沙坦類降壓藥是常用降壓藥物之一，它和地平類、普利類、沙坦類、利尿劑與b-受體阻滯劑類降壓藥共同呵護(hù)著高血壓朋友的健康，但是它也有一點(diǎn)點(diǎn)不良反應(yīng)，比如偶爾情況下可能導(dǎo)致高血鉀，也就是血液中鉀元素濃度增高。

沙坦類降壓藥服用期間如果血鉀高，會(huì)有什么感覺呢？

沙坦類降壓藥引起的高血鉀一般程度輕微，不足以讓人感受到癥狀，如果同時(shí)因?yàn)橐恍┢渌�原因如腎臟功能不好導(dǎo)致高血鉀，可能會(huì)有四肢及嘴巴周圍有些麻木感，同時(shí)伴有疲勞感，肌肉酸疼不適，繼而會(huì)昏昏入睡。

如有此種不適需要立即去醫(yī)院，同時(shí)停用一切藥物！

去醫(yī)院通過抽血化驗(yàn)查血電解質(zhì)和做心電圖可以確診是否高血鉀。為何要做心電圖，是因?yàn)檠�液中鉀元素升高，能直接引起心臟功能變化，導(dǎo)致心電圖波形改變。

提醒高血壓朋友，如果您既往一直服用沙坦類降壓藥，不要因?yàn)樗�可能發(fā)生高血鉀而放棄使用，因?yàn)樗�有降壓藥都有這樣或那樣的不良反應(yīng)，而沙坦類降壓藥除了降血壓效果明確，還具有降低尿蛋白、延緩腎臟和心臟損害的作用，因此它是慢性腎臟病、糖尿病、心肌肥厚、心衰患者以及青年高血壓患者降壓治療的首選用藥，此類藥可供選用產(chǎn)品有纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奧美沙坦等。

服用沙坦類降壓藥，飲食方面如何調(diào)整可以避免高血鉀？

建議不要吃太多可以升高血鉀的食物，如土豆、香蕉、鱷梨、柑橘等；

同時(shí)含鈣量豐富食物建議稍微多吃一些：如豆腐和豆腐干、帶骨頭的小魚小蝦、堅(jiān)果芝麻醬、紅棗、蒜苗、海帶、紫菜等食物。

當(dāng)然，均衡飲食其實(shí)是最佳飲食方案，哪一類食物都不能吃太多或太頻繁。

最后，也提醒高血壓朋友注意：利尿劑安體舒通或同時(shí)使用青霉素鉀注射液可能導(dǎo)致高血鉀，如果使用這2個(gè)藥物，同時(shí)服用沙坦類降壓藥，需要監(jiān)測(cè)血鉀水平，防止高血鉀。

我是方健，中山大學(xué)藥理學(xué)碩士，三甲醫(yī)院副主任臨床藥師。

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沙坦類降壓藥有替米沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦鉀、纈沙坦、坎地沙坦、奧美沙坦等。鉀元素升高，我們醫(yī)學(xué)上也叫高鉀血癥，高鉀血癥若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，是非常危險(xiǎn)的，如心臟會(huì)驟停！嚴(yán)重高鉀患者需要透析治療。

一，高鉀血癥患者有哪些不適表現(xiàn)？

高鉀血癥患者的不適表現(xiàn)一般沒有特殊的診斷意義，常常以為是其他疾病引起的不舒服。臨床工作中一般不會(huì)據(jù)某個(gè)癥狀來判斷高鉀血癥，大多情況從患者的病史，結(jié)合電解質(zhì)常規(guī)檢查，才能發(fā)現(xiàn)。

高鉀血癥，早期血壓升高，晚期降低，出現(xiàn)血管收縮等類缺血癥：如皮膚蒼白、濕冷、麻木、酸痛等，也可以出現(xiàn)疲乏無(wú)力，四肢松弛性癱瘓，腱反射消失，動(dòng)作遲緩，嗜睡等中樞神經(jīng)癥狀。心電圖一些特有的表現(xiàn)可提示高鉀血癥，但是有上述高鉀血癥可能者必須急查電解質(zhì)（血鉀、鈉、氯、鈣等）才能確診，才能給與搶救治療。

