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中醫(yī)分析5大類風(fēng)癩

注冊中醫(yī)師彭稱，風(fēng)癩即是風(fēng)疹，又稱為或癮疹，是一種常見的皮膚過敏反應(yīng)的疾病。病因源自邪之所湊，其氣必虛，簡單來講即是外在環(huán)境誘因，加上身體健康狀態(tài)欠佳下，易受影響而顯露于皮膚上。當(dāng)中又分為 5 大類風(fēng)癩：

風(fēng)癩即是風(fēng)疹，又稱為或癮疹

1. 急性風(fēng)癩/風(fēng)疹

大量的蛋白質(zhì)進入身體，可能會誘發(fā)急性 風(fēng)癩/風(fēng)疹 。

原因：身體未能充分分解高蛋白質(zhì)食物所致。
表徵：皮膚出現(xiàn)大小及形態(tài)不等的鮮紅色風(fēng)團，有散開有，大的表面白而毛孔顯著。病重者可同時伴隨嘔吐、心慌、煩躁或血壓低等病徵。一般發(fā)作一至數(shù)次，發(fā)病時或會持續(xù)1至2日才好轉(zhuǎn)。

2. 寒冷型風(fēng)癩/風(fēng)疹

原因：皮膚過分受冷刺激，如浸冷水、接觸冷空氣或吹風(fēng)等。
表徵：皮膚會出現(xiàn)局部水腫及紅腫風(fēng)團，超級痕癢。

3. 膽鹼能性風(fēng)癩/風(fēng)疹

原因：運動流汗、飲熱飲或熱食及情緒激動所致。
表徵：全身泛現(xiàn)約1至3毫米的細小風(fēng)團，周邊會有明顯紅暈，并帶有針刺、劇癢感覺。

體溫因運動或情緒而出現(xiàn)大波動所致的風(fēng)癩，情況可持續(xù)約1小時或更耐。

4. 丘疹狀風(fēng)癩/風(fēng)疹

原因：嬰兒和兒童的常見過敏性反應(yīng)，病因較複雜，多被昆蟲叮咬有關(guān)，未必有即時過敏反應(yīng)，但會于咬后約10日才現(xiàn)病徵，如再受次被叮咬，就會促使皮疹發(fā)生。

表徵：皮膚現(xiàn)一點點性質(zhì)稍堅硬，頂端有小皰，似錘形紅色花生豆大的風(fēng)團，搔癢后會腫大。

5. 壓力性風(fēng)癩/風(fēng)疹

原因：身體受壓部位，如掌、跖、臀、上肢等；或衣物過分緊束的位置，如腰帶、襪帶、袖口等所致。
表徵：部位現(xiàn)紅斑、水腫，并伴隨癢感，8至72小時會自行消退。卸去壓力后有可能消退。

風(fēng)癩/風(fēng)疹一發(fā)病就好痕，成個背脊浮現(xiàn)一撻撻紅痕，明知愈抓愈嚴重，但就係忍唔到手。以為沖熱水涼會止痕，初時真?zhèn)S變舒服，但過一陣就仲痕，最嚴重時真?zhèn)S試過想跳樓。30歲的Alan過去四年都是靠每日服食1粒抗敏感藥來治療風(fēng)癩，但病情總是反覆。經(jīng)朋友介紹決定改看中醫(yī)，轉(zhuǎn)以生地、防風(fēng)、蟬蛻、知母、苦參等中藥來疏風(fēng)清熱，平時又會以中藥來沖涼，經(jīng)過四個月的治療后，暫時病情較為穩(wěn)定，病發(fā)次數(shù)減少， 痕癢情況亦得紓緩，但要斷尾怕且他還欠一步。我已盡量戒口，不過一家人食飯真的難避，好似昨晚又吃了火鴨絲米粉，不過我無食鴨絲，只吃米粉。如果Alan能徹底戒發(fā)物，他的風(fēng)癩病情應(yīng)該會再有好轉(zhuǎn)。

西醫(yī)角度分析風(fēng)癩

驗血也難找致敏原

原來約有2至3成港人是受著風(fēng)癩/風(fēng)疹困擾，皮膚科�？漆t(yī)生趙麗珊表示，據(jù)臨診癥經(jīng)驗可見，風(fēng)癩是每日看癥的頭三位皮膚科疾病。至于西醫(yī)如何看待此癥，原來與中醫(yī)相近。這是由致敏原引起的皮膚病，包括食物、藥物、添加劑、自身疾病等，主要分急性和慢性，后者的病徵會持續(xù)逾六星期。趙醫(yī)生強調(diào)，知道致敏原當(dāng)然可以避過，但要查找郤很困難，首先食物因素只佔少過5%，環(huán)境上誘發(fā)敏感的接觸物卻多樣化，所以根據(jù)病人經(jīng)驗來找出致敏原比驗血，可能更快更有效。

搞清楚子女對那類食物有敏感

趙醫(yī)生指驗血亦可以為父母搞清楚子女對那類食物有敏感，這就避免盲目戒食物而造成的營養(yǎng)。

藥膏只有舒緩風(fēng)癩痕癢作用

一旦起風(fēng)癩，目前只能控制病情，避免惡化，卻沒有可以完全根治的方法，皮膚科醫(yī)生解釋：風(fēng)癩始終與免疫系統(tǒng)有關(guān)，我們好難改變到自身的免疫系統(tǒng)去對抗這個疾病。風(fēng)癩初起時，醫(yī)生建議可以在風(fēng)癩位置涂抹有薄荷或類固醇成分的藥膏，或者用冰敷，冰涼感覺有助止痕，紓緩腫脹，但只有輔助作用及短暫控制病情，成效并不顯著。

