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在床50位患者中48位處于恢復(fù)期，“青島二隊”——

醫(yī)療救治轉(zhuǎn)向常態(tài)化規(guī)范化精細化

疫情發(fā)生以來，我省先后派出12批醫(yī)療隊奔赴湖北。山東醫(yī)療隊在當?shù)毓ぷ髑闆r如何?患者救治情況怎樣?前線工作有怎樣的感觸?日前，記者電話連線我省第七批援助湖北醫(yī)療隊領(lǐng)隊之一、青島市市立醫(yī)院副院長李永春。

李永春介紹，我省第七批援助湖北醫(yī)療隊于2月9日抵達湖北武漢，這批醫(yī)療隊分為兩支分隊，一支是由青島大學附屬醫(yī)院組成的“青島一隊”，另一支是由李永春任領(lǐng)隊、青島市級醫(yī)院醫(yī)護人員組成的“青島二隊”。經(jīng)過一天培訓(xùn)，“青島二隊”于11日接管華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院光谷院區(qū)E1區(qū)9樓重癥病房。病區(qū)配置50張床位，主要收治重癥危重癥患者。

來到千里之外的武漢，醫(yī)療隊面對的第一關(guān)是適應(yīng)環(huán)境。李永春介紹，剛接管病區(qū)時，醫(yī)療隊對當?shù)蒯t(yī)院、病區(qū)、病人的了解還不夠，同時，青島二隊是由5家醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員組成，隊員之間也需要熟悉和磨合�！拔覀兂闪⒘伺R時黨支部，無論是接管病區(qū)，還是進隔離病房，都是黨員帶頭沖在最前面，起到了先鋒示范作用，一周內(nèi)迅速磨合適應(yīng)了新環(huán)境。”李永春說。

“青島二隊”不斷根據(jù)實際調(diào)整工作模式。據(jù)介紹，最初他們采取的是一天4班倒的工作模式，運行兩天后發(fā)現(xiàn)，6小時一輪換導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員花在穿脫防護服上的時間過多，浪費人力、時間和防護資源。后來調(diào)整為一天3班，既能滿足臨床需要，也節(jié)約資源，一定程度上降低了醫(yī)護人員的感染風險。在管理方式上也在不斷創(chuàng)新。以往對住院患者的管理，是一個高年資醫(yī)生帶領(lǐng)團隊管理一組病人，但重癥新冠肺炎患者需要投入更大的監(jiān)護力度。因此他們提出對病人的網(wǎng)格化管理，在每位醫(yī)生主管2個病人的基礎(chǔ)上，橫向每個值班醫(yī)生負責12-13個患者病情變化，縱向向下一組醫(yī)生“點對點”交接所管12-13位病人，實現(xiàn)了患者的全面立體化管理，提高了醫(yī)療效率與質(zhì)量安全。

“現(xiàn)在工作順暢了很多，進入了常態(tài)化、規(guī)范化和精細化的狀態(tài)。”李永春表示。常態(tài)化主要是指病區(qū)管理，流程齊全且相對固定;規(guī)范化是從對患者管理的角度，醫(yī)療質(zhì)量有了更進一步提高;精細化是指根據(jù)病人的不同特點，“一人一案”給出個性化的治療。2月21-22日，“青島二隊”對在床的50名患者進行了一次全面的摸底梳理，主要是根據(jù)CT影像資料、患者的臨床表現(xiàn)等對患者基本情況進行判斷，并根據(jù)其不同情況進行有針對性的治療調(diào)整。

經(jīng)摸底發(fā)現(xiàn)患者恢復(fù)情況良好。50名患者中，48位患者已處于恢復(fù)期，其中還有四五位符合出院標準，2月23日已有兩位患者順利出院。另外2個重癥病例都是從前期的危重狀態(tài)慢慢恢復(fù)到目前狀態(tài)，情況也在改善。

據(jù)了解，目前光谷院區(qū)駐扎了包括山東、上海、浙江、江蘇、廣東、福建等六個省市的17支醫(yī)療隊。眾多醫(yī)療隊集中在一家醫(yī)院，是以怎樣的方式來開展工作的?

“有統(tǒng)有分，聯(lián)合作戰(zhàn)。”李永春介紹。每個醫(yī)療隊接管的病區(qū)，病人管理各自負責。同時，17支醫(yī)療隊統(tǒng)一在同濟醫(yī)院的協(xié)調(diào)調(diào)度下開展工作。比如病人需要進行CT檢查、核酸檢測，需要各類藥品等都是醫(yī)院統(tǒng)一提供。對于危重癥患者，比如心臟功能不好或需要血濾等，醫(yī)院會及時協(xié)調(diào)會診團隊。此外還建立了疑難危重癥病例討論制度。每天下午3點，整個光谷院區(qū)的各支醫(yī)療隊專家都會聚在一起討論病例。這種聯(lián)合作戰(zhàn)的模式能夠集中團隊智慧和力量，為危重癥患者拿出最優(yōu)的方案。

談及在武漢工作的兩周，李永春表示，最大的感觸是對湖北同行的敬重。他說，最初接管病區(qū)，外科、心內(nèi)甚至輔助科室的醫(yī)生都在這里救治病人，可見當?shù)蒯t(yī)護人員已經(jīng)是全員盡出，這種付出讓人感動。當?shù)貙ι綎|醫(yī)療隊的支持也是傾盡全力。“所有人群策群力抗擊疫情的氛圍讓我們備受鼓舞�！崩钣来赫f，相信通過全國支援湖北醫(yī)療隊的共同努力，我們一定會迎來戰(zhàn)“疫”勝利的那一天。

（大眾日報客戶端記者 李振 報道）

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