二，沙坦類降壓藥與高鉀血癥

沙坦類降壓藥的副作用有高鉀血癥，但是單純沙坦類降壓藥引起的高鉀血癥還是極罕見的，往往是加上其他原因誘發(fā)的高鉀血癥；比如：腎小球?yàn)V過率下降和腎小管排鉀減少。長(zhǎng)期使用潴鉀性利尿藥（螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利）、β受體拮抗藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、非甾體類抗炎藥等。

三，如何避免服用沙坦類等降壓藥出現(xiàn)高鉀血癥？

雖然單獨(dú)服用沙坦類降壓發(fā)生高鉀血癥的副作用罕見，但是在聯(lián)合用藥時(shí)發(fā)生的可能性就會(huì)增加。

比如，一個(gè)心衰、高血壓、糖尿病的患者長(zhǎng)期服用多種藥物，其中包括袢利尿劑（速尿片），保鉀利尿劑（螺內(nèi)酯），β受體阻滯劑（倍他樂克），沙坦類藥（氯沙坦）等，但是患者還是出現(xiàn)低鉀血癥，醫(yī)生給與補(bǔ)鉀（氯化鉀緩釋片）治療�？苫颊叱鲈汉�，在家里自行購(gòu)買氯化鉀緩釋片進(jìn)行服用。沒有復(fù)診醫(yī)生。當(dāng)其出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力急診時(shí)，醫(yī)生猜是如往常一樣低鉀血癥��？正當(dāng)要補(bǔ)鉀時(shí)，血鉀結(jié)果出來了（急查幾分鐘出結(jié)果）--高鉀！血鉀為7.8mmol/L（正常人血鉀濃度為3.5~5.5mmol/L），危險(xiǎn)，立即搶救治療，最終好轉(zhuǎn)。

總結(jié)：防止高血壓藥的副作用--高鉀血癥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，正規(guī)服藥。不適及時(shí)復(fù)診，定期體檢，才能安全服藥。

沙坦類藥物屬于血管緊張素II受體阻滯藥（ARB）類降壓藥，通過減少醛固酮合成、減少腎小球?yàn)V過率和腎血流量，減少了腎鉀排泄，引發(fā)低醛固酮癥，可能導(dǎo)致高鉀血癥。因此對(duì)于腎功能損害的患者，或者與保鉀利尿藥、補(bǔ)鉀藥聯(lián)用時(shí)，要注意監(jiān)測(cè)血鉀。

高鉀血癥患者的臨床癥狀可為：心悸、心律失常、胸悶、乏力、肢端麻木、肌無(wú)力、嚴(yán)重時(shí)肌肉麻痹或癱瘓、惡心嘔吐、腹痛等。高鉀血癥主要是對(duì)心血管系統(tǒng)和神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的傷害。而且通過心電圖的檢查也可發(fā)現(xiàn)T波高尖、QRS波增寬、QT間期延長(zhǎng)等心電圖異常表現(xiàn)。血鉀升高早期常有心悸、四肢及口周麻木，肌肉酸痛，極度疲乏，肢體蒼白。所以出現(xiàn)這些問題的時(shí)候，就要警惕是否有血鉀升高的不良反應(yīng)了，檢查生化指標(biāo)和心電圖，及時(shí)糾正高鉀血癥。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 王翔宇，馬麗云，苗蕓. 高鉀血癥治療機(jī)制及最新進(jìn)展[J]. 器官移植，2017，8（1）：10-14.

