生活中，癌癥的高發(fā)率和高死亡率讓我們談“癌”色變，但甲狀腺癌卻被稱為“懶癌”，“幸福癌”。香港著名影星汪明荃，羽毛球國(guó)手王楠都曾得過(guò)甲狀腺癌，而術(shù)后都恢復(fù)得很好。

首先，甲狀腺癌之所以被稱為“懶癌”，是因?yàn)閻盒猿潭容^低，大多數(shù)患者無(wú)意間發(fā)現(xiàn)頸前腫塊或頸部淋巴結(jié)腫大而去醫(yī)院檢查的，通�；颊呖蓭Я錾�存數(shù)年而無(wú)任何癥狀。

　　其次，以超聲為代表的影像技術(shù)已經(jīng)極大提高了甲狀腺癌的檢出率，近幾年，體檢的日益普及和體檢中甲狀腺超聲的廣泛引用，甲狀腺癌尤其是小于1公分的甲狀腺微小癌發(fā)現(xiàn)率也越來(lái)越高。而甲狀腺癌早期的患者，經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，一般均可獲得較滿意的治療效果，預(yù)后也比較好。因此，有人戲稱甲狀腺癌是最幸福的癌，如果人一輩子必須得一種癌的話，那希望是甲狀腺癌。

90%左右的甲狀腺癌可以通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)切除干凈的患者無(wú)需再進(jìn)行化療和放療，但仍需進(jìn)行內(nèi)分泌治療。經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，甲狀腺癌患者的5年生存率為88.5%，其中女性的5年生存率是92.8%，男性是75.4%。45歲以下非晚期甲狀腺癌患者，20年生存率可達(dá)到85%至90%。因放射或化學(xué)治療對(duì)大部分甲狀腺癌效果不明顯，故甲狀腺癌目前仍以手術(shù)治療為主。甲狀腺癌術(shù)后是否復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，與手術(shù)切除的范圍有明顯關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計(jì)，單純腫瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)率為40%～60%，腫瘤及其患側(cè)甲狀腺葉切除術(shù)后復(fù)發(fā)率為20%～30%，而頸部聯(lián)合根治術(shù)后復(fù)發(fā)率為10%～20%。另外，甲狀腺癌惡性程度的高低也決定了復(fù)發(fā)率的高低，也就是說(shuō)，惡性程度越高，術(shù)后復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性越大。治療后0到3年恢復(fù)期內(nèi)是腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的高峰期，此段時(shí)間要按時(shí)檢查。

目前美歐亞等國(guó)家/地區(qū)的甲狀腺疾病診治指南，對(duì)于甲狀腺乳頭狀微小癌，在治療策略上目前存在分歧，歐洲指南的主張是手術(shù)切除，而美國(guó)和日本的指南則傾向于對(duì)非常低危的乳頭狀微小癌進(jìn)行積極的隨訪監(jiān)控，而非一定要手術(shù)。所以如何判斷結(jié)節(jié)是否為“非常低�！�，目前尚沒(méi)有非常好的手段，這應(yīng)該是未來(lái)的研究重點(diǎn)。

根據(jù)最新發(fā)布的全國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率數(shù)據(jù)，在女性中，全國(guó)主要惡性腫瘤發(fā)病前十位，其中甲狀腺癌居第四位，2014年，甲狀腺癌在女性中發(fā)病為7.50%，2015年則為8.49%，可見(jiàn)，甲狀腺癌的發(fā)病是有所增長(zhǎng)的。有部分人認(rèn)為甲狀腺癌相比起其他癌癥，它是相對(duì)“善良”的，很多都能治愈，或者不影響壽命，但是這畢竟是癌癥，我們不能以偏概全，而且這是總體上的數(shù)據(jù)，所以甲狀腺癌患者還是需要注意的。

什么是甲狀腺癌？

甲狀腺癌的高危人群：

對(duì)于高危人群，更應(yīng)該重視甲狀腺，警惕甲狀腺癌。甲狀腺癌的高危人群包括以下：（1）童年時(shí)期有頭頸部放射線照射史或者放射性塵埃接觸史的人群。（2）有全身放射治療史的人群、（3）分化型甲狀腺癌、甲狀腺髓樣癌或者多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多發(fā)性息肉病、某些甲狀腺癌綜合征（例如多發(fā)性錯(cuò)構(gòu)瘤綜合征、Carney綜合征、沃納綜合征、加德納綜合征）等的既往史或者家族史。

