每一種癌癥都有自己最佳的化療方案，是根據(jù)癌癥的特性，化療藥物的特點，患者的身體承受能力能多種因素來制定的。并不是所有的癌癥都是化療4至6次的，需要看腫瘤類型，分期，以及所用的化療方案。

如果是腫瘤已經(jīng)被手術(shù)切除，術(shù)后的化療稱為輔助化療。

輔助化療的次數(shù)，不同腫瘤和不同化療方案，次數(shù)是不一樣的，以結(jié)直腸癌為例，如果采用奧沙利鉑+希羅達的三周方案，一般需要化療6至8次，如果采用奧沙利鉑+氟尿嘧啶+亞葉酸鈣的兩周化療方案，需要化療10至12次。總的療程半年左右。

化療次數(shù)的多少，需要平衡治療效果和副作用，按道理來說，化療次數(shù)越多，越能夠殺滅體內(nèi)可能殘留的癌細胞，但是，很多化療藥物都有累積毒性，使用到一定劑量之后，就不能再用了，否則會出現(xiàn)嚴重的毒副作用，整個人的身體都會垮掉。

如果腫瘤已經(jīng)發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，沒有辦法根治，只能做姑息性化療

對于姑息性化療的患者，化療的作用是控制腫瘤生長，或者盡量減緩腫瘤生長和轉(zhuǎn)移。腫瘤非常的狡猾，一種方案使用一段時間之后，就會出現(xiàn)耐藥的情況，需要不停的更換化療方案，我們稱之為一線化療，一線不行換二線，二線不行換三線化療方案。

由于沒有辦法根治腫瘤，這些患者可能需要長期化療，一般要選擇毒副作用小的，盡量是口服的化療方案，例如長期口服希羅達，替吉奧等化療藥。

如果醫(yī)生建議你做4-6次化療方案，那肯定是根據(jù)大量的臨床試驗總結(jié)而來的，4至6次的治療效果最好，最好能夠完成所有的化療方案。如果身體條件不允許，化療副作用太大，可以考慮減量或者更換化療方案，如果至做了兩次，有可能會影響預后，有可能會出現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移，只能夠定期復查，如果早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移，可以及早處理。

應(yīng)該說，癌癥的內(nèi)科治療并不是隨意而為，任何治療藥物的選擇、治療方案的制定都是有據(jù)可查，這個稱為循證醫(yī)學依據(jù)�；�療通常采用的是NCCN指南，NCCN是美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)的簡稱，每年會發(fā)布的各種惡性腫瘤臨床實踐指南，不斷的更新、完善，所以得到了全球臨床醫(yī)師的認可和遵循�；�療一般做4到6次，指的是癌癥術(shù)后輔助化療，這個是根據(jù)NCCN指南來進行的。就像國家制定的法律法規(guī)一樣，每個公民都要遵循，腫瘤科醫(yī)生在治療病人時也是遵循醫(yī)學的法規(guī)，這個法規(guī)就是各種腫瘤治療指南，在具體使用過程中可能會根據(jù)病人具體情況，包括身體狀況、經(jīng)濟狀況等做適當?shù)恼{(diào)整，但大的框框是不變的。

那有人要問為什么指南規(guī)定是4至6次，而不是2次，8次，這其中有什么奧秘。

指南怎么來的，并不是一堆專家坐下來碰個頭，討論一下得來的，而是無數(shù)臨床試驗中得來的數(shù)據(jù)，經(jīng)過歸納總結(jié)。這些臨床試驗都是多中心的大型臨床對照研究，具有很高的可信度，并經(jīng)過嚴謹?shù)慕y(tǒng)計學分析而得出的數(shù)據(jù)。指南認為，4至6次的化療是最合適的次數(shù)，過少的話無法消滅體內(nèi)殘存的癌細胞，而過多的增加化療次數(shù)并不能使復發(fā)轉(zhuǎn)移幾率下降，反而由于化療藥物毒副反應(yīng)太大，而使得患者免疫能力下降。

一般來說，肺癌，胃癌，食管癌，結(jié)直腸癌、卵巢癌等臨床常見惡性腫瘤，術(shù)后輔助化療次數(shù)為4-6次，肺癌一般提倡4次，消化道腫瘤靜脈化療建議6次為好。而乳腺癌如果使用AC-TH方案的化療一般為8次化療，惡性淋巴瘤也是一般為8次化療。不過，這個也不是完全絕對的，如果患者體質(zhì)很差，仍然死板的按4-6次化療，可能患者根本無法耐受而使情況變得更糟。所以具體病人具體對待，具體病種也會有所不同。而對于晚期病人來說，化療次數(shù)是無法預估的，一般進行2-3周期化療后會全面復查，評估化療療效，療效好可以繼續(xù)使用原方案，如果療效差，病情進展，而患者體質(zhì)尚可，可以換用其他化療藥物和方案繼續(xù)化療。臨床上甚至有晚期乳腺癌、結(jié)直腸癌和卵巢癌病人經(jīng)歷十幾二十多次化療，因為這類疾病對化療效果比較好，但容易復發(fā)，所以打打停停，病人有時自己都戲謔生命不息，化療不止。

