半島記者　付曉曉　實(shí)習(xí)生　遲珺怡

好好睡一覺,變成了一件奢侈的事情。

失眠的人在深夜里與黑暗對(duì)視,輾轉(zhuǎn)反側(cè)；晚睡的人守在電子屏的藍(lán)光前,不肯入眠。不知從什么時(shí)候開始,睡眠不再是順理成章的小事,它幾乎困擾了每一個(gè)人。

3月21日是第19個(gè)“世界睡眠日”,我們不妨說一說關(guān)于睡眠的故事——

一個(gè)人失眠,全世界失眠

凌晨四點(diǎn)的城市是什么樣子?吳寧極少見到,卻經(jīng)常聽到,在那些失眠的日子——

外面有摩托車發(fā)動(dòng)機(jī)在響,是樓下一位住戶要出門打工了,無論冬夏,他總是在四點(diǎn)出門。街道也開始蘇醒,有汽車開過去了,有行人走過來了,有風(fēng)聲,有蟲鳴。由夜入晝,聲音比光亮先到。住在一間臨街的房子,吳寧把這些聲音聽得真切。

她懷疑這座城市不曾真正睡去,角角落落中藏著無數(shù)像她一樣的未眠人�！耙粋�(gè)人失眠,全世界失眠�！彼�反復(fù)想到這句歌詞,偶爾能感到安慰。

熟悉吳寧的人都知道她是個(gè)“夜貓子”,從學(xué)生時(shí)代到工作以后,她很少在晚上12點(diǎn)之前睡覺,常常磨蹭到凌晨一點(diǎn)才能有一絲睡意。有時(shí)她和朋友聊天到深夜,所有人都會(huì)在互道晚安時(shí)提醒她,“別睡太晚,早點(diǎn)兒休息�！钡�她做不到。

吳寧自嘲是一個(gè)百分百標(biāo)準(zhǔn)“睡渣”,晚睡、入睡難、易失眠、多夢(mèng),同時(shí)困擾著她,她很少有睡得好的時(shí)候。她喜歡在晚上做事情,把白天延長(zhǎng),有偷時(shí)間的快感。她也喜歡在晚上想事情,睡前習(xí)慣進(jìn)行掘地三尺一般的反思,常常把自己弄得心煩意亂。

對(duì)事業(yè)單位的工作感到厭倦,想辭職又不敢,未婚……這是28歲的吳寧現(xiàn)階段煩惱的理由。

大三學(xué)生小劉去年進(jìn)入一家視頻制作公司實(shí)習(xí),學(xué)業(yè)和工作的雙重負(fù)擔(dān)之下,他開始頻繁失眠。晚上11點(diǎn),洗漱完畢,打開助眠香薰,小劉在床上躺下來,帶著一種“摸獎(jiǎng)”的心情等待睡意來臨。通常要到凌晨?jī)牲c(diǎn),小劉才能慢慢睡著。實(shí)在睡不著,干脆起來工作,熬個(gè)通宵。

小劉原本就是晚睡一族。高中時(shí)學(xué)習(xí)壓力太大,他經(jīng)常刷題到凌晨?jī)牲c(diǎn),六點(diǎn)起床去學(xué)校,每天喝三杯咖啡保持清醒。擰緊的發(fā)條松不下來,上大學(xué)之后,他已經(jīng)無法再輕松入睡。

失眠的夜里,小劉覺得自己有些神經(jīng)質(zhì),會(huì)無限放大那些煩擾到他的細(xì)節(jié)。“身體過敏很嚴(yán)重,是塵螨過敏。心里也有點(diǎn)過敏,一點(diǎn)事在我這里就要靠到死亡邊緣了�！边�有一些延續(xù)已久的麻煩長(zhǎng)期困擾著小劉,比如處理了好幾年依然破裂的家庭關(guān)系。如果知道父母又吵架了,他必將再次度過一個(gè)痛苦的不眠夜。對(duì)小劉來說,失眠的痛苦無異于“一種精神上的折磨”。

鄧安剛剛邁進(jìn)不惑之年,身處家庭和工作的夾縫之間,缺覺早已成為她生活的常態(tài)。她一直睡得晚起得早,睡眠很輕,容易驚醒,這和她的職業(yè)不無關(guān)系。鄧安在一家報(bào)社做了12年夜班編輯,下午上班,次日凌晨下班,這幾年才轉(zhuǎn)到白班崗位。

凌晨一點(diǎn)做完工作,回家,再簡(jiǎn)單收拾,鄧安一般到三點(diǎn)才能睡下。早上六七點(diǎn)左右,丈夫和孩子要起床去上班、上學(xué),她也跟著醒,有時(shí)要送孩子去學(xué)校,只能回來補(bǔ)個(gè)回籠覺。醒了就很難再入睡,即便很困也睡不著,鄧安的失眠發(fā)生在睡眠的后半段。剛上白班時(shí),睡眠固執(zhí)地沿襲原來的時(shí)間表,她要用三四個(gè)小時(shí)的睡眠去應(yīng)對(duì)一整個(gè)白天的工作,非常疲憊。