作者：李春鈺 單位：北京豐臺(tái)醫(yī)院臨床藥學(xué)室、藥事網(wǎng)成員

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沙坦類降壓藥在降壓藥的分類里屬于血管緊張素II受體拮抗劑，通過抑制血管緊張素II來舒張血管，降低血壓。

腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)還有個(gè)作用就是作用于腎臟，通過腎臟來調(diào)節(jié)我們體內(nèi)的水、鉀、鈉、氯等電解質(zhì)的平衡，比如，我們吃進(jìn)去的鉀多了，腎臟就會(huì)從尿里多排出一些，以保證我們不會(huì)發(fā)生高鉀。

因?yàn)樯程诡愐种蒲�管緊張素的作用，減少了醛固酮的分泌，所以沙坦類和普利類降壓藥有個(gè)副作用是：高血鉀。

高血鉀是挺可怕的，血鉀水平超過5.5mmol/L就被認(rèn)為是高血鉀。由于血鉀是我們?nèi)�身�?xì)胞電活動(dòng)的重要離子，不管是肌肉正常運(yùn)動(dòng)、心臟正常跳動(dòng)、大腦正常工作都和鉀離子維持在正常水平有密切關(guān)系。

高血鉀的癥狀可以從肌肉力弱到心跳驟停�？梢杂幸韵逻@些表現(xiàn)，如：意識(shí)模糊，精神差，反應(yīng)遲鈍，四肢麻木，肌肉無(wú)力或痙攣，肌張力下降，腱反射降低，心電圖出現(xiàn)高尖T，心律不齊，心動(dòng)過速，以及心臟驟停。也可能在心臟出現(xiàn)問題前，感覺不出有任何不妥。

高血鉀這么可怕，沙坦類降壓藥還能不能吃了?

放心!對(duì)于大多數(shù)人來說，服用沙坦類降壓藥不足以造成高血鉀。沙坦類造成高血鉀的比率是極低的，屬于少見副作用。但是，有幾種情況要注意，服用沙坦類降壓藥時(shí)容易造成高血鉀。

1.腎功能下降，腎小球?yàn)V過率＜60ml/min/1.72㎡，是服用沙坦類后出現(xiàn)高血鉀的強(qiáng)危險(xiǎn)因素；

2.服藥前血鉀＞5mmol/L，出現(xiàn)高血鉀的幾率比正常人高15%；

3.糖尿病，尤其是有糖尿病腎病，服沙坦類降壓藥出現(xiàn)高血鉀的幾率是正常人的1.5倍；

4.高鉀飲食或同時(shí)服用補(bǔ)鉀藥物。如，橙汁，獼猴桃，肉，香蕉，土豆，堅(jiān)果，干豆等；

5.心功能不全/心衰；

6.其他一些藥物，如保鉀利尿藥，β受體阻滯劑，某些抗真菌藥如酮康唑等同服；

為避免服用沙坦類降壓藥帶來的高鉀血癥，需要服用沙坦類降壓藥的人應(yīng)當(dāng)注意一下幾點(diǎn)：

1.服藥前1周內(nèi)要查一下血鉀及腎功能；

2.服用后一周內(nèi)要復(fù)查一下血鉀水平；

3.與保鉀利尿劑等影響血鉀藥物合用時(shí)，要隨時(shí)復(fù)查血鉀；

4.注意食物的含鉀量；

5.吃低鈉鹽時(shí)，讀一下標(biāo)簽上鉀的含量。

總之，對(duì)于大部分腎功能正常的人來說，服用沙坦類藥物是非常安全的，如果擔(dān)心高鉀的副作用，定期查一下血鉀就可以。

沙坦類降壓藥是屬于ARB類降壓藥，稱之為血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，是臨床目前處于一線的降壓藥物之一，該藥能預(yù)防和逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu)，通俗得講起著保護(hù)心臟的作用，能降低慢性充血性心衰的在住院率和死亡率。除此之外還起著保護(hù)腎臟的作用，能降低糖尿病或腎病的患者的蛋白尿或微量白蛋白尿。

沙坦類降壓藥起著選擇性阻斷血管緊張素II與其受體的結(jié)合，可致外周血管阻力降低，引起血壓降低，一般無(wú)明顯的心率及心排血量的變化。這類藥物代表藥物有：氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奧美沙坦等。

說起降壓藥就不得不提藥物的副作用，藥物都是有副作用的，它的副作用包括高血鉀、皮疹（少見）、血管性水腫（罕見），該類藥相對(duì)于其他的降壓藥，表現(xiàn)出的不良反應(yīng)均較少。

