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題主同事體檢發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題還真不少。單純前列腺鈣化沒(méi)有癥狀不需要治療。膽囊息肉及腎結(jié)石是否嚴(yán)重與息肉及結(jié)石大小等有關(guān)。

一、膽囊息肉

膽囊息肉是指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的膽囊壁內(nèi)病變。

大多數(shù)息肉是一種良性病變(超過(guò)90%),但也有少數(shù)息肉發(fā)展成癌或者本身就是癌!因此,膽囊息肉重點(diǎn)就是別讓它發(fā)展成膽囊癌!

息肉是否發(fā)展到癌癥有以下因素的影響:

1、息肉的大小。

體積越大的息肉,惡變成癌癥的可能越大!目前國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一的意見(jiàn)是認(rèn)為膽囊息肉直徑>10mm的息肉惡變幾率增大,應(yīng)作為手術(shù)切除膽囊的標(biāo)準(zhǔn)。

至于直徑 <10mm的息肉惡變率有報(bào)道約3.2% ~3.7%。

2、患者年齡。

高齡也是膽囊癌公認(rèn)的危險(xiǎn)因素。目前多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將年齡標(biāo)準(zhǔn)定在50歲。50歲以上,膽囊息肉發(fā)展成癌的可能性增大。

3、基底形態(tài)。

基底是指息肉與膽囊相連的部分,寬基底(無(wú)蒂)的息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)增加7.32倍。

我們可以把息肉想象為一棵從土壤里鉆出來(lái)的毒樹(shù),如果樹(shù)根部分過(guò)于粗大,樹(shù)從土壤里吸收的營(yíng)養(yǎng)多,會(huì)生長(zhǎng)很快,危害就較大!

4、種族。

2017年歐洲膽囊息肉診治指南認(rèn)為,印第安人膽囊息肉惡變率相對(duì)其他組群較高。東亞的一些種族癌變的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。

目前我國(guó)關(guān)于膽囊息肉的專(zhuān)家共識(shí):

建議對(duì)存在明顯癥狀(餐后右中上腹痛)或單發(fā)直徑>10mm的良性膽囊息肉、懷疑惡性病變或快速增長(zhǎng)的膽囊息肉患者采取手術(shù)治療。對(duì)于無(wú)癥狀的小息肉,可以每6~12個(gè)月定期隨訪復(fù)查彩超。

箭頭所指為B超下觀察到的膽囊息肉

二、雙腎結(jié)石

腎結(jié)石是一種高發(fā)性疾病,我國(guó)成年人的患病率約為6.5%。

結(jié)石的發(fā)病與地理、氣候、民族、飲食和遺傳因素都有關(guān)系,生活水平高的地區(qū)發(fā)病率更高。

腎結(jié)石對(duì)身體的影響可小可大,小者身體一直可以沒(méi)有任何問(wèn)題;大者可引起腎功能喪失,尿毒癥,生命受到威脅!結(jié)石對(duì)身體的影響與結(jié)石的大小、有無(wú)引起積水及感染等并發(fā)癥、結(jié)石的癥狀、結(jié)石是否堵塞尿路等有關(guān)。

1、腎結(jié)石的癥狀及危害。

■腰部疼痛。

結(jié)石在腎臟未進(jìn)入輸尿管時(shí),疼痛多不劇烈,可以忍受。也有部分患者無(wú)明顯疼痛感覺(jué)。

結(jié)石進(jìn)入輸尿管后,輸尿管相當(dāng)于一條羊腸小道,結(jié)石在輸尿管內(nèi)阻擋了尿液的流出,引起腎臟積水,腎絞痛發(fā)作。疼痛在腰部,并可放射同側(cè)腹部及會(huì)陰部。腎絞痛引起的疼痛屬于世界上最劇烈的疼痛之一,很少有人能夠硬撐過(guò)來(lái),多數(shù)需要注射止痛藥物!

