2020年1月11日，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會《中國高尿酸血癥與痛風(fēng)診療指南（2019）》首發(fā)新聞發(fā)布會在青島匯泉王朝大酒店舉行。指南制訂修訂工作組的相關(guān)專家及來自全國的十多家專業(yè)、大眾媒體代表共同參加了本次新聞發(fā)布會。

中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會高尿酸學(xué)組組長、解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心呂朝暉教授，青島大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任李長貴教授、北京積水潭醫(yī)院伍滬生教授、四川大學(xué)華西醫(yī)院冉興無教授、解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心馮哲教授、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院戴宇翔教授、青島大學(xué)附屬醫(yī)院孫明姝教授、《中華內(nèi)分泌代謝雜志》編輯部主任劉建民教授等出席發(fā)布會并先后登臺致辭。

與會專家從左到右，從上到下分別為：呂朝暉教授、李長貴教授、馮哲教授、戴宇翔教授、伍滬生教授、冉興無教授、孫明姝教授和劉建民教授

高尿酸血癥、痛風(fēng)防控刻不容緩

高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合征。無論男性還是女性，非同日2次血尿酸水平超過420umol/L，稱之為高尿酸血癥。而由此繼發(fā)的痛風(fēng)和尿酸性腎病在臨床上非常常見。許多證據(jù)表明，高尿酸血癥和痛風(fēng)是慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病及糖尿病等疾病的獨(dú)立危險因素，是其過早死亡的獨(dú)立預(yù)測因子。高尿酸血癥和痛風(fēng)是多系統(tǒng)受累的全身性疾病，已受到多學(xué)科的高度關(guān)注。

高尿酸血癥在不同種族患病率為2.6%-36%，痛風(fēng)為0.03%-15.3%，近年呈現(xiàn)明顯上升和年輕化趨勢。薈萃分析顯示，中國大陸高尿酸血癥的總體患病率為13.3%，痛風(fēng)為1.1%，已成為繼糖尿病之后又一常見代謝性疾病。目前，我國廣大醫(yī)務(wù)工作者對高尿酸血癥與痛風(fēng)尚缺乏足夠的重視，在其診斷、治療及預(yù)防等方面存在許多盲區(qū)與誤區(qū)，導(dǎo)致診療水平參差不齊、患者依從性差、轉(zhuǎn)歸不良等現(xiàn)狀。可以說形勢越來越嚴(yán)峻。

呂朝暉教授介紹指南編寫背景

高尿酸血癥、痛風(fēng)規(guī)范診療行為，指南勢在必出

近十年來，臨床循證指南為臨床醫(yī)生提供了合理、安全、規(guī)范的診療準(zhǔn)則，已成為發(fā)達(dá)國家臨床決策的主要依據(jù)。目前具有全球影響力的痛風(fēng)診療指南主要為2012年ACR和2015年ACR/EULAR制訂的指南，但均未涉及無癥狀高尿酸血癥。此外，以GRADE系統(tǒng)為代表的證據(jù)分級系統(tǒng)已成為國內(nèi)外指南常用分級方法。自2009年以來，我國（含臺灣地區(qū)）多個學(xué)科專家共識或指南從本專業(yè)角度對高尿酸血癥與痛風(fēng)診療進(jìn)行了一定的規(guī)范，對該病的診治發(fā)揮了一定的指導(dǎo)作用。然而，尚缺乏基于臨床循證指南制訂方法且由多學(xué)科參與的高尿酸血癥與痛風(fēng)診療指南。鑒于此，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會遵循國際通用GRADE分級系統(tǒng)，采用臨床循證指南制訂方法和工作流程，由方法學(xué)家在內(nèi)的多學(xué)科專家參與，制訂了《中國高尿酸血癥與痛風(fēng)診療指南(2019)》。本指南旨在為臨床醫(yī)生和相關(guān)從業(yè)者在高尿酸血癥與痛風(fēng)預(yù)防、診斷及治療方面提供臨床決策依據(jù)，減少不恰當(dāng)治療，識別和規(guī)避潛在的有害治療，提高治療的規(guī)范性，并有效利用醫(yī)療資源。

李長貴教授致辭

本指南針對高尿酸血癥與痛風(fēng)10個臨床問題，以3條總則和10條推薦意見呈現(xiàn)。前者是所有患者都應(yīng)遵守的治療原則，后者是針對特定目標(biāo)人群和臨床情況的建議。新版指南不僅適用于臨床診療和衛(wèi)生保健等專業(yè)人員，也對患者及關(guān)注健康的公眾起到了很好的指導(dǎo)意義。

與會專家和代表合影

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