甲狀腺癌的常見(jiàn)癥狀：

多數(shù)甲狀腺癌患者沒(méi)明顯的癥狀表現(xiàn)，通常是在甲狀腺觸診或者超聲檢查中發(fā)現(xiàn)甲狀腺中有小腫塊。如果甲狀腺癌合并有甲狀腺功能異常，可表現(xiàn)為甲狀腺功能異常的相關(guān)癥狀，如甲亢、甲減等。如果甲狀腺癌壓迫到食管、氣管等器官組織時(shí)，可導(dǎo)致吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難等不良反應(yīng)。對(duì)于甲狀腺髓樣癌，由于腫瘤本身可產(chǎn)生降鈣素和5-羥色胺，因此可引起患者出現(xiàn)腹瀉、心悸以及面色潮紅等癥狀。所以，如果長(zhǎng)期出現(xiàn)腹瀉，找不到原因，可以去檢查一下甲狀腺，以排除甲狀腺癌變的可能。

甲狀腺癌的常見(jiàn)治療方法：

首先向大家介紹一下什么是甲狀腺？甲狀腺是脊椎類動(dòng)物比較重要的腺體，它屬于內(nèi)分泌器官。甲狀腺依靠制造甲狀腺素來(lái)調(diào)節(jié)使用控制能量的速度、制造蛋白質(zhì)及對(duì)身體其他荷爾蒙的敏感性。成人的甲狀腺平均重量為20到40克，為蝴蝶狀，像一把盾甲，所以由此得名。

甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)中最為常見(jiàn)的惡性腫瘤，女性患者為男性患者的四倍。它主要分為四個(gè)大類：乳頭狀癌、濾泡性癌、未分化癌、髓樣癌。其中九成為乳頭狀癌，其手術(shù)后相對(duì)的效果都會(huì)比較好。

甲狀腺癌患者的癥狀：甲狀腺腫塊存在多年中或者是短期內(nèi)迅速增大者；聲音嘶啞、呼吸吞咽困難、有明顯壓迫癥壯者。

病發(fā)常見(jiàn)原因：

1、碘缺乏及高碘飲食都可能促進(jìn)甲狀腺癌發(fā)病率。但意見(jiàn)尚不統(tǒng)一。

2、放射線能使細(xì)胞核變形、甲狀腺素分泌出現(xiàn)問(wèn)題、也可導(dǎo)致癌變。

3、其他的甲狀腺疾病，比如甲狀增生、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等患者，也有幾率合并甲狀腺癌。

4、家族遺傳因素，臨床上也可見(jiàn)到一個(gè)家庭中有兩個(gè)以上的成員患有乳頭狀癌。

常見(jiàn)的甲狀腺腺癌的治療方法為手術(shù)治療，切除患處，最大至甲狀腺全切除。相對(duì)手術(shù)治療后，致死率較低，平均生存時(shí)間較長(zhǎng)。

希望我的回答對(duì)患者有益處，祝你們身體健康。

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甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%。包括以下幾種

1. 乳頭狀癌：約占成人甲狀腺癌70%和兒童甲狀腺癌的全部。多見(jiàn)于21-40歲女性，低度惡性，生長(zhǎng)較緩慢，較早出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，預(yù)后較好。
2. 濾泡狀癌：約占甲狀腺癌15%。常見(jiàn)于50歲左右的女性，中度惡化，發(fā)展較快，有侵犯血管傾向，33%可經(jīng)血運(yùn)轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，預(yù)后不如乳頭狀癌。
3. 未分化癌：約占5%-10%。多見(jiàn)于70歲左右的老年人，高度惡化，發(fā)展迅速，約50%早期便有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或侵犯后返神經(jīng)、氣管或食管，常經(jīng)血運(yùn)轉(zhuǎn)移到肺、骨等處，預(yù)后很差。
4. 髓樣癌：僅占7%，常有家族史。來(lái)源于濾泡旁細(xì)胞（C細(xì)胞），分泌大量降鈣素。惡化程度中等，較早出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血運(yùn)轉(zhuǎn)移，預(yù)后不如乳頭狀癌及濾泡狀癌，但較未分化癌好。