■血尿。

劇烈活動(dòng)時(shí),結(jié)石與腎臟不停地發(fā)生碰撞,會(huì)引起出血,小便時(shí),尿液呈現(xiàn)紅色。

■發(fā)熱。

腎結(jié)石的患者出現(xiàn)尿路感染,引起發(fā)熱的幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群。

千萬(wàn)不要小看結(jié)石引起的感染!結(jié)石導(dǎo)致的生命危險(xiǎn),多數(shù)與尿路嚴(yán)重感染有關(guān)!感染嚴(yán)重時(shí),體溫可達(dá)39℃、40℃以上持續(xù)不退,伴有寒戰(zhàn),腰部明顯疼痛,如不及時(shí)有效治療,出現(xiàn)尿源性膿毒癥,生命就岌岌可危了!

■腎功能受損。

結(jié)石如果堵塞輸尿管或者腎盞頸部,可以引起腎臟積水,多數(shù)病人腎臟積水時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛甚至腎絞痛發(fā)作,但是也有少部分病人并無(wú)明顯疼痛!

結(jié)石沒(méi)有疼痛是好事也是壞事!沒(méi)有疼痛病人不會(huì)遭受痛苦折磨,但是這樣的結(jié)石卻不易被發(fā)現(xiàn),往往發(fā)現(xiàn)時(shí)積水已經(jīng)很重,導(dǎo)致積水側(cè)腎臟功能受到嚴(yán)重破壞而丟失腎功能,如果另外一側(cè)腎臟再出現(xiàn)問(wèn)題,就容易出現(xiàn)腎功能衰竭,尿毒癥!

2、腎結(jié)石的處理。

目前醫(yī)學(xué)界對(duì)于腎結(jié)石的認(rèn)識(shí)是:

■直徑<10mm的結(jié)石,有自行排出的可能,結(jié)石越小,排出幾率越大!

■95%的不超過(guò)4毫米輸尿管結(jié)石可在40天內(nèi)排出。

■大于10mm結(jié)石排出可能較小。

■對(duì)于沒(méi)有引起癥狀及積水的腎結(jié)石,可以選擇暫不治療,定期復(fù)查。如果結(jié)石生長(zhǎng)較快,再考慮治療。

■結(jié)石≥6mm,才考慮體外碎石。很多病人3、4mm的結(jié)石,也要求體外碎石,實(shí)際上是高射炮打蚊子,既沒(méi)有必要,又沒(méi)有作用!

■腎結(jié)石過(guò)大,>2cm,建議首選手術(shù)。

■對(duì)于體外碎石無(wú)效或者不適合體外碎石的結(jié)石,可使用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或者輸尿管鏡/軟鏡治療。

三、前列腺鈣化

前列腺鈣化是指前列腺組織內(nèi)的鈣鹽沉積。

美國(guó)一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn):中年男性有近一半都存在前列腺鈣化。

前列腺鈣化本身多數(shù)無(wú)明顯癥狀。在合并前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌時(shí)可表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀。如:尿頻、尿急、尿痛,排尿不盡,排尿滴瀝,排尿困難,夜尿增多,會(huì)陰部疼痛,血尿等。

沒(méi)有癥狀時(shí),前列腺鈣化不需要治療;出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)排查是否合并前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌,做相應(yīng)治療。

總結(jié):題主同事體檢發(fā)現(xiàn)膽囊息肉、雙腎結(jié)石、前列腺鈣化,但題主并未給出具體大小及是否有癥狀。如果沒(méi)有癥狀,膽囊息肉>1cm或者接近1cm,但生長(zhǎng)較快,懷疑惡性,建議手術(shù);否則,6-12個(gè)月復(fù)查一次彩超。腎結(jié)石沒(méi)有癥狀沒(méi)有積水時(shí),可以暫時(shí)觀察,如果結(jié)石>6mm,既可以觀察,也可以考慮體外碎石,如果結(jié)石>2cm,首選手術(shù)!單純前列腺鈣化沒(méi)有癥狀不需要治療。