周誠(chéng)在2015年經(jīng)歷了一場(chǎng)睡眠“麻煩”,長(zhǎng)達(dá)兩三個(gè)月時(shí)間,他要么加班沒時(shí)間睡,要么失眠。當(dāng)時(shí)他面臨兩難選擇,留在上海創(chuàng)業(yè),或者回山東老家和相戀多年的女朋友完婚。他在深夜翻來覆去地想,下不了決心。

后來他回了山東,連續(xù)性失眠不治而愈,但睡眠仍有不少開小差的時(shí)候。三十而立,作為家里主要的經(jīng)濟(jì)支柱,作為兩個(gè)孩子的父親,他并沒有太多喘息和安眠的機(jī)會(huì)。

焦慮、恐懼與惡性循環(huán)

在失眠門診,主任醫(yī)師高安民見過太多睡不著的人。2007年,青島市精神衛(wèi)生中心在島城首開失眠門診,12年來,幫病人睡個(gè)好覺成為高安民的頭等心愿。

高安民一上午的規(guī)定接診量是35個(gè),事實(shí)上這永遠(yuǎn)不夠,每次都要加號(hào)。失眠門診剛設(shè)立那幾年,稱得上冷清,如今全然是另一種情景,超乎高安民的想象:“一方面是就診人數(shù)持續(xù)快速增長(zhǎng),另一方面是就診群體的年輕化,老人生理機(jī)能退化、中年人處在更年期等特殊年齡段都容易失眠,但是現(xiàn)在年輕人生活和壓力越來越大,也開始出現(xiàn)這些問題�！�

醫(yī)學(xué)上界定的失眠癥與我們?nèi)粘Ｋ�說的失眠并不完全等同。高安民說,如果存在入睡困難、睡眠維持困難(睡著后頻繁醒來再難睡著)、早醒或深睡眠時(shí)間較短的情況,一周連續(xù)發(fā)生三次以上、連續(xù)發(fā)生三個(gè)月以上,造成精力、體力和注意力下降等問題,則可初步界定為失眠癥。

睡眠醫(yī)學(xué)涉及多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域,造成失眠的可能是身體問題,需要耳鼻喉、口腔、神經(jīng)內(nèi)科等科室的診斷,也可能是精神和心理問題。高安民專注于后者。

一千個(gè)人有一千個(gè)失眠的理由。有人因?yàn)橹卮笫录�的沖擊造成失眠,有人因?yàn)樯�活壓力失�?也有人因?yàn)闊o法適應(yīng)身體的急速變化失眠,而每個(gè)人的失眠都對(duì)應(yīng)著別人無法體會(huì)的痛苦。

一位病人吃下50多片安眠藥還是睡不著,帶著近乎絕望的心情走進(jìn)失眠門診。一位病人完全失去了“睡眠感”,明明睡著了,卻覺得自己沒有睡,像是陷入了關(guān)于睡眠的幻覺。還有一位病人,一到夜里聽覺就格外敏銳,一丁點(diǎn)聲響就能驚醒,聲稱自己連根針掉地上也能聽見。

在接診難以計(jì)數(shù)的病人后,高安民發(fā)現(xiàn),當(dāng)人們面對(duì)失眠,潛藏在痛苦背后的是一種更幽深隱蔽的心理:對(duì)睡眠的焦慮和對(duì)失眠的恐懼。

“你越想睡著,越睡不著,形成惡性循環(huán),你的失眠問題也會(huì)因此越來越嚴(yán)重。”高安民觀察到,不少病人喜歡夸大病情。“有一位病人說,我連續(xù)八天沒睡過覺,這在醫(yī)學(xué)上是不可能的,這樣早垮掉了。我還接診過一位老先生,說自己已經(jīng)連續(xù)失眠四五十年了,對(duì)此我也是存疑的。實(shí)際上,我們用睡眠監(jiān)測(cè)儀對(duì)他們進(jìn)行監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),他們的睡眠質(zhì)量其實(shí)沒有特別差�！�

高安民理解這種夸大,病人對(duì)失眠太恐懼,對(duì)好好睡一覺太渴望了,急于尋求醫(yī)生的幫助。

嚴(yán)格意義上說,吳寧算不上有失眠癥,但不定時(shí)出現(xiàn)的失眠足以讓她對(duì)睡眠焦慮、失眠恐懼有深刻體會(huì)。睡前,她心里永遠(yuǎn)是不踏實(shí)的,擔(dān)心失眠、睡不好,擔(dān)心睡得太晚、早上不能按時(shí)醒來。而擔(dān)心的事情常常會(huì)發(fā)生。

