我是麻醉醫(yī)生，我來回答這個問題吧。

首先這是個偽命題。大多公立醫(yī)院都在大力推薦無痛分娩，特別是三甲醫(yī)院評審中，沒有有開展無痛分娩的醫(yī)院是被一票否決的。也就是說所有的三甲醫(yī)院必須提供無痛分娩服務。

那為什么無痛分娩推廣的不好呢？首先所有三甲公立醫(yī)院都普遍存在麻醉醫(yī)生人手不夠情況。我們醫(yī)院缺口是10人，很多更大型的三甲醫(yī)院缺口更大，達到幾十人。所有的麻醉醫(yī)生應付臨床手術麻醉已經(jīng)力不從心了，所以我不愿意分精力去處理相對簡單而又耗費人力的工作——無痛分娩。一臺臨床手術麻醉一般1個小時左右，但是一個無痛分娩一般耗時多達幾個小時。所以很多醫(yī)院如果產(chǎn)婦不堅決要求無痛分娩，麻醉醫(yī)生也不會強調(diào)無痛分娩。

那為什么很多私立醫(yī)院的無痛分娩開展的比較好？私立醫(yī)院強調(diào)的是服務和享受，他們不存在病人過多，忙不過來的現(xiàn)象。所以有時間去給每個病人服務，同時他的每個服務的收費標準跟公立醫(yī)院是有區(qū)別的。公立醫(yī)院無痛分娩大概就是幾百塊錢，但是私立醫(yī)院生個孩子的費用高達幾萬。這不是一個消費水平的服務。

那為什么很多產(chǎn)婦不敢采用無痛分娩。第一是不熟悉無痛分娩。第二是很多公立醫(yī)院不優(yōu)先推薦無痛分娩，而是推薦普通順產(chǎn)。第三婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生的配合不默契，導致很多無痛分娩沒有達到最大效果。

產(chǎn)婦說出自己生產(chǎn)的經(jīng)歷吧.

說的可不就是我們醫(yī)院！

堂堂三甲醫(yī)院，產(chǎn)科醫(yī)生翹首以盼的無痛分娩，到現(xiàn)在還沒有辦法開展，麻醉醫(yī)生表示分身乏術。

很多婦幼保健院無痛分娩開展得很好，因為麻醉科就是單純?yōu)楫a(chǎn)婦和新生兒服務的。

但是在綜合醫(yī)院，臨床科室多，麻醉科需要服務的科室也很多，因此很難抽出人手開展產(chǎn)科無痛分娩。

因此，很多沒有合并癥的產(chǎn)婦，寧愿選擇在婦幼保健院分娩，而不愿意在綜合醫(yī)院分娩，分娩疼痛帶來的痛苦絕對超乎想象。

在產(chǎn)科臨床，可以見到很多信誓旦旦要順產(chǎn)的產(chǎn)婦，因為無法忍受宮縮疼痛，而要求剖宮產(chǎn)。但是醫(yī)院對剖宮產(chǎn)指標控制非常嚴格，很多時候并不能遵從產(chǎn)婦意愿及時剖宮產(chǎn)，連哄帶騙讓產(chǎn)婦把孩子生下來，其間的痛苦。只有產(chǎn)婦本人最清楚！陪伴在旁的助產(chǎn)士也很無奈。

個人愚見，應該將無痛分娩開展項目以及產(chǎn)婦，分娩滿意度，作為評估產(chǎn)科水平的標準之一，列入每年婦幼檢查項目。

麻醉師人手不夠的確是原因之一，但是并不是所有的原因。無痛分娩，我們也稱為分娩鎮(zhèn)痛，是利用各種技術減輕分娩的疼痛，而我們最常用的就是椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛。

錐管內(nèi)鎮(zhèn)痛分娩簡單點說就是把局麻藥物注射到椎管內(nèi)，并放置一個硬膜外導管，連接輸液泵，設定輸液速率，這個鎮(zhèn)痛直至產(chǎn)程結(jié)束，可以有效的緩解產(chǎn)婦疼痛，而且不良反應比較少見。

我自己在分娩的時候也接受了分娩鎮(zhèn)痛，覺得真的是一項對產(chǎn)婦友好的技術。能夠把產(chǎn)婦從劇烈的產(chǎn)痛中解救出來。但是很多公立醫(yī)院并沒有開展分娩鎮(zhèn)痛，為什么呢？

麻醉師不足是一方面，因為整個過程需要麻醉師在旁，而一個醫(yī)院的麻醉師，還得為其他手術服務，這樣就出現(xiàn)了巨大的缺口。除此之外，病人了解不足，認為無痛分娩會把孩子打傻，會造成后遺癥等，寧愿忍痛也不打，或者是家屬不同意打，也是一個原因。

