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疫情防控期間，為鼓勵早診早治、早期隔離，減輕患者負(fù)擔(dān)，減少傳染風(fēng)險，2月18日，市醫(yī)保局、財政局、衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)魯醫(yī)保發(fā)［2020］6號文件進(jìn)一步加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控醫(yī)療保障工作的通知》在此前已對新冠肺炎確診患者和疑似患者實行綜合保障的基礎(chǔ)上，又將醫(yī)療機(jī)構(gòu)留觀患者全部納入醫(yī)療保障范圍。

留觀患者范圍：

一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診對于所有不明原因發(fā)熱（≥37.3℃）的病人，或者雖無發(fā)熱癥狀但呼吸道癥狀明顯，結(jié)合《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》確定的流行病學(xué)史懷疑患新冠肺炎的病人，要立即進(jìn)行實驗室檢測和影像學(xué)檢查，并隔離觀察。

二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有肺炎影像學(xué)特征，最近2周內(nèi)白細(xì)胞降低的病例，要立即進(jìn)行病原學(xué)檢測。對懷疑為新冠肺炎病例或不能排除的，要嚴(yán)格隔離治療并報告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查。

疫情期間，上述患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)留觀（隔離觀察、隔離治療）發(fā)生的門診或住院醫(yī)療費(fèi)用，全部納入醫(yī)�；�金支付范圍，醫(yī)保待遇及醫(yī)保費(fèi)用支付政策參照疑似患者規(guī)定執(zhí)行。

日前，市醫(yī)保局出臺《關(guān)于切實做好疫情防控期間醫(yī)療保障經(jīng)辦工作的通知》，推出系列“急事急辦”、“特事特辦”、“延期補(bǔ)辦”、“不見面辦”等措施，進(jìn)一步優(yōu)化疫情期間醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，事關(guān)你的醫(yī)保報銷，趕緊看↓ ↓ ↓

未參保的確診和疑似患者

實行補(bǔ)繳補(bǔ)報，取消醫(yī)保待遇等待期限制

在疫情相關(guān)患者免費(fèi)救治方面，在我市住院和門、急診治療的新冠病毒感染肺炎疑似和確診患者（包括異地參保和未參保患者）實行免費(fèi)治療，個人不需繳納醫(yī)療費(fèi)或押金，由定點醫(yī)院做好疑似和確診患者的信息登記和救治費(fèi)用記賬。未參保的確診和疑似患者實行補(bǔ)繳補(bǔ)報，取消醫(yī)保待遇等待期限制�；颊咧委熃Y(jié)束后應(yīng)及時補(bǔ)辦參保手續(xù)。

96%的服務(wù)事項可“網(wǎng)上辦”

最大程度減少人員聚集

市醫(yī)保局推出系列措施，全部業(yè)務(wù)均可“不見面辦”，最大程度減少人員聚集。96%的服務(wù)事項可“網(wǎng)上辦”，門診大病受理全市“掌上辦”，醫(yī)保征繳業(yè)務(wù)開通“郵箱辦”，新型冠狀病毒肺炎確診患者和疑似患者報備實行“電話辦”，疫情防控期間發(fā)生的異地就醫(yī)手工報銷醫(yī)療費(fèi)實行“延遲辦”。為引導(dǎo)參保單位和人員錯峰錯時辦理業(yè)務(wù)推出“預(yù)約辦”。具體辦理指南可登錄“青島市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)(http://ybj.qingdao.gov.cn)或關(guān)注“青島醫(yī)�！蔽⑿殴�眾號查詢。

部分征繳事項“延期補(bǔ)辦”

據(jù)了解，2020年度企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)申報截止期延至3月底，還放寬了繳費(fèi)時限。受疫情影響未能及時辦理參保登記及繳費(fèi)的，允許疫情結(jié)束后三個月內(nèi)補(bǔ)辦。對職工醫(yī)療保險參保人，自2020年1月至疫情解除后三個月，疫情期間補(bǔ)繳醫(yī)療保險視為連續(xù)繳費(fèi)時間；居民醫(yī)療保險參保人，自2020年1月至疫情解除后三個月內(nèi)繳費(fèi)的，均自2020年2月1日起享受居民醫(yī)保待遇；達(dá)到退休年齡需一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險繳費(fèi)年限的職工，自2020年1月至疫情解除后三個月內(nèi)繳費(fèi)的，按“延期補(bǔ)辦”規(guī)定時間享受退休職工醫(yī)保待遇。

在簡化單位繳費(fèi)基數(shù)更正流程方面，對已申報完當(dāng)年度繳費(fèi)基數(shù)并按新基數(shù)繳費(fèi)的參保單位，若部分人員基數(shù)申報錯誤申請修改更正的，2020年3月底前稽查部門不再稽核，由征繳部門按社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)更正確定的繳費(fèi)基數(shù)辦理。

疫情期間

門診大病患者和離休人員

單次取藥量暫時放寬到3個月

受疫情影響延遲繳費(fèi)未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的本地住院、門診大病和門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)，補(bǔ)繳到賬后可延期聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

定點在本市的門診大病患者，因疫情未能及時返青，在異地發(fā)生的門診大病范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)，在疫情解除后可憑病歷和發(fā)票回青報銷。

在方便呼吸科門診大病患者就醫(yī)購藥方面，呼吸科門診大病患者疫情期間可選擇就近的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，疫情解除后，憑病歷和發(fā)票到本人定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷。另外，門診大病、門診統(tǒng)籌患者因疫情防控本人定點簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)停止接診的，可就近選擇其他定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥。疫情解除后，憑病歷和發(fā)票回本人定點簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷。

疫情期間門診大病患者和離休人員單次取藥量暫時放寬到3個月。參保患者辦理意外傷害復(fù)審業(yè)務(wù)不需再到醫(yī)保經(jīng)辦大廳，可直接在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交審批。

實行銀行代收容缺辦理。參保單位或參保人通過“財稅庫行橫向聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)”到銀行辦理醫(yī)療保險繳費(fèi)業(yè)務(wù)時，可只提供《社會保險費(fèi)繳費(fèi)憑單》關(guān)聯(lián)號碼和金額，或《社會保險繳費(fèi)憑單》照片截屏辦理繳費(fèi)。

（來源：青島日報公眾號）

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