脂肪瘤會變成惡性腫瘤嗎?:看到這個問題首先想到的不是惡變與否,而是想起了剛畢業(yè)的時候和一位老主任做的手術(shù),那個患者就是一例多發(fā)脂肪瘤,手術(shù)做了五個:-脂
脂肪瘤從名字上就可以知道這種腫瘤主要來源是脂肪組織,可以說脂肪瘤是在人群當中非常常見的一種良性腫瘤,具有專家統(tǒng)計,每100個人當中就有一個人存在這種小問題。
脂肪瘤具體的成因到現(xiàn)在也沒有一個定論,但是專家給出了一些高位因素:肥胖人群、糖尿病患者、膽固醇高的患者、肝病患者比較高發(fā)。
脂肪瘤可以生長在人身上的任何部位,比較常見的是頸、肩、背、腰部的皮下脂肪內(nèi),還有比較少見的脂肪瘤生長在內(nèi)臟附近。
通常情況下,脂肪瘤一般在1~2厘米左右大小,也有的生長在肩背部的脂肪瘤比較大,有的甚至超過10厘米。
在一般情況下,脂肪瘤不會誘發(fā)任何的癥狀,僅僅是在美觀上對患者造成困擾。深層脂肪瘤可能會對內(nèi)臟或神經(jīng)造成壓力,并引起相關(guān)癥狀。例如一個人的脂肪瘤或接近腸道可能會出現(xiàn)惡心,嘔吐,和便秘。另外如果脂肪瘤生長在淺表的皮神經(jīng)周圍刺激到了神經(jīng)也會導(dǎo)致疼痛。
當您在體表的皮膚下發(fā)現(xiàn)比較柔軟的腫塊,表面光滑、觸摸表面的皮溫不高,而且質(zhì)地比較柔軟,推動它會略微的活動,而且不會誘發(fā)明顯的疼痛,那么就可以初步的懷疑是存在著脂肪瘤。
通常醫(yī)生會給患者做超聲的檢查,可以簡便快捷的明確是否可疑為脂肪瘤。
最準確的辦法是將腫物切除,進行病理學檢查,因為病理才是診斷腫物性質(zhì)的金標準,但是如果沒有明確的癥狀,完全可以觀察。
當脂肪瘤出現(xiàn)下列一些變化的時候,建議您一定要及時到醫(yī)院去就診。
●變大或突然迅速增長 :突然或迅速的增大,通常都意味著脂肪瘤性質(zhì)的改變所以一定要及時去醫(yī)院進行手術(shù)切除治療明確病理。
●疼痛:像前面提到的,如果脂肪瘤位于神經(jīng)周邊并刺激到了神經(jīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)了疼痛,就是需要將其解決掉的時機了。
●變紅或熱:通常腫物變紅或變熱說明脂肪瘤內(nèi)部發(fā)生了感染,這種情況就需要手術(shù)將其切除或者是切開引流。
●變成堅硬的或不可移動的腫塊:一般良性的腫瘤,活動度都是比較好的,而且比較柔軟,而一旦脂肪瘤開始變得堅硬或者是不能移動,說明脂肪瘤有可能發(fā)生了性質(zhì)的改變,需要手術(shù)切除。
● 引起上覆皮膚的可見變化:一般脂肪瘤在皮膚的表現(xiàn)是比較光滑的,但是如果皮膚表面出現(xiàn)了明顯的改變,比如變得粗糙,而且出現(xiàn)凹凸感,或者是橘皮樣的外觀,需要手術(shù)切除之,明確病理變化。
這個問題其實是一直存在爭議的,大部分的學者認為脂肪瘤是一種良性腫瘤不會惡變。然而在臨床上也確實存在著一種疾病,稱之為脂肪肉瘤。也在學界被拿出來,證明脂肪瘤是可以惡變的。