各大醫(yī)院的拿手賺錢手段，切除，移植，放化療，靶向，一針等等都是癌細胞和正常細胞一起殺的，但有病亂投醫(yī)的急切心里都可以理解，但我個人不接受，有病看病去醫(yī)院無可厚非，但也要因病而異，因人而異，有些保守治療的心態(tài)良好的反而比用盡醫(yī)療手段的存活率要高一點，所以現(xiàn)實很殘酷，且行且珍惜吧！善待自己和家人！遠離高危食物，合理安排膳食和合理運動讓疾病遠離我們！謝邀，個人觀點，不喜勿噴！

我總結(jié)，主要只有下面三個原因：

1.要知道化療不可能完全把癌細胞殺光，只能消滅增殖細胞，而休止細胞對于化療并不敏感，有些即使敏感緩解期也很短，一旦停止化療，這類癌細胞又會死灰復燃，造成癌癥復發(fā)、轉(zhuǎn)移。還有的化療藥物是對細胞周期這一階段產(chǎn)生敏感。

化療藥物的目標就是有這樣的特征的細胞和有這樣的階段的細胞�；�療藥物也是有半衰期的。癌細胞的這種特征或階段沒有顯現(xiàn)出來，那就會漏網(wǎng)之魚，所以根據(jù)不同的腫瘤要計算時間用幾次以及量。

問題是人體的許多好的細胞瘤，比如消化道細胞和毛發(fā)細胞都有這樣的特征和周期，誤傷也是一大片。

2.化療藥物的毒性太大，一次性人體耐受不了，分幾次尚能應(yīng)付�？梢越o予時間去挽救一次用藥所帶來的損失，比如說升白，加強營養(yǎng)。

3.腫瘤到了后期體內(nèi)的狀況是非常復雜的，腫瘤釋放出眾多的腐敗因子，壞死因子，酸性物質(zhì)，化學藥物被阻擋在外圍，并不一定能完全擊中腫瘤。所以用化學藥物還要邊用其他藥，發(fā)現(xiàn)一輪沖擊是不夠的，所以要連續(xù)幾次。

重點：

化療是個雙刃劍，點到即止，掌握時機，結(jié)合綜合療法，使患者體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境發(fā)生逆轉(zhuǎn)，不利于新的癌細胞的生長和復制，這才是最關(guān)鍵的地方。這個掌握好的，勝算就大。

點擊關(guān)注，共同成長進步。

一個化療方案，對于晚期患者來說，做4-6次大部分會出現(xiàn)耐藥�；�療時間太長也容易出現(xiàn)免疫力太低及其他相關(guān)并發(fā)癥。對于術(shù)后輔助化療，這個時候體內(nèi)腫瘤已經(jīng)完全切除，但血液里可能殘留癌細胞，化療的目的是徹底殺滅殘留的癌細胞。一般4-6次化療已經(jīng)可以達到效果。

化療方案的制定完全是按照腫瘤細胞的生長規(guī)律來制定的。腫瘤細胞在人體內(nèi)也是分批蘇醒，然后開始復制、繁殖，轉(zhuǎn)移，我們制定化療方案時是根據(jù)腫瘤細胞蘇醒的時差來制定的，即在腫瘤細胞剛剛蘇醒時給與殺滅，這是腫瘤細胞最容易被殺死。

腫瘤細胞殺之不盡，就像割韭菜一樣。

您可能會問，為什么化那么多次怎么還有腫瘤細胞復發(fā)？

這種情況是存在的，因為我們無法完全準確預測所有腫瘤細胞的活動規(guī)律，做不到完全殺死所有的腫瘤細胞，而只要給予足夠的時間，漏網(wǎng)的腫瘤細胞就會再次擴增、轉(zhuǎn)移。 1立方毫米的癌組織含有 100 萬個癌細胞開始，在 1～3 年內(nèi)腫瘤可以從 1cm 增大至 2～3cm，重量由 1g 增加到 100～300g。

腫瘤細胞是以幾何數(shù)字增值的。

另外，同一個腫瘤組織中可能存在不同的腫瘤細胞，如我們通常會得到鱗癌、或腺癌的病理結(jié)果，但往往還有腺鱗癌、鱗腺癌的結(jié)果，通常不會將所有的腫瘤細胞都一 一報告出來。而我們選擇的化療方案大多是針對主要致病的腫瘤細胞而制定的。而占主體的腫瘤細胞被壓制后，那些占少數(shù)的腫瘤細胞已經(jīng)變成了瘤體的主要成分了。這也是為什么我們會根據(jù)復查結(jié)果調(diào)整化療方案的原因。

所以，當系統(tǒng)治療腫瘤性疾病采用化療時 ，要按照腫瘤內(nèi)科醫(yī)生制定的系統(tǒng)化療方案進行，并根據(jù)治療效果進行調(diào)整。

