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退燒后還會出現(xiàn)白肺重癥?兩種原因造成白肺,別被康復假象騙了
2022-12-29 16:03愛問
簡介有一位76歲的老人在感染新型冠狀病毒之后的一個星期,肺部全部都變成了白色,有無數(shù)的老人在送到醫(yī)院時,全部都會出現(xiàn)沉默性缺氧,在這一個階段人們一直關(guān)注的就是白肺現(xiàn)象,這其實就是急性呼吸窘迫綜合癥,在影像學下也可以看到肺部會呈現(xiàn)出一大片的白色。為...
有一位76歲的老人在感染新型冠狀病毒之后的一個星期,肺部全部都變成了白色,有無數(shù)的老人在送到醫(yī)院時,全部都會出現(xiàn)沉默性缺氧,在這一個階段人們一直關(guān)注的就是白肺現(xiàn)象,這其實就是急性呼吸窘迫綜合癥,在影像學下也可以看到肺部會呈現(xiàn)出一大片的白色。為什么會形成白肺?這主要就是炎癥被浸潤,臨床上還會出現(xiàn)呼吸不暢,胸悶氣短等等,白肺患者的血氧飽和度相對比較低,因此就可能會導致嚴重缺氧。
具體來說人體的炎癥因子在大量滲出之后就會導致血液供氧比較豐富的臟器因此受損,主要的表現(xiàn)就是肺泡上皮細胞有明顯的受損現(xiàn)象,這也會導致毛細血管內(nèi)的一些組織間液會有大量滲漏的情況,可能就會出現(xiàn)肺水腫。還有一部分組織液體,可能就會進入到肺泡內(nèi),然后就會形成肺透明膜的改變,導致白肺的發(fā)生。
正常人的CT肺部是黑色的,但是如今有很多的確診老人全部都會出現(xiàn)雙肺白化的現(xiàn)象,缺氧的情況真的非常的嚴重。幾天在經(jīng)過高流量氧治療之后,效果都不是很好,一度還需要上呼吸機,像有一些老人沒有咳嗽沒有發(fā)燒,但出現(xiàn)嚴重肺部感染的也是非常多的。很多的老人在感染之后只是出現(xiàn)一些典型癥狀,而這種現(xiàn)象在醫(yī)學上被稱之為沉默性缺氧,外表看上去好像有一些毫無波瀾,但是情況非常的嚴重,稍微一個不小心就會直接剝奪性命。
如今醫(yī)學上所說的一種白肺,根本就和大家想象的是不一樣的,有一些雖然是白肺,但是并沒有達到一個嚴重的程度。白肺就是一種非常嚴重的肺炎表現(xiàn),相對來說肺部的炎癥比較重,然后就會導致白色影像區(qū)的面積會有效,接近70%~80%,在臨床上就會被稱之為白肺,在這一個階段患者還可能會出現(xiàn)呼吸窘迫。這類的患者在臨床上可能也會出現(xiàn)一些不一樣的疫情,這類的患者相對來說占有的比率是非常低的,不僅僅是新冠病毒,多個病原體都有可能會引起肺部炎癥,比如說流感病毒或者是呼吸道合胞病毒等等。
從目前的治療上來分析,也會有一些比較成熟的治療方法,首先就應(yīng)該選擇以俯臥的姿勢來通氣,另外就應(yīng)該選擇給氧治療,中間就會包括有創(chuàng)呼吸機,還有無創(chuàng)呼吸機等等。在這一個階段,首先就應(yīng)該加強老年人在健康狀況上的監(jiān)測,老年人在出現(xiàn)感染時,尤其是出現(xiàn)呼吸困難加重,一定要及時的就診。在這一個階段也一定要注意沉默性缺氧,雖然可能沒有胸悶氣短等臨床癥狀,但事實就證明肺部早就已經(jīng)嚴重缺氧,這種現(xiàn)象一般更容易出現(xiàn)在老年人群的身上。至于新型冠狀病毒會不會導致白肺,兩位專家也表示新冠真的對于人體肺部會產(chǎn)生一些影響,但是造成肺部的幾率并不是很高。
白肺大部分的情況下都容易出現(xiàn)在老年人群身上,如果出現(xiàn)在年輕人的身上,相對來說癥狀是比較輕微的,一般在治愈的時候也不會有太大的難度。目前在治療時主要會有激素抗炎治療,呼吸治療,還有抗病毒治療,在患病早期就可以給患者服用一些抗病毒的藥物,比如說阿茲夫定片又或者是利托那韋片等等,但這些抗病毒的藥物也僅僅只是減緩癥狀,并沒有辦法去根除病毒。有一些肝腎功能不好的患者建議不要使用,要想使用藥物就應(yīng)該嚴格按照醫(yī)生的囑咐,這才是非常關(guān)鍵的,在每一個細節(jié)上都不建議忽視,否則真的會讓人覺得有一些可怕。
具體來說人體的炎癥因子在大量滲出之后就會導致血液供氧比較豐富的臟器因此受損,主要的表現(xiàn)就是肺泡上皮細胞有明顯的受損現(xiàn)象,這也會導致毛細血管內(nèi)的一些組織間液會有大量滲漏的情況,可能就會出現(xiàn)肺水腫。還有一部分組織液體,可能就會進入到肺泡內(nèi),然后就會形成肺透明膜的改變,導致白肺的發(fā)生。


從目前的治療上來分析,也會有一些比較成熟的治療方法,首先就應(yīng)該選擇以俯臥的姿勢來通氣,另外就應(yīng)該選擇給氧治療,中間就會包括有創(chuàng)呼吸機,還有無創(chuàng)呼吸機等等。在這一個階段,首先就應(yīng)該加強老年人在健康狀況上的監(jiān)測,老年人在出現(xiàn)感染時,尤其是出現(xiàn)呼吸困難加重,一定要及時的就診。在這一個階段也一定要注意沉默性缺氧,雖然可能沒有胸悶氣短等臨床癥狀,但事實就證明肺部早就已經(jīng)嚴重缺氧,這種現(xiàn)象一般更容易出現(xiàn)在老年人群的身上。至于新型冠狀病毒會不會導致白肺,兩位專家也表示新冠真的對于人體肺部會產(chǎn)生一些影響,但是造成肺部的幾率并不是很高。

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