這個情況要到醫(yī)院內分泌代謝科做糖尿病確診檢查，結合身體狀況，一般化驗空腹血糖、糖化血紅蛋白，還要做一個糖耐量試驗。如果其中三項均達到確診指標或兩項達到一項接近，即可確診為糖尿病了。如果檢查結果處于正常值和確診值之間，那可能就是糖尿病前期。不管是什么情況，醫(yī)生都會做出適當處置。確診為糖尿病初期就要堅持服藥和飲食控制以及運動干預了。但要注意個別醫(yī)生對于糖尿病前期患者不予重視，沒有給予適當醫(yī)囑，可能就不是什么好事！糖尿病前期一般應予飲食控制和運動干預，必要時也應該適當服藥控制，這種情況對于年齡較大的人來說，想避免糖尿病的發(fā)生似乎不太可能，但能有效地控制病程的進展和程度的不發(fā)展或緩慢發(fā)展。

糖尿病是我國常見的代謝性疾病。診斷糖尿病以后，應根據血糖升高的程度，制定合理的降糖方案，減少高血糖狀態(tài)帶來的各種急慢性并發(fā)癥，降低心血管事件風險。那么，空腹血糖7.7mmol/L，餐后血糖12.3mmol/L，需要藥物降血糖嗎？接下來，醫(yī)學莘將為您解析。

空腹血糖的正常范圍為3.9-6.1mmol/L，餐后2小時血糖正常范圍為4.4-7.8mmol/L。若出現“多飲、多尿、多食、體重下降”癥狀，同時伴隨空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小時血糖大于等于11.1mmol/L，或任何時間血糖≥11.1mmol/L，均可診斷為糖尿��；若無“三多一少”癥狀，則改日復查血糖再次確認。所以，空腹血糖7.7mmol/L，餐后血糖12.3mmol/L，若同時合并“三多一少”癥狀，診斷應考慮糖尿病。診斷糖尿病以后，并非所有的患者都給予藥物降血糖，應根據糖化血紅蛋白的高低制定降糖方案。糖化血紅蛋白是反應近三月血糖整體控制情況的指標，其正常范圍為3-6%，當糖化血紅蛋白達到7%時，應考慮給予藥物降血糖。

糖化血紅蛋白升高的程度不同，降糖藥物的選擇也不一樣。新診斷的糖尿病患者，如果糖化血紅蛋白位于7-9%，可先選擇口服藥物控制血糖，如二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類降糖藥、格列奈類降糖藥等，單藥治療血糖不達標，可依次二聯(lián)、三聯(lián)降血糖，直到糖化血紅蛋白控制在7%以下；如果糖化血紅蛋白達到9%，或經三聯(lián)口服降糖藥治療糖化血紅蛋白依然大于7%，應給予胰島素控制血糖。

需要注意的是，在給予藥物控制血糖的同時，生活方式干預應貫穿治療的全程，飲食上注意控制食物的質與量，嚴糖尿病飲食，少吃易升血糖的食物，控制好每日、每餐食物攝入總量；適當運動，減輕體重，戒煙限酒更有利于血糖的控制。

綜上，空腹血糖7.7mmol/L，餐后血糖12.3mmol/L，診斷應考慮糖尿病。治療上注意改變生活方式，根據糖化血紅蛋白的高低制定合理的降糖方案。

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對于血糖增高患者，首先我們要明確是否患有糖尿病。至于糖尿病的發(fā)病原因還不是很明確，主要考慮是遺傳和環(huán)境因素相互影響造成的。糖尿病的診斷主要靠空腹血糖和餐后2小時血糖，當然能夠結合糖化血紅蛋白更好�？崭寡�糖等于或者大于7.0mmol/L，和或者餐后2小時血糖或糖負荷2小時血糖等于或者大于11.1mmol/L，伴有“三多一少”癥狀即可診斷糖尿病，如果沒有“三多一少”癥狀，改日重復檢查如果血糖還是符合上述標準，也可以診斷糖尿病。 對于新發(fā)現的糖尿病，如果沒有并發(fā)癥或者其他相關疾病，如高血壓、冠心病、腦卒中等，可以先進行1-3個月的飲食、運動等生活方式干預治療。主要是低鹽低脂飲食，限制總能量攝入，合理均衡飲食，多吃蔬菜、適量水果，足量飲水，戒煙限酒，保持心情舒暢，堅持每日有氧運動30分鐘，最少要堅持每周5次有氧運動，積極減肥，控制體重在標準體重范圍。通過生活干預，可以降低血糖水平，如果可以達到正常范圍，也就是空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后2小時血糖小于7.8mmol/L，可以不必服用藥物；如果不能夠將至正常范圍，建議加用降糖藥物，具體藥物可以根據自己實際情況合理選擇。