但是后來經(jīng)過論證認為脂肪肉瘤在疾病的癥狀和表現(xiàn)上與脂肪瘤類似,也就是說當患者和醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腫物的時候,并不能明確的知道腫物是脂肪瘤還是脂肪肉瘤,就像我們看到了兩個雞蛋在皮兒上都是一樣的,但是一個是好雞蛋,一個是臭雞蛋,如果不將殼打開,我們根本就不能明確雞蛋的好壞。脂肪瘤的問題上也是這樣,我們在體表上都能看到是一個腫物,兩者并不存在明顯的區(qū)別,只有將其手術(shù)切除,做病理才能明確是否為惡性腫瘤。也并不能證明脂肪肉瘤是脂肪瘤轉(zhuǎn)化而來的。
所以目前來看,脂肪瘤還是不會惡變的,大家可以不比過于擔心。
以上就是對題主問題的解答,目前為什么會得脂肪瘤沒有一個明確的解答,但是我們知道了一些高危因素,建議朋友們一定要控制體重,不要使自己的血脂過高,尤其是已經(jīng)有脂肪瘤的朋友們,一定要嚴格的控制飲食,盡量不要飲酒吸煙以及攝入大量的高油脂的食物。因為目前的研究,脂肪瘤并不會惡變,脂肪肉瘤也是極少的一種存在,所以請大家不要擔心。如果大家還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探討。
脂肪瘤是一種生長緩慢的脂肪腫塊,最常見于皮膚和下層肌肉層之間,通常發(fā)生在頸部,肩部,背部,腹部,手臂和大腿。
脂肪瘤在中年人群比較多,有些人可能會有一個以上脂肪瘤。直徑通常小于5厘米,質(zhì)感柔軟,在輕微的手指壓力下容易移動。
脂肪瘤的病因尚不完全清楚,有家族遺傳傾向。據(jù)報道有輕微創(chuàng)傷引發(fā)脂肪瘤生長的病例,稱為“創(chuàng)傷后脂肪瘤”。然而,創(chuàng)傷與脂肪瘤發(fā)展之間的聯(lián)系是有爭議的。
脂肪瘤不是癌癥,通常是無害的,也不會癌變。大多數(shù)情況下,沒有必要去治療。
如果脂肪瘤生長并壓迫附近的神經(jīng)或者含有許多血管,則可能會感覺疼痛。如果疼痛明顯或體積太大而影響正常生活,可以考慮手術(shù)切除。
內(nèi)臟器官上生長的脂肪瘤可能會帶來比較嚴重的影響,比如胃腸道中的脂肪瘤可引起出血,潰瘍和梗阻,這時候就需要及時治療。
最后我補充一下脂肪瘤是否會癌變成脂肪肉瘤的資料,迄今為止,全世界有報道的幾例,說是脂肪瘤癌變成了脂肪肉瘤,后來經(jīng)全球頂尖的醫(yī)療機構(gòu)(如梅耶醫(yī)院)專家研討,認為報道的這幾例原本就是脂肪肉瘤,卻被誤診成脂肪瘤了,后來經(jīng)病理切片才確診。目前英文醫(yī)學教科書里沒有脂肪瘤會癌變的表述。某些會癌變的癌前病變,如結(jié)腸息肉,教科書里會注明會癌變。所以,不要相信庸醫(yī)道聽途說,而背負沉重的心理壓力。
1. 脂肪瘤是什么?
題目問的很直接,脂肪瘤會不會變成惡性腫瘤。但是,我相信有很多人連脂肪瘤都不知道是什么呢!脂肪瘤說白了就是脂肪細胞長得比正常人多,然后不斷累積起來形成突出在皮膚表面的脂肪組織塊。說到這里,大家可以看看下面這張圖??????