最佳貢獻(xiàn)者
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總體來(lái)說(shuō)是不嚴(yán)重的,像前列腺鈣化,一般沒(méi)有什么癥狀的話(huà)不用去管它,不需要治療。但是腎結(jié)石、膽囊息肉,根據(jù)結(jié)石、息肉具體的大小還是要相應(yīng)的進(jìn)行處理。下面就具體的講一講。

一、對(duì)于膽囊息肉

膽囊息肉主要是怕癌變,但是膽囊息肉60%都沒(méi)有癌變的可能。

哪些情況可能會(huì)發(fā)生癌變,考慮切除膽囊呢?

1.膽囊息肉>1厘米

2.膽囊息肉<1厘米,也沒(méi)有什么癥狀,但是患者年齡大于50歲,息肉沒(méi)有蒂,印第安人的后代,滿(mǎn)足這三個(gè)條件的一個(gè),也是考慮要切除的。

3.膽囊息肉<1厘米,但是合并膽囊炎、膽囊結(jié)石的。

4.膽囊息肉<1厘米,但是隨訪的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)大的很快,6個(gè)月增長(zhǎng)速度>3mm。

二、雙腎結(jié)石

雙腎結(jié)石的危害還是很大的,1)堵塞尿路,可能導(dǎo)致腎積水,導(dǎo)致腎功能減退;2)腎結(jié)石直接對(duì)尿路黏膜的損害,3)有結(jié)石的患者容易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染。4)腎結(jié)石發(fā)作的時(shí)候出現(xiàn)雙腎絞痛,十分痛苦。

腎結(jié)石的治療方式:

1.藥物排石

  • 當(dāng)腎結(jié)石<0.6厘米,腎臟下方的尿路沒(méi)有梗阻的情況下,可以通過(guò)藥物進(jìn)行排石,另外,每天多喝水、多跳動(dòng)也有助于把結(jié)石排下去。

2.體外沖擊波碎石

  • 這是一種安全有效的方法,當(dāng)結(jié)石<2.0厘米,可以通過(guò)超聲波,先將大的結(jié)石打碎,然后再排出體外。不足之處是每次做完之后可能出現(xiàn)一過(guò)性的血尿,一般不用處理。而且體外沖擊波碎石不能做太多,不能超過(guò)3-5次,每次間隔半個(gè)月以上。
  • 哪些情況不能用:結(jié)石遠(yuǎn)端尿路有梗阻、沒(méi)有控制的尿路感染、妊娠、出血性疾病、嚴(yán)重的心腦血管疾病、主動(dòng)脈或腎動(dòng)脈瘤。


3.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)

  • 適應(yīng)癥:≥2cm的結(jié)石,完全性或者不完全性鹿角型結(jié)石、體外沖擊波難以粉碎的結(jié)石。
  • 這是一種外科手術(shù)方式取石,超聲先定好位,然后從腰背部打洞與外界相同,置入腎鏡,然后取出石頭,太大的話(huà)可以先通過(guò)激光把石頭打碎,再取出。

最后再講一講腎結(jié)石如何預(yù)防復(fù)發(fā)吧,因?yàn)榻Y(jié)石治療后5年內(nèi)1/3的人可能會(huì)復(fù)發(fā),因此,采取措施預(yù)防復(fù)發(fā)很重要。

1.大量的飲水

  • 通過(guò)大量飲水,增加尿量,稀釋尿中形成結(jié)石物質(zhì)的濃度,減少晶體沉積,也有利于結(jié)石的排出。成人24小時(shí)飲水量在2000ml以上,除了白天喝水外,晚上也要飲水1次,因?yàn)橥砩夏蛞簼饪s,很容易形成結(jié)晶。

2.調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)