藥膏只有舒緩作用

至于有坊間療法指涂抹酒精一樣有止痕消腫效果，陳醫(yī)生不贊成此做法，風(fēng)癩不是皮膚表皮有細菌，不但沒有治療效果，酒精的刺激性反而會讓風(fēng)癩問題惡化。

風(fēng)癩/風(fēng)疹不一定是遺傳

陸永太太早前于個人instagram上載女兒身體起風(fēng)癩的照片，指自己的風(fēng)癩遺傳給了女兒。有皮膚科醫(yī)生指風(fēng)癩十分普遍，卻非每種風(fēng)癩都會遺傳，父母有風(fēng)癩小孩亦有，可能只是巧合，而且約有一半風(fēng)癩患者找不出成因。不過，若果是因極端氣溫變化的風(fēng)癩，又或是引致氣管腫脹的風(fēng)癩，就很大機會受遺傳影響。

陸永一家（圖片來源：[emailprotected]）

此外，明星徐若瑄早前也受風(fēng)癩困擾三星期，由于她要同時兼顧家庭、事業(yè)、學(xué)業(yè)三方面，承受太大精神壓力，以致手部、背脊相繼出現(xiàn)紅塊。她并未提及治療方法，可能經(jīng)過充分休息而好轉(zhuǎn)。

徐若瑄

治療風(fēng)癩4部曲！

第1步：篩查 6 項風(fēng)癩/風(fēng)疹致敏原

要解決風(fēng)癩，大家不妨跟循以下三步驟。中西醫(yī)都指敏感是誘發(fā)風(fēng)癩主因，二者又指驗血也難找致敏原，所以唯有靠患者留意飲食與生活上以下 6 大項目，逐一篩選來找出元兇，然后避開，減低發(fā)病機會：

1. 食物：甲殼類如蝦、蟹、貝殼類海鮮；中醫(yī)稱的發(fā)物如鴨、鵝、筍；高蛋白質(zhì)食物如牛奶、芝士、蛋等
2. 藥物：抗生素、止痛藥
3. 動物：毛屑、塵螨
4. 氣溫：冷熱、溫差
5. 精神：遇高度生活或工作壓力、情緒有大波動
6. 其他：油漆、香味、花粉

雪藏蝦比新鮮蝦易惹敏感

彭醫(yī)師指雪藏蝦比新鮮蝦易惹敏感，因為零下度數(shù)雪藏的海產(chǎn)，其蛋白質(zhì)會變得極不穩(wěn)定，釋出的五羥色氨是誘發(fā)敏感的介質(zhì)。

第2步：泡中藥紓緩風(fēng)癩痕癢

至于治療方面，西醫(yī)主以外用藥物減紅腫及痕癢病徵，而中醫(yī)則重分各人的體質(zhì)來治療及調(diào)養(yǎng)，務(wù)求以內(nèi)服中藥，擊退徵狀之余，亦望可收斷尾之效。彭醫(yī)師強調(diào)，治本之方不能一言概之，只能概括分為風(fēng)熱者主為疏風(fēng)清熱、風(fēng)寒的要疏風(fēng)散寒，至于血虛風(fēng)燥者則要養(yǎng)血滋，患者必須持續(xù)用藥治療才會見效。

《止風(fēng)癩/風(fēng)疹瘙癢藥方》

如果遇上皮膚瘙癢難忍時，亦可用以下藥方煎煮浸洗或外敷來止痕：

藥材：薄荷3錢、苦參5錢、浮萍5錢、白鮮皮5錢、地膚子5錢、荊芥3錢、紫蘇葉5錢、百部5錢
用法：用2公升水煎藥，待溫涼后才泡浸患處，亦可用煮后藥材敷在癢處。

可用藥方煎煮浸洗或外敷來止痕

第3步：注意生活瑣事、預(yù)防風(fēng)癩復(fù)發(fā)

用藥同時，患者亦要于生活上配合，彭醫(yī)師提出以下生活瑣事要防守，望能再三減輕風(fēng)癩病情及防復(fù)發(fā)。

1. 痕癢時只能拍打，切勿任意搔抓，因為這會讓皮膚溫度提升，使血液有可能釋放更多致痕物質(zhì)，結(jié)果只會愈抓愈癢。
2. 切勿熱敷痕癢處，熱會使血管緊張而愈見痕癢。
3. 外出戴口罩避免吸入花粉、灰塵。
4. 戒酒戒煙來減低刺激性物質(zhì)。
5. 留意溫差，勿過分吹風(fēng)、受寒，或出入冷熱地方要保持身體溫暖及清爽。
6. 選用低敏洗劑來勤洗單寢具。

生活瑣事要防守

第4步：標(biāo)靶治療最有效

風(fēng)癩的痕癢可令人缺乏精神、難以集中，更嚴重的風(fēng)癩有機會影響軟組織，出現(xiàn)血管性水腫，即氣管腫脹導(dǎo)致呼吸不順，情況一旦惡化或需到急癥室求醫(yī)。治療風(fēng)癩的方法，一般常用口服的抗組織胺藥物，令患處減少紅腫、痕癢情況。如藥物都不能控制病情，便需使用免疫系統(tǒng)，例如口服類固醇、口服環(huán)皰素，但副作用多會影身體，令血壓高、骨質(zhì)疏鬆、肌肉萎縮、青光眼、白內(nèi)障等，故此現(xiàn)今醫(yī)生多採用標(biāo)靶藥來控制嚴重個案，以皮下注射方式，一個月一次，控制病情較服用藥物有效，而且少副作用，不過費用就相對地昂貴。

風(fēng)癩的痕癢可令人缺乏精神、難以集中

撰文：Sunday Kiss｜圖片：新傳媒資料室｜編輯：Chloe｜原文刊于：Sunday Kiss

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