當時醫(yī)生懷疑這是脂肪瘤;颊咦隽藗小手術(shù)把這個瘤子整個切除下來,然后送到醫(yī)院病理科去做了一個病理組織檢查。結(jié)果類似下面這張圖
你看??????很多個白色的樣的\"泡泡\",其實它里面不是空的,里面有脂滴!只有病理診斷為脂肪瘤我們才敢說它是脂肪瘤,否則其他都只是擬診斷。
2. 脂肪瘤會惡變成癌嗎?
會的,但是概率微乎其微。告訴大家,我的右前臂背側(cè)就長了一個脂肪瘤!這6年來它就一直\"在那兒\",老老實實的,幾乎沒有長大,我也不打算切除它,大家就這樣相安無事。很多人都有脂肪瘤,尤其是胖子,手、背、腰、肚子等地方都可以摸到脂肪瘤。但是,大家別怕,脂肪瘤是良性的,其惡變的概率非常低。
3. 什么時候要注意脂肪瘤惡變了?
雖然脂肪瘤惡變的概率很低很低,但是如果你發(fā)現(xiàn)身上的脂肪瘤有以下一些情況,請注意趕緊到醫(yī)院查一查,有可能它發(fā)生惡變。
第一,以前長得慢或者幾乎就不長大,但是最近發(fā)現(xiàn)脂肪瘤長得很快。
第二,脂肪瘤平時沒有什么癥狀,但是最近出現(xiàn)難忍的疼痛。
第三,脂肪瘤沒有受到外傷或者摩擦等,卻出現(xiàn)表面潰爛,發(fā)臭。
脂肪瘤會變成惡性腫瘤嗎?脂肪瘤是一種良心病,是體內(nèi)的脂肪細胞增生聚集,形成一個或者多個的團塊。按照脂肪瘤發(fā)生的部位可以分為體表的脂肪瘤和身體深部的脂肪瘤。
體表的脂肪瘤發(fā)生于皮下,常見的部位有頸部,背部,軀干、四肢等等。深面的脂肪瘤可以發(fā)生在腹腔,結(jié)直腸,骨骼,脊柱,腎臟等部位,只要有脂肪組織的器官,都有可能發(fā)生脂肪瘤。
淺表的脂肪瘤是最常見的,因為就在體表,大家都可以看得見,摸得著,有人擔心,脂肪瘤會發(fā)生癌變嗎?我要告訴各位,脂肪瘤是有可能發(fā)生癌變的,但是,脂肪瘤癌變的概率特別低,脂肪瘤癌變主要是身體內(nèi)部的脂肪瘤癌變,脂肪瘤惡變之后,會變成脂肪肉瘤。
大部分的脂肪瘤生長緩慢,長到2-3厘米的時候,基本上不會再生長了。如果你身體表面的脂肪瘤不斷增大,伴有疼痛,表面破潰等不適,需要警惕脂肪瘤惡變的可能,應(yīng)該盡早去醫(yī)院治療,切除病變,防止癌變。
總而言之,脂肪瘤惡變的概率很低,很低不代表不會,如果你的脂肪瘤大于5cm,不斷長大,還伴有疼痛,或者影響美觀,建議手術(shù)切除,防止癌變。
脂肪瘤是起源于脂肪組織的一種良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構(gòu)成。身體上任何長有脂肪的地方,都有可能發(fā)生脂肪瘤。最多見于頸、肩、背、腰部、臀及肢體的皮下組織,面部、陰囊和陰唇也可能出現(xiàn),此外人體內(nèi)部腹膜后及胃腸壁等處也會長脂肪瘤,而原本沒有脂肪的地方極少會出現(xiàn)脂肪瘤。脂肪瘤多見于中老年人,40-60歲居多,尤其是比較肥胖的中老年人。一般來說,有經(jīng)驗的醫(yī)生根據(jù)病史和體檢觸摸就可以做出診斷。
