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10月份的一天，接近中午的時候，一位中年男性孫先生（化名）風塵仆仆地從日照趕來，來到了青島市口腔醫(yī)院牙體牙髓科。孫先生左上后牙牙痛一周了，1天前疼痛加重，無法睡眠。由于患有嚴重的慢性咽炎，極易惡心，根本無法配合當?shù)匮揽漆t(yī)生的治療，孫先生從微信朋友圈看到青島市口腔醫(yī)院有關(guān)舒適化治療的報道后，就一路趕了過來。

0(橡皮障)

接診醫(yī)生為李杰醫(yī)生，考慮到患者的狀況，李醫(yī)生提出了嘗試使用橡皮障，如果不能配合再行預約舒適化治療的方案。當給孫先生使用橡皮障隔離術(shù)時，患者立刻不停地干嘔，眼淚都流了出來，李醫(yī)生見狀只好把橡皮障取下來。待平復心情，狀態(tài)穩(wěn)定之后，孫先生提出再嘗試一下橡皮障，但這次仍未成功。李醫(yī)生趕緊將椅位抬起，讓孫先生稍舒適一些，建議復診時預約舒適化治療。

麻醉科馬紅英醫(yī)生詢問了孫先生的身體情況，介紹了舒適化治療，給患者安排了舒適化治療時間，并告知手術(shù)當日禁飲食等注意事項。一周后，當孫先生再次來到青島市口腔醫(yī)院牙體牙髓科時，麻醉科王世泉主任和馬紅英醫(yī)生已經(jīng)根據(jù)患者情況及手術(shù)需要，擬定好了舒適化治療方案。王主任和馬醫(yī)生對患者進行了術(shù)前再次評估和告知相關(guān)風險，患者表示理解并簽字同意治療。

馬醫(yī)生給患者連接了監(jiān)護儀后，進行了鼻腔鎮(zhèn)靜藥滴入，王主任給患者實施了口腔局麻藥噴霧表麻。舒適化治療過程中患者自訴沒有不適感。20分鐘后鎮(zhèn)靜藥物開始起效，李醫(yī)生給患者牙齒上了橡皮障，患者沒有任何不適。根管治療過程中，馬醫(yī)生一直在旁邊認真記錄著患者的各項生命體征，觀察著患者的狀態(tài)，全程看護。在1個多小時的治療過程中，患者生命體征平穩(wěn)，狀態(tài)良好，舒適放松到幾度進入淺睡眠狀態(tài)，但能夠喚醒。李醫(yī)生及時給患者口腔放置了開口器，這樣患者就真正在睡眠中完成牙齒治療。牙齒治療完成后，孫先生無任何不適，思維清晰，四肢有力，感覺非常好。

在同馬醫(yī)生溝通過程中了解到，一般明顯惡心患者接受口外拔牙等操作時，因時間相對較短，更適合笑氣和口腔內(nèi)局麻藥噴霧表麻，笑氣治療結(jié)束吸純氧5分鐘后患者就能完全清醒；像后牙的根管治療這樣治療時間相對較長的，可選擇笑氣吸入+鎮(zhèn)靜藥滴鼻或鎮(zhèn)靜藥滴鼻+口腔內(nèi)局麻藥噴霧表麻，鎮(zhèn)靜藥效持續(xù)時間大約1個半小時左右，這樣等治療結(jié)束，患者也差不多完全清醒了。

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