  • 草酸鹽結(jié)石的病人限制濃茶、菠菜、番茄、蘆筍、化生等攝入。
  • 高尿酸的人會(huì)形成尿酸結(jié)石,應(yīng)該避免高嘌呤食物的攝入。
  • 吸收性高尿鈣的病人,限制鈣的攝入,不推薦其他結(jié)石病人限制鈣的攝入。
  • 經(jīng)常檢查尿液的PH,預(yù)防尿酸和胱氨酸結(jié)石,尿PH要>6.5以上。

3.特殊性的預(yù)防

  • 存在尿路梗阻、尿路異物、尿路感染的人要及時(shí)去除這些容易導(dǎo)致尿路結(jié)石的誘因
  • 草酸鈣結(jié)石可以口服維生素B6,以減少尿酸鹽的排出,口服氧化鎂可以增加尿中草酸鹽的溶解度
  • 尿酸結(jié)石的病人可以口服別嘌醇和碳酸氫鈉抑制結(jié)石的形成。
我是堅(jiān)持科普的陳醫(yī)生,你的點(diǎn)贊和關(guān)注是我創(chuàng)作的動(dòng)力

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體檢全國(guó)各大企事業(yè)單位的員工都會(huì)安排,一般1-2年一次,看起來(lái)挺好是不?不過(guò),目前國(guó)內(nèi)體檢存在很多問(wèn)題。最大的問(wèn)題就是體檢報(bào)告不會(huì)看。體檢報(bào)告一般都是發(fā)送到單位,好一些的會(huì)告訴你每一條異常情況,給予建議,差一點(diǎn)的就只是羅列哪些地方有異常。但是目前老百姓的健康知識(shí)是相當(dāng)缺乏的,根本看不懂,并且體檢報(bào)告上的建議,也都是空洞的“機(jī)器建議”,并沒(méi)有根據(jù)疾病嚴(yán)重程度來(lái)給每個(gè)人建議,也就是建議到某某專(zhuān)科門(mén)診去進(jìn)一步檢查。這就造成了兩種情況。一部分人謹(jǐn)小慎微,每一條異常都覺(jué)得很?chē)?yán)重,都去不同的科室去就診,結(jié)果其實(shí)很多都是不需要處理的,耽誤了時(shí)間,遇到不那么友好的醫(yī)生,可能做更多不一定必要的檢查;另一部分人就大而化之,覺(jué)得體檢報(bào)告沒(méi)有寫(xiě)癌,就沒(méi)有大問(wèn)題,什么都不管,結(jié)果有些體檢的蛛絲馬跡是提示了大問(wèn)題的,結(jié)果相當(dāng)于白做了體檢,本來(lái)已經(jīng)可以早發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疾病的。

這樣就需要有比較精準(zhǔn)的體檢,針對(duì)不同人群,不同生活方式,家族病史等來(lái)制定體檢計(jì)劃,然后有專(zhuān)門(mén)的體檢醫(yī)生來(lái)看體檢數(shù)據(jù),這個(gè)看數(shù)據(jù)并不是光看結(jié)果,要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來(lái)對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行分析,提出真正合適的建議。比如同樣是大便有隱血,那么針對(duì)不同的人,那么有的應(yīng)該建議做胃鏡,有的人可以不用太在意。但是目前的情況下,這樣的精準(zhǔn)體檢,太花錢(qián)。