脂肪瘤的生成是一個多因素作用、多基因參與的結(jié)果,與飲食因素、體內(nèi)激素水平、吸煙、飲酒等多種因素相關(guān)。過度飲酒、經(jīng)常進食油膩及高膽固醇的食物與脂肪瘤形成有一定關(guān)系,經(jīng)常熬夜、壓力大、長期焦慮的人群體內(nèi)代謝失衡,人體對脂肪的分解能力下降,原有的脂肪組織和新生的脂肪組織不能正常排列,會形成局部脂肪異常聚積。脂肪瘤與肥胖有一定的相關(guān)性,但并不是說胖子一定會長脂肪瘤,減肥后脂肪瘤也不會消失或縮小。
很多人擔心脂肪瘤會不會惡變成脂肪肉瘤,這個擔心是多余的,脂肪瘤生長極其緩慢,對周圍組織影響小,基本上不發(fā)生惡變。一般可以任其自然生長不需要處理,有時候脂肪瘤還自行消退。如果腫瘤過大或者壓迫周圍組織出現(xiàn)癥狀的時候,可以考慮手術(shù)切除。
不過,脂肪瘤和脂肪肉瘤兩者之間還存在一種交界性的脂肪性的腫瘤,叫做非典型性脂肪瘤,或者叫做高分化脂肪肉瘤。相對來說比較少見,這種腫瘤切除以后,它的復(fù)發(fā)幾率就要比普通的、良性的脂肪瘤要高。絕大多數(shù)脂肪瘤長到一定程度后可自行停止生長,如果脂肪瘤短期內(nèi)迅速增大,比如數(shù)月之內(nèi)相比原來大了50%左右,伴有疼痛,則需要及時去醫(yī)院診治。單純通過肉眼觀察、體格檢查及彩超檢查等手段,并不能百分之百正確地鑒別脂肪瘤和脂肪肉瘤,往往需要手術(shù)切除病灶后進行病理檢查,才能夠得到確定性的診斷。
總的來說,脂肪瘤一般不會變成惡性腫瘤。脂肪肉瘤是一種單獨的疾病,并不是脂肪瘤惡變而成的。有時候脂肪瘤和脂肪肉瘤容易混淆,尤其是體表的脂肪肉瘤。和我們常說的脂肪瘤不同的是,肉瘤一般生長位置相對會很深,剛開始摸不到,但是長的快,很快就變大。質(zhì)地脂肪肉瘤要比脂肪瘤硬,通常只長一個。對于人體內(nèi)部如后腹膜、腎周等處的脂肪腫瘤要警惕脂肪肉瘤可能。
作為一個普外科醫(yī)生,和脂肪瘤打交道比較多了。
我不多談理論,很多小伙伴都說過了,我從臨床角度談?wù)劇?/p>
脂肪瘤的病理性質(zhì)
我做過的脂肪瘤切除術(shù)大概有50個左右,至今沒有見過惡性的。
脂肪瘤如果是惡性的,就不叫脂肪瘤了,應(yīng)該叫脂肪肉瘤!
脂肪瘤的部位
一般在皮下的比較多,在肌肉里的也開到過。
皮下的脂肪瘤比肌肉里的容易開,但是背部的十幾公分的脂肪瘤我也開過,挺難搞的。
肌肉里的脂肪瘤,鄰近神經(jīng)、血管,手術(shù)會損傷到。
我的舅媽,右上肢我一個10公分的肌間脂肪瘤,去了好幾家醫(yī)院,都拒絕她住院。后來請了教授來手術(shù),依然有后遺癥,手臂活動功能有影響。
后頸部的脂肪瘤比較討厭,這個地方脂肪層厚,與肌肉粘的比較緊,手術(shù)時間長,用電刀的話脂肪液化后傷口也容易發(fā)炎。
脂肪瘤的個數(shù)
一般是單個的,要變大了才會發(fā)現(xiàn)。
也有人全身都長滿的,我今天就碰到這樣一個病人。他要求把兩個手臂上的脂肪瘤切除,因為干活的時候感覺脂肪瘤影響工作。
治療方法
我覺得,如果脂肪瘤不是太大,不影響生活,暫時不要去管他,定期復(fù)查就行了。
如果短時間內(nèi)變大了,有疼痛等癥狀了,影響生活了,可以考慮手術(shù)。
一般局部麻醉就行了,門診手術(shù)室也可以做。
希望鄭醫(yī)生的回答對大家有幫助,謝謝!
