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網(wǎng)上流傳著一種說法，有研究發(fā)現(xiàn)，正常人活一輩子心臟跳動25億-30億次，因此心跳越慢，壽命越長。許多經(jīng)常運(yùn)動的人，特別是長跑愛好者，心跳普遍比較慢。但還有一種說法，經(jīng)常高強(qiáng)度的運(yùn)動，會讓心臟變大，更容易得心臟病。

運(yùn)動對心臟到底是好還是不好？心跳越慢的人真的越長壽嗎？

40歲開始跑馬拉松

全馬最好成績3小時(shí)20分鐘

去年才跑了8公里突然眼前一黑暈倒了

杭州的金先生（化名），50歲，他是從40歲開始跑馬拉松的。那時(shí)，人到中年的他漸漸發(fā)福，幾個(gè)月重了十幾斤，于是他決定跑步瘦身。跑著跑著就上癮了，金先生保持著隔天沿錢塘江跑10公里的習(xí)慣。

10年間，他還成為了馬拉松愛好者，參加了不少馬拉松，42公里跑過最好的成績是3小時(shí)20分鐘。慢慢地，跑平地已經(jīng)不能滿足他，他又選擇挑戰(zhàn)山地馬拉松，一邊跑一邊欣賞美景。有一年在臺州，從天還沒亮開跑，整整跑了16小時(shí)。

去年四月的一天，他跑了8公里后，突然眼前一黑，暈倒了！還好很快就能起來。金先生嚇得不輕，這是怎么回事？

過了幾天，他進(jìn)行了第二次嘗試，這次他特意佩戴了專業(yè)的心率帶，綁在胸口測心率。跑了快一半，金先生再次感覺眼前發(fā)黑，和上次暈倒相似的感覺襲來，頭暈?zāi)垦�。他連忙停了下來，這時(shí)一看心率，竟有170多。

雖然兩次暈倒都是坐下或躺著休息一會就好了，但金先生意識到，自己的身體應(yīng)該出了問題。到醫(yī)院檢查，被診斷為房顫，醫(yī)生分析這與金先生長期跑步，心臟超負(fù)荷有關(guān)，醫(yī)生建議他做些柔和的運(yùn)動。

現(xiàn)在，金先生已經(jīng)不敢跑步了，日常就是走走路，連打球也不太敢打了。

不少運(yùn)動員退役后

出現(xiàn)心臟擴(kuò)大甚至心臟功能減退

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科主任朱建華說，運(yùn)動可以使人機(jī)體供血能力增強(qiáng)，心臟跳一次泵出的血多了，心跳需要跳動的次數(shù)就少了，原先每分鐘跳七八十次才能完全供血，運(yùn)動鍛煉后，或許跳60次就足夠供血了。

但運(yùn)動員的心跳慢，不一定是件好事。朱建華提醒，運(yùn)動員的那種運(yùn)動和一般我們提倡的運(yùn)動是不一樣的，競技體育要求把身體功能發(fā)揮到極致去比賽，運(yùn)動量超過了人體的負(fù)荷，對于重要臟器都會有影響。長期的劇烈運(yùn)動，身體代償?shù)揭欢ǔ潭�，就失去了代償，出現(xiàn)無法修復(fù)的損傷。

“運(yùn)動員的肌肉比一般人要粗大，心臟也是一樣的道理，持續(xù)在高強(qiáng)度運(yùn)動狀態(tài)，心室壁會增厚，久而久之心臟就會擴(kuò)大。”

朱建華遇到過不少專業(yè)運(yùn)動員，退役后出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，甚至心臟功能減退的。比如有一名頗有名氣的武術(shù)教練員，當(dāng)年找到朱建華時(shí)，心臟超聲一做便發(fā)現(xiàn)，正常人左心室小于55mm，他的心腔有70mm多，是明顯的心臟擴(kuò)大。

杭州一家青少年足球俱樂部負(fù)責(zé)醫(yī)療保障的負(fù)責(zé)人趙先生說，運(yùn)動員的心跳一般為每分鐘四五十次，長時(shí)間超負(fù)荷訓(xùn)練會有心臟擴(kuò)大的風(fēng)險(xiǎn)，這在退役后的運(yùn)動員當(dāng)中還是蠻常見的，不過，他自己從業(yè)以來還沒有遇到過。

“心肌肥厚是運(yùn)動員最常見的心臟問題�！闭憬�省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任王利宏說，長久、劇烈運(yùn)動，心肌細(xì)胞不停收縮，心肌細(xì)胞就會肥大，肥大到一定程度以后，心肌細(xì)胞會凋亡，而且肥大的過程中可能還有脂肪變性等不利影響；同時(shí)，心肌肥厚，意味著心臟收縮功能增強(qiáng)了，但舒張功能減退，繼而導(dǎo)致心房壓力加大，容易出現(xiàn)房性心律失常。

