近日網(wǎng)上有傳聞聲稱藥店現(xiàn)在已經(jīng)停止統(tǒng)籌額度支付，醫(yī)保門診統(tǒng)籌截止到2023年的12月底，在這之后就不會(huì)報(bào)銷，對(duì)此多地的醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)已經(jīng)發(fā)布辟謠聲明。內(nèi)蒙古錫林郭勒盟醫(yī)療保障局稱表示政策取消完全就是網(wǎng)絡(luò)謠言，年底清零的相關(guān)傳聞是對(duì)醫(yī)保政策的誤解，錫林郭勒盟地區(qū)從2022年的10月1日開始就已經(jīng)實(shí)施了職工基本醫(yī)療保障門診共濟(jì)保障機(jī)構(gòu)制度。

近日，許多湖南地區(qū)的網(wǎng)友在自己的微信朋友圈或者微信群中看到了，有關(guān)于職工門診統(tǒng)籌額度在12月底就要清零了相關(guān)話題，對(duì)于醫(yī)保統(tǒng)籌額度是否會(huì)清零產(chǎn)生的疑問。湖南省醫(yī)保局的相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)于網(wǎng)絡(luò)傳聞表示，醫(yī)保年度報(bào)銷額度就是在一個(gè)自然年之內(nèi)參保人員所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠按照醫(yī)保統(tǒng)籌基金來報(bào)銷的最高支付限額。在新的自然年中，醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌年度報(bào)銷的額度，將會(huì)根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)來更新。確保每一個(gè)參保的人員都可以獲得足夠的額度保障。

也就是說在2023年結(jié)束以后，進(jìn)入到2024年時(shí)，所有參保人的門診統(tǒng)籌年度報(bào)銷額度將會(huì)根據(jù)2024年的數(shù)據(jù)進(jìn)行更新，當(dāng)做一個(gè)新的自然年度來計(jì)算，所以完全不存在報(bào)銷額度清零的說法。

準(zhǔn)確的來說，門診報(bào)銷限額只是一個(gè)參保人在一個(gè)自然年之內(nèi)可以報(bào)銷的最高支付標(biāo)準(zhǔn)，而不是每一個(gè)人都必須要報(bào)銷最高限額。職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌是一項(xiàng)以人民為中心的政策，但是參保人能夠抱著不用白不用的想法來使用。醫(yī)用報(bào)銷必須要符合門診統(tǒng)籌的相關(guān)政策，而且個(gè)人也需要自主支付一定的比例。參保人員應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況理智的使用。

Tags：醫(yī)保,年清零嗎

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