癥狀

乳頭狀癌和濾泡狀癌初期多無(wú)明顯癥狀。隨著疾病的進(jìn)展，腫瘤逐漸增大、質(zhì)硬、表面高低不平、吞咽時(shí)腫塊移動(dòng)度減小。未分化癌上述癥狀發(fā)展迅速，并侵犯周圍組織。晚期癌腫常因壓迫喉返神經(jīng)、氣管或食管而出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難或吞咽困難等；若壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)，可產(chǎn)生Horner綜合征；若頸叢淺支受侵，可有耳、枕、肩等部位的疼痛�？捎蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在未分化癌發(fā)生較早，有的病人甲狀腺腫塊不明顯，先發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，就醫(yī)時(shí)應(yīng)想到甲狀腺癌的可能。

治療

手術(shù)切除是各型甲狀腺癌（除未分化癌）的基本治療方法。根據(jù)病人情況再輔以內(nèi)分泌及放射外照射等療法。

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甲狀腺癌是一種最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤，女性發(fā)病率比男性要多，其中青壯年女性發(fā)病率最高。臨床上，甲狀腺癌具有四種病理類型，分別是髓樣癌、濾泡狀癌、乳頭狀癌、未分化癌，預(yù)后最好的是最常見(jiàn)的乳頭狀癌。誘發(fā)甲狀腺癌的常見(jiàn)的病因有很多，比如人體遭受過(guò)多放射線的輻射使細(xì)胞核變形，從而誘發(fā)癌變；攝入某些食物或藥物會(huì)干擾甲狀腺激素的正常合成，影響甲狀腺正常代謝，最常見(jiàn)就是碘的攝入異常；患有甲狀腺良性疾病如甲狀腺腫、甲亢的患者也是甲狀腺癌的常見(jiàn)人群。

作為一名前甲狀腺外科醫(yī)生，很樂(lè)意回答一下我專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的問(wèn)題。

甲狀腺是人體的一個(gè)器官，生長(zhǎng)在人體的頸部位置。甲狀腺癌，顧名思義，就是甲狀腺上長(zhǎng)的癌癥。

甲狀腺癌可以分為四種：甲狀腺乳頭狀癌（PTC），甲狀腺濾泡癌（FTC），甲狀腺髓樣癌（MTC），甲狀腺未分化癌（ATC）。其中PTC和FTC屬于惡性程度相對(duì)較低的癌，預(yù)后較好；MTC和ATC屬于惡性程度相對(duì)較高的癌，預(yù)后較差。

甲狀腺癌中，約90%的都是PTC，而PTC幾乎可以說(shuō)是所有癌癥中預(yù)后最好的一種類型。絕大多數(shù)的PTC（淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅局限在頸部的） ，都能夠手術(shù)完整切除，再輔以術(shù)后碘131治療，可以把術(shù)后復(fù)發(fā)概率降到一個(gè)很低的程度。

但是，萬(wàn)萬(wàn)不可因此就輕視PTC，須知“甲狀腺乳頭狀癌”，預(yù)后再怎么好，也掛著個(gè)“癌”字，而復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是所有癌癥的共同特征。PTC也可能會(huì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨等重要器官，因PTC而去世的病人也時(shí)有見(jiàn)到，一些公眾平臺(tái)所謂的“甲狀腺乳頭狀癌不算癌”的說(shuō)法，是完全錯(cuò)誤的。

①我是前甲狀腺外科醫(yī)生，臨床醫(yī)學(xué)碩士，擅長(zhǎng)甲狀腺疾病的診治。如果有人想咨詢病情，可私信與我交流，一定比忙碌的臨床大夫解答更詳細(xì)認(rèn)真。③我的公眾號(hào)（健康知識(shí)工坊），發(fā)布有各類醫(yī)療健康知識(shí)科普（包括：甲狀腺知識(shí)、各類醫(yī)學(xué)健康知識(shí)等），歡迎關(guān)注。

甲狀腺癌簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是甲狀腺部分發(fā)生了癌變，主要有乳頭狀癌、微小癌、髓樣癌，以及未分化癌。

