要回答這個問題，首先要搞清楚，什么是唐篩，什么是四維。

唐篩檢查，是唐氏綜合癥產(chǎn)前篩選檢查的簡稱。目的是通過化驗孕婦的血液，來判斷胎兒患有唐氏癥的危險程度，如果唐篩檢查結(jié)果顯示胎兒患有唐氏綜合癥的危險性比較高，就應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行確診性的檢查——羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

而四維彩超能夠多方位、多角度地觀察宮內(nèi)胎兒的生長發(fā)育情況，且可以為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟疾病提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)。四維彩超還能對胎兒的體表進(jìn)行檢查，如唇裂，脊柱裂，大腦、腎、心臟、骨骼發(fā)育不良等，以便盡早的進(jìn)行治療。

從概念中可以看出，唐篩主要檢查患唐氏癥的概率，四維主要檢查胎兒生長發(fā)育的情況，一個排畸排的是隱性唐氏疾病危險，一個排的是顯性生長發(fā)育缺陷，兩者并不重合，所以兩個是都一定要做的。為了生下健康的寶寶，孕媽媽們可不要偷懶哦~

關(guān)于唐篩發(fā)現(xiàn)很多媽媽都不了解，經(jīng)常有孕媽媽問說可以不查唐篩或無創(chuàng)，后期做四維，其實這是不對的，唐篩是孕檢很重要的一個項目，千萬不可以忽視。

孕媽媽會這么問，主要還是源于對唐篩的不了解，唐篩是指唐氏篩查，它和四維彩超有什么不同呢？

四維彩超的診斷范圍較唐氏篩查廣，它可測定胎兒的胎齡檢測、分析胎兒的發(fā)育情況、篩查胎兒致死性畸形（無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂等）。唐氏篩查主要是篩選唐氏綜合癥高危人群。四維彩超和唐氏篩查都屬于孕期排畸檢查的重要方式之一，但兩者的區(qū)別還是很大的，兩者最大的區(qū)別是排畸范圍不同。

那么什么是唐氏綜合征呢？唐氏綜合癥是人類常見的一種染色體病，由于唐氏患兒智力嚴(yán)重低下（俗稱就是弱智），生活完全不能自理，幾乎所有的發(fā)達(dá)國家對孕婦都會進(jìn)行唐氏篩查。

而唐篩的的排查項目是四維完全無法代替的，因此唐篩是必不可少的孕檢項目，而且根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定，孕媽媽在戶籍所在地做唐氏篩查事免費的，具體可以向當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)或者居委咨詢辦理。

我是頭條號養(yǎng)兒育女日記，如果您有任何孩子成長中遇到的問題，歡迎可以通過私信聯(lián)系我，孩子的問題，讓我們一起來探討。

當(dāng)然不可以！唐篩和四維排畸的方向和排畸的范圍都不一樣。前者主要篩查的是唐氏綜合癥高危人群，后者則是主要對胎兒的外形進(jìn)行排畸。兩個都是孕期必做的檢查，建議孕媽們還是不要抱著僥幸心理，或者嫌麻煩，而放棄做唐篩。

唐氏篩查到底查的是什么？

唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清，檢測母體血清中甲型胎兒蛋白（AFP）、絨毛膜促性腺激素（HCG）和游離雌三醇（uE3）的濃度，并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時的孕周等，計算出先天缺陷胎兒的危險系數(shù)的檢測方法。需要明確的是，唐氏篩查只能幫助判斷胎兒患有唐氏征的機會有多大，但不能明確胎兒是否患上唐氏綜合癥。

通俗地說，這項檢查就是檢查寶寶智力、腦力發(fā)育是否正常。唐氏患兒具有嚴(yán)重的智力障礙，伸舌樣癡呆、生活不能自理，部分患兒伴有復(fù)雜的心血管等疾病，需要家人的長期照顧，會給家庭造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

前段時間，還在論壇上看到一個媽媽寫的帖子，“寶寶是唐氏兒，我都快崩潰了”，字語行間充斥著不敢置信、崩潰、絕望的激烈情緒，讓人很是揪心和同情。身為母親，你愿意冒這個風(fēng)險，將終生不能自理，且無法治愈的唐氏寶寶帶到這個世界嗎？

四維彩超查什么？

四維彩超是對胎寶寶超聲檢查的一種，可以立體顯示胎兒的五官狀態(tài)及發(fā)育情況，對胎兒先天畸形，如唇裂、腭裂、骨骼發(fā)育異常、短趾、心血管畸形、先天性心臟病等能早期診斷，另外，四維彩超還可以實時觀察胎兒動態(tài)的活動圖像。

