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膽固醇總是被誤會(huì)了？

問大家一個(gè)邏輯性問題：如果你見到我有弄傷了，在傷口上貼膠布，你會(huì)不會(huì)鬧塊膠布？那為何血管閉塞要賴膽固醇呢？

如果您見到我損左癡膠布，會(huì)不會(huì)鬧塊膠布？

迷思1：膽固醇一定要低？

人們總是擔(dān)心膽固醇過高，膽固醇是製造荷爾蒙的原料，包括性荷爾蒙和抗壓荷爾蒙等，因此過低問題更大。膽固醇過低會(huì)發(fā)生維生素D不足、使荷爾蒙分泌不足，導(dǎo)致性慾降低、記憶力變差、頭暈、心悸、免疫力下降等，臨上也發(fā)現(xiàn)不少癌癥病人有膽固醇偏低的現(xiàn)象。

迷思2：避免高膽固醇食物？

膽固醇很重要，所以身體會(huì)自行製造。事實(shí)上有80% 的膽固醇都是身體自己在臟造出來的，只有20%從食物得來，并且部分會(huì)經(jīng)糞便排出體外。

事實(shí)上，人類的身體，每天都會(huì)製造1,000mg-3,000mg左右的膽固醇（相當(dāng)于5-15個(gè)雞蛋），相對(duì)來說，從膳食攝入的比例很低，只佔(zhàn)大約20%。而且，人類及其他雜食動(dòng)物，具有調(diào)節(jié)膽固醇水平的能力：攝入得多了，身體就會(huì)少製造一些；攝入得少了，身體就會(huì)多製造一些。

人類及其他雜食動(dòng)物，具有調(diào)節(jié)膽固醇水平的能力。

迷思3：高／低密度血脂蛋白＝膽固醇？

膽固醇英文是cholesterol。那些所謂好／壞膽固醇的英文是Low-density lipoprotein（低密度血脂蛋白）和high-density lipoprotein（高密度血脂蛋白），它們是裝著膽固醇的蛋白質(zhì)而非膽固醇。

膽固醇是脂肪，不溶于血，所以須與上述蛋白質(zhì)結(jié)合，成為脂蛋白方可被血液輸送到身體各部份。

高密度血脂蛋白負(fù)責(zé)將膽固醇從血管帶回臟，分解或排出體外，因此被稱為好。 低密度血脂蛋白負(fù)責(zé)將膽固醇從臟帶到全身 （因?yàn)樯眢w需要使用），被稱為壞。 膽固醇是脂肪，不溶于血。

迷思4：膽固醇做成血管塞 ？

不是，膽固醇只是當(dāng)血管受份時(shí)負(fù)責(zé)修補(bǔ)的成員之一。但因在血管有問題的人身上發(fā)現(xiàn)高濃度的膽固醇便錯(cuò)怪了它。

膽固醇只是當(dāng)血管受份時(shí)負(fù)責(zé)修補(bǔ)的成員之一。

高糖飲食導(dǎo)致血管硬化才是問題的成因。LDL膽固醇會(huì)被糖化，繼而被基氧化，氧化LDL膽固醇被免疫系統(tǒng)認(rèn)為是異物而吞食掉，殘余的廢物會(huì)漸漸堆積在血管壁。血管壁會(huì)因此愈來愈厚、失去彈性，也就是動(dòng)脈硬化。

高糖飲食導(dǎo)致血管硬化才是問題的成因。

主要原兇：氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)

低密度脂蛋白的變異種就是氧化-低密度脂蛋白(Ox-LDL)，Ox-LDL是低密度脂蛋白(LDL)被基、強(qiáng)氧化物等影響后，而造成Apo B蛋白變異，所產(chǎn)生的脂蛋白，最容易滲入血管壁中，形成動(dòng)脈粥狀硬化。

氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)被認(rèn)為是造成心血管疾病的主要原因，因此檢測(cè)氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)會(huì)比低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)更適合。

科學(xué)家更進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，沈積在血管壁的斑塊，雖然有LDL的成分，但卻是已經(jīng)氧化的低密度脂蛋白（oxLDL），oxLDL會(huì)卡在血管壁上，但LDL并不會(huì)，因此oxLDL才是真正的壞掉的膽固醇，血液檢查oxLDL值，是最能真正評(píng)估心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)是決定是否需要服用降血脂藥物的重要指標(biāo)，一味的以藥物把LDL濃度降到過低，卻反而會(huì)影響膽固醇的運(yùn)送，讓需要膽固醇參與的生理活動(dòng)受阻。

氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)被認(rèn)為是造成心血管疾病的主要原因。

膽固醇被誤會(huì)的歷史記載 食雞蛋其實(shí)無問題！

人們對(duì)吃膽固醇的恐懼，大多始于100多年前的一項(xiàng)兔子實(shí)驗(yàn)：

1913年，俄羅斯病理學(xué)家尼可拉·阿尼契科發(fā)現(xiàn)，餵食兔子巨量膽固醇，兔子身體會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈粥狀化式的損害。這是人類史上，最初把膽固醇攝入與心臟病連結(jié)在一起。其后的科學(xué)家，基本上都是以此實(shí)驗(yàn)來引證膽固醇同心血管疾病的關(guān)係，但卻沒有實(shí)質(zhì)證據(jù)證明膽固醇對(duì)人體有害，這是因?yàn)榇蠹彝浟艘患拢和米腥粘ｏ嬍呈遣�，不是蛋！兔仔是草食性�?dòng)物，沒有分解膽固醇的能力。相反，人類是雜食動(dòng)物，進(jìn)食過多或過少膽固醇，身體可以自行調(diào)節(jié)。

兔仔是草食性動(dòng)物，沒有分解膽固醇的能力。

1937年，兩位哥倫比亞大學(xué)生物化學(xué)家提出：如果我們能避免攝取蛋黃，就可以預(yù)防膽固醇升高，進(jìn)而遠(yuǎn)離心臟病。

1977年，美國膳食指南在沒有任何有力科學(xué)證據(jù)支撐下，將膽固醇攝入建議量在每天300mg以內(nèi)（相當(dāng)于不能超過1顆蛋），后來安塞·基斯給研究發(fā)現(xiàn)，不管志愿者攝入多少膽固醇，甚至是每天2,000毫克（相當(dāng)于15個(gè)雞蛋）的巨量膽固醇，對(duì)總膽固醇影響也不大。

瑞典醫(yī)生鄔非·洛凡斯科夫也曾拿自己做實(shí)驗(yàn)，從一天1個(gè)雞蛋，改成一天吃8個(gè)雞蛋，一周后，他的總膽固醇反而下降12%（從278 mg/L 降到 246 mg/L）。

一天吃8個(gè)雞蛋，一周后，他的總膽固醇反而下降12%。

1984年，日本東海大學(xué)醫(yī)學(xué)系的本間康彥醫(yī)師的研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，讓受驗(yàn)者每天攝取3個(gè)蛋黃含量的膽固醇（750毫克），并持續(xù)兩週觀察其身體的變化。驗(yàn)的結(jié)果顯示，壞膽固醇上升的人占總受驗(yàn)者的35％，其他65％的人沒有變化，壞膽固醇降低而且好膽固醇上升的人則是約44％。由這次的實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，蛋不是只能吃一顆，而是吃愈多對(duì)身體愈好。

1999年，哈佛大學(xué)教授法蘭克·胡刊登在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜誌》JAMA 的，調(diào)查了12萬人的飲食與心臟病情形，研究發(fā)現(xiàn)吃蛋與心臟病，沒有具體關(guān)聯(lián)。

2013年，《英國醫(yī)學(xué)期刊》刊登一項(xiàng)薈萃分析，整合了17份、多達(dá)308萬人的研究，發(fā)現(xiàn)雞蛋攝入與心臟病發(fā)生無關(guān)。

2015年，美國開始修改膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)，取消每日最多食兩只雞蛋的建議。不過對(duì)魷魚，蛋黃這些高膽固醇食物避之則吉的想法已深入民心。

在我的觀念，無論高、低密度血脂蛋白膽固醇沒有好壞，都只是扮演運(yùn)輸車的功用，沒有好壞之分。

2015年取消每日最多食兩只雞蛋的建議

低密度血脂蛋白負(fù)責(zé)將臟製造的膽固醇運(yùn)送到細(xì)胞、神經(jīng)、組織等；高密度血脂蛋白再將它載回臟，兩者分工合作，各司其職；三酸酯、膽固醇、脂質(zhì)、蛋白質(zhì)、抗氧化劑等營養(yǎng)素，都需靠低密度血脂蛋白運(yùn)送到細(xì)胞組織并更換，所以不算壞。

膽固醇總分析！

身體檢查到除高、低密度脂蛋白，更應(yīng)留意三酸脂及氧化低密度脂蛋白的數(shù)據(jù)！ 不用害怕膳食膽固醇及飽和脂肪 高糖飲食是導(dǎo)致心血管問題的原兇 達(dá)離基 規(guī)律適度運(yùn)動(dòng)，可以改善高脂血癥和心臟病患者的癥狀、健康狀況和生活品質(zhì)

牽涉到心血管病理等問題，絕不敢在缺乏科學(xué)根據(jù)下斷言什幺，所以花了不少時(shí)間蒐集資料和研究，綜合起來深入淺出的解釋。

我也在我的 youtube 解構(gòu)了膽固醇是什幺，希望大家聽完會(huì)得到更清楚的答案。

健身教練Zoe Li

我是中文大動(dòng)科學(xué)碩士、合資格生酮斷食教練。我是一位健身教練也是健身中心老闆，全力研究及推廣健康飲食和運(yùn)動(dòng)。我也在我的youtube和IG里經(jīng)常放各類教學(xué)，歡迎大家留言，互相交流理性討論！記得馬上訂閱噢！

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撰文：Zoe Li｜圖片：Zoe Li、網(wǎng)上圖片｜資料來源：Zoesportdiary