今天45床患者老李出院，他是10天前急性心肌梗死的患者，當(dāng)時做了支架，搶救成功。
老李問我：這回去是不是就只能休息，不能活動了？
我說：可以活動，但不能過量！
老李說：不是說做了支架不能活動嗎？
我說：做不做支架跟活不活動沒有直接關(guān)系，甚至可以說，正因為做了支架，有些人才能活動。
支架術(shù)后更能運動：
比如說一個心絞痛的患者，心血管狹窄比較嚴(yán)重，稍微一活動就心絞痛，連快走，上樓都會心絞痛；這時候使用了好多藥物，心率、血壓控制的非常好，但是還發(fā)作心絞痛。沒辦法做了造影一看血管狹窄很厲害，做了支架。
做了支架以后就沒有心血管狹窄了，以后活動就不會心絞痛了，所以您看看，這部分心絞痛的人，如果不做支架才不能活動，做了支架反倒能活動了，所以對于這部分人來說做支架后更能活動。
特殊情況不建議運動：
當(dāng)然心肌梗死屬于另一種情況，心肌梗死時，做支架目的時打通閉塞血管，保持血流恢復(fù)，救命的辦法；但心肌梗死畢竟有心肌壞死，這要具體看，尤其時就診晚，或者梗死面積大，壞死心肌多的情況，可能出現(xiàn)心衰。
一旦出現(xiàn)心衰，就不能隨便活動了，心功能一般分為4級，一級二級的時候，估計還能輕微活動，至少日常生活沒有嚴(yán)重受到限制，但是心功能3級或4級，日常生活就受到了限制，就是走路、吃飯、上廁所都可能會出現(xiàn)胸悶憋氣，呼吸困難，更別說活動了。
所以心衰的患者，能不能活動，需要醫(yī)生詳細(xì)評估。
總之，如果做完支架，沒有心衰，且沒有殘余殘余嚴(yán)重的狹窄，沒有心絞痛發(fā)作，那么不但能活動，而且鼓勵活動。
因為活動當(dāng)然包括運動，能夠輔助控制三高，控制心血管疾病加重，那么支架以后如何恢復(fù)，應(yīng)該選擇哪些活動呢？
第一、首先必須聽醫(yī)生的醫(yī)囑，按時服藥，定期復(fù)查，不能隨便改藥或停藥；
第二、低鹽低糖低油飲食，戒煙戒酒，避免熬夜，不要有壓力，好的心情等等；
第三、如何活動：
1、沒有特殊的心衰、心絞疼等情況，普通做完支架的患者，手術(shù)第二天就能恢復(fù)到正常生活，急性心肌梗死一般1個月也能恢復(fù)到正常生活，該上班上班，該做飯做飯。
2、除正常生活，還建議堅持有氧運動：
因為每個人運動耐量不一樣，基礎(chǔ)也不一樣，所以，沒法統(tǒng)一給出一個運動標(biāo)準(zhǔn)，但一般建議每周3-5次，每次不少于30分鐘，包括快走、跑步、爬山、騎車、游泳、跳操等等都可以。心率控制在170-自己的年齡；比如您50歲，那么最快心率就是170-50＝120，您在活動的時候，心率不宜高于120次。
總之，心臟支架術(shù)后，沒有心衰或心絞痛存在，肯定能活動，至于具體活動方式和項目，因人而異！