雖然四維彩超能發(fā)現(xiàn)寶寶的部分先天畸形，但也不是萬能的，譬如智力缺陷、先天性耳聾這些就不能通過四維彩超發(fā)現(xiàn)！

孕檢真的不是一件可以馬虎的事。作為過來人，想對大家說的是，一旦懷孕，我們還是要相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué)建立起來的一整套孕檢的流程，醫(yī)院這一趟流程都是長期摸索總結(jié)下來的，全方面替孕媽排除胎兒的各種畸形，確認(rèn)寶寶在我們肚子里是健健康康，發(fā)育正常的。所以孕媽媽們還是要按照醫(yī)生的囑咐，定時做各項對應(yīng)的產(chǎn)檢。

Hi，我是孩子王首席育兒顧問，持有國家高級育嬰資格證，在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產(chǎn)婦催乳、寶寶理發(fā)、營養(yǎng)指導(dǎo)、母嬰護(hù)理、成長培育等服務(wù)，讓當(dāng)媽媽變得更簡單！

大家都知道唐氏篩查和四維彩超是我們孕期檢查中很必要的兩項檢查，特別是唐氏篩查，是目前我國為防止先天智力低下兒出生，對全體孕婦采取的一種普查工作，所以一般都是建議要做的。

雖然說唐氏篩查有一定假陽性，準(zhǔn)確率比較低，但是全面的早中期聯(lián)合篩查也是可以檢出80-90%的患兒，而且比較經(jīng)濟(jì)實惠，是多數(shù)家庭都可以接受的，一般在兩三百塊錢左右，所以我們一般都建議孕媽在早期9-14或者中期16-21周的時候進(jìn)行唐氏篩查。

有很多人就會說既然唐氏篩查都不準(zhǔn)確，有假陽性，那是不是可以不做，到時候直接做四維彩超？當(dāng)然是不可以的，因為唐氏篩查和四維彩超所檢查篩查的內(nèi)容是不同的。唐氏篩查主要是通過抽取孕婦血清，檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時的孕周等，計算生出先天缺陷胎兒的危險系數(shù)的檢測方法，主要是篩查21、18、三體綜合癥的以及神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險，而四維彩超主要是通過彩超影響學(xué)，不僅僅可以看到寶寶的呼吸和運動，而且還能多方位、多角度地觀察宮內(nèi)胎兒的生長發(fā)育情況，可以檢查排除胎兒畸形，如唇腭裂，以及無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出，臍部腸膨出、內(nèi)臟外翻、腸道閉鎖及巨結(jié)腸、腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻、短肢畸形，聯(lián)體畸形，羊水過多、過少等，主要是排除胎兒各個系統(tǒng)發(fā)育畸形的，所以說四維彩超并不能替代唐氏篩查。

所以建議孕媽要按時間去檢查，唐氏篩查和四維彩超都要進(jìn)行檢查。

醫(yī)學(xué)上允許這兩種檢查并存，說明兩者缺一不可。

唐篩

什么是唐篩？

唐篩就是對唐氏綜合征的篩查，唐氏綜合征又叫先天愚型，它的病因是21號染色體由正常2條變成3條，是染色體的病變，形成了我們生活中所見的愚傻兒，先天性弱智、低能。

為避免生出唐氏患兒，給自己家庭造成痛苦，給社會造成負(fù)擔(dān)，提倡孕媽媽在孕期14～17周做唐氏篩查，排除唐氏兒。

四維

什么是四維？

四維就是做一個四維成像立體彩超，它具有立體圖像，用以檢查寶寶如唇腭裂、骨骼發(fā)育異常、心血管畸形等，還可以清楚看到寶寶的面部表情呢。

孕媽媽在24～28周內(nèi)做四維檢查，可以看出寶寶五官、四肢的發(fā)育是否正常，就好象給寶寶來了一個全方位照像一樣，是一個很直觀的判斷。

所以孕媽媽們，為了生出一個健康聰明的寶寶，以上兩個檢查都要去做的哦。

必須要說幾句，這倆根本就不是一個東西，不是一回事好么，怎么可以做二選一的選擇，必須要做，好嗎？

唐篩，建議無創(chuàng)基因檢測

懷孕的時候忘了幾個月做的唐篩了，好像是四個多月還三個多月，時間是比較早的，要根據(jù)社區(qū)醫(yī)院的安排去婦幼保健院抽血查，我為了保險起見，又不愿意做羊水穿刺，直接做的無創(chuàng)基因檢測，價錢是比較貴，但求的是一個安全和放心，主要怕如果是唐篩高危的話，做羊水穿刺會有可能傷到寶寶，所以直接做的無創(chuàng)，一次性解決問題。無創(chuàng)基因很簡單，抽點血就行了，就是出報告時間比較長，大概要半個月左右，費用大概在2000塊左右，一般大城市現(xiàn)在應(yīng)該都有了，建議大家選無創(chuàng)，省得一旦篩出來高危，還得羊水穿刺去，無創(chuàng)的結(jié)果可以直接用，是就是，不是就不是，簡單有效，也不用遭二回罪了。