因此當(dāng)我們選擇沙坦類減壓藥時(shí)，需要注意幾點(diǎn)，當(dāng)其與利尿藥合用時(shí)，可增加降壓作用；

當(dāng)與保鉀利尿藥或鹽皮質(zhì)激素受體阻斷藥合用時(shí)引起血鉀升高的風(fēng)險(xiǎn)大增。

當(dāng)血鉀升高大于5.5mmol/l則為高鉀血癥，血鉀越高，越危險(xiǎn)，有心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。

血鉀升高可出現(xiàn)疲乏無(wú)力，四肢松弛型癱瘓，心率減慢，心肌收縮功能降低，皮膚蒼白、麻木、酸痛，反應(yīng)遲鈍，嗜睡等表現(xiàn)。因此我們選擇合適的降壓藥物時(shí)還需咨詢專業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)去當(dāng)?shù)毓�立醫(yī)院就診。

沙坦類降壓藥，是目前臨床上用于控制高血壓的主流藥物和首選藥物，對(duì)于原發(fā)性高血壓合并慢性腎病，高血壓合并糖尿病、高血壓伴有微量蛋白尿，以及急性心肌梗死伴有高血壓的人群，沙坦類藥物都是首選藥物之一。

服用沙坦類藥物通常副作用較少，對(duì)于服用普利類藥物產(chǎn)生干咳現(xiàn)象不耐受的藥物，也通常會(huì)推薦用沙坦類藥物進(jìn)行替代。但是藥物都有副作用，服用沙坦類藥物期間，需要注意高鉀血癥的問題。

在這里再給大家強(qiáng)調(diào)一下，并不是說這個(gè)藥物可能有這個(gè)副作用就一定會(huì)發(fā)生在服藥的人身上，實(shí)際上對(duì)于腎功能正常的患者，服用沙坦類藥物出現(xiàn)高鉀血癥的幾率還是很低的。

高鉀血癥可能出現(xiàn)的癥狀

人體血液中的鉀離子通常情況下是在一定健康范圍內(nèi)的，一般在3.5~5.5mmol/L，如果血鉀低于3.5mmol/L，就是低鉀血癥，這種情況多出現(xiàn)在服用噻嗪類利尿劑降壓藥時(shí)出現(xiàn)，而如果血鉀濃度高于5.5mmol/L，則屬于高鉀血癥的問題，通常血鉀升高，身體可能出現(xiàn)以下癥狀：

• 肢體出現(xiàn)麻木感
  

• 極度乏力，肌肉疼痛
  

• 身體有冷感，蒼白
  

• 煩躁不安，神志不清
  

• 惡心腹痛嘔吐
  

• 心律失常
  

• 當(dāng)血鉀超過7mmol/L，可能會(huì)出現(xiàn)四肢癱軟，最終甚至可能影響呼吸肌，引起窒息
  

通常在服用沙坦類藥物的初期和改變服用劑量的1~2周內(nèi)，除了監(jiān)測(cè)血壓，確認(rèn)所服藥物是否能平穩(wěn)降壓外，還需要監(jiān)測(cè)血鉀，特別是該藥物和鉀補(bǔ)充劑、保鉀利尿藥（如螺內(nèi)酯）或其他能增加鉀鹽濃度的藥品（如肝素）共同使用時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血鉀濃度，預(yù)防出現(xiàn)高鉀血癥的情況發(fā)生。

哪些人群服用沙坦類藥物需要注意高鉀血癥

對(duì)于腎臟功能基本正常的高血壓患者，服用沙坦類藥物出現(xiàn)高鉀血癥的幾率是很小的，但是由于沙坦類藥物很多時(shí)候是用于腎功能不全高血壓患者，糖尿病腎病高血壓患者的，因此以下幾類人群，在服用沙坦類藥物期間應(yīng)更加關(guān)注身體的血鉀水平：

1. 腎功能不全患者，如腎小球?yàn)V過率已經(jīng)偏低，如濾過率小于60的情況；

2. 糖尿病患者，特別是有糖尿病腎病的患者；

3. 同服β受體阻滯劑的患者，如心衰患者需要同服倍他樂克的高血壓患者；

4. 同服保鉀利尿劑的患者，如螺內(nèi)酯；

5. 同時(shí)應(yīng)用肝素類抗凝藥物的高血壓患者；

上述情況下，首先是應(yīng)當(dāng)密切監(jiān)測(cè)身體的血鉀水平，其次，如果出現(xiàn)上述的相關(guān)癥狀，應(yīng)當(dāng)考慮是高鉀血癥的問題，及時(shí)就醫(yī)診察。

