首先我們來說說痰是怎么形成的？痰是人體呼吸道的分泌物，正常情況下支氣管內(nèi)有纖毛，就好比是小刷子把肺內(nèi)的分泌物掃出來，然后通過咳嗽將痰排出來。正常人痰很少，只是為了保持呼吸道濕潤(rùn)。但當(dāng)人吸入刺激性氣體、粉塵、細(xì)菌、病毒等有害微生物時(shí)，呼吸道分泌物增加，痰量增多，而痰的性質(zhì)也會(huì)由稀薄變得粘稠。

那么接下來，我來說說排痰的方法。

1、咳嗽。適用于神志清醒并能咳嗽的病人。好多人認(rèn)為，止咳是最好的治療方法，殊不知，咳嗽是一種自我保護(hù)機(jī)制，目的為了排痰，痰排出來咳嗽自然也會(huì)緩解。如何有效的咳嗽呢？采取坐位，雙腳著地，雙手環(huán)抱一枕頭頂住腹部（促使膈肌上升），咳嗽時(shí)身體前傾，頭頸屈曲，張口咳嗽將痰液排出。有助于氣道遠(yuǎn)端分泌物的排出。

2、體位引流：頭部處于低位，利用重力作用使肺、支氣管內(nèi)分泌物排出體外，又稱重力引流。適用于肺氣腫、支氣管擴(kuò)張等有大量痰液而排出不暢時(shí)；禁用于呼吸功能不全、有明顯呼吸困難者。

3、吸痰術(shù)：利用吸痰器的負(fù)壓吸引，將呼吸道內(nèi)的分泌物吸出。適用于無力咳出粘稠痰液、意識(shí)不清或排痰困難者,吸痰時(shí)嚴(yán)格無菌操作,需要到醫(yī)院進(jìn)行。

4、濕化和霧化療法：通過濕化和霧化吸入療法使氣道濕潤(rùn)、稀釋痰液，從而利于痰液的排出。這種方法適用于痰液粘稠和排痰困難者，而且氣道給藥，副作用小，起效快。

5、拍背法：用于久病體弱、長(zhǎng)期臥床、排痰無力者；病人取側(cè)臥位，操作者指關(guān)節(jié)微屈，手呈杯狀，從肺底由外向內(nèi)、由下向上輕拍胸壁，震動(dòng)氣遭，邊拍邊鼓勵(lì)病人咳嗽，以利痰液排出。禁用于未經(jīng)引流的氣胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血壓、肺水腫等患者。

當(dāng)然還要根據(jù)您的具體病情，選擇適合自己的方法。多飲水，避免進(jìn)食油膩食物，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，配合一些祛痰藥物治療，相信咳嗽咳痰癥狀很快可以得到緩解！

藥事網(wǎng)權(quán)威解讀，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，抄襲必究。

“嗓子”是一種通俗說法，在醫(yī)學(xué)上說就是咽部及喉部總稱吧，咽部又可以從上到下又分鼻咽部、口咽部、喉咽部，喉咽部也包括喉部。它們黏膜互相移行，黏膜結(jié)構(gòu)也沒有明顯區(qū)別，所以咽喉部炎癥是沒有明顯界限，也就是人們常說:“嗓子有痰，嗓子疼痛”，就是咽喉部常見癥狀。在回答幫助排痰問題之前，首先了解一下痰液是怎么回事？

“痰”它是呼吸道一種非常多見分泌物，它里有很多成分，多數(shù)是液體，在就是有無機(jī)鹽、黏蛋白、黏多糖及溶菌酶。它們?cè)诤粑�道形成黏液痰，黏液毯可以沾附空氣中�?xì)菌及塵埃。呼吸道有上呼吸道及下呼吸導(dǎo)，上呼吸道包括鼻腔及咽喉部，下呼吸道有氣管或支氣管管。平時(shí)呼吸道分泌物，大多通過纖毛系統(tǒng)擺動(dòng)，倒了咽部，有的吐出去了，也就是吐痰。但大多說都吞咽下去，由于這種事動(dòng)態(tài)平衡，所以人們都沒有感覺到及意識(shí)到。當(dāng)吸道感染時(shí)，由于大量炎癥細(xì)胞的核破壞而產(chǎn)生的DNA亦使痰液的粘稠度顯著提高，形成所謂膿痰，不易排出。痰的pH也影響其粘稠度，酸性液體中痰的粘稠度增加，而堿性液體中痰的粘稠度降低。所以就痰液增多，呼吸道感染，可能鼻腔炎癥，也可能咽喉部炎癥，在就是氣管炎癥及肺部炎癥，都可以引起痰液增多。