唐篩查的孩子是不是唐氏兒，簡單一點說就是看孩子是不是傻子，我不排除有的人愛心偉大，知道唐氏兒也要，只是想說，這樣的孩子生下來，不僅對家人而言是巨大的痛苦和負(fù)擔(dān)，就是對孩子自己來說，他愿意這樣過一輩子嗎？所以請這位提問的樓主不要再問這種問題了，唐篩必須肯定一定要做，而且對待結(jié)果一定要重視，如果常規(guī)手段去做，不做無創(chuàng)，首次篩查高危的話，請務(wù)必去做羊水穿刺，因為首篩的準(zhǔn)確率不高，到底是不是，只有羊水穿刺或者無創(chuàng)的結(jié)果比較準(zhǔn)確。

四維，重點在外部畸形篩查

四維是六個月以后再做的，我記得自己做的時候好像是六個半月吧，那個時候孩子已經(jīng)基本上有人形了，就是長成了小人兒的樣子，四維的作用就是看看孩子外觀有沒有畸形，比如是不是缺胳膊缺腿兒，或是臉上有沒有兔唇之類的，之前聽說有人四維發(fā)現(xiàn)孩子少了只胳膊，就把孩子打掉了的情況，所以四維主要是確認(rèn)寶寶的外觀發(fā)育是不是完整的問題。

很多父母對于四維是比較重視的，因為基本上來說這是父母和寶寶第一次見面，四維有的醫(yī)院還能打印照片出來，新手父母會比較激動，我拿到照片看，其實就是一團(tuán)金色的小孩，面目很模糊，基本上看不出來長啥樣，就是有了人的模樣。

總結(jié)下，唐篩是一定要作的，它跟四維之間不是二選一的關(guān)系，而是關(guān)系到孩子是不是健康和發(fā)育正常的必須要作的檢查，不要有僥幸心理，畢竟如果孩子有任何問題，整個家庭基本上就被顛覆了，所以就不要圖省事了，長點心吧。

首先，唐篩和四維彩超都是自愿的，也就是孕婦可以選擇做或者不做。醫(yī)生也不會逼你非的做的。從這個意義上講，孕期一次不做產(chǎn)檢也是可以的。因為都是自愿的。但是，為了母親和孩子的健康，該產(chǎn)檢時候必須產(chǎn)檢，該做檢查時候必須檢查，對自己對胎兒負(fù)責(zé)。

其次，唐篩是唐氏綜合征篩查，是避免出生唐氏兒的第一步篩查，最好還是要做的，如果篩查不合格，還要進(jìn)一步做羊水穿刺和無創(chuàng)dna檢測。雖然麻煩了一點，但是總比生下唐氏兒要好一萬倍。

四維彩超是大排畸，也是強烈建議做的。也是從外觀上排除嬰兒畸形，還可以查到肺泡發(fā)育，腎臟，、心臟等其他器官發(fā)育情況，所以，我覺得也是必檢項目。

最后 祝福你和寶寶一切安好！

看到這個問題我真的很想罵人！太無知了！你有時間上頭條來提問，就沒時間去搜索下到底什么是唐篩，什么是四維嗎？這兩者的檢查又起到什么作用？完全是兩個方向的排畸！

我發(fā)現(xiàn)，有很多孕婦覺得B超是萬能的，有一次去醫(yī)院碰到一個孕婦就跟醫(yī)生講，她只做B超，只要B超做出來好的就行，不抽血不驗?zāi)虿蛔銎渌�任何檢查，說其他檢查就是醫(yī)生騙錢的！聽著真的是又好氣又好笑，那醫(yī)生還一邊給別的孕婦開單子，一邊勸解她，給她講解，真是好脾氣！題外話啊，轉(zhuǎn)回來！

唐篩，全稱唐氏綜合癥產(chǎn)前篩選檢查，是通過抽取孕婦的血，來檢測胎兒是否會患有唐氏綜合征的可能性，這個可能性只是一個概率，準(zhǔn)確度不是很高，一般檢查出來若是高風(fēng)險，醫(yī)生會建議做進(jìn)一步檢查，無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺！唐氏兒一般智力低下，生活需要他人照料，若你產(chǎn)下一個唐氏兒，那么你的生活質(zhì)量你可以自己想象。

