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半島記者 齊娟

重癥醫(yī)學(xué)是什么？進(jìn)了ICU還能出來(lái)？這可能是很多患者和家屬甚至部分醫(yī)務(wù)人員的疑問(wèn)。重癥醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一門新興學(xué)科，是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的重要標(biāo)志之一，對(duì)于病情極度危重的病人來(lái)說(shuō)，重癥醫(yī)學(xué)科是他們最后的希望。它是一個(gè)獨(dú)特的存在，收治的病人幾乎都是各種危重病患者，里面配置著各種先進(jìn)的醫(yī)療搶救設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)守護(hù)在患者床前，幾乎每天都在上演“生死時(shí)速”。

青島大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科成立于1995年，由孫運(yùn)波教授帶領(lǐng)成立，成為當(dāng)時(shí)山東省第一所ICU病房。是目前青島市特色�？�，山東省重點(diǎn)�？啤Ｔ卺t(yī)院用心培育和呵護(hù)下，目前重癥醫(yī)學(xué)科已由建立時(shí)的7張床發(fā)展至目前的三個(gè)院區(qū)共142張床位，醫(yī)護(hù)人員近500人，其中市南院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科下設(shè)內(nèi)科ICU和外科ICU,共有床位37張，護(hù)理人員112人，床護(hù)比達(dá)1：:3.02。二十多年來(lái)，青大附院重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員本著“愛(ài)、知、馨”這一服務(wù)理念，與死亡之神抗?fàn)�，為生命保駕護(hù)航。為了更好全面的服務(wù)患者，緩解患者的焦慮，青島大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科適時(shí)引入家庭支持系統(tǒng)，受到患者青睞。

先進(jìn)

適時(shí)引入家庭支持系統(tǒng)

在人文關(guān)懷、細(xì)節(jié)管理等方面，重癥醫(yī)學(xué)科一直在反思問(wèn)題、尋找辦法，如何才能夠緩解患者恐懼的情緒以及家屬的焦慮，溝通是人與人之間傳遞和反饋感情最直接的辦法，因此，家庭支持系統(tǒng)的引進(jìn)大大滿足了患者對(duì)愛(ài)與歸屬感的需求，增加患者的配合度，從而也減輕醫(yī)護(hù)人員的工作難度

“根據(jù)家庭支持系統(tǒng)，在遇到類似護(hù)理服務(wù)案例時(shí)，我們應(yīng)該思考護(hù)理應(yīng)該以患者為中心，開(kāi)展磁性護(hù)理服務(wù)，從患者角度出發(fā)，積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行溝通交流，詢問(wèn)患者的生理以及心理需求。除此之外，與其他醫(yī)院多多進(jìn)行交流，充分討論延長(zhǎng)探視時(shí)間帶來(lái)的益處及弊端，重癥監(jiān)護(hù)室這緊閉的一扇門隔開(kāi)的不僅僅是病人與家屬之間距離，更是隔開(kāi)了家屬的信任、病人的安全感、隔開(kāi)了人心，對(duì)于ICU患者適當(dāng)?shù)囊�進(jìn)家庭支持系統(tǒng)，重視家屬對(duì)于患者的心理影響，打破外界對(duì)ICU冰冷刻板的傳統(tǒng)印象。”科室醫(yī)護(hù)人員告訴記者。

細(xì)心

優(yōu)質(zhì)護(hù)理，服務(wù)升級(jí)

重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念，在這個(gè)近乎封閉的監(jiān)護(hù)室里，形色百態(tài)的人生羅列在面前，多少奮戰(zhàn)于一線的醫(yī)務(wù)工作者每天穿梭于此，多少黯淡了的生命又在這一雙雙手的努力下重新燃起希望，ICU的患者在這里不僅僅是患者

護(hù)理團(tuán)隊(duì)

忙碌在一線的護(hù)理人員體會(huì)深刻：“在這個(gè)環(huán)境下，我們是病人唯一看得見(jiàn)、抓得住的一根“稻草”，遵循責(zé)任制整體護(hù)理理念，我所分管的病人那就是我的家人，他們比常人脆弱百倍，不分晝夜，時(shí)刻滿足病人基本生活需要，保證病人的安全，保持病人軀體舒適，疏導(dǎo)平衡病人的心理都是我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容，還在不斷豐富內(nèi)涵，拓展外延，病魔無(wú)情，但我們不懼�！�

科室專業(yè)護(hù)理贏得患者信賴

青大附院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的特點(diǎn)不僅僅是照顧飲食起居，除了晨晚間護(hù)理、臥位護(hù)理、飲食護(hù)理、排泄護(hù)理等一系列的護(hù)理“基本功”，回歸疾病本身，氣道管理、壓力性損傷的預(yù)防及措施、PICC置入、鼻腸管置入、床旁CRRT……針對(duì)不同的病癥，迥異的患者，這里可以作出針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施，條理清晰，分工明確，ICU的護(hù)士是這整護(hù)理團(tuán)隊(duì)的“特種兵”

開(kāi)展術(shù)前訪視工作，向患者及家屬認(rèn)真詳細(xì)的介紹ICU的環(huán)境及患者入住ICU后可能會(huì)遇到的問(wèn)題，使得患者及家屬充分認(rèn)識(shí)ICU，消除陌生感及恐懼。對(duì)于術(shù)后轉(zhuǎn)出的患者進(jìn)行及時(shí)隨訪，耐心細(xì)致的聽(tīng)取患者及家屬的意見(jiàn)，做好解釋，消除患者對(duì)ICU的不良印象。每月匯總，提出整改意見(jiàn)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作，提高患者的滿意度。

開(kāi)展“假如我是一名患者”情景體驗(yàn)活動(dòng)，讓護(hù)理人員躺在病床上接受醫(yī)療操作，從患者的角度出發(fā)，當(dāng)切切實(shí)實(shí)的體會(huì)到了患者的痛苦與難處，便能提供更精準(zhǔn)、更細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。

全面

布局高效，團(tuán)隊(duì)精良

經(jīng)過(guò)二十多年的發(fā)展，重癥醫(yī)學(xué)科室已經(jīng)成為一支知識(shí)全面，技術(shù)精湛，經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)。形成了以首席專家為顧問(wèn)，本院專家全程把關(guān)，中青年技術(shù)骨干臨床一線具體負(fù)責(zé)的醫(yī)療模式�？剖覔碛卸喾N高智能呼吸機(jī)，床旁血液凈化機(jī)、多功能床旁監(jiān)測(cè)儀、中央監(jiān)控站，床旁血?dú)鈾z測(cè)儀、纖維支氣管鏡、電動(dòng)降溫毯，體外起搏及除顫儀，微量注射泵等先進(jìn)設(shè)備。在省內(nèi)率先常規(guī)開(kāi)展微創(chuàng)氣管切開(kāi)、床邊纖支鏡檢查、Swan-Ganz導(dǎo)管放置、BIS腦電監(jiān)測(cè)、床邊持續(xù)血液凈化治療、血漿置換、各種肺保護(hù)性通氣等技術(shù)。

重癥醫(yī)學(xué)科室

據(jù)了解，科室年收治危重病人1300余人次，主要收治對(duì)象為嚴(yán)重感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、各類休克、多器官功能障礙綜合征(MODS)、外科大手術(shù)后以及重癥胰腺炎等各類危重病人。在重癥胰腺炎的中西醫(yī)結(jié)合治療、肝臟移植、嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種中毒、抗凝血治療、MODS救治等方面在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

科室承擔(dān)“危重病醫(yī)學(xué)”、“外科學(xué)”、“診斷學(xué)”等專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù)，接受來(lái)自省內(nèi)外進(jìn)修培訓(xùn)以及本科生、研究生的臨床教學(xué)工作。每年舉辦“重癥與血栓栓塞性疾病防治進(jìn)展”的國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。承擔(dān)膠東半島疑難危重病人的會(huì)診救治任務(wù)并享有很高的聲譽(yù)，為本地區(qū)疑難危重病人的救治中心�？剖矣幸恢С瘹馀畈�、團(tuán)結(jié)向上、技術(shù)過(guò)硬的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，創(chuàng)建了省級(jí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范病房。全體醫(yī)護(hù)人員本著“愛(ài)、知、馨”這一服務(wù)理念，與死亡之神抗?fàn)�，他們�?jiān)信，ICU不是生命的終點(diǎn)，而是生命的加油站。

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