服用沙坦類降壓藥，有可能會(huì)使腎臟保鈉排鉀作用減弱，發(fā)生高鉀血癥，所以如果服藥前已經(jīng)是高鉀血癥的患者，是沙坦類降壓藥的禁忌癥。其實(shí)只要腎功能正常，一般人群中服用沙坦類降壓藥還是比較安全的，一般不會(huì)發(fā)生高鉀血癥，但是在腎功能不全、老年高齡、同時(shí)服用螺內(nèi)酯等保鉀藥物、聯(lián)用普利類降壓藥物等情況時(shí)，有可能會(huì)造成血鉀升高。發(fā)生高鉀血癥時(shí)，身體可能會(huì)有以下表現(xiàn)：

1、出現(xiàn)各種心律失常，最常見的是竇性心動(dòng)過緩，出現(xiàn)心率慢，做心電圖還可發(fā)現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯、室早、心室顫動(dòng)等。筆者曾接診過一位因心衰聯(lián)合服用沙坦類降壓藥（代文）和螺內(nèi)酯的老年患者，結(jié)果心率只有每分鐘四十幾次，查電解質(zhì)血鉀6.5mmol/l，后來給予排鉀的對(duì)癥處理后，心率恢復(fù)到每分鐘六十幾次。

2、血鉀輕度升高時(shí)，可出現(xiàn)肌肉顫動(dòng)和肌痛；當(dāng)血鉀濃度明顯升高時(shí)，可出現(xiàn)肌無(wú)力，甚至癱瘓。肌無(wú)力一般從下肢開始，表現(xiàn)為行走困難、站立不穩(wěn)等。最終如果累積到呼吸機(jī)可發(fā)生呼吸衰竭。

3、可出表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)抑制的表現(xiàn)。

4、可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化系統(tǒng)表現(xiàn)。

總之，一般情況下沙坦類降壓藥還是比較安全的，如果突然出現(xiàn)心率慢等疑似高鉀血癥時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院就診處理。

一、有這樣一名病人，長(zhǎng)期臥床，植物人狀態(tài)，有高血壓病史，長(zhǎng)期服用沙坦類降壓藥，平時(shí)心率都在80次/份左右，有天監(jiān)護(hù)提示患者心率突然慢了下來，在50次/份，而且有長(zhǎng)間歇，立即化驗(yàn)了電解質(zhì)，發(fā)現(xiàn)血鉀7.0mmol/L，這就是高鉀血癥引起的心率減慢，停用了沙坦類降壓藥，并給予10%的葡萄糖+胰島素、5%碳酸氫鈉注射液及呋塞米注射液降血鉀，患者血鉀逐漸將至正常，心率也逐漸恢復(fù)到了80次/分左右，給患者調(diào)整了降壓藥，血鉀再也沒有升高過。

二、明確一下高鉀血癥的分級(jí)：

正常血鉀：3.5-5.5mmol/L；

輕度高鉀血癥：5.5-6.5mmol/L；

中度高鉀血癥：6.5-7.5mmol/L；

重度高鉀血癥：7.5mmol/L以上。

三、高鉀血癥導(dǎo)致身體癥狀：

①可以使心肌受抑，心肌張力減低，就像病例里的病人，可以出現(xiàn)心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致室性心動(dòng)過速、室顫、心臟停搏。由心臟引起的感覺會(huì)有心慌、乏力、出汗、眼前發(fā)黑，嚴(yán)重的可以直接暈厥及昏迷。

