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48歲男子反復腹痛發(fā)熱,檢查肝臟“被掏空”?切開后醫(yī)生頭皮發(fā)麻
2022-11-14 14:20愛問
簡介最近的一個病例讓無數(shù)的醫(yī)生頭皮發(fā)麻,很多的實習生更是吐了許久,有一個來自于廣東潮汕的48歲男性,一直會感覺到右腹部有一些隱隱作痛,同時還會出現(xiàn)排便異常,經(jīng)常性的拉肚子,有時候還會有如同水一樣的大便,胃口特別的差,消化比較一般,精神也會比較差。...
最近的一個病例讓無數(shù)的醫(yī)生頭皮發(fā)麻,很多的實習生更是吐了許久,有一個來自于廣東潮汕的48歲男性,一直會感覺到右腹部有一些隱隱作痛,同時還會出現(xiàn)排便異常,經(jīng)常性的拉肚子,有時候還會有如同水一樣的大便,胃口特別的差,消化比較一般,精神也會比較差。
患者會感覺到面部萎黃精神較差,神疲乏力,初步判斷可能是肝臟出現(xiàn)問題,因此醫(yī)生就戴好手套,然后就針對肝臟部位去做一下按壓,果不其然患者會出現(xiàn)明顯的疼痛反應。結(jié)核患者并沒有出現(xiàn)發(fā)黃的癥狀,醫(yī)生已經(jīng)排除,這可能不是肝癌,接著就會開一個單子給先生,讓先生去做B超,40分鐘過去之后醫(yī)生看到眼前的B超單,這一個肝臟很明顯要比正常人超過了兩倍,而且左半部分早就已經(jīng)被掏空。
肝膿腫的形成在臨床上會有三點,要么是細菌性肝膿腫,要么是真菌性肝膿腫,要么是結(jié)核桿菌型肝膿腫,一定要找到原因,然后才可以針對性的下藥,不過醫(yī)生依然還是松了一口氣,只要不是肝癌,所有的一切都是沒有問題的。醫(yī)生就來到了引流是伴隨著麻藥緩緩地推入開始,插著肝膿腫的地方,過一會兒就出現(xiàn)了很多灰白色的液體,看上去有一些惡心,醫(yī)生雖然有一些疑惑,但是也沒有多想。
在做細菌培養(yǎng)之后,病理結(jié)果大跌眼鏡根本就沒有找到真菌沒有找到結(jié)核桿菌,難道這不是因為感染性因素所造成的肝膿腫,醫(yī)生依然還是決定做穿刺引流,結(jié)果顯示肝臟沒有任何的好轉(zhuǎn),還是這么大。這就證明在選擇抽液之后也沒有太好的效果,沒有起到任何的改善作用,這個根本的問題依然還是存在。此時有一個肝外科的醫(yī)生就詢問這到底是哪里人,有沒有生吃東西的習慣,醫(yī)生也會覺得特別的納悶,但同樣也會知道,這或許就是寄生蟲感染。
在得到肯定回復之后終于明白這肯定就是寄生蟲感染,這三天之后決定做手術(shù)當醫(yī)生切開這位先生的腹腔之后,看到了已經(jīng)腫得不像話的肝臟就在下刀的一瞬間,專家就告訴了所有正在觀看的實習生,一定要做好心理準備。在一刀切開之后,灰白色的水馬上流了出來,里面全部都是密密麻麻的蔥,而且還不停的扭動著身體,實習生在看到之后直接就吐了出來。
幸好醫(yī)生的心理承受能力比較強,否則早就已經(jīng)嚇到,這位專家也表示真的好久沒有看到過這么壯觀的肝吸蟲。專家慢慢的把這一個壞死的肝臟拿了出來,然后用水去進行沖洗,把所有的蟲卵全部的消除干凈,手術(shù)大概經(jīng)過了將近5個小時,然后縫合傷口,現(xiàn)在就可以用抗生素治療,記得一定要做好保肝治療。當這一位先生在看到當時的照片時,也說一輩子都不會選擇吃生的東西,甚至也會提醒家人千萬不要吃。
伴隨著生活水平慢慢的提升,伴隨著預防疾病的意識逐漸的到位,這些寄生蟲疾病已經(jīng)慢慢的減少,很少會出現(xiàn),但是我國依然很多的地方都會比較喜歡吃生冷食物,這些寄生蟲疾病還是可能會威脅到性命。
患者會感覺到面部萎黃精神較差,神疲乏力,初步判斷可能是肝臟出現(xiàn)問題,因此醫(yī)生就戴好手套,然后就針對肝臟部位去做一下按壓,果不其然患者會出現(xiàn)明顯的疼痛反應。結(jié)核患者并沒有出現(xiàn)發(fā)黃的癥狀,醫(yī)生已經(jīng)排除,這可能不是肝癌,接著就會開一個單子給先生,讓先生去做B超,40分鐘過去之后醫(yī)生看到眼前的B超單,這一個肝臟很明顯要比正常人超過了兩倍,而且左半部分早就已經(jīng)被掏空。

在做細菌培養(yǎng)之后,病理結(jié)果大跌眼鏡根本就沒有找到真菌沒有找到結(jié)核桿菌,難道這不是因為感染性因素所造成的肝膿腫,醫(yī)生依然還是決定做穿刺引流,結(jié)果顯示肝臟沒有任何的好轉(zhuǎn),還是這么大。這就證明在選擇抽液之后也沒有太好的效果,沒有起到任何的改善作用,這個根本的問題依然還是存在。此時有一個肝外科的醫(yī)生就詢問這到底是哪里人,有沒有生吃東西的習慣,醫(yī)生也會覺得特別的納悶,但同樣也會知道,這或許就是寄生蟲感染。

幸好醫(yī)生的心理承受能力比較強,否則早就已經(jīng)嚇到,這位專家也表示真的好久沒有看到過這么壯觀的肝吸蟲。專家慢慢的把這一個壞死的肝臟拿了出來,然后用水去進行沖洗,把所有的蟲卵全部的消除干凈,手術(shù)大概經(jīng)過了將近5個小時,然后縫合傷口,現(xiàn)在就可以用抗生素治療,記得一定要做好保肝治療。當這一位先生在看到當時的照片時,也說一輩子都不會選擇吃生的東西,甚至也會提醒家人千萬不要吃。

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