感謝邀請!脂肪瘤是一種非常常見的軟組織腫瘤,需要強調(diào)一下這是一種良性腫瘤。得了脂肪瘤除了有一腫塊影響美觀之外,幾乎沒有任何不適感。
那么脂肪瘤這種良性腫瘤會惡變嗎?可能性非常小,它的邊界清楚,很容易通過手術(shù)切除干凈。如果你的脂肪瘤比較大的話,就去給切了吧,總歸放心些。如果比較。ㄖ睆叫∮谝焕迕祝,大可不用管它。那么什么人容易得脂肪瘤呢?當然是胖的人,他們脂肪比較多。所以平時要注意飲食和鍛煉防止肥胖哦!
脂肪瘤是易早發(fā)現(xiàn)的體表腫瘤,所謂體表腫瘤,是指腫瘤來源于皮膚、皮膚附件(毛囊、皮脂腺、汗腺)以及皮下組織的腫瘤。這類腫瘤位于人體體表,易于發(fā)現(xiàn),故多能早期治療。 由于脂肪瘤大多生長在體表,患者本人常可自己摸到,醫(yī)生也主要是通過觸(摸)診來診斷體表腫瘤是不是脂肪瘤。
脂肪瘤雖然看似簡單,但也要認真檢查,觸診時一是要了解腫塊來自皮膚或是皮下組織、腫塊大小、軟硬度、整齊光滑否,以及與皮膚、皮下組織有無粘連;二是要根據(jù)腫塊特點判斷腫瘤類型,如良性、惡性、囊性、實質(zhì)腫塊;三是要判斷腫塊與周圍組織關(guān)系,區(qū)域淋巴結(jié)是否腫大。對診斷困難的可疑病例,B超、CT等檢查方法都是很好的檢查手段,也可行手術(shù)切除后,將標本送病理行病理學檢查。
脂肪瘤是人體脂肪樣組織增生構(gòu)成的新生物,多發(fā)生于人體肩、背、四肢等皮下脂肪較豐富的部位。腫瘤形態(tài)不規(guī)則,邊界清楚,質(zhì)地較軟,分葉狀。其分葉有如桔子瓣狀。脂肪瘤生長緩慢,無壓痛,與周圍組織無粘連,可隨意推移動。脂肪瘤可單個或多個發(fā)生。單個發(fā)生的脂肪瘤體積較大,可手術(shù)切除治愈。多個發(fā)生的腫瘤,體積較小,直徑多為1~2厘米,常呈對稱性。有的有多發(fā)脂肪瘤家族史。有的多發(fā)脂肪瘤內(nèi)含有神經(jīng)末梢,故有壓痛,稱為痛性脂肪瘤。
多發(fā)脂肪瘤一般不需特殊治療,脂肪瘤較大、較大、影響美觀時可手術(shù)切除,但深部脂肪瘤有惡變的可能性,應(yīng)盡早切除。
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人體出現(xiàn)脂肪瘤的時候不必過于擔心,因為脂肪瘤本質(zhì)上是一種良性腫瘤,惡化成癌變的可能非常小。脂肪瘤的分布比較廣泛,其根本是脂肪的病變,所以只要是有脂肪分布的都方,都可以是脂肪瘤的生長地。脂肪瘤一般長在人體的四肢和軀干等部位,主要是皮下,好發(fā)人群在30-50歲之間。瘤體雖然極少惡化,但是作為一種腫瘤,是什么原因?qū)е履[瘤的發(fā)生?
