就在上周末青島4歲男孩亮亮（化名）經(jīng)歷了一場車禍一輛SUV軋過他的身體肝臟幾乎整個被軋斷肺部創(chuàng)傷、胰腺破裂全身失血一多半整個人都休克了…

家長沒說孩子被車軋

復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝部損傷嚴(yán)重

3月9日晚，亮亮的媽媽帶他逛商場，就在準(zhǔn)備離開時，意外發(fā)生了。

媽媽去開車，亮亮從車旁繞到車頭的位置，這時一輛車剛好開過來。

由于晚上光線不好，孩子又太小，車主可能沒注意，撞倒亮亮后，汽車又從孩子的身體上軋了過去！

亮亮被緊急送往醫(yī)院，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)：肝部有挫裂傷，肺部有損傷，當(dāng)時孩子意識清晰，醫(yī)生建議先保守治療。

由于肝部受傷后會腫脹、擠壓血管，剛受傷時，可能出血不嚴(yán)重，在臨床上，醫(yī)生一般會在12小時后，為患者做復(fù)查。

果然！醫(yī)生再次給亮亮做CT復(fù)查時，發(fā)現(xiàn)孩子肝部損傷加重，并且腹部有出血。

小兒外科醫(yī)生立即向青大附院院長董蒨進行了匯報。

“之前家長只是說孩子被撞了，沒說被軋，我們通過三維重建做了進一步檢查，由于脊柱的擔(dān)隔，孩子肝臟幾乎完全被軋斷�！�

孩子需要立即手術(shù)

休息的醫(yī)生們都主動跑來了

青島大學(xué)附屬醫(yī)院院長董蒨告訴記者，普通的CT只能提供二維圖像，醫(yī)生只能憑經(jīng)驗，在腦中構(gòu)建肝臟、血管及腫瘤的立體圖像。

而三維重建可以建立起精準(zhǔn)、清晰的立體圖像。

醫(yī)生通過這個圖像看到，孩子受傷最嚴(yán)重的部位是肝臟，左葉可能保不住了。

同時亮亮的肺部出現(xiàn)嚴(yán)重創(chuàng)傷性濕肺，胰腺也收到了損傷，全身已經(jīng)失血近一半，需要立即手術(shù)。

這種情況下，董蒨院長邀請小兒外科、麻醉科、手術(shù)室、輸血科、放射科、醫(yī)務(wù)處等相關(guān)科室的醫(yī)護人員建立了微信群，隨時將孩子的檢查結(jié)果發(fā)到群里。

“那天正好是周末，我沒想到他們看到群里發(fā)的孩子情況后，不約而同地趕到了醫(yī)院�！�

醫(yī)護人員的舉動感動了董蒨。

他說，當(dāng)時并沒有命令哪個醫(yī)生必須來，但大家為了救孩子都來了，并且在群里討論手術(shù)準(zhǔn)備情況。

“手術(shù)特別順利，從決定手術(shù)到開始手術(shù)用了半個小時。”

董蒨說，肝臟的血管特別豐富，當(dāng)時出血厲害，加上孩子肺部受了損傷，呼吸不是很順暢，給手術(shù)增加了難度。

好在他們提前做了充分的準(zhǔn)備，給孩子進行三維重建時，制定好了手術(shù)方案。

由于肝臟的血管和膽管都已經(jīng)斷裂，在降低肝臟受損的前提下，只能將斷裂的部分切除。

經(jīng)過多個科室兩個半小時的努力，孩子斷裂肝臟被切除。

術(shù)后最擔(dān)心的就是肝臟出血和膽漏，好在從現(xiàn)在情況看，出血已經(jīng)止住了，沒有出現(xiàn)膽漏，目前孩子生命體征穩(wěn)定。

3月12日下午，記者在青大附院見到了亮亮，由于剛做完手術(shù)不久，他還需要進行心電監(jiān)護，希望他早日康復(fù)。

三維重建

到底是什么黑科技

董蒨說，相比其他器官，人體肝臟內(nèi)血管遍布、錯綜交織，因此肝膽手術(shù)也是難度最高的外科手術(shù)之一。

兒童肝臟相較成人更小，手術(shù)難度就更大了。僅借助CT二維圖像，醫(yī)生難以實現(xiàn)精準(zhǔn)手術(shù)。

所以，董蒨在幾年前開展了一個課題——“小兒肝臟腫瘤手術(shù)治療臨床決策系統(tǒng)開發(fā)”。

經(jīng)過和企業(yè)的合作，兩款黑科技誕生了——

肝臟的三維數(shù)字成像：將近千張原始CT片中的數(shù)據(jù)輸入系統(tǒng)，電腦自動建立虛擬立體的數(shù)字肝臟。

不用開膛破肚，醫(yī)生就能三維觀察病變與血管、臟器的關(guān)系，精確計算臟器、病變的體積。

還可實施虛擬手術(shù)切除，確定最佳手術(shù)切除線，最大限度保留正常肝組織，減少手術(shù)出血量，降低術(shù)后患者肝功能衰竭的風(fēng)險。

術(shù)中手勢控制導(dǎo)航：通過智能識別，可在術(shù)中根據(jù)醫(yī)生手勢指揮，三維立體展現(xiàn)數(shù)字肝臟的不同側(cè)面和不同角度，既方便醫(yī)生迅速判斷手術(shù)操作路徑，又保證操作環(huán)境無菌無污染。

現(xiàn)如今

29個省市的小患者

在這里得到了救治

感謝所有的醫(yī)生

也感謝幕后的研發(fā)人員

正因為有你們

很多生命等來了奇跡

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