謝邀!我是南醫(yī)大二附院骨科主治醫(yī)師!
關節(jié)置換術有后遺癥,所以并不是所有人都推薦做關節(jié)置換術。
具體后遺癥如下:
1、壽命有限。隨著人們的使用,它會不斷的磨損,以前我們用金屬的關節(jié),大概壽命10-15年。現(xiàn)在出現(xiàn)了陶瓷(下圖為陶瓷材料)等關節(jié),保守估計壽命在20-30年以上。所以這個壽命問題因為材料的改進在不斷的彌補這個缺陷。
2、感染。感染是手術后最嚴重的后遺癥,因為由于假體周圍會有細菌附著,但是又沒有血管在假體上,所以即使靜脈注射抗菌素依然不容易殺死假體上的細菌。外科醫(yī)生最頭疼的也是感染,手術剛做完,乃至幾個月甚至幾年后都有可能發(fā)生。一旦感染,如果控制不好就可能要將假體取出,重做或者翻修。
3、松動。如果骨頭沒有好好的長入到假體,或者和假體不再服帖,就會松動,松動會感覺疼痛,是需要翻修的。X線上可以看到有透亮線。因為太專業(yè)就不放圖了。
4、脫位。脫位和很多因素有關系,如患者做了不該做的動作、假體安裝角度不合適等有關系。
5、疼痛。術后疼痛是關節(jié)置換術后最常見的并發(fā)癥。甚至很多不明原因的疼痛很難解釋。
6、術后雙側肢體不等長。醫(yī)生很難保證雙側肢體等長,如果差的不多是可以接受的,比如雙下肢不超過1cm。
7、假體周圍骨折。如果有暴力發(fā)生,裝完的假體周圍是容易骨折的。假體周圍骨折需要翻修。
8、血栓。血栓是關節(jié)置換術后需要重點預防的。因為是致命的,所以術后需要抗血栓治療。
9、功能不佳。這個不要我多解釋。假體位置不好或者康復不夠可能出現(xiàn)功能不佳。
10、其他。如異位骨化、皮神經(jīng)損傷等等很多相關并發(fā)癥,因為發(fā)生率小或者影響不大,我就不一一解釋了。
縱然有那么多并發(fā)癥,不過當保守治療無效嚴重影響生活的時候,還是建議做關節(jié)置換的,因為總體上畢竟出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的幾率畢竟不大。
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