那么在網(wǎng)上咨詢(xún)體檢結(jié)果也是一個(gè)辦法,但是不一定能夠遇到真正能夠好好答復(fù)你問(wèn)題的人。比如上面說(shuō)的這幾條,就拿前列腺鈣化來(lái)說(shuō),前列腺鈣化其實(shí)很常見(jiàn),一般就是慢性炎癥形成的“瘢痕”,沒(méi)有什么大礙,和老年人臉上的皺紋一樣常見(jiàn),單純前列腺鈣化,不能說(shuō)明任何問(wèn)題,但是需要了解這個(gè)人的年齡,病史,有沒(méi)有相關(guān)的癥狀,根據(jù)這些才能了解需不需要做其他檢查,可能多數(shù)人不需要,但是少部分人可能需要進(jìn)一步檢查,需要檢查的依據(jù)并不是前列腺鈣化本身,而是其他綜合情況。又比如腎結(jié)石,也是很常見(jiàn)的,但是腎結(jié)石根據(jù)大小數(shù)量位置不同,處理的方法千差萬(wàn)別,很多人根本不需要處理和治療,只需要改變生活習(xí)慣;部分人需要簡(jiǎn)單的體外碎石等治療,還有少部分人需要手術(shù)治療甚至還不能耽誤必須盡快治療,這都是根據(jù)結(jié)石的位置大小數(shù)量以及有沒(méi)有引起并發(fā)癥等來(lái)決定的。再說(shuō)膽囊息肉,這個(gè)也是比較常見(jiàn)的,一般比較小的膽囊息肉,沒(méi)有合并癥如反復(fù)膽囊炎等,兩次體檢息肉又沒(méi)有明顯的長(zhǎng)大,這樣的膽囊息肉也是不需要處理和治療的,但是有少部分人的膽囊息肉,又是需要手術(shù)的。

所以,或許兩個(gè)人體檢報(bào)告的異常結(jié)果都一樣,但是可能這個(gè)人需要治療,另外一個(gè)人不需要,都需要根據(jù)病人的綜合情況來(lái)考慮。

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很多人在發(fā)現(xiàn)身體有某人異常后,最關(guān)心也因此最喜歡問(wèn)的問(wèn)題之一就是:這個(gè)嚴(yán)重嗎?

嚴(yán)重是一個(gè)通過(guò)比較才能得出來(lái)的相對(duì)概念,就像“有錢(qián)”,也是通過(guò)比較才能得出來(lái)你是不是有錢(qián),你說(shuō)你有20萬(wàn)元資產(chǎn)算不算有錢(qián)?你要是跟那些手頭邊一萬(wàn)元甚至還在為吃穿問(wèn)題煩惱的人來(lái)比,你算是有錢(qián)人,但如果你跟那些有幾百萬(wàn)資產(chǎn)的人比,你當(dāng)然不能算有錢(qián),而要是跟那些有幾千萬(wàn)甚至上億的人比,你可以算是非常窮的窮人了。疾病也是,而且更復(fù)雜,因?yàn)榧膊〉牟∏榍ё內(nèi)f化,不能簡(jiǎn)單地說(shuō)你得的某個(gè)病是嚴(yán)重還是不嚴(yán)重,我隨便舉個(gè)例子,感冒嚴(yán)重嗎?不好回答,可以不嚴(yán)重,甚至根本不算什么事(多數(shù)情況下是這樣的),但你不能因此說(shuō)都不嚴(yán)重,有的人得感冒可嚴(yán)重了,甚至有時(shí)致命,你說(shuō)嚴(yán)重不嚴(yán)重。這要看你得的這個(gè)感冒具體情況。得腫瘤嚴(yán)重嗎?有的人會(huì)說(shuō),得腫瘤當(dāng)然嚴(yán)重了。這又是根本沒(méi)思考就得出的結(jié)論,我問(wèn)你,皮下有個(gè)脂肪瘤,這也是腫瘤,但只是一種非常常見(jiàn)的良性腫瘤,多數(shù)情況下都可以不用處理,很多很多疾病都可以說(shuō)比它嚴(yán)重。有的人會(huì)說(shuō),惡性腫瘤呢?也同樣得看情況,沒(méi)有具體的病情,就沒(méi)有所謂的“嚴(yán)重”不嚴(yán)重,而且要看你跟誰(shuí)比較,你說(shuō)你的病嚴(yán)重,可比你嚴(yán)重的人多的是。所以,我不是太建議在不提供具體病情資料只說(shuō)病名的情況下問(wèn)這種問(wèn)題,也根本沒(méi)法回答。