對運(yùn)動員來說，高強(qiáng)度運(yùn)動最直接的損傷是肌肉拉傷、骨折等，而心臟疾病則是日復(fù)一日慢慢埋下病根的。

19世紀(jì)時(shí)便有學(xué)者提出“運(yùn)動員心臟”這一概念，發(fā)現(xiàn)越野滑雪運(yùn)動員心臟增大。但關(guān)于運(yùn)動員在長期運(yùn)動后出現(xiàn)心肌肥厚、心臟增大到底是病理性的還是生理性的改變，至今仍有爭論。

55-75次/分是較為健康的心跳

低于50、超過80，都不好

朱建華說，首先，心跳過快對健康肯定是有影響的。不過目前這一結(jié)論僅僅是建立在流行病學(xué)調(diào)查和動物實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，無法真正給真人分組進(jìn)行對照實(shí)驗(yàn)，所以有局限性。

人的正常心跳在60-100次/分，長期運(yùn)動的健康人群每分鐘心跳可能是50多次。但若心跳太慢，每分鐘才三四十次，屬于心律失常里的心動過緩，和心跳過快同樣會引發(fā)致命疾病。所以在心跳問題上，過猶不及，太快、太慢都不是好事情。

浙江省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任王利宏說，長壽的人一般心跳確實(shí)不會太快，心臟收縮是消耗能量的，心跳快，代謝快，消耗的能量就多了。

“科學(xué)來講，所謂心率越慢越健康，這個(gè)心率必須是在一定范圍內(nèi)的，仔細(xì)劃分一下，55-75次/分是較為健康的心跳，50不到不行，超過80也不太好�！毙奶�慢到一定程度，器官供血不夠，人就會出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。

運(yùn)動是為了更健康地生活

不要挑戰(zhàn)身體極限

不建議普通人從事馬拉松等高強(qiáng)度運(yùn)動

要想保持健康，運(yùn)動是必需的，適度的運(yùn)動可以降低心率，增強(qiáng)機(jī)體供血能力。那么，哪些運(yùn)動適合我們普通人呢？

朱建華說：“跑步也好，騎車也好，打球也好，這些都可以的。大家要明白，運(yùn)動的本質(zhì)不是為了挑戰(zhàn)身體極限，也不是單純地追求健美身材，是為了更健康地生活�！�

他不提倡一般人去跑馬拉松�！榜R拉松不適合所有人，它的強(qiáng)度對大多數(shù)人來說是過高的，很多人在參跑前沒有好好體檢，跑馬拉松猝死的新聞也時(shí)有耳聞�！�

朱建華建議，中年人運(yùn)動可以嘗試快走、慢跑，練練室內(nèi)器械；老年人的運(yùn)動以舒緩的方式為主，比如走路、打太極；年輕人相對來說可嘗試的運(yùn)動項(xiàng)目限制不大。有疾病的，需在醫(yī)師指導(dǎo)下做正確的康復(fù)訓(xùn)練。

總而言之，只有適度的運(yùn)動，才能夠保持器官的健康。

過度運(yùn)動大量出汗，小心心律失常

出大汗后適當(dāng)喝點(diǎn)溫鹽水補(bǔ)補(bǔ)鉀

在杭州的河邊綠道上，經(jīng)常會看到跑步跑到滿頭大汗渾身濕透的人。王利宏說，汗液中帶有鉀離子，人體大量出汗，容易出現(xiàn)低鉀的狀況。低鉀癥多表現(xiàn)為全身乏力、酸痛、手腳麻木，低鉀嚴(yán)重的有可能會誘發(fā)心律失常，甚至出現(xiàn)心臟驟停等一系列心臟問題。

低鉀為什么會引發(fā)心律失常？這是因?yàn)樾募〖?xì)胞的電活動，需要體內(nèi)鉀、鈉、氯、鈣等電解質(zhì)的平衡，當(dāng)人因出汗排出過多的鉀，心肌細(xì)胞的興奮就會異常，從而產(chǎn)生早搏、室速、室顫等心律失常現(xiàn)象。

王利宏接診過一名外地患者，打了一下午籃球，忽然暈倒在地，神志不清。從下級醫(yī)院轉(zhuǎn)上來后，為患者測了電解質(zhì)，果然鉀很低。由于事發(fā)時(shí)無法測心電圖，因此只能推測是低鉀導(dǎo)致了室速或室顫。

夏天很容易發(fā)低鉀癥。一方面，天氣熱部分人會出現(xiàn)食欲減退的情況，通過食物攝入鉀變少，這時(shí)候再大量出汗排出鉀，鉀就“入不敷出”了。為此，王利宏建議，夏天在運(yùn)動或其他原因大量出汗后，可以適當(dāng)喝點(diǎn)溫鹽水補(bǔ)補(bǔ)鉀，但也不能喝得太多。

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