如果痰液比較多，我們就需要化痰稀釋痰液，就有利于痰液排出，化痰有很多方法，如口服一些化痰中成藥，在就是口服粘液稀釋促排劑，它也一種有效化痰藥物。多喝水，做霧化吸入治療，霧化吸入液體中加一些化痰藥物。但排痰關(guān)鍵是治療引起痰液增多原因，所以現(xiàn)象檢查一下鼻腔及咽喉部，做肺部檢查，明確引起痰液增多原因，治療這些疾病。

您好！咳痰是呼吸系統(tǒng)疾病的重要癥狀。痰的主要來源是氣管、支氣管腺體和杯狀細(xì)胞的分泌物。在正常情況下，呼吸道的腺體不斷有小量分泌物排出，形成一層薄的粘液層，保持呼吸道的濕潤(rùn)，并能吸附吸入的塵埃、細(xì)菌等微生物，借助于柱狀上皮纖毛的擺動(dòng)，將其排向喉頭，隨咳嗽咳出，或被咽下。所以一般不感覺有痰。在呼吸道的反復(fù)感染、異物、過熱過冷的空氣、刺激性氣體、香煙或過敏因素的刺激下，支氣管分泌大量痰液。痰液是呼吸道內(nèi)的病理性分泌物。通過痰液檢查可獲得病原學(xué)、病理學(xué)的診斷依據(jù)。

咳痰要看伴隨哪些其他癥狀加輔助檢查排除才能確診。痰的量、顏色、氣味、性狀是重要的診斷依據(jù)，同時(shí)反映病情的變化，需仔細(xì)觀察記錄。

呈反復(fù)發(fā)作；發(fā)作性、呼氣性呼吸困難和喘鳴音；伴胸悶，煩躁不安；使用平喘藥可以緩解；有家族史——支氣管哮喘（呼吸內(nèi)科排除）。

伴氣促、不能平臥、紫紺、咳粉紅色泡沫樣痰——肺水腫（呼吸內(nèi)科排除）。

伴低熱，盜汗、食欲下降、消瘦等，無大量膿痰——肺結(jié)核（呼吸內(nèi)科、感染科排除）。

40歲以上、男性、大量吸煙者長(zhǎng)期吸煙，出現(xiàn)刺激性咳嗽、不規(guī)則血痰、頑固性胸痛或進(jìn)行性加重的呼吸困難——支氣管肺癌（呼吸內(nèi)科、腫瘤科排除）。

慢性和復(fù)發(fā)性咳嗽、咳痰，每年至少持續(xù)發(fā)病3個(gè)月，并連續(xù)2年或2年以上——慢性支氣管炎（呼吸內(nèi)科排除）。

除有原發(fā)�。ㄈ缏�性支氣管炎、哮喘等）癥狀體征外伴逐漸加重的呼吸困難、桶狀胸、肋間隙增寬、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱——慢性阻塞性肺氣腫（呼吸內(nèi)科排除）。

咳嗽初起常為干咳或病初有少量粘液性痰。隨病情加重咳嗽加重，痰量增多，為粘液膿性，偶見痰中帶血；胸骨后有灼痛，或鈍痛，或緊悶感——急性氣管－支氣管炎（呼吸內(nèi)科排除）。

存在如受涼、淋雨、醉酒過度勞累、精神創(chuàng)傷等誘因；急性發(fā)熱、咳嗽、咳鐵銹樣痰——肺炎球菌肺炎（呼吸內(nèi)科排除）。

咳出棕紅色膠胨樣粘痰——克雷伯桿菌肺炎（呼吸內(nèi)科排除）。

嬰幼兒、老年人或原有慢性疾病的患者；急性起病、寒戰(zhàn)高熱、迅速出現(xiàn)全身衰竭；有咳嗽、多量膿血痰、胸痛、呼吸困難和發(fā)紺——肺膿腫（呼吸內(nèi)科排除）。

高熱，可伴寒戰(zhàn)、頭痛、乏力、全身肌痛，常有腹痛、嘔吐、腹瀉；咳嗽、胸痛、少量粘液痰或伴血性痰，無膿痰——軍團(tuán)菌肺炎（呼吸內(nèi)科排除）。

建議抓緊時(shí)間到政府辦的人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診就診，醫(yī)師通過面對(duì)面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)后，決定必要的化驗(yàn)檢查，如血常規(guī)檢查、痰培養(yǎng)、X線胸片等，結(jié)合病史鑒別診斷排除，關(guān)鍵是明確診斷，排除用藥等治療禁忌，再確定治療方案后，才會(huì)有明確的治療疑問需要咨詢。