回到這個(gè)問(wèn)題,體檢查出有膽囊息肉、雙腎結(jié)石、前列腺鈣化,嚴(yán)重嗎?不知道,可能?chē)?yán)重,也可能不嚴(yán)重,要看情況。只能說(shuō)多數(shù)情況下,這種體檢才查出來(lái)的膽囊息肉、雙腎結(jié)石、前列腺鈣化,不會(huì)太嚴(yán)重,因?yàn)榭隙](méi)有癥狀,不然的話(huà),之前就會(huì)主動(dòng)去看病,而不是體檢才發(fā)現(xiàn)。但也不一定,有的病盡管還沒(méi)有癥狀,但其實(shí)已經(jīng)發(fā)展到很糟糕的程度,比如,膽囊息肉有癌變的可能,也許已經(jīng)癌變了呢,體檢只是一種常規(guī)的簡(jiǎn)單檢查,并不能據(jù)此就說(shuō)這個(gè)病怎樣怎樣,有時(shí)也并不是最終結(jié)論,需要進(jìn)一步檢查,或動(dòng)態(tài)隨訪復(fù)查。

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體檢發(fā)現(xiàn)疾病是個(gè)好事情也是個(gè)不好的事情,好的一方面是人們的健康意識(shí)有所提高,在健康體檢時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)了有些無(wú)癥狀的早期病變,對(duì)疾病的早期干預(yù)和及時(shí)進(jìn)行治療提供了依據(jù),防止了病情在不知不覺(jué)的情況下繼續(xù)加重的可能。不好的一方面就是身體發(fā)生了疾病,需要患者付出一定的精力和時(shí)間去關(guān)注和治療。

膽囊息肉:是常見(jiàn)的膽囊疾病,絕大多數(shù)都是良性病變,當(dāng)息肉較小(多發(fā)息肉或單發(fā)息肉小于<1cm)和不阻塞膽囊管時(shí)沒(méi)有明顯癥狀,這種息肉暫時(shí)不用治療,但是要定期復(fù)查(半年一次B超)觀察息肉變化情況,如果發(fā)現(xiàn)息肉生長(zhǎng)較快,大小超過(guò)1cm,出現(xiàn)明顯癥狀;或者并發(fā)膽囊結(jié)石和膽囊炎時(shí)應(yīng)該盡早擇期手術(shù)切除膽囊治療。

腎結(jié)石:一般先發(fā)生在腎盞,增大后向腎盂延伸,由于結(jié)石使腎盞頸 部梗阻,會(huì)引起腎盞積液或積膿,進(jìn)一步導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮、瘢痕形成,甚至發(fā)展為腎周?chē)母腥。較小的腎盞結(jié)石會(huì)進(jìn)入腎盂或輸尿管后自然排出,一旦結(jié)石堵塞腎盂輸尿管連接處或者輸尿管時(shí),會(huì)引起不同程度的尿路梗阻,完全阻塞時(shí)只要及時(shí)解除梗阻,不會(huì)影響腎臟功能;慢性不完全性梗阻往往會(huì)引起漸進(jìn)性的腎積水,使腎實(shí)質(zhì)受損、腎功能不全。有些腎結(jié)石會(huì)在腎盞內(nèi)慢慢長(zhǎng)大,充滿(mǎn)腎盂及部分或全部的腎盞導(dǎo)致腎積水、腎功能受損等并發(fā)癥,這是比較嚴(yán)重的后果。大小不超過(guò)0.6cm的腎結(jié)石一般沒(méi)有明顯癥狀,可以通過(guò)多喝水、跳躍活動(dòng)、堿化尿液、服用維生素B6等方法排石和抑制結(jié)石生長(zhǎng)。如果腎結(jié)石大小超過(guò)2cm時(shí),根據(jù)具體情況采取體外振波碎石、腎鏡取石或開(kāi)放手術(shù)取石治療,以免發(fā)生腎積水、腎功能損害及感染等并發(fā)癥。

