jié),更好的延長運動生命。
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