手臂痛、發(fā)麻一般會是什么原因呢?麻木過電樣感覺一般多是神經(jīng)受到損害所致,上肢神經(jīng)從哪里來的呢?脊髓發(fā)出的神經(jīng)穿過椎間孔匯合成臂叢神經(jīng),繼而延伸為尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)等,這些神經(jīng)支配著上肢的運(yùn)動、感覺。
肺癌能壓迫臂叢神經(jīng)大概有兩種情況,一是腫瘤位于肺上葉尖部,而胸腔頂端呈錐形、空間狹小,臂叢神經(jīng)從此處掠過,就有可能被腫瘤壓迫、浸潤;另一是肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,原發(fā)灶周圍、葉間淋巴結(jié)、主支氣管旁淋巴結(jié)以至于縱膈內(nèi)淋巴結(jié),就有可能壓迫臂叢神經(jīng),而且還有可能是與腫瘤不同側(cè)的上肢痛、麻木。
肺癌原發(fā)灶、或腫大淋巴結(jié)損害臂叢神經(jīng)導(dǎo)致疼痛、麻木的程度多比較嚴(yán)重,疼痛一般呈放射狀、過電樣,或有明顯的區(qū)域性分布,比如尺側(cè)疼痛、橈側(cè)疼痛等,與神經(jīng)受浸潤的位置有關(guān),活動、咳嗽、深呼吸時(shí)疼痛可能加重。
胸腔頂部附近還有血管、交感神經(jīng)等,也可能被壓迫浸潤導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀。鎖骨下靜脈被壓迫浸潤后血液回流受阻,上肢靜脈怒張、水腫、臂痛,交感神經(jīng)受到壓迫浸潤導(dǎo)致上眼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等癥狀,也稱之為霍納氏綜合癥。
因此上,肺癌有可能導(dǎo)致上肢疼痛、麻木等癥狀。那么,肺癌還可能有哪些癥狀呢?
咳嗽、咯血、胸痛是肺癌最常見的癥狀之一,尤其是中心型肺癌,腫瘤距離肺門比較近,人體應(yīng)激性反應(yīng)比較大,咳嗽多是干性、無痰而劇烈,一般藥物不能緩解,腫瘤破潰有血隨咳嗽出現(xiàn),咯血。
縱膈內(nèi)的重要組織比較多,比如腫瘤、或轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)致病人聲音嘶啞,上腔靜脈寬大而壁薄,壓迫會造成相應(yīng)的血液回流受阻,顏面、胸前、上肢腫脹等,也會使顱內(nèi)靜脈回流不暢,產(chǎn)生頭暈、頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀及神經(jīng)性癥狀。
肺癌喜歡遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至骨骼、肝臟、腦以及腎上腺等部位。腎上腺轉(zhuǎn)移后的癥狀不多,或轉(zhuǎn)移瘤很大才可能有腰部疼痛癥狀。骨轉(zhuǎn)移是肺癌產(chǎn)生疼痛的主要原因,疼痛與轉(zhuǎn)移瘤的部位相對應(yīng),若發(fā)生頸椎轉(zhuǎn)移也是肩部、上肢疼痛的原因。
肺癌肝轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的癥狀包括右上腹疼痛及肝功能障礙,如黃疸、腹水、轉(zhuǎn)氨酶升高等。腦轉(zhuǎn)移的癥狀同樣有顱內(nèi)高壓、神經(jīng)性兩方面。
還有一部分肺癌會產(chǎn)生內(nèi)分泌癥狀,尤其是小細(xì)胞肺癌,比如杵狀指、低鈉血癥等等。
了解肺癌相關(guān)癥狀或許能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)它!我是@劉永毅醫(yī)生 ,感謝您的閱讀!