②常有四肢及口周感覺麻木，極度疲乏，肌肉酸疼，可有惡心、嘔吐和腹痛，嚴(yán)重時(shí)四肢麻木癱瘓，并可影響到呼吸肌，發(fā)生窒息，呼吸停止。

③中樞神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為煩躁不安或神志不清。

四、沙坦類降壓藥是臨床常用的一種降壓藥物，準(zhǔn)確的學(xué)名是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，常用的有纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦。該類藥物降壓效果好，控制血壓平穩(wěn)，對(duì)心腎有保護(hù)作用，并且沒有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類）引起干咳的副作用。沙坦類為什么會(huì)引起血鉀升高呢？這和沙坦類的降壓機(jī)制有關(guān)系，沙坦類是作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，血管緊張素Ⅱ與各種組織細(xì)胞膜上的特異受體結(jié)合，它有多種生理效應(yīng)，包括直接或間接參與血壓調(diào)節(jié)，血管緊張素Ⅱ是一種強(qiáng)力縮血管物質(zhì)，具有直接升壓效應(yīng)，同時(shí)可以促進(jìn)納的重吸收，刺激醛固酮分泌，醛固酮保鈉排鉀的作用，間接升高血壓。而沙坦類的作用是"冒充"血管緊張素Ⅱ與各種組織細(xì)胞膜上的特異受體結(jié)合,從而阻斷血管緊張素Ⅱ的上述作用，但這時(shí)候醛固酮也相應(yīng)減少，血鉀排出減少，繼而可引起高鉀血癥。

五、服用沙坦類降壓藥并不是每個(gè)人都會(huì)發(fā)生高鉀血癥，對(duì)于腎功能正常的患者，服用沙坦類藥物出現(xiàn)高鉀血癥的幾率還是很低。但存在以下這些情況時(shí)需要監(jiān)測(cè)血鉀：

①腎功能不全：腎小球?yàn)V過率小于60的情況；

②伴有糖尿病：特別是有糖尿病腎�。�

③與β受體阻滯劑同服：比如有慢性心衰的高血壓病人就要同服倍他樂克；

④與利尿劑同服：比如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等；

⑤與肝素類抗凝藥物同服。比如低分子肝素鈣、依諾肝素、那曲肝素、低分子肝素鈉。

六、為避免沙坦類引起高鉀血癥，目前已經(jīng)有很多種沙坦類和噻嗪類利尿藥復(fù)合制劑的降壓藥，這樣可以降低高鉀血癥的發(fā)生率，因?yàn)猷玎侯惱�尿藥可以促進(jìn)鉀的排出，兩者又可以協(xié)同降壓，起到更好的降壓作用。目前常用的有厄貝沙坦氫氯噻嗪、纈沙坦氫氯噻嗪、替米沙坦氫氯噻嗪等等。

沙坦其實(shí)算得上是一種相當(dāng)不錯(cuò)的降壓藥了，它的降壓效果顯著，藥效維持時(shí)間長(zhǎng)，副作用也很少，對(duì)于伴有微量蛋白尿的糖尿病及慢性腎病患者尤其適用，而且，改善心功能的良好作用甚至可以讓沙坦作為心衰患者的首選降壓藥；

但是，是藥三分毒，作為血管緊張素II受體阻滯藥的沙坦會(huì)導(dǎo)致血鉀的排泄受阻，不過，只要腎臟功能良好，很少會(huì)有患者會(huì)因服用沙坦而出現(xiàn)高鉀血癥的；但需要注意的是，如果患者在服用沙坦的同時(shí)還在應(yīng)用保鉀利尿劑、β受體阻滯劑等藥物，就可能會(huì)出現(xiàn)血鉀含量過高的情況；感謝關(guān)注今日頭條——綜合內(nèi)科張醫(yī)生

一般情況下，血鉀含量增高的癥狀并不典型，如果不配合生化檢查是比較容易被忽略或誤診的，不過，當(dāng)您長(zhǎng)期服用沙坦類藥物，并出現(xiàn)以下情況時(shí)，我們建議您最好去醫(yī)院檢查一下：

→四肢及口周感覺麻木、肌肉酸痛；

→極度疲乏、嗜睡或煩躁不安，甚至神志不清；

→肢體蒼白、皮膚濕冷；

→軀體麻木軟癱，甚至影響呼吸肌，而出現(xiàn)窒息！

建議，患者初服用沙坦類降壓藥的前期階段應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)血鉀水平！