如果躺下半個(gè)多小時(shí)還是沒有睡意,吳寧知道,她大概又要失眠了。這時(shí)候,她喜歡計(jì)算時(shí)間:8點(diǎn)起床,如果兩點(diǎn)睡著,能睡6個(gè)小時(shí),如果3點(diǎn)睡著,能睡5個(gè)小時(shí)……好像能在這種看似無用的計(jì)算中,收獲一些掌控感。

吳寧是個(gè)非常敏感的人,她能明確感知到自己的恐懼。失眠最嚴(yán)重的時(shí)候,她一直清醒到天亮,整個(gè)人躺在床上輕飄飄的,腦子里一團(tuán)亂麻�！案杏X身體的某一塊兒要壞掉了”,這是她恐懼的來源。

一屏藍(lán)光,照進(jìn)最深的夜

漫漫長(zhǎng)夜,除了睡不著的人,還活躍著一些不想睡的人。

在2019國(guó)民健康發(fā)展大會(huì)上,丁香醫(yī)生與健康報(bào)移動(dòng)健康研究院發(fā)布的《2019國(guó)民健康洞察報(bào)告》指出,八成被調(diào)查者受睡眠問題困擾。年輕人比老年人面臨更加嚴(yán)重的睡眠問題,84%的90后存在睡眠困擾,90后也被稱為最“缺覺”的一代。

在晚睡一族中,年輕人占據(jù)絕對(duì)主流,“晚睡強(qiáng)迫癥”“晚睡拖延癥”像流行病毒一樣侵襲著他們。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)發(fā)布的《2018年中國(guó)睡眠指數(shù)報(bào)告》顯示,3/4的90后是在晚上11點(diǎn)后入睡,1/3是在凌晨1點(diǎn)入睡,晚睡晚起、晚睡早起型作息占到六成以上,能獲得安逸舒適睡眠和甜美睡眠的不到兩成。

究其原因,除了生活和工作壓力影響外,智能手機(jī)等電子產(chǎn)品被視為推遲90后入睡時(shí)間、降低睡眠質(zhì)量的最大幫兇。有研究表明,以智能手機(jī)為代表的發(fā)光屏電子設(shè)備會(huì)影響我們的睡眠。電子設(shè)備所發(fā)射的藍(lán)光,會(huì)抑制有促進(jìn)睡眠作用的褪黑素,使褪黑素的分泌周期發(fā)生相位遷移,增加人的警覺度,進(jìn)而影響睡眠。

“再這樣熬下去我就要猝死了�！毙￡愲m然嘴上這樣嘟囔,卻從未付諸行動(dòng)去改變熬夜的習(xí)慣。她其實(shí)根本不想改,“這是我自己的選擇,我開心就行。”

小陳今年上大三,是個(gè)“手機(jī)控”。在室友都進(jìn)入沉沉夢(mèng)鄉(xiāng)時(shí),只有她的床頭依然亮著一束光。她正抱著手機(jī)看小說,或者看綜藝視頻。

晚睡習(xí)慣早就養(yǎng)成了。小陳從初中開始住校,一個(gè)寢室十幾個(gè)人,晚上熄燈后有打著手電筒學(xué)習(xí)的,也有玩手機(jī)的,受這種氛圍影響,小陳也睡得很晚。到了高中,智能手機(jī)更加普及,小陳也迷戀上了玩手機(jī)�！白羁鋸埖臅r(shí)候,我玩手機(jī)玩到凌晨5點(diǎn),6點(diǎn)再起來參加跑操,想想那時(shí)候好厲害呀,睡那么晚還能起那么早�！�

上了大學(xué),學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)輕松了不少,小陳繼續(xù)放飛自我�！捌鋵�(shí)我晚上10點(diǎn)半睡覺都能睡得著,但就是不想睡。有時(shí)候的確是因?yàn)樾≌f好看,想看完,大多數(shù)時(shí)候純粹是因?yàn)椴幌胨�。”不過,小陳學(xué)習(xí)成績(jī)一直很好,身體素質(zhì)也不錯(cuò),并沒有覺得熬夜玩手機(jī)有什么問題。

梁靖沒有小陳這么灑脫,她一邊熬著夜,一邊反復(fù)想著如何戒掉熬夜。但也只是想想而已。她甚至對(duì)自己的習(xí)慣性熬夜感到費(fèi)解,“別人晚上可能出去玩回家晚,晚睡很正常。像我這種單蹦兒一個(gè)沒啥事兒,下班就回家,怎么就睡那么晚?”

