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老年人經(jīng)常不明原因的血壓高、頭痛頭暈、胸悶，其中有一個癥結(jié)是嚴重缺乏睡眠。

不妨嘗試給老人服用助眠的藥物。

一天，我看電視播放的健康養(yǎng)生節(jié)目，有一位全國名老中醫(yī)談自己治病的心得時說：“治病先安神，心安病自輕！”意思是他在臨床接診病人，首先要使患者精神安定，然后再去治病。精神安定其中的一個前提是擁有良好的睡眠。青島60歲以上老年人達到153萬，占全市人口19.6%，早已進入老齡化社會，醫(yī)院臨床多見老年病人。老年人經(jīng)常不明原因的血壓高、頭痛頭暈、胸悶，其中有一個癥結(jié)是嚴重缺乏睡眠。

睡眠醫(yī)學(xué)漸漸進入醫(yī)生視野

我認識的一位心內(nèi)科醫(yī)生，他經(jīng)常遇到這樣的老年患者，血壓也正常，做CT、核磁，也沒查出什么大問題，就是隔三差五頭痛頭暈、胸悶，后來他詳細詢問病人的生活習(xí)慣才了解，病人睡眠不好，每天睡三四個小時是常態(tài)。之后他嘗試給病人開具一些助眠的藥物，發(fā)現(xiàn)病人只要睡眠改善了，這些癥狀也隨之消失。

還有一位婦科醫(yī)生告訴我，她在臨床發(fā)現(xiàn)，不少女性更年期癥狀明顯，易怒、情緒失控，一個重要原因是睡眠不好，她也嘗試給這些女性患者短期服用幫助鎮(zhèn)靜安神促睡眠的藥物，效果也不錯。

現(xiàn)在不少臨床醫(yī)生逐漸意識到睡眠對于幫助治療慢性病的重要性。良好的睡眠能夠提高免疫力，增強白細胞的吞噬能力；同時，能改變腦和肝臟的血流量。經(jīng)研究測定人體處于臥位時，腦和肝臟的血流量是站立位時血流量的7倍。而腦和肝臟血流量的增多，是營養(yǎng)腦和肝細胞的有效保障。

最好的養(yǎng)生是睡眠

睡眠是每人每天都需要的，大多數(shù)人一生中的睡眠時間超過生命的1/3。我讀過一本書叫《最好的養(yǎng)生是睡眠》，里面闡釋了睡眠與養(yǎng)生的關(guān)系。

睡眠是人體的充電器，是最好的“滋補品”。睡眠也是抵御疾病的“防線”。如果這道防線破壞了，疾病隨之而來。清代學(xué)者李漁認為：“睡眠能養(yǎng)精養(yǎng)氣，能健脾益胃，亦能健骨強筋。人要是幾個晚上不睡，就容易疲勞、生��；病人如果睡個好覺，病就會減輕。故養(yǎng)生之訣，當(dāng)以睡眠為先�！�

當(dāng)然不同的人對睡眠的需求不同，即使同一個人的不同時期，由于生理狀態(tài)的變化，所需的睡眠時間也會有所增減。如女性的月經(jīng)期睡眠時間可能會多一些，孕婦常常需要每日超過10個小時的睡眠。重體力勞動或體育運動后睡眠時間一般延長，而過度的腦力勞動卻常常使人睡眠減少。

助眠藥物是一把雙刃劍

我認識一位老人，80歲，高血壓，一直服用降壓藥。但血壓經(jīng)常不穩(wěn)定，換了不少種類的降壓藥，還是如此。因為血壓忽高忽低，老人常頭暈。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老人有一個習(xí)慣，每天晚上9點入睡，凌晨2點醒來就再睡不著了，睜眼到天明，老人白天就頭暈。醫(yī)生建議家屬每天在服用降壓的同時，晚上再給老人服有一片安定，之后老人每天能睡到第二天早晨5點，頭暈的癥狀幾乎消失了。

在臨床，如果不是病人有要求，醫(yī)生一般不會開具助眠的藥物。原因有兩點：一是病人來看病，醫(yī)生沒有對癥治療，而是開了助眠的藥物，病人不理解；二是醫(yī)生也擔(dān)心，病人一旦服用過量，會昏睡不醒。另外，助眠的藥物會產(chǎn)生藥物依賴，長期服用還會導(dǎo)致記憶力下降。

這就需要醫(yī)生對病人進行準確的評估。一位心內(nèi)科醫(yī)生說，如果病人70歲以上，是嚴重睡眠不足導(dǎo)致的身體不適，不妨在正常服用對癥的藥物之外，配加助眠的藥物，有利于病人病情的恢復(fù)。

作者簡介

張麗玲，曾任青島晚報健康部主任、《健康青島》主編、健康工作室負責(zé)人，全搜索網(wǎng)健康頻道總監(jiān)，現(xiàn)在青島晚報開設(shè)“麗玲名醫(yī)面對面”及文學(xué)隨筆專欄。被聘為中華醫(yī)學(xué)會科學(xué)普及分會第七屆委員會新聞學(xué)組專家委員暨健康傳播大使，在青島乃至全國醫(yī)療新聞報道領(lǐng)域具有一定的影響力。

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