這個想法其實(shí)有那么一些掩耳盜鈴的感覺。事實(shí)上，不管吃不吃藥，高血壓已經(jīng)成為事實(shí)，吃藥，可以把血壓控制好，減少并發(fā)癥等風(fēng)險，不吃藥，增加各種不安全的風(fēng)險。

高血壓對于很多患者而言并不陌生，它的發(fā)病率在人群中是非常高的，絕大多數(shù)的中老年人都有高血壓的問題。很多高血壓病人控制血壓主要是通過藥物控制，那么高血壓患者一旦開始吃藥，就要終生服藥嗎?下面就為大家介紹一下。

高血壓患者一般須終身治療。如果患者確診為高血壓后自行停藥，血壓很可能會回復(fù)到治療前的血壓水平，同時帶來的血壓波動對健康影響較大，而且如果停止服用藥物有可能會導(dǎo)致?lián)p害心腦腎以及全身血管的損害，出現(xiàn)腦中風(fēng)，心肌梗塞、心力衰竭、腎功能衰竭等并發(fā)癥，所以這個一定要服用藥物，把血壓控制在正常范圍，從而減少發(fā)生高血壓并發(fā)癥的風(fēng)險。

但是我們這里講的終身并不是說你患了高血壓，接受某種藥治療以后，365天一直吃藥，在某個階段如果血壓相對來說控制的好，藥物可以減少劑量或暫停治療，但是不等于說以后就再不需要接受治療了。這里說的終身治療就是要根據(jù)血壓的高低在醫(yī)生的指導(dǎo)下，堅持服藥，而不是指一成不變的永遠(yuǎn)維持某種藥物的治療。

高血壓屬于慢性疾病，需要耐心，所以高血壓患者不能因為一時好轉(zhuǎn)而輕易停藥，也不能因病情不能根治而自暴自棄，需要平和心態(tài)去正視它，平時多注意運(yùn)動，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣及飲食習(xí)慣。

指導(dǎo)專家：吳輝，教授，主任醫(yī)師，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科。

專長：冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭等疾病的中西醫(yī)結(jié)合防治；擅長冠心病、高血壓、心律失常、心血管介入、起搏器植入等治療。

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高血壓，顧名思義就是血壓高了，只要 3 次（非同日）測量，血壓高于 140/90mnHg，就是高血壓，這是臨床上常見的一種疾病。

正常人偶爾有一次血壓高于正常不用擔(dān)心，過幾天再量幾次，但如果一直維持較高水平就是高血壓。需要去醫(yī)院檢查一下，看需要怎么處理。

大部分的人發(fā)生高血壓之后是沒有明顯感覺的，只有用血壓計量血壓才能發(fā)現(xiàn)。

有些高血壓患者會覺得頭痛、耳鳴、胸悶等等，但這些情況不一定和高血壓有關(guān)系。也就是說主要看測量值。

高血壓什么時候可以停藥？

高血壓患者一般須終身治療。如果患者確診為高血壓后自行停藥，血壓很可能會回復(fù)到治療前的高血壓水平，同時帶來的血壓波動對健康影響較大。

有一些患者，如果血壓長期控制在正常水平，且長期保持穩(wěn)定（一年以上），可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐步減少藥物的劑量。

在減量的過程中要嚴(yán)格監(jiān)測血壓。同時也要注意保持健康的生活方式，防止血壓波動。

很多人會問，降壓藥應(yīng)該什么時候吃？

每個人病情不同，吃藥的時間也不大一樣。只能說一下降壓藥服藥的一般規(guī)律。

一般情況下降壓藥物的服藥時間：

（1）長效的一天一次，早 6:00～7:00；盡量選擇這類藥物，長期穩(wěn)定服用，偶爾漏一次影響都不大，對老年人平穩(wěn)控制意義非常大；

（2）中效的一天兩次，在早 6:00～7:00 和下午 4:00～5:00 服用；

（3）短效的一天三次，早上 6:00、中午 12:00 和傍晚 7:00 服用。一般不推薦這類藥物。

如果是夜間血壓較高，可以選擇在睡前用藥。

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在門診上，有一些患者非常焦慮，經(jīng)常會問我這樣一個問題：張大夫，得了高血壓是不是要一輩子吃藥？高血壓是不是根治不了？

其實(shí)這個問題，包含了幾個知識點(diǎn)。

第一，大家應(yīng)該知道的是，即使是高血壓，也得看是由什么原因引起的，也就是說，對于高血壓我們首先要分清的是患者所患的是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓？那么什么是原發(fā)性高血壓呢？原發(fā)性高血壓就是指在目前的醫(yī)療條件下，找不到導(dǎo)致血壓升高的確切病因；而如果能找到導(dǎo)致血壓升高的確切原因，則稱之為繼發(fā)性高血壓。

