作為兒科醫(yī)生,此問(wèn)題我來(lái)回答。
從孩子對(duì)鐵的需求及消化能力來(lái)判斷,孩子吃米粉的起始及停止時(shí)間。一般是6~9個(gè)月。
給孩子吃米粉并不是一成不變的,還是要因人而異。因?yàn)楹⒆忧?個(gè)月喂養(yǎng)情況、營(yíng)養(yǎng)狀況、出牙和吃飯能力、胃腸道功能等,存在個(gè)體差異,因此添加輔食及正常吃飯的時(shí)間也是有差異的。
一、嬰兒為什么要補(bǔ)鐵?
我們知道,鐵是合成血紅蛋白的主要原料,缺鐵就會(huì)引起紅細(xì)胞生成不足,從而使血紅蛋白合成減少,紅細(xì)胞變小,形成小細(xì)胞低色素性貧血。
缺鐵能夠使貧血經(jīng)歷3個(gè)過(guò)程:鐵減少期、紅細(xì)胞生成缺鐵期、缺鐵性貧血期。
缺鐵性貧血對(duì)于小兒的影響是非常大的,其中引起小兒各系統(tǒng)疾。
1)營(yíng)養(yǎng)不良:由于貧血引起生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,身體、體重均較低,所以,缺鐵性貧血又稱為營(yíng)養(yǎng)性貧血。
2)免疫力下降:由于貧血易引起反復(fù)的呼吸道感染及腸道感染,尤其易引起遷延性腹瀉,而加重營(yíng)養(yǎng)不良。
3)使兒童精神及行為異常:缺鐵可使孩子引起一系列癥狀如:精神萎靡、易疲勞、不愛(ài)活動(dòng)、不說(shuō)、不笑;或煩躁不安、無(wú)故哭鬧及“屏氣發(fā)作”、“異食癖”。
4)使兒童記憶力及智力下降:由于缺鐵使孩子注意力不集中,視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)緩慢,甚至智力不如正常孩子。研究表明,患兒的智力水平相比于正常兒童下降3-5分,且缺鐵性貧血導(dǎo)致的智力下降不可逆。
基于上述原因,所以孩子在嬰兒期應(yīng)及時(shí)給與補(bǔ)充鐵元素。
二、孩子添加輔食為什么先從高鐵米粉開(kāi)始?
1、嬰兒每日需鐵量:根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》推薦:6個(gè)月以上嬰兒鐵每天攝入量是10mg/日。WHO世界衛(wèi)生組織的建議是6個(gè)月以上10-12.5mg/日。
2、米粉的含鐵量:合格的高鐵米粉其營(yíng)養(yǎng)成分應(yīng)該是:鐵≥6mg/100g、鈣≥300mg/100g、磷≥225mg/100g、鋅≥2.5mg/100g、蛋白質(zhì) ≥5%,碳水化合物≥60%。嚴(yán)格規(guī)定營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的含量,才能確保營(yíng)養(yǎng)的均衡,從而對(duì)寶寶的發(fā)育做出最大幫助。所以,米粉中的鐵元素是完全能夠補(bǔ)充孩子營(yíng)養(yǎng)所需,尤其是鐵元素。
這就是輔食首選都是嬰兒米粉,的原因之一。嬰兒米粉主要是針對(duì)嬰兒配制的,其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高,寶寶在不同的年齡階段,都可以與之相對(duì)應(yīng)的月齡的米粉來(lái)為孩子提供營(yíng)養(yǎng)。
三、為什么孩子要6個(gè)月開(kāi)始喂米粉而大約9個(gè)月停止喂米粉?
那是因?yàn),新生兒從出生?個(gè)月,如果母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)配方奶粉,母乳中的營(yíng)養(yǎng)成分包括鐵元素是足夠孩子生長(zhǎng)發(fā)育需要的。
只是隨著月齡增加,母乳中的營(yíng)養(yǎng)素也隨之漸漸的丟失,因此,一般在6個(gè)月時(shí)開(kāi)始添加輔食,包括補(bǔ)鐵,而米粉中的鐵元素就可以補(bǔ)充。
到孩子9個(gè)月多,孩子輔食添加的種類增加,尤其是谷類、肉、蛋、魚(yú)、豆制品、蔬菜及水果的增加,加之孩子出牙以后,有咀嚼后,可以吃飯了,自然代替了米粉。
但是,對(duì)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒就要根據(jù)其營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估以后,再選擇合適的米粉補(bǔ)充。