不能解決您的問題，我就不來回答了。

我用一個(gè)類比來解析一下如何才能排出死痰黏痰。

氣道里面有黏痰、死痰就好比是一個(gè)吸管中粘著一塊口香糖一樣。我們?cè)趺床拍馨芽谙闾桥懦鰜砟兀坑靡环N藥物將口香糖化掉？估計(jì)管子也跟著化了。況且藥物直接作用于全身，間接作用于黏痰，副作用比較大。

既然藥物作用有限。那只能借助物理辦法了。

物理作用，我們只能通過甩一甩，抖一抖，將口香糖震松，然后借助一股吸力或者推力，不斷地抖動(dòng)著往外吸，才能把它排出來。也就是說需要借助兩種力，一種是抖動(dòng)的力量，一種是向外吸或者是向外推的力量。

咳嗽讓氣道抖起來

排出患者氣道里的黏痰，也是同樣的道理。我們需要讓我們的氣道抖起來，甩起來，讓痰液震松。咳嗽就是讓氣道抖起來的一種辦法。

但是！面對(duì)黏稠、塊兒大、在肺里面又比較深的痰液來說，頻繁咳嗽沒有太大的排痰效果，反而讓患者越來越難受。

咳嗽時(shí)首先進(jìn)行短而深的吸氣，接著聲門緊閉，呼吸肌和膈肌使勁收縮，而后聲門突然放開，腹肌收縮，肺內(nèi)的高壓空氣噴射而出。這一連貫的動(dòng)作，相當(dāng)消耗體力，別說是患呼吸疾病的老年人，就是年輕人咳上幾天也不見得受得了。

頻繁咳嗽還會(huì)引起支氣管痙攣和氣短癥狀的加重，所以嚴(yán)重咳嗽的患者需要使用止咳藥，但是吃了止咳藥之后，痰液更是排不出來了。

纖毛擺動(dòng)給黏痰一個(gè)推力

在我們的氣管內(nèi)壁有一層纖毛上皮，無數(shù)個(gè)纖毛宛如麥浪起伏一樣擺動(dòng)，每分鐘1000次的頻率，一浪一浪地把肺內(nèi)的垃圾物質(zhì)往外驅(qū)趕，最后集中于咽部，排出體外。纖毛就像是個(gè)“笤帚”一樣，打掃著我們氣道內(nèi)的垃圾，被譽(yù)為是氣道的“清潔工”。

但是（又但是了），患者有黏痰并不是一口兩口，而是一堆一堆的，這一堆黏痰在氣道里面，直接把細(xì)小的纖毛給粘住了，擺動(dòng)不了了。并且痰液一般還有病菌物，容易引起周圍炎癥，所以很多小纖毛受炎癥作用，變得無力擺動(dòng)，有點(diǎn)變得更短，有的粘連，甚至有的死掉了。

那怎么辦呢？？負(fù)壓脈動(dòng)！

痰還是要排出來的，有需求就有發(fā)明。1990年左右，北京的一位患者張偉民就是備受痰堵氣堵折磨，利用自己的理工科知識(shí)，發(fā)明了一臺(tái)專門用來排痰排氣的機(jī)器。既有向外吸的吸力，又有來回震蕩，可以震松痰液的抖動(dòng)作用。

它就是負(fù)壓脈動(dòng)。負(fù)壓就是向外抽氣，脈動(dòng)就是像脈搏一樣跳動(dòng)。負(fù)壓脈動(dòng)就是有規(guī)律地向外抽氣的震蕩氣流。既有吸力又有抖動(dòng)，痰液排出效果甚好。

負(fù)壓脈動(dòng)氣流不斷地來回震蕩，按摩氣道壁，使痰液松動(dòng)。在負(fù)壓不斷向外抽氣的氣流帶動(dòng)下，纖毛也積極參與擺動(dòng)，有吸力有推力，痰液很快就會(huì)被帶至咽喉，由患者輕輕咳出。氣道內(nèi)痰液減少，氣道通暢，咳嗽減少，喘氣減輕，呼吸也越來越順暢。