前列腺鈣化:前列腺鈣化多因以前患有前列腺炎治愈后炎癥組織修復(fù)過(guò)程中形成的小瘢痕結(jié)節(jié),或者是50歲以上男性在前列腺退行性改變過(guò)程中形成的腺體硬化結(jié)節(jié)。以上兩種情況都屬于正常現(xiàn)象,不是疾病。一般來(lái)說(shuō),在沒(méi)有任何不適癥狀的情況下不需要治療,如果伴有或者出現(xiàn)排尿困難、尿急、尿頻、尿痛等癥狀時(shí)需要進(jìn)一步完善檢查,然后根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療。

總的來(lái)說(shuō),人體的各種疾病輕微的時(shí)候,往往沒(méi)有明顯癥狀而難以發(fā)現(xiàn),只有重視健康體檢或者發(fā)生不適癥狀時(shí)及時(shí)去醫(yī)院檢查診斷,才能及時(shí)發(fā)現(xiàn),正確應(yīng)對(duì),做到防患于未然!

關(guān)注天天醫(yī)學(xué),了解更多健康知識(shí)。不足之處,請(qǐng)大家指正補(bǔ)充。謝謝閱讀!

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首先,崔醫(yī)生肯定的是:體檢是一個(gè)好的健康投資,無(wú)論是否查出有疾病,對(duì)健康來(lái)說(shuō)都是有好處的。而你的同事查出這三種疾病(想到一個(gè)梗:都是給朋友或同事咨詢(xún)病的),到底嚴(yán)不嚴(yán)重呢,這要根據(jù)疾病的具體情況來(lái)決定,我簡(jiǎn)單給大家講一講這三種疾病。

體檢發(fā)現(xiàn)膽囊息肉嚴(yán)重嗎

1、膽囊息肉是膽囊的良性病變,絕大多數(shù)都是在體檢或者其他疾病檢查時(shí)無(wú)意發(fā)現(xiàn)的。所以說(shuō)基本上是不會(huì)給身體帶有一些影響的,很少有癥狀。所以說(shuō)如果體檢發(fā)現(xiàn)有膽囊息肉不要過(guò)于擔(dān)心,絕大多數(shù)都沒(méi)事,只需要每年查一查彩超復(fù)查一下就行,主要是對(duì)比一下有沒(méi)有快速的進(jìn)展趨勢(shì)。

2、大家對(duì)膽囊息肉的擔(dān)憂(yōu)主要是兩方面,其中一方面是誘發(fā)癌變的擔(dān)憂(yōu)。因?yàn)榇_實(shí)有這樣的病例,臨床上也有這樣的患者。但是少之又少。依據(jù)臨床中膽囊癌患者的特點(diǎn)分析,有7成是與膽囊結(jié)石有關(guān)系的。而當(dāng)膽囊息肉與膽囊結(jié)石邂逅時(shí),那更是應(yīng)該注意的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)合并這兩種疾病,建議早期切除。


3、膽囊息肉只有很少有癌變的風(fēng)險(xiǎn):主要是剛說(shuō)的合并有結(jié)石;單發(fā)息肉大于1cm,也有說(shuō)大于8mm的;年齡大于60周歲;息肉位于膽囊出口;近期增大明顯等等,總體上來(lái)說(shuō),體檢發(fā)現(xiàn)膽囊息肉不要擔(dān)心。大多數(shù)也無(wú)需處理。

體檢發(fā)現(xiàn)雙腎結(jié)石嚴(yán)重嗎

  • 體檢發(fā)現(xiàn)雙腎有結(jié)石,這個(gè)問(wèn)題說(shuō)大不大,說(shuō)小不小,為什么這么說(shuō)呢,因?yàn)槟I結(jié)石根據(jù)病情的不同差別也是很大的。比如說(shuō)如果只是較。ㄐ∮5mm)、數(shù)量為1個(gè)或者2個(gè)小結(jié)石的話(huà),一般影響不大,因?yàn)槭强梢宰孕信懦龅,很少?huì)誘發(fā)嚴(yán)重的表現(xiàn)。但是也可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的絞痛。