部分人群會在胎兒發(fā)育期間,受基因突變和母親孕產(chǎn)期營養(yǎng)過剩的影響,出生時便出現(xiàn)脂肪瘤,且常伴隨體型較大的特點,所以在改變不了基因的時候,我們可以勸導(dǎo)孕產(chǎn)期媽媽合理補充營養(yǎng)。
對于成人來說,致病的首要原因是過度飲酒、或者高熱量的飲食,這些習慣最終會導(dǎo)致肥胖,脂肪細胞在體積上就會發(fā)生很大的變化,在短時間劇烈的變化會容易誘導(dǎo)一些腫瘤基因的突變,也就為脂肪瘤的產(chǎn)生奠定了基礎(chǔ)。
那么對于造成肥胖的原因,追溯下去,長期的精神壓力,會促進人體進食許多不必要的能量,因為數(shù)據(jù)顯示進食可以緩解人體壓力值。大家都應(yīng)該有所體會,很多商業(yè)精英,除非是很注意形體管理,否則多數(shù)都會是偏胖體型。為什么?大多是他們的工作中會面對很多壓力,應(yīng)酬,所以這個人群脂肪瘤的發(fā)生率占比較大。
還有一個因素就是年齡,隨著年齡增長,各種細胞也隨之衰老,人體的一種抑制腫瘤基因表達的機制作用力下降,會導(dǎo)致許多蠢蠢欲動的病變基因在中老年人群中逐漸表達,這也是為什么提倡老年人群保持一定的運動量,保持體重在一定范圍內(nèi)的原因之一。
脂肪瘤雖然是良性腫瘤,但是它的出現(xiàn)還是會帶給我們很多影響,如顏面部脂肪瘤,可能會影響我們的外觀,如果說其他隱蔽的地方,或者體積較小就可以暫時不予以處理,像我本人的手肘處就有一粒黃豆大小的脂肪瘤,而且一沒有 變化 ,我也就“敵不動,我不動”的與它共生了。
但是如果脂肪瘤出現(xiàn)在血管、神經(jīng)周圍,由于其腫瘤體積的大小,會壓迫周圍組織,包括血管、神經(jīng)、淋巴管等,脂肪瘤壓迫血管,會導(dǎo)致血管供血部位缺血缺氧,可能會導(dǎo)致組織細胞的壞死,進一步導(dǎo)致肢體出現(xiàn)疼痛、皮膚發(fā)紺等癥狀。脂肪瘤壓迫神經(jīng),會影響神經(jīng)支配部位的感知覺異常,感知覺變得敏感或者下降都有可能。脂肪瘤壓迫淋巴管,會導(dǎo)致淋巴回流受阻,淺表淋巴結(jié)腫大,回流受阻部位水腫等等,所以如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)該在排除其他病因的情況下,臨床常選擇的治療方法是,行外科手術(shù)切除脂肪瘤變組織。
脂肪瘤是由脂肪細胞形成的局部包塊,可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位,其生長緩慢。
脂肪瘤好發(fā)于頸部、肩部、背部、乳房和腹部,其次是上臂、大腿、臀部。多數(shù)脂肪瘤比較表淺,用手可觸及皮下像橡皮一樣柔軟的包塊,推著可以在皮膚下活動。大小從幾毫米至幾十厘米不等,不過巨大脂肪瘤還是較少見。B超聲較易檢出。
脂肪瘤也可見長在肢體深處,體表無法觸及。只有通過B超或CT等檢查發(fā)現(xiàn)。
脂肪瘤多見于40~60歲中年人,越是肥胖者越是多見。這也好理解,肥胖的人脂肪多,脂肪瘤出現(xiàn)的幾率自然較大。
1、淺表脂肪瘤除了局部有腫塊外,一般不痛不癢,多無明顯癥狀。脂肪瘤可以單個出現(xiàn),也可全身多發(fā)。