負(fù)壓脈動(dòng)式清肺儀在2006年進(jìn)入了北京醫(yī)保診療項(xiàng)目，給廣大咳喘憋患者帶來了希望。

我是慢阻肺患者，能不能順利的排痰，已經(jīng)成為我每天面對(duì)的首要問題。下面談?wù)勎覀�(gè)人的一點(diǎn)體會(huì)。

（1）看痰定病情。

A，痰呈粘稠黃色，咳嗽又停的。說明你肺部已有細(xì)菌感染，不管發(fā)燒不發(fā)燒，必須住院治療。越拖病情越重。

B，痰清稀白色，咳嗽不止的，僅僅是感冒引起的一般咳嗽，以治療原發(fā)病，譬如感冒引發(fā)的以治療感冒為主，配一些化痰止咳的中藥即可。

C，痰呈黏稠白色，咳痰順利的，說明病癥已解除，遵醫(yī)囑服藥即可。

（2）西醫(yī)治療。經(jīng)醫(yī)生處方：利痰最好的莫過于氨溴索（沐舒坦）口服液。緊急時(shí)輸液即刻見效�？诜�乙酰半胱氨酸泡騰片，劑量遵醫(yī)囑。痰利咳停后最好由中醫(yī)藥調(diào)理，直到痊愈為止。

（3）中醫(yī)治療。病初期，找正正規(guī)的中醫(yī)診斷處方治療。常用非處方中成藥有：祛痰止咳顆粒（白云山牌）、橘紅痰咳顆粒、川貝枇杷露（念慈庵）、鮮竹瀝口服液等，最好由中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

（4）禁煙、限酒，忌辛辣，飲食以清淡為主。

短短2分鐘告訴你嗓子有痰，死命咳都咳不出來的千古名方！不要著急方法在后面。

{!-- PGC_VIDEO:{\"thumb_height\": 360, \"thumb_url\": \"5b0200023061ad633c31\

大醫(yī)惠眾APP的專家組來回答這個(gè)問題！

痰液——由黏液、碎片和肺部脫落細(xì)胞等組成的混合物。痰可以是無色透明的、黃色的、綠色的或者是夾雜血液的。痰液一般是由咳嗽引起，常見的起因如下：

對(duì)于急性咳嗽，最常見的原因是：

• 上呼吸道感染（URI），包括急性氣管炎
  

• 鼻涕倒流（引流分泌物從鼻到喉嚨或咽部）
  

• 慢性阻塞性肺疾�。–OPD）急性發(fā)作
  

• 肺炎
  

對(duì)于慢性咳嗽，最常見的原因是：

• 慢性支氣管炎
  

• 鼻后滴漏
  

• 呼吸道感染治愈后仍然存在的氣道刺激
  

• 胃食管反流

提問者想要找到幫助排痰的方法，首先應(yīng)到醫(yī)院診斷是由哪一種疾病引起的咳嗽吐痰，才能對(duì)癥下藥去治療。

有些朋友喜歡用祛痰藥來做簡(jiǎn)單的治療，祛痰藥的原理是降低呼吸道分泌物的黏性，使其易于咳出，但對(duì)總體治療的益處有限。同時(shí)還有一些其他鎮(zhèn)咳劑，如溴己新、吐根、碘化鉀飽和溶液。氣溶膠祛痰藥，如N-乙酰半胱氨酸通常適用于大量粘痰阻塞引起的呼吸困難，如手術(shù)后的咯痰困難、急性和慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺氣腫等引起的痰液粘稠、咯痰困難、痰阻氣管等。

為了確保充足的水化，同時(shí)吸入水蒸氣等有助于排痰。

局部治療如阿拉伯膠、甘草、甘油、蜂蜜和中成藥止咳滴劑或糖漿（潤(rùn)藥）通過局部作用或具有情緒舒緩作用。

促咳藥能引發(fā)咳嗽，一般用于肺囊性纖維化和支氣管擴(kuò)張患者，因?yàn)橥ǔＵJ(rèn)為排痰性咳嗽對(duì)于清除氣道分泌物和保持肺功能非常重要。DNA酶和高滲鹽水與肺部理療和體位引流配合使用以促進(jìn)咳嗽和排痰。此方法在肺囊性纖維化中有效，但對(duì)其他導(dǎo)致慢性咳嗽的疾病無效。

支氣管舒張劑如沙丁胺醇和異丙托溴銨或吸入糖皮質(zhì)激素對(duì)上呼吸道感染后咳嗽帶痰和咳嗽變異性哮喘有效。

大醫(yī)惠眾APP專家組提醒：

• 病情危險(xiǎn)的警示包括呼吸窘迫、慢性發(fā)熱、體重下降和咯血，如有這些癥狀，不要猶豫，請(qǐng)立即就醫(yī)。

• 隱匿的胃食管反流病應(yīng)當(dāng)作為潛在的病因之一。

• 應(yīng)當(dāng)選擇性運(yùn)用促咳藥和祛痰藥，首先找到病因才是最快的解決方案。

大家好，我是醫(yī)療工作者張，是一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可以為大家普及一下健康知識(shí)，若想了解更多，請(qǐng)關(guān)注我！

