來源：2018-11-28-城市信報(bào) A7版

信報(bào)訊 11月26日，44歲的隋女士在做瑜伽時突發(fā)主動脈夾層；10月27日，49歲的劉先生也主動脈夾層從城陽迅速轉(zhuǎn)院……主動脈夾層，被譽(yù)為人體的“自爆炸彈”，秋冬和寒冷的冬季正是它的高發(fā)期。

家住威海的孫先生是一位主動脈夾層患者。60歲的他正在工地干活時突然頭暈，眼前發(fā)黑，一頭栽倒在地，經(jīng)檢查診斷為主動脈夾層。主動脈夾層被稱為人體的自爆炸彈，極為兇險(xiǎn)，隨時都可能沒命，要想治就抓緊時間，一刻也不能耽擱。但當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不具備救治條件，孫先生一家又連夜從威海趕往青島。

心外科主任呂振乾介紹，當(dāng)時，患者出現(xiàn)大量心包積液，供應(yīng)大腦和上肢的血管全部被夾層累積 ，從升主動脈到雙腿的全程大血管全程長達(dá)1米多。真腔被假腔壓迫幾乎閉合 ，多臟器特別是脊髓都是通過夾層的假腔供應(yīng)血液，動脈瘤體僅剩一層，菲薄的外膜包裹，隨時都可能破裂，不手術(shù)生命隨時可能死亡。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)又高，很可能出現(xiàn)高位截癱（植物人）以及器官、肢體缺血壞死等，病情可謂急危險(xiǎn)重。心外科醫(yī)生、麻醉師，體外循壞師，護(hù)士，立即從家中或是值班崗位奔赴急救現(xiàn)場。多學(xué)科連夜手術(shù) ，從夜間23時一直到第二天6時，經(jīng)過一夜鏖戰(zhàn)，完成Bentall+升主動脈+全弓替換+象鼻支架植入術(shù)。

除了孫先生，主動脈夾層患者這個月就沒有間斷，11月2日、12日、13日、22日、25日、26日、27日……呂振乾的本子上記得密密麻麻。作為人體最大的動脈血管，主動脈血管壁由內(nèi)膜、中膜和外膜組成。主動脈自心臟發(fā)出后，在身體內(nèi)形成一個巨大的“？”號，沿途向心、肺、腦、肝、腎、腸道和四肢等器官供應(yīng)血液。就像一個城市的供水系統(tǒng)，埋于馬路下面大的供水管道一樣，把水送入千家萬戶。供水管道破裂，需要緊急搶修。當(dāng)主動脈血管壁的內(nèi)膜和外膜撕裂形成夾層，即將破裂，也需要搶修。

據(jù)了解，急性主動脈夾層約33%在發(fā)病當(dāng)天內(nèi)死亡 ，每隔1小時死亡率增加1% ，48小時內(nèi)死亡率約50%。因此，主動脈夾層就好比人體內(nèi)自爆“炸彈”，堪稱“旋風(fēng)殺手”。

目前正處在主動脈夾層高發(fā)季，呂振乾提醒市民，主動脈夾層80%以上的患者有高血壓，特別是中老年人，更容易導(dǎo)致主動脈夾層。但沒有高血壓的人士也不能掉以輕心，因運(yùn)動量過大、生氣暴怒甚至妊娠等因素造成的一時血壓升高也可能誘發(fā)主動脈夾層。專家提醒，出現(xiàn)不明原因的胸背部劇痛，一定要及時就醫(yī)。

（城市信報(bào)記者 宮巖 通訊員宮海嬌）

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