如果你覺得唐篩是個概率，準(zhǔn)確度不高而不想做唐篩，那么真心建議你選擇做無創(chuàng)DNA或者直接羊水穿刺，為了自己能有一個健康的寶寶，為自己以后有正常的生活。

四維彩超，其實就是B超的一種，同其它超聲診斷過程相比，它是運動狀態(tài)的，可以實時觀察。

寶媽們，你要相信，產(chǎn)前的一系列檢查都是為了你，為了你能有一個健康的寶寶，千萬不要馬虎，不要大意，不要存有僥幸心理，不要認(rèn)為兩個大人身體都很好，不用檢查的胎兒也一定健康。所有的檢查出來沒問題那就是最好的，若有問題，那么就會跟土豆媽一樣，很痛苦！

有些孕媽媽覺得唐氏篩查和四維彩超都是排畸檢查，只做這其中一項檢查就可以。但孕媽媽沒意識到這兩項檢查的時間和意義是不一樣的，區(qū)別在于：

唐氏篩查

分為早期唐氏篩查和中期唐氏篩查。它是通過抽取孕媽媽的外周血清來檢測孕媽媽體內(nèi)的甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度，再結(jié)合孕媽媽的各項指標(biāo)，如年齡、體重、孕周等，估算生出先天缺陷胎兒的風(fēng)險有多高，分為高風(fēng)險、臨界風(fēng)險和低風(fēng)險。低風(fēng)險的話孕媽媽就可以放心了，基本排除了你家胎寶寶的染色體異常；高風(fēng)險和臨界風(fēng)險的話，就要進(jìn)一步檢查后再確診有無染色體的異常。

一般早期唐氏篩查是要結(jié)合NT值綜合考慮有無染色體疾病，特別是21三體綜合征，看胎寶寶是否先天愚兒，檢查時間在孕9-13周之間；中期唐氏篩查的時間在孕15-20周之間。

四維彩超

它是超聲檢查中的一種，比普通的B超可以更加直觀、清晰的看到胎兒的情況，就像通過自己的眼睛清晰的顯示現(xiàn)實生活中一個人的外貌、身高、體重是怎樣的，更奇特的是四維彩超有“透視”的功能，還可以顯示胎寶寶各器官的發(fā)育情況，對胎寶寶的畸形，如唇裂、腭裂、骨骼發(fā)育異常、心血管畸形等能早期確診。

一般檢查時間在孕18-24周之間，但根據(jù)胎寶寶的發(fā)育情況來看在孕24-28周可以更清晰、更全面的顯示胎寶寶。

通過比較這兩項檢查，發(fā)現(xiàn)唐氏篩查是篩查胎寶寶“內(nèi)在”且“隱形”的畸形，而四維彩超是直觀的看胎寶寶“外在”的畸形。所以，建議孕媽媽產(chǎn)檢時，這兩項檢查缺一不可，都要做呢。

他們兩個不一樣的，唐篩是檢查胎兒有沒有唐氏綜合征的風(fēng)險。而四維也叫大排畸，是排查畸形的，比如唇裂等表面性畸形以及先天性心臟病的。

很多人不知道唐氏胎兒到底什么癥狀，其實就是蒙古癡呆癥。每一位準(zhǔn)媽媽都是希望自己的寶寶健康的，因此個人覺得這兩項檢查還是都做的比較好。

再說現(xiàn)在很多大醫(yī)院雖然不會明逼著你做這些檢查，但是如果你想到大醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)檢查，他們是要看你的病歷的，如果你沒有做這些檢查，他們很可能拒絕幫你做你想做的檢查。如果在小地方可能就不是這種情況了。

說一個我去孕檢時聽到的一個真實案例，那位準(zhǔn)媽媽已經(jīng)39周了，39周意味著什么？它意味著足月了，也意味著寶寶隨時就可能出生！可是在孕檢的時候被發(fā)現(xiàn)胎兒四肢短小，比常規(guī)的胎兒短小，問她的時候才知道她那時四維沒做，能怎么辦呢都39周了，雖然不認(rèn)識那位準(zhǔn)媽媽但是想一想她心里肯定很痛苦！

說句不太讓準(zhǔn)媽媽們高興的話，做唐篩和四維大排畸就是幫你決定還要不要那個寶寶的。我是孕媽我懂這種心情，所以我支持大家做這兩項檢查！

但其實在我國很多的小地方醫(yī)院還沒普及唐氏篩查，但是四維已經(jīng)被很多人知曉了，所以有條件的話一定要去做這些檢查。

最后預(yù)祝每一位準(zhǔn)媽媽都誕下健康可愛的寶寶！