咳嗽咳痰，人一感冒多多少少都會(huì)有咳嗽，也有許多痰，有的人容易咳出，有的人卻很難咳出。這是為什么呢？

首先我們來了解一下“痰”

1. 我們的氣管、支氣管的內(nèi)壁都覆蓋著一層粘膜，由纖毛柱狀上皮和杯狀細(xì)胞組成，在粘膜下層含較多的粘液腺和漿液腺，腺體導(dǎo)管開口于粘膜表面。
2. 正常情況下，杯狀細(xì)胞和腺體分泌少量粘液覆蓋在粘膜層表面，對(duì)粘膜起保護(hù)作用，可保持氣管粘膜的濕潤(rùn)，以便把吸入氣管、支氣管內(nèi)的塵埃顆粒、細(xì)菌等粘附住，阻擋其進(jìn)入肺組織深處，然后，再借助于纖毛柱狀上皮的纖毛擺動(dòng)，把它們排到氣管上端的喉頭部位，經(jīng)口腔咯出，即為痰。
3. 當(dāng)氣管、支氣管和肺受到有害因素的刺激或致病菌感染而發(fā)生炎癥時(shí)，呼吸道的粘膜充血、水腫，大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，血管擴(kuò)張，滲出增加，粘膜層的杯狀細(xì)胞和粘膜下層的腺體增生肥大，粘液分泌大量增多，有利于清除異物。粘液分泌過多，就加重了纖毛柱狀上皮的負(fù)擔(dān)，不利于粘液的排出，在細(xì)菌及其毒素的作用下，產(chǎn)生一些變性壞死組織細(xì)胞，潴留在支氣管內(nèi)，粘液和這些變性壞死的組織細(xì)胞就構(gòu)成了粘痰。
   

哪些因素會(huì)影響咳痰呢？

1. 身體狀況。
2. 活動(dòng)能力。
3. 心肺功能。
4. 痰液粘稠度 。
5. 咳嗽無力，無效咳嗽。
6. 排痰方法不規(guī)范或執(zhí)行不到位。

如何選擇正確的排痰方法呢？

1. 指導(dǎo)有效咳嗽 有效咳嗽有助于病人氣道遠(yuǎn)端分泌物的排除和呼吸道通暢。坐位和立位時(shí)的咳嗽可產(chǎn)生較高的胸內(nèi)壓和氣流速度，其效果更好�？人杂�(xùn)練的常用方法包括有效咳嗽技術(shù)和有力呼氣技術(shù)。適用于神志清醒,能夠配合,痰多粘稠,不宜咳出和術(shù)后病人。
   
2. 濕化氣道 適于痰液粘稠難于咳嗽者。有超聲霧化吸入法和蒸汽吸入法。常用濕化劑有蒸餾水、生理鹽水、低滲鹽水(0.45%，較常用)。臨床上常在濕化的同時(shí)加入某些藥物如痰溶解劑、抗生素、平喘藥等，起到祛痰、消炎、止咳、平喘的作用。
   
3. 胸部叩擊與胸壁震蕩 適用于久病體弱、長(zhǎng)期臥床、排痰無力的病人；咯血、低血壓、肺水腫、未經(jīng)引流的氣胸、肋骨骨折及有病理性骨折史者，禁做胸部叩擊和胸壁震蕩。
   
4. 體位引流 體位引流是利用重力作用使肺、支氣管內(nèi)的分泌物排出體外，又稱重力引流。適用于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等有大量痰液而排出不暢時(shí)。體位選擇的原則是使病變部位處于高處，引流支氣管開口向下，使病變部位處于有效的引流位置。嚴(yán)重高血壓、心功能不全、有明顯呼吸困難、發(fā)紺者、近1-2周內(nèi)曾有大咯血史、或年老體弱不能耐受者禁忌體位引流。
   
5. 機(jī)械吸痰 適用于無力咳嗽而痰液量多粘稠、意識(shí)不清或排痰困難者�？山�(jīng)病人的口腔、鼻腔、氣管插管或氣管切開處進(jìn)行負(fù)壓吸痰。

總結(jié)：現(xiàn)在用的比較多的是濕滑氣道，安全有效，一般都無不良反應(yīng)。

歡迎大家留言評(píng)論，覺得寫得不錯(cuò)的話，記得點(diǎn)個(gè)贊哦！如果還想了解其他健康知識(shí)，關(guān)注我，私信為你解答！

可以通過刺激咽喉咳嗽來排痰，具體方法是：

用手輕壓環(huán)狀軟骨下緣與胸骨的交界處，或者按壓胸骨上窩的凹陷處，并同時(shí)橫向滑動(dòng)，可以刺激咳嗽，促進(jìn)痰的排除。