這是長期的循證醫(yī)學和臨床醫(yī)學總結(jié)出來的規(guī)律化療次數(shù)不少的話，起不到殺滅大部分癌細胞的作用，過多的話有可能對正常細胞造成更大損害，也就是弊開始大于利，所以總結(jié)出來4~6次為一般比較合適的次數(shù)。

我也納悶！我在確診鼻咽癌之后。先在外科把已經(jīng)轉(zhuǎn)移癌細胞的鼻咽癌切掉！然后再指定化療放療方案的，醫(yī)生就和我說要6次化療，30－35次放療！如果淋巴結(jié)沒有切除那就要8次化療，我總感覺內(nèi)科化療的次數(shù)比放射科和頭頸外科化療的次數(shù)要多一些，當然醫(yī)生這么做肯定有他的道理，記得有一次化療用藥，兩個醫(yī)生為藥的劑量產(chǎn)生了分歧。為了保險起見，主任醫(yī)師拿來了一本2019腫瘤治療指南這樣一本書，哦。原來醫(yī)生用藥也是按章辦事，不是隨意亂來的

化療在殺死腫瘤細胞的同時也會殺死正常細胞，會讓人體產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。但通過化療確實給癌癥患者帶來了福音，讓許多癌癥患者獲得了長期的生存。

化療按治療的方式不同可以分為：術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療、姑息性化療、根治性化療。每種化療方式的次數(shù)也不盡相同。

術(shù)前新輔助化療：在手術(shù)前予以化療。目的是降低腫瘤分期，及早消滅微小轉(zhuǎn)移灶，消滅可能的遠處轉(zhuǎn)移。時間一般是采用2個療程。

化療

術(shù)后輔助化療:現(xiàn)在國際通用的指南指出：大多數(shù)的癌癥4至6次的化療是最合適的術(shù)后輔助化療次數(shù)。過少的話無法消滅體內(nèi)殘存的癌細胞。

姑息性化療：對于癌癥晚期，已經(jīng)不可能治愈，化療只為延長患者的生命或提高生存質(zhì)量，一般認為化療有效可以考慮4-6個周期之后暫�；�療。

根治性化療：某些疾病，如白血病、淋巴瘤、絨毛膜上皮癌等對化療藥物敏感，通過化療可以達到治愈。這時就需要加大化療藥物劑量，徹底殺死病變細胞，達到根治。

所有的化療次數(shù)并不是絕對的，要根據(jù)患者的身體情況、腫瘤控制情況來制定，將化療的利益保持最大化。

白血病兒童

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化療是目前治療癌癥的一種傳統(tǒng)方法�；�療是通過靜脈輸入化療藥物來達到治療的目的。雖然化療藥在殺死腫瘤細胞的同時也會殺死正常細胞，會對人體產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。但化療確實給癌癥患者帶來了福音，許多癌癥患者獲得了長期的生存。

化療按治療的方式不同可以分為：術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療、姑息性化療、根治性化療。每種化療方式的次數(shù)也不盡相同。

術(shù)前新輔助化療：在手術(shù)前予以化療。目的是降低腫瘤分期，及早消滅微小轉(zhuǎn)移灶，消滅可能的遠處轉(zhuǎn)移。通過新輔助化療可提高手術(shù)切除的可能性和完全切除率，若能達到病理分期降低，還可增加患者的治愈幾率或延長生存期。對于新輔助化療，一般是采用2個療程。

術(shù)后輔助化療：其目的是消滅殘存的微小轉(zhuǎn)移灶，減少復發(fā)的概率，消滅手術(shù)過程中可能造成的局部種植，提高外科治療的治愈率�，F(xiàn)在國際通用的指南指出：大多數(shù)的癌癥4至6次的化療是最合適的術(shù)后輔助化療次數(shù)。過少的話無法消滅體內(nèi)殘存的癌細胞，而過多的增加化療次數(shù)并不能使復發(fā)轉(zhuǎn)移幾率下降，反而由于化療藥物毒副反應(yīng)太大，而使得患者免疫能力下降。

姑息性化療：對于晚期癌癥，已經(jīng)不可能治愈，化療的目的主要是控制癌癥的發(fā)展以延長患者生命，或者通過化療提高患者的生存質(zhì)量。姑息性化療方案目前有爭議。一般認為化療有效可以考慮4-6個周期之后暫停化療，這時腫瘤沒有出現(xiàn)進展則定期復查就可以，一直到腫瘤出現(xiàn)進展之后再考慮進行化療。

根治性化療：某些疾病，如白血病、淋巴瘤、絨毛膜上皮癌等對化療藥物敏感，通過化療可以達到治愈。這時就需要加大化療藥物劑量，徹底殺死癌細胞，達到根治目的。

所有的化療次數(shù)并不是絕對的，醫(yī)生會根據(jù)患者的身體情況、腫瘤控制情況、化療用藥方案來制定個性化的化療方案，將化療的利益保持在最大化。

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