每天晚上12點(diǎn)以后睡,早上7點(diǎn)多起床,然后坐公交車去單位,梁靖從來都來不及吃早飯。她是一名公務(wù)員,工作不開心,“喪是日常狀態(tài)”,低落的情緒從每一個(gè)沒睡夠的早上開始。

這是梁靖工作的第三年,朋友們都不在身邊,工作之外的時(shí)間只能獨(dú)來獨(dú)往,她感覺自己快要失去面對(duì)面交流的能力了。下班后,她喜歡埋頭看小說,“只看那些不廢腦子的網(wǎng)絡(luò)小說,有時(shí)候一部看完了,也得再找出另一部新的看會(huì)兒再睡覺,即使已經(jīng)睜不開眼了�！被蛘�,她就在床上躺平,捧著手機(jī)一集一集地追劇,“可能生活中缺少交際,需要故事來調(diào)劑?”

梁靖覺得自己一直缺乏改變現(xiàn)狀的能力和勇氣,大到不太滿意的工作,小到想改而改不掉的晚睡習(xí)慣。但是每當(dāng)看到越來越少的頭發(fā),她都免不了一陣揪心,“晚睡,還是要想辦法戒。”

掙扎、抵抗或握手言和

每個(gè)失眠者、晚睡者都有一部與睡眠作戰(zhàn)的血淚史�？赡芨�多時(shí)候,這場(chǎng)戰(zhàn)役以失敗告終。

吳寧嘗試過晚上出去跑步,讓自己累到睡著,但是運(yùn)動(dòng)后反而更興奮。嘗試過晚上11點(diǎn)之后關(guān)掉手機(jī),但是躺在床上放空照樣清醒。也嘗試過下載助眠APP,聽著白噪音、安眠曲入睡,毫無作用。

鄧安的入睡時(shí)間是一點(diǎn)一點(diǎn)地提前,花了幾年時(shí)間,她終于能在零點(diǎn)前睡著了。她也習(xí)慣了白班的節(jié)奏,感受到了“迎著早上的陽光去上班的幸�！�。她嘗試過睡前看書、做瑜伽,收效甚微,最后在練字中找到了最佳方式,“可能因?yàn)榫氉质且环N重復(fù)的、機(jī)械式的活動(dòng),大腦不必思考�！�

對(duì)于已經(jīng)上升為失眠癥的失眠,高安民認(rèn)為,安定類藥物和非安定類鎮(zhèn)靜劑仍然是比較好的治療手段,“不能依賴用藥,也不必有用藥恐懼,它沒有那么可怕�！钡�是,高安民更想告訴每一個(gè)失眠者、晚睡者的是,“盡管睡眠很重要,但也不用看得過于重要,不要焦慮,不要恐懼,平和地去看待它。如果失眠了、晚睡了,就接受它,大腦會(huì)慢慢調(diào)整�！�

與其掙扎、抵抗,不如和自己的睡眠問題握手言和。樂觀的人,甚至愿意把這個(gè)過程當(dāng)作成長(zhǎng)。

周誠(chéng)原以為自己是一個(gè)很有野心的人。留在上海,他可以在事業(yè)上大展宏圖,回到山東,可以順順當(dāng)當(dāng)結(jié)婚生子,擁有幸福美滿的家庭,但要犧牲事業(yè)。失眠時(shí),經(jīng)過一次次的自我剖析,他發(fā)現(xiàn)自己更想要后者�！罢嬲�面臨選擇我才知道,我其實(shí)是一個(gè)沒太有進(jìn)取心的人,家庭觀念更重�！�

小劉要面對(duì)的事情越來越多了,他正在準(zhǔn)備出國(guó),既要實(shí)習(xí),又要上課、學(xué)雅思,還要學(xué)開車,再加上一周三次健身,“家里的事情也煩得很,現(xiàn)在很喪……”看上去,他的睡眠問題到了不得不解決的時(shí)候。

與失眠纏斗已久,小劉似乎慢慢想通了,“失眠、晚睡這種東西,我不知道如何去攻克它,不如不去想它。甚至包括以后的各種事情,不如不去想。人自身有調(diào)節(jié)功能,活著就好�！�

梁靖近幾年里癡迷于寫手賬,把夜晚的很大一部分時(shí)間用在了這上面。她記錄自己每天的日程、遭遇和心情,給這一天時(shí)光一個(gè)美好的結(jié)束。她不知道何時(shí)能改掉晚睡的習(xí)慣,但在她的手賬里,光陰經(jīng)過時(shí)的軌跡無比清晰,那也是她成長(zhǎng)的印記。找到因,就能找到果。

也許她有能力掌控一些什么東西,比如作息習(xí)慣,比如工作。她相信,生活秩序總會(huì)慢慢變好的。

(應(yīng)受訪者要求,文中部分人名系化名)

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