《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》即將實(shí)施農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民享受同等醫(yī)療保障

　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合將合并為新的居民醫(yī)保，覆蓋510萬(wàn)城鄉(xiāng)居民。從2015年1月1日起，《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)正式實(shí)施，破除醫(yī)保的城鄉(xiāng)制度壁壘和城鄉(xiāng)居民身份界限，并實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的“三險(xiǎn)合一”，目前居民繳費(fèi)已進(jìn)入尾聲。據(jù)了解，將有9項(xiàng)利好政策影響城鄉(xiāng)居民的求醫(yī)問藥，而各類醫(yī)保政策的城鄉(xiāng)全覆蓋，讓427萬(wàn)余名農(nóng)村居民受益更多，此外還包括大病保險(xiǎn)、藥品目錄、生育保險(xiǎn)、門診大病等，各項(xiàng)政策細(xì)則將在年底前陸續(xù)發(fā)布。

　　農(nóng)村參保人熱問大病救助

　　“我母親得了帕金森好幾年，可是做手術(shù)太貴了，只能吃藥維持，但效果越來(lái)越差。”在市南區(qū)工作的小張去年就聽說(shuō)過大病救助，很希望母親能享受政策做手術(shù)，可他的母親是農(nóng)村戶口，此前參加的是新農(nóng)合，不在大病救助的范圍內(nèi)，20多萬(wàn)元的材料費(fèi)、手術(shù)費(fèi)讓一家人束手無(wú)策。

　　剛工作不久的小張也沒有太多錢為母親手術(shù)，只能不斷打聽政策的變化，同時(shí)配合藥物治療。幸運(yùn)的是，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合已經(jīng)確定合并，成為新的居民醫(yī)保，農(nóng)村居民將享受到同樣的醫(yī)保待遇，包括帕金森在內(nèi)的大病醫(yī)療救助，就是其中之一。“我看報(bào)紙上說(shuō)，從2015年1月1日就施行新政策，農(nóng)村也能獲得帕金森的大病救助，我會(huì)在第一時(shí)間去社保局申請(qǐng)，因?yàn)榈眠@個(gè)病實(shí)在太痛苦了。”小張說(shuō)，他已經(jīng)打聽清楚，還帶著母親的病歷和用藥去醫(yī)院咨詢，完全符合大病救助的條件，等到了時(shí)間再去辦理手續(xù)，而手術(shù)費(fèi)大約需要四五萬(wàn)元，全家人都已經(jīng)湊齊了，相比于此前完全自費(fèi)的二三十萬(wàn)元，已經(jīng)可以承受。記者昨日采訪了解到，僅僅帕金森的大病救助項(xiàng)目，就已經(jīng)有近百名患者咨詢，符合救助條件的有近30人，都在盼望著新政正式實(shí)施。

　　最高保障額度超90萬(wàn)元

　　《辦法》規(guī)定，參保人社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和大病醫(yī)療救助待遇，并提高了最高保障額度。職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，年度最高支付限額分別為20萬(wàn)元、18萬(wàn)元；大病醫(yī)療保險(xiǎn)，年度最高支付限額60萬(wàn)元；大病醫(yī)療救助，年度最高救助10萬(wàn)元以上。三項(xiàng)待遇合計(jì)，職工醫(yī)保參保人年最高保障額度達(dá)到90多萬(wàn)元，比現(xiàn)行提高了10萬(wàn)元；居民醫(yī)保參保人達(dá)到88萬(wàn)余元，比原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保提高了10萬(wàn)元，比原新農(nóng)合提高了40萬(wàn)至60萬(wàn)元。

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