在這些甲狀腺癌中，除了未分化癌的治愈率比較低之外，其他甲狀腺癌的治愈率很高，術(shù)后效果也特別好。

所以，患了甲狀腺癌的患者不用擔(dān)心，好好生活，一切都會(huì)好起來(lái)的！

甲狀腺癌包括乳頭狀癌，濾泡狀癌，未分化癌和髓樣癌四種，前兩種種惡性程度低些，髓樣癌和未分化癌惡性程度較高。不管怎樣，甲狀腺是人體最重要的內(nèi)分泌腺，有人體發(fā)動(dòng)機(jī)之稱，雖然惡性程度低，治愈率高，但長(zhǎng)期服用藥物抑制治療副作用還是蠻大滴，有問(wèn)題還是早發(fā)現(xiàn)早治療。

甲狀腺癌是臨床上常見(jiàn)的惡性腫瘤，可發(fā)病在任何年齡段，建議去腫瘤科和外科就診，病癥早期沒(méi)有明顯的癥狀，在體檢時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)腫塊存在。

晚期時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、視力下降、聲音沙啞等癥狀。甲狀腺癌的治療建議以手術(shù)治療為主，根據(jù)患者的年齡，腫瘤的類型以及身體狀況進(jìn)行針對(duì)性治療，必要時(shí)配合放療和化療。術(shù)后做好護(hù)理工作，注意休息，避免勞累，不要進(jìn)行高強(qiáng)度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)。飲食方面，增加營(yíng)養(yǎng)的攝入，多吃新鮮水果和蔬菜，補(bǔ)充維生素。

首先感謝邀請(qǐng)回答！

說(shuō)到甲狀腺疾病大家的第一反應(yīng)肯定是“大脖子病”，甲狀腺位于我們?nèi)梭w頸部，是人體非常重要的內(nèi)分泌器官。形如蝴蝶，猶如遁甲，因此被稱之為甲狀腺。甲狀腺的癌變率也是很高的，但是很多人都將它稱之為“最善良的癌”。今天就帶大家一起來(lái)了解這“最溫柔的癌”。

為什么會(huì)被譽(yù)為最溫柔的愛(ài)呢？

那是因?yàn)榧谞钕侔┑膼盒猿潭鹊停�發(fā)展慢，生存率高。它不像其他癌細(xì)胞一樣有那么多的“野心勃勃”，甲狀腺癌患者中有80~90%能活20年。在這小熊醫(yī)生要告訴大家，再溫柔也是“癌”，早期癥狀也是不能忽視的！

甲狀腺癌的癥狀有哪些呢？

腫塊

一般甲狀腺癌多發(fā)于兒童及中年婦女，95%以上的患者均有頸前腫塊，尤其是孤立的、不規(guī)則的、活動(dòng)性欠佳的硬性腫物，應(yīng)引起高度警惕。

聲音嘶啞

甲狀腺癌患者在早期由于甲狀腺腫瘤繼續(xù)腫大壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞或飲水時(shí)嗆咳。

呼吸困難

甲狀腺癌患者隨著腫塊的不斷發(fā)展，逐漸可壓迫鄰近神經(jīng)、氣管或食管，當(dāng)腫塊增大壓迫頸交感神經(jīng)時(shí)，患者會(huì)產(chǎn)生霍那綜合癥，當(dāng)壓迫淺支神經(jīng)時(shí)，病人會(huì)有耳肩等部位的疼痛。

淋巴結(jié)腫大

腫塊的不斷增大可侵襲頸部淋巴結(jié)，導(dǎo)致伴有頸部淋巴結(jié)腫大。

當(dāng)出現(xiàn)以上四種癥狀的時(shí)候，及時(shí)前往醫(yī)院檢查以免耽誤病情。說(shuō)到這很多人問(wèn)，甲狀腺結(jié)節(jié)一定會(huì)癌變嗎？

在這要告訴大家，甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺里面長(zhǎng)了腫塊，是甲狀腺疾病的常見(jiàn)表現(xiàn)形式之一，并不是某一種特定的疾病。實(shí)際上，只有約5%～15%的甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的甲狀腺癌，其余都是良性的，無(wú)癥狀的結(jié)節(jié)定期檢查即可。

甲狀腺癌是世界上最溫柔的癌，很多人可以帶癌生存好多年，但是并不代表它就是沒(méi)有傷害力的，日常生活中還是要格外的注意它的早期癥狀的！