  • 而如果結(jié)石個(gè)頭較大,或者數(shù)量較多時(shí),就很可能誘發(fā)較為嚴(yán)重的后果,比如說(shuō)腎積水、腎衰、腎萎縮等等。除了疼痛以外。還可能出現(xiàn)面色蒼白、全身冷汗,惡心、嘔吐等;有時(shí)候疼的不知道是肚子疼還是后腰疼。

  • 當(dāng)然還可能會(huì)出現(xiàn)尿血、感染而發(fā)熱等;嚴(yán)重就會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。當(dāng)然,也不是全都依據(jù)結(jié)石大小來(lái)判斷病情,還有根據(jù)病史、個(gè)人表現(xiàn)等判斷。但是如果是首次發(fā)現(xiàn)的小結(jié)石(5mm以下)可以多喝水,多活動(dòng),以利于結(jié)石的自己排出。

體檢發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化嚴(yán)重嗎

  • 首先要弄懂什么是前列腺鈣化,通俗的講,前列腺鈣化主要是得過(guò)前列腺炎癥后留下的“痕跡”,這種鈣化灶可能會(huì)誘發(fā)前列腺的結(jié)石,這樣反而會(huì)加重前列腺炎癥的傷害,進(jìn)而出現(xiàn)尿頻、尿頻、排尿困難等等。

  • 此外,前列腺的炎癥性疾病,還會(huì)影響和諧的生活,甚至影響生育。對(duì)于沒(méi)有癥狀的前列腺鈣化患者,是不用進(jìn)行治療的,但是如果有感染、梗阻的表現(xiàn)時(shí),就要按照炎癥性改變進(jìn)行治療;如果治療還不好轉(zhuǎn),甚至是要進(jìn)行手術(shù)治療的。

以上便是我對(duì)這三種疾病的看法,希望對(duì)大家有幫助。

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不嚴(yán)重。但是,建議切除膽囊。

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腎結(jié)石如果嚴(yán)重的話(huà)可能要做手術(shù),膽囊息肉與生活習(xí)慣有關(guān),下一年體檢很可能就沒(méi)有了,這個(gè)沒(méi)什么。前列腺鈣化也是男性常見(jiàn)的情況,也沒(méi)什么?傊噙\(yùn)動(dòng)比什么都強(qiáng)。

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腎結(jié)石要注意了,膽囊息肉要勤復(fù)查,前列腺鈣化應(yīng)該問(wèn)題不大,具體還需要看相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和其它輔助檢查

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沒(méi)什么事,放心。

膽囊息肉很多人都有,一般都是3-4毫米多見(jiàn),可單發(fā),多發(fā),一般沒(méi)有超過(guò)1厘米都沒(méi)事,定期檢查就行。

雙腎結(jié)石,這個(gè)也是常見(jiàn)病,一般幾毫米的石頭也可以不用處理,也沒(méi)有什么好辦法可以處理,多喝水,預(yù)防更多的石頭形成才是重點(diǎn)。當(dāng)然如果結(jié)石巨大,呈鹿角狀,還是建議手術(shù)處理,不然腎功能受損。

前列腺結(jié)石,沒(méi)意義,忽視就好。男性前列腺隨著年齡增大必然會(huì)有增生,只要小便通暢,也可以不用管。

所以說(shuō)這個(gè)報(bào)告很多人都有,都是一些小問(wèn)題,定期復(fù)查就行。

第一張是腎小結(jié)石,可以不處理,第三張腎充滿(mǎn)結(jié)石,鹿角狀,要處理。第二張前列腺。

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