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大汗易刺激濕疹
增細(xì)菌感染風(fēng)險

即使是普通人，運動后全身汗、笠黐黐的感覺也不好受。而對濕疹患者來說，運動后出汗更是讓他們痛苦不堪。汗水會讓濕疹傷口痕癢，更有機會因磨擦而破損、滲水。不少濕疹患者因而對運動產(chǎn)生恐懼。

皮膚及科�？漆t(yī)生表示，少量汗水對濕疹患者的皮膚不會有大影響。如果患者排汗較多，又沒有即時抹乾，讓汗水長時間停留在皮膚上，就會令皮膚軟化，經(jīng)磨擦后更易損傷，增加細(xì)菌染的機會。醫(yī)生更指一般感染可以使用外用抗生素，較嚴(yán)重的個案或需處方口服抗生素。嚴(yán)重者更可導(dǎo)致敗血癥，可能需要靜脈注射。但一般過敏如蕁痲疹，也有機會在運動排汗后短暫出現(xiàn)紅疹、痕癢，洗澡后便會回復(fù)正常，無須過分擔(dān)心。

少量汗水對皮膚不會有大影響，但若患者排汗較多就應(yīng)盡快抹乾，減少細(xì)菌感染的風(fēng)險。 一般細(xì)菌感染可以外用抗生素治療，較嚴(yán)重的個案則需使用口服抗生素。

運動前后5大護理重點

�？漆t(yī)生表示，日常皮膚護理對病情控制十分重要，運動前后更需注意以下重點：

1｜運動前潤膚保濕

運動前的保濕對濕疹患者極為重要，涂抹適合的潤膚膏，滋潤皮膚，能減低排汗的影響。

2｜運動時抹走汗水

排汗后，需盡快用毛巾或汗巾抹走汗水。這能避免皮膚長期被汗水腌住，避免皮膚被刺激汗水，削弱抵御能力，而造成損傷。

3｜運動后淋浴

注意應(yīng)避免使用太熱的水洗澡，并將淋浴時間在10分鐘內(nèi)。淋浴后立即涂抹潤膚膏，保濕及防止水份流失。

4｜避免運動前使用止汗劑

濕疹患者雖然可以使用止汗劑，但注意不能于日間或運動前使用。因身體較易排汗，汗水加上止汗劑會產(chǎn)生化學(xué)作用，會刺激皮膚。若要使用，建議于晚上洗澡后、或是皮膚最乾爽時適量使用，避免直接涂抹在濕疹患處上。

5｜切忌經(jīng)常逗留在冷氣間

切忌因怕流汗而經(jīng)常逗留在冷氣間，患者無疑會感覺乾爽，但若濕度太低，對患者的皮膚亦不理想。林醫(yī)生指出，只需控制好時間，適當(dāng)曬太陽也對濕疹患者有幫助。

運動前可搽潤膚膏，保持皮膚濕潤。

有疑惑諮詢醫(yī)生
積極面對治療最重要

專科醫(yī)生強調(diào)，濕疹患者同樣能從運動中得益，最重要是積極進(jìn)行治療，毋需因擔(dān)心病情而放棄運動。他分享兩個病例，其中一位是患有嚴(yán)重濕疹的香港體育學(xué)院運動員。

每次運動后，患者的皮膚皺褶位置例如手肘、腳背會痕癢不適，更感覺到痛楚，對患者的訓(xùn)練造成很大障礙，內(nèi)心更開始逃避訓(xùn)練。林醫(yī)生診斷后，明白到該運動員是擔(dān)心使用外用類固醇藥膏，會令皮膚愈來愈差，甚至造成依賴。

另一位是12歲的小朋友，其家長因擔(dān)心濕疹病情惡化，不讓孩子上體育課，影響小朋友的身心健康發(fā)展。

適量運動有助小孩子成長，家長無須過分擔(dān)心。

醫(yī)生表示，治療過程中醫(yī)生與患者間的溝通十分重要�；颊咭靼追e極治療的重要性，逃避無助病情。最終該運動員同意按指引用藥，成功控制病情，重新投入訓(xùn)練。至于家長擔(dān)心運動影響小朋友濕疹病情，醫(yī)生指出，只要有足夠護理，進(jìn)行適量運動對小朋友的成長都有幫助，家長無須過分擔(dān)心。

治療濕疹方法多
提升生活質(zhì)素

正如�？漆t(yī)生所言，患者應(yīng)該積極面對治療，才能紓緩癥狀，提升生活質(zhì)素。若癥狀較輕微，醫(yī)生會處方外用類固醇或非類固醇藥物；若中度至嚴(yán)重濕疹，則會按患者的病情和需要制定治療方案。其中一種是光照治療（UVB或PUVA），患者需每周進(jìn)行2至3次紫外線燈的治療，療程一般需約3個月。醫(yī)生指這種治療的好處是副作用輕微，但所需時間較長，對上班族患者或會感到不便。

另一些是口服的免疫治療（如：Ciclosporin A、Mycophenolate Mofetil、Azathioprine或Methotrexate等等），用以控制身體的免疫系統(tǒng)。缺點是有機會造成貧血、白血球過低等，甚至對臟、臟造成影響，因此患者進(jìn)行療程時需經(jīng)常驗血。

口服免疫副作用較大，中至嚴(yán)重患者可考慮使用生物製劑。

生物製劑是近年發(fā)展的濕疹治療方案，一般用于治療中至嚴(yán)重異位性皮膚炎。原理是阻斷導(dǎo)致濕疹的發(fā)炎細(xì)胞因子，紓緩痕癢、紅腫及其他徵狀。多個臨研究已證實生物製劑的療效及安全性，并獲歐美國家批準(zhǔn)使用，相信能進(jìn)一步改善患者癥狀及生活質(zhì)素。

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撰文：FindDoc ｜ 資料來源：FindDoc 健康學(xué)堂：醫(yī)生話你知