隨著時間推移，無痛分娩肯定會越來越普及。目前很多公立醫(yī)院都開始大力宣傳了，相信以后會有越來越多的產(chǎn)婦享受到這項福利。

Ai社長認為，麻醉師是無影燈下的守望者，關系著手術臺上的生命，但手術成功后，他們卻常常被忽視。俗語“外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命”的說法，很好地形容了麻醉醫(yī)生工作的重要性，但實際上，據(jù)Ai社長了解，多數(shù)醫(yī)院依舊把它定義為服務外科手術的臨床輔助科室。

有麻醉醫(yī)師對手術過程進行時刻監(jiān)測,全程守護

查看相關材料顯示：上世紀80年代，為了挽救麻醉人才匱乏的狀況，全國有50多所醫(yī)學院開辦了麻醉系。在特定的歷史階段，麻醉系為全國培養(yǎng)了大批的麻醉人才。以國內(nèi)最早開辦麻醉系的徐州醫(yī)學院為例，到目前為止已經(jīng)為全國培養(yǎng)了3000多名麻醉專業(yè)畢業(yè)生，而全國醫(yī)學院大概有10000名麻醉專業(yè)畢業(yè)生，不少大醫(yī)院麻醉科骨干大都畢業(yè)于這些地方醫(yī)學院校麻醉系。但是，很多業(yè)內(nèi)人士都呼吁取消麻醉系，認為麻醉系降低了麻醉醫(yī)生的標準，是對麻醉科的不重視。如今，麻醉系終于面臨“被關閉”，按照計劃，2016年，全國麻醉專業(yè)招生人數(shù)將減少50%，到2020年，中國將徹底取消高校中麻醉專業(yè)的設置。

手術量劇增，工作量暴漲

“目前全國有麻醉醫(yī)生8.5萬多名，缺口約有30萬人�！敝袊�醫(yī)師協(xié)會麻醉學分會副會長、中山一院麻醉科主任黃文起接受記者采訪時如是說。全科的麻醉醫(yī)生，承擔的不僅是全院每天的手術，還有夜班、教學、ICU，以及每天手術室外各個科室，例如無痛胃鏡檢查的麻醉，加上疼痛門診、各個病房的搶救等等，再算上值休、補休和休假的，每天都要為如何把病人安排妥帖而傷腦筋。

多學科協(xié)作，難度越來越高

工作量大了，科室與科室，學科與學科之間的配合難度也更大，手術的難度也越來越高，麻醉醫(yī)生需要有全科知識，因為面對的是多學科的手術。麻醉是各臨床科室之綜合，一個合格的麻醉醫(yī)師，首先要是一個合格的臨床全科醫(yī)，麻醉醫(yī)生應該是最博學的醫(yī)生。同時，醫(yī)患關系緊張，醫(yī)生的負擔壓力很大，剛從學校走出來的醫(yī)學生又沒有醫(yī)師證，就是初有證的，待遇都很低，所以逐漸整個醫(yī)療系統(tǒng)都會很缺乏有用的人才，醫(yī)療人才的梯隊培養(yǎng)也跟不上，反聘能暫時緩解，其實對醫(yī)療人才的培養(yǎng)會是惡性循環(huán)。

我是生小孩打的是無痛分娩，陣痛的時候的確減輕了痛苦，生的時候醫(yī)生會給你把麻藥給停了的，不然沒痛感不會用力，各位準媽媽們，我想要給你們的忠告是如果你的婆婆和老公對你不好，月子里面需要你自己動手帶孩子請千萬不要打無痛，打了無痛后醫(yī)生會說要你月子里面不要抱小孩，不要長坐，不要太勞累，不然以后會腰痛，我月子里面請了月嫂帶了十幾天，后面月嫂家里有事走了我就要自己帶，我婆婆除了給我做飯洗衣服帶人幾乎沒怎么幫過我，我老公也要上班，當時還沒出月子我就腰疼了，現(xiàn)在只要一天涼，久站，來例假，穿低腰褲，穿短裝就會不舒服，我昨天護腰都帶上了，如果你婆婆或者家人能很好的侍候你坐月子的話可以無痛分娩，的確減輕了很多痛苦