少數(shù)巨大脂肪瘤壓迫外周神經(jīng)也可出現(xiàn)疼痛不適癥狀。
2、深部的脂肪瘤,根據(jù)部位和大小的不同,可引起不同的癥狀。
比如較大的縱隔脂肪瘤可引起呼吸困難或心悸。心臟脂肪瘤,有可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭及心臟壓迫等癥狀。
胃鏡下發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)脂肪瘤
一般小的無癥狀脂肪瘤不需處理。
較大的、有癥狀的或影響美容的脂肪瘤可考慮治療。治療方式有以下幾種:
1、手術(shù)切除。
是最常使用的方法。淺表脂肪瘤采用局麻。深部的脂肪瘤如未切除干凈,可以復(fù)發(fā),但大多不會惡變。
2、注射器抽吸法。
消毒,局麻后,先用尖刀片做一直徑 0.3 cm小切口,插入吸脂針,連接 20 ml 注射器,抽吸脂肪。
3、纖維激光溶脂法。
與注射器抽吸法一樣消毒、局麻、小切口,插入纖維激光導(dǎo)絲,用激光溶脂,之后將熔化的脂肪由小口擠出。
4、電燒溶脂法。
將激光改成帶有塑料外套的電燒針,針頭裸露溶脂。
注射器抽吸法、纖維激光溶脂法、電燒溶脂法的優(yōu)點是切口小,術(shù)后疤痕小,更為美觀,但較切除法更易復(fù)發(fā)。
脂肪肉瘤屬于軟組織肉瘤(惡性腫瘤)之一。軟組織肉瘤年發(fā)病率2.4-5/10萬,約占成人惡性腫瘤的1%。軟組織肉瘤有100多種亞型,脂肪肉瘤與多形性未分化肉瘤、平滑肌肉瘤、滑膜肉瘤和惡性神經(jīng)鞘瘤都是軟組織肉瘤最常見的亞型之一。
脂肪肉瘤是來源于脂肪組織及向脂肪細胞分化的間葉組織細胞的惡性腫瘤,可見于四肢、臀部、腹部和腹膜后等部位。
絕大多數(shù)脂肪肉瘤一開始出現(xiàn)就是惡性腫瘤,而不是由脂肪瘤長大轉(zhuǎn)化而來;僅極少數(shù)脂肪肉瘤從脂肪瘤惡變而來。
脂肪瘤到底能否變成脂肪肉瘤,在學術(shù)界仍有不同聲音。但卻有以下共識:即使脂肪瘤能惡變成脂肪肉瘤,惡變率也是極小的。
軟組織肉瘤發(fā)病率總體不高,作為一百多種軟組織肉瘤亞型之一的脂肪肉瘤發(fā)病率就更低了!而這些脂肪肉瘤中,絕大多數(shù)又都是從開始就是惡性肉瘤,由脂肪瘤轉(zhuǎn)變而來的脂肪肉瘤少到基本可以忽略了。
首都醫(yī)科大學附屬同仁醫(yī)院眼科曾經(jīng)一例脂肪肉瘤情況。一位女性20年前,右眼眶部腫脹,到當?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)右眼眶腫物,手術(shù)切除,術(shù)后病理結(jié)果為“脂肪瘤”。4年前,患者再次右眼部不適,在同仁醫(yī)院再次手術(shù),術(shù)后病理仍為脂肪瘤。4年后,患者感右眼球突出,進行了第三次手術(shù),第三次的病理卻變成了非典型性脂肪肉瘤。
脂肪瘤病理檢查,高倍鏡下見脂肪瘤由成熟脂肪細胞構(gòu)成
這篇文獻提示脂肪瘤轉(zhuǎn)變?yōu)橹救饬隹赡茈m小,但也并非完全沒有可能。畢竟,三次手術(shù)都在同一部位,如果說最后的脂肪肉瘤與之前兩次脂肪瘤完全無關(guān),似乎不好解釋。
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