如果上述血糖是生活方式干預后的血糖，或者是法現超過3個月以的血糖，建議加用降糖藥物。常用的降糖藥物主要有雙胍類、磺脲類、非磺脲類促泌劑、α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、胰島素制劑、GLP-1受體激動劑、DPP-4酶抑制劑，以及中成藥降糖藥物。一般對于2型糖尿病如果沒有禁忌癥，建議首先選擇二甲雙胍進行治療。

糖尿病治療貴在堅持，只有長期不懈的堅持控制血糖的治療，才能夠取得滿意的效果。上述血糖如果積極治療，應該能夠獲得極好的療效的!

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血糖空腹7.7，餐后12.3需要吃藥嗎？原因是什么？

首先建議您去醫(yī)院做一次檢查，明確是否患有糖尿病，空腹血糖7.7mmol/L，餐后血糖12.3mmol/L，都超過標準值了。

我們都知道，空腹血糖是糖尿病的診斷標準之一，一般空腹血糖連續(xù)監(jiān)測兩次都大于7.0mmol/L的話，可以診斷患者是得了糖尿病，空腹血糖7.7mmol/L，已經超過了正常的空腹血糖值，需要警惕糖尿病。

診斷糖尿病除了空腹血糖檢查之外，還有餐后2小時血糖試驗，餐后血糖，顧名思義就是進餐后的血糖值，一般而言，餐后血糖確實是略高于空腹血糖的，這與飲食有著極大的關系，我們中國人群，飲食特點是高碳水化合物，米面為主，加之我們習慣餐后休息，因此餐后血糖容易高。正常情況下，隨著碳水化合物的吸收，進餐后10min后，血糖開始升高。正常人進餐后0.5~1h血糖達峰，正常值＜7.8mmol/L。

而餐后高血糖是指食物消化吸收過程中的血糖峰值超過正常范圍，即攝食后1h~2h血糖水平＞7.8mmol/L。餐后12.3mmol/L，顯然已經遠遠高出了正常值，甚至是屬于偏高了。

如果檢查確診為糖尿病，則建議及時用藥，尤其是餐后血糖較高的情況下，糖尿病患者一天內可有2/3~3/4的時間處于餐后高血糖狀態(tài)，也因此，餐后高血糖的危害性比空腹血糖升高更大。餐后高血糖可引起餐后代謝紊亂和組織細胞功能異常，一次餐后高血糖對個體可能是一次危害負荷。研究表明，餐后高血糖導致血管病并發(fā)癥風險增高，也是心腦血管事件發(fā)生的獨立危險因素。

糖尿病的可怕之處不在于它本身，而在于它引起的并發(fā)癥，即使血糖高了，身體不痛不癢的，實際上高血糖的危害已經開始了，建議要高度重視，即使就醫(yī)檢查，一旦確診，就要積極治療。

我是王藥師，致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在血糖相關的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！

當然需要吃藥，糖尿病診斷標準是2次血糖空腹>7.O或者餐后2小時血糖>11.1，您的血糖已經達到糖尿病的標準了，當然需要進行藥物治療。人體血糖含量過高會腐蝕人體器官，產生各種疾病，比如心腦血管疾病，眼病，糖尿病足等等，建議及時治療。

必須吃了，！

正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小時血糖4.4-7.8mmol/L

糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或（和）餐后2小時血糖7.8-11.1mmol/L

糖尿�。嚎崭寡�糖大于7.0mmol/L或（和）餐后2小時血糖大于11.1mmol

糠耐量是病人已經進入前期，還沒到糖尿病診斷標準時檢測的，而糖化可以反映你3個月了血糖控制的大體情況的。而你的血糖餐前7.7，餐后12.3，已經可以確定是糖尿病了，沒必要做上面兩項。

至于是否需要吃藥，因為你的血糖只稍高一點兒，可以先控制飲食、加強運動，看看血糖是否可以降下來，如果降不下來，那就一定要用藥了！由于糖尿病個體化差異比較大，請原諒我不能給你確切的答復。血糖降不下來一定要到醫(yī)院咨詢大夫用藥！