都是借口而已！干脆點就是無痛分娩無醫(yī)院的利益無太大增益，所以醫(yī)院拒絕！本人剛剛經(jīng)歷過要求無痛分娩被拒強推導樂儀，半點用木有，直接痛暈！血壓飆升170多變成子癇前期急轉(zhuǎn)刨�。�！先說明我從立卡到生都在一個醫(yī)院，檢查一個沒落下，一切正常！清晨四點開始不規(guī)則陣痛（兩分鐘到五分鐘左右一次），六點多見紅，吃完早餐九點入院，下午兩點多開開兩公分要求無痛被拒，理由：延長產(chǎn)程，對寶寶會有影響，推薦導樂儀（個小破電磁波沖穴儀器兩百塊/鐘）到四點多的時候開到四公分，陣痛頻率一分鐘左右一次！��！再次要求無痛，拒絕！建議請人工導樂�。。�！我沒接受，隨后助產(chǎn)士教我老公陪我用呼吸法緩解痛感，但對于像我這樣陣痛過密的人來說然并卵，我最后的印象是自己還沒從上一波痛感中緩過勁來下下一波痛感又來了，然后就神馬都不知道了(???_??)期間我痛到眼淚一直在流，醫(yī)生也沒來再檢查，家婆去找醫(yī)生也被攔著。。。醒過來已經(jīng)在手術室，寶寶的哭聲一片，眼前白茫茫一片，意識清楚但看不清人，護士送寶寶出去前給我貼了下臉，問我看的見嗎？我說感覺到了，但看不見[流淚]直到出手術室，眼前還是朦朧一片，模糊中看到手術室外除了發(fā)動前天臨時有事回老家的老媽，所有人都在（后來我老公告訴我，說我都說胡話翻白眼了，醫(yī)生再檢查已經(jīng)六公分，推進產(chǎn)房試產(chǎn)已經(jīng)子宮收縮乏力直接下了病危通知書，他和家婆都嚇傻了，老公是哭著簽完所有的知情同意書的。一邊哭一邊打電話給我家人。。。）。。。然后就被推進重癥監(jiān)護室了??寶寶也只在她爸懷里一會兒就被送新生兒科（據(jù)說是因為我昏迷后被打了安定所以寶寶被判高危兒）。我在重癥三天后轉(zhuǎn)回產(chǎn)科病房，寶寶也是三天后轉(zhuǎn)兒科，第四天直接出院回家前到產(chǎn)科測耳力和采足跟血，我才第一次見到，抱到了我的小公主。期間我一切狀況正常，血壓最高130多，服用拉貝后也恢復正常，傷口第五天去紗布上防水膠，第八天上午出院。。。出院后在家檢測血壓一切正常，十五天社區(qū)醫(yī)院上門測評恢復正常，母女狀況測評 好！ 說這么多主要想說的是，如果醫(yī)院當時能給我上無痛，我相信自己可以把女兒順下來，說實話，在這個莆田系縱橫的醫(yī)療環(huán)境下，醫(yī)院想多賺點錢我覺得無可厚非，然而，拿產(chǎn)婦和寶寶的生命來賭就過分了！婆家人也沒有想過在我身上省錢，哪怕刨宮產(chǎn)，鎮(zhèn)痛棒等也一應俱全，沒讓我受太多苦（除了在重癥監(jiān)護因為電磁片過敏一身疤和氣墊床不透氣引起一身痦子[打臉]）老公說索性我和寶寶都沒事，不然他都不知道怎么辦，會做出什么事。所以我現(xiàn)在也會覺得，有些醫(yī)鬧也不是沒道理的，部分醫(yī)院醫(yī)生已經(jīng)喪失了醫(yī)德，所謂的醫(yī)者父母心已然是一句空話了。。。。。。

很多有技術的公立醫(yī)院都在推廣無痛分娩！無痛分娩是指媽媽分娩時給予麻醉，讓媽媽感覺不到分娩的痛苦。分娩進入活躍期，也就是宮口開大3-4cm以后可以要求無痛分娩，評估孕婦適合無痛分娩之后，麻醉師會給予硬膜外麻醉。通過硬膜外麻醉導管，定期地釋放麻醉藥，麻醉藥物阻滯媽媽的感覺神經(jīng)，但是不阻斷媽媽的運動神經(jīng)，也就是讓媽媽感覺不到分娩痛苦或者減少分娩痛苦，同時又有力氣分娩，這是分娩的理想狀態(tài)。

你說的這個情況，不能用很多這樣的字眼來概括。因為從實際情況看，反倒是很多公立醫(yī)院反倒支持無痛分娩，并把這個指標作為一個數(shù)據(jù)，積極考核。

而且隨著二胎時代的到來，如果一名剖腹產(chǎn)的婦女，二次剖腹產(chǎn)子，那將有更大的安全隱患，所以無痛分娩在未來的社會中，必將是主流。

簡單的說公立醫(yī)院是靠技術吃飯的，大部分私立醫(yī)院是靠服務和忽悠。相對來說公立醫(yī)院整個分娩過程更規(guī)范，至于無痛分娩，技術上絕對不是原因，肯定有其他更專業(yè)的原因，或者是無痛分娩的一些弊端才導致無痛分娩不能很好的推廣，具體就得更專業(yè)的人士回答了。私立醫(yī)院為啥推廣的很好？因為大部分私立醫(yī)院只會宣傳無痛分娩的好處，弊端只字不提。所以，看到到處打廣告的醫(yī)院，一定要小心。