第二，分清楚是哪一種高血壓后，能不能“根治”就更容易說明了。繼發(fā)性高血壓只要明確了病因，并將病因消除，就能夠?qū)⒏哐獕骸案�治”，例如，高血壓是由于嗜鉻細(xì)胞瘤引起的，那么手術(shù)切除，高血壓就治愈了，不需要再吃任何降壓藥。而原發(fā)性高血壓，由于找不到確切的病因，其治療也只能是對癥治療，而僅有較少的一部分血壓輕度增高的患者可以通過嚴(yán)格的改善不良生活方式而把血壓調(diào)整到正常范圍，此時似乎可以稱之為“根治”，但是如果不良生活方式“復(fù)燃”，高血壓復(fù)發(fā)的可能性還是很大的。

而對于大部分原發(fā)性高血壓患者而言，是需要借助于藥物的，而且確實(shí)是需要長時間服用藥物的。其實(shí)大家更應(yīng)該考慮的主要問題是如何通過改善生活方式和合理的使用降壓藥物，把血壓控制在合理范圍，從而避免高血壓相關(guān)的惡性事件的發(fā)生。

所以，對于“高血壓能治愈嗎？是不是需要一輩子服用降壓藥”這個問題，我只能說具體問題具體分析，不能一概而論，但有兩點(diǎn)是一定要明確的，第一，您是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓；第二，如果是原發(fā)性高血壓，請您一定要改變不良生活方式，并遵醫(yī)囑服藥。

您好。高血壓一旦開始用藥，一般來說是需要終生服用藥物的。因為高血壓的患者一般自身調(diào)節(jié)血壓的機(jī)制出現(xiàn)問題，所以如果不通過血壓藥輔助控制血壓的話，血壓有可能會反彈性上升，容易引發(fā)各種心腦血管意外事件。

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高血壓的人尺脈都沉弱，反應(yīng)出來就是性能力下降，原因就是腎氣不足，造成氣不能推動血流。人體自身反應(yīng)自動調(diào)高壓力讓血液能到達(dá)四肢末梢。降壓藥根本就是害人的，長期服用，必然造成心律不齊，然后房顫，最后心衰。西醫(yī)對人體是如何運(yùn)行的認(rèn)識，極其幼稚。

感謝邀請！高血壓作為高發(fā)的慢病之一備受大眾關(guān)注，是否吃藥，需要注意哪些細(xì)節(jié)，都是大家關(guān)心的問題。

• 高血壓

血壓是血液流動對血管壁形成的壓力。在某些因素的影響下，血管壁彈性變差，血管變窄，為了維持正常的機(jī)體功能，血壓會升高，形成高血壓。高血壓分為原發(fā)和繼發(fā)，繼發(fā)是由于其他疾病導(dǎo)致的血壓升高。

• 高血壓的診斷
  

非同日3次測量，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg則可確診為高血壓。

• 高血壓的危害
  

高血壓的危害眾多，與肥胖、高脂血癥、糖尿病、腎病、心腦血管疾病等互為因果。

• 高血壓的用藥
  

高血壓的藥物種類眾多，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用藥物，且一旦開始吃藥，終生不可停藥。

• 高血壓注意事項
  

鹽與高血壓密不可分，高血壓需少鹽飲食（＜5克），有氧運(yùn)動應(yīng)避開血壓高峰值（清晨及下午3-4點(diǎn)），保證充足睡眠及愉悅的心情。

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大約有90%左右的高血壓屬于原發(fā)性高血壓，無明確病因，可能與遺傳及生活方式等多種因素相關(guān)，需要終生口服降壓藥物以維持血壓在正常范圍以防止出現(xiàn)心腦腎等器官損害。如果血壓趨于正常，可以逐漸減量，但不可以停藥，防止血壓再次升高。血壓波動過大、不穩(wěn)，會增加心腦血管意外的發(fā)生。還有將近10%的高血壓有確切的病因，稱為繼發(fā)性高血壓，如病因解決，血壓可以恢復(fù)正常，不需再服用降壓藥物。

那些認(rèn)為怕終生服用降壓藥，就干脆不吃藥的人，其實(shí)是在掩耳盜鈴，自欺欺人！

我摔后得的高血壓、總是一百七八、我去醫(yī)院給我開降壓藥、腦安、吃了一陣、血壓總是一百三四、后來總是吃吃停停些日子、血壓保持一百四五之間、頭痛毛病沒有了、前一陣、我一停藥三四個月血壓總在一百四多些、到不了一百伍、我采取二頓飯、控飲食、多吃鮮果、時測壓控制挺好、盡量不用藥、前兩天血壓突高點(diǎn)、一百伍多點(diǎn)、我吃兩次藥、腦安就降下來了、一百三四、別總連續(xù)吃、抗藥,性、藥不管事了、我使終用的腦安、很少用降壓藥、現(xiàn)在我腎、胃功能很好、總吃藥傷腎一定注意、反正我本人控制挺好、不象剛開始得高血壓、天天頭痛腦漲的、基本上停藥、留下時間多保養(yǎng)自己。

答案不是絕對的，要看高血壓等級和是否注意日常生活飲食習(xí)慣，改變不良的生活飲食習(xí)慣，加上膳食干預(yù)，高血壓很最終達(dá)到停藥也不是不可能的。