這個,首先,美國已經(jīng)有地方出現(xiàn)醫(yī)療資源不足的情況了,相關新聞也已經(jīng)“很及時”的跟進報道過了。只可惜,這只是一些地方,在大部分地方,對絕大部分美國人而言,美國并沒有出現(xiàn)什么影響他們?nèi)粘I畹尼t(yī)療服務與資源短缺,所以,那些著急等著看美國笑話的,恐怕還得再等一等了。
其實我們以前反復說過這個問題。這就是所謂“有序就診”的強大所在,也是多年來,中國一直在試圖模仿和學習的事情了。
在中國,其實要是實話實說的話,絕大多數(shù)中國人看病極為方便,方便到看病既不難也不貴的地步,甚至是非常不難,非常不貴的地步。
于是,然后,大家知道,一個東西要是極為易得,一個東西要是多到爛大街的程度,那就不值錢,也不值得珍惜了。
在中國,醫(yī)療衛(wèi)生資源就是多到了不值得珍惜的地步去了。
在中國,醫(yī)療服務多到了一條街上能有八家診所,再加八家(捎帶著看病的)藥店的地步,很多地方,你要是能找到一家小賣部,周圍就能有三家藥店診所?梢哉f,在中國,醫(yī)療資源已經(jīng)多的爛大街了。
多了么,不值錢了,于是,這帶來了兩個問題;
一個是醫(yī)療資源的浪費——多了么,自然就要浪費著用了。很多基層醫(yī)院/醫(yī)療衛(wèi)生機構少人問津,門可羅雀,全靠糊弄兩個公共衛(wèi)生經(jīng)費茍活著。不過篇幅有限,這個我們不多說了。
另一個問題就是醫(yī)療資源的擠兌了。中國人看病,習慣性的一窩蜂全擠到知名大醫(yī)院里去,擠得知名大醫(yī)院人山人海,所有人都心浮氣躁,或者說擠兌的醫(yī)生醫(yī)院和患者患方都一肚子火氣沖天怨聲載道,醫(yī)患關系差到了讓人苦笑不得的地步。
這個問題在中國存在很久了,這也是很多人支持醫(yī)改的原因;蛘哒f,這也是很多人想要搞醫(yī)改的動機和動力。
很多人可能知道,美國人看病,不管是什么病,新冠肺炎也好,晚期癌癥也好,艾滋病也好,等等,都是先找自己的家庭醫(yī)生/全科醫(yī)生,由家庭/全科醫(yī)生做初步處理,然后,家庭/全科醫(yī)生處理不了的——這樣的只占很少一部分,不到百分之二十,甚至只有百分之五以下,才會被家庭/全科醫(yī)生轉(zhuǎn)到專科醫(yī)生——就是專業(yè)醫(yī)院——去做進一步的診療的。
美國(包括其他發(fā)達國家和地區(qū))的全科/家庭醫(yī)生,就是整個醫(yī)療衛(wèi)生體系的“守門人”,有序引導著社會大眾使用醫(yī)療資源,這樣以來,既不存在浪費,也不存在擠兌,整個醫(yī)療衛(wèi)生體系的彈性和效率非常高,于是,雖然有大量新冠肺炎患者短期內(nèi)出現(xiàn),但醫(yī)療系統(tǒng)靠著其有序高效的“分級診療制度”,也可以應對的過來了。
中國也在學習西方發(fā)達國家的分級診療,有序就診制度。這些年,中國政府一直在培養(yǎng)全科醫(yī)生,推進家庭醫(yī)生簽約服務。但是,但是呢,這個,嗯,中國還是個發(fā)展中國家,許多事情,可能還得再過一段時間了。
供參考。