在回答這個(gè)問題之前，首先需要了解保溫箱的作用機(jī)制。新生寶寶是非常脆弱的,對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力也比較差,出生前的生活環(huán)境為子宮,是一個(gè)恒溫恒濕的環(huán)境,外界環(huán)境對(duì)于剛剛出生的寶寶難以適應(yīng),容易引起各種不適。而保溫箱提供了恒溫，恒濕，隔絕噪音的環(huán)境，可以避免細(xì)菌感染，避免外傷。這時(shí)很多家長(zhǎng)就會(huì)說(shuō)是所有新生兒都需要嗎？答案：并不是。

那么保溫箱是針對(duì)哪些新生兒呢？正常情況下足月出生的嬰兒,體溫調(diào)節(jié)能力尚可,通過(guò)一些保暖措施達(dá)到適當(dāng)?shù)臏囟�，一般是不需要保溫箱的。保溫箱針�?duì)的是:1、極低體重兒或者早產(chǎn)兒,這些新生兒先天不足,相對(duì)的體溫調(diào)節(jié)能力也很差,會(huì)發(fā)生體溫低或體溫過(guò)高,會(huì)有各種新生兒疾病發(fā)生，危及生命。2、出生即患有重大疾病的患兒需進(jìn)入保溫箱。3、產(chǎn)程意外受傷，需要對(duì)新生兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)，進(jìn)入保溫箱。另外，再給大家普及一下，什么是早產(chǎn)兒和極低體重兒。早產(chǎn)兒是針對(duì)胎齡而言的，小于37周，這種狀態(tài)下出生的新生兒在國(guó)內(nèi)即為早產(chǎn)兒。而低體重兒是出生體重較小(小于2500g),極低體重兒是指出生體重低于1500g的。

在正常情況下，新生兒在保溫箱的使用有時(shí)間和體重的限制，時(shí)間上需達(dá)到相當(dāng)于孕37周左右,體重則需達(dá)到2kg左右,并隨時(shí)監(jiān)測(cè)新生兒各項(xiàng)生命體征，待其穩(wěn)定后才可以出箱。

新生兒進(jìn)入保溫箱后，家長(zhǎng)可以定期探視，但是需要注意的是:最好隔著保溫箱探望;減少探視時(shí)間和人數(shù);不要急于出保溫箱。首先,保溫箱現(xiàn)在的技術(shù)發(fā)展十分先進(jìn),是安全有效的。其次,保溫箱是處于隔離狀態(tài)的,避免了細(xì)菌的侵襲。再次,在條件允許的情況下,醫(yī)生會(huì)盡早安排其出箱，要知道過(guò)早出箱可能是致命的。應(yīng)聽取臨床醫(yī)生的意見和要求,共同幫助寶寶健康成長(zhǎng)。

本期答主:王壯，醫(yī)學(xué)碩士

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　 早產(chǎn)兒皮膚鮮紅且薄而嫩;頭發(fā)稀而短;前囟大;胎毛多，胎脂厚;乳暈不明顯，乳腺無(wú)結(jié)節(jié);指(趾)甲軟，常不能達(dá)指(趾)端;男嬰睪丸未降入陰囊，女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇;雙足底紋理少;四肢肌張力低，四肢伸直或不如正常兒屈曲度大。早產(chǎn)兒除外貌特點(diǎn)外，生理特點(diǎn)也與正常兒不完全相同。 　　

1.早產(chǎn)兒呼吸中樞不成熟，呼吸不規(guī)則，常出現(xiàn)暫停現(xiàn)象，若暫停時(shí)間>20秒，心率<100次/分，并出現(xiàn)顏面發(fā)青，則稱為\"評(píng)吸暫停 \"。這種早產(chǎn)兒一般情況下是在醫(yī)院里進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療的，遇有呼吸暫停，刺激皮膚并吸氧，必要時(shí)藥物治療。在家護(hù)理的早產(chǎn)兒要多給予些刺激，使之哭鬧，減少呼吸暫停的機(jī)會(huì)，若已出現(xiàn)呼吸暫停，不要慌張，彈足底或面頰，使其哭出聲來(lái)即可。反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停的早產(chǎn)兒應(yīng)引起注意，必要時(shí)送醫(yī)院診治。 　

　2.早產(chǎn)兒吞咽反射弱，易嗆奶而發(fā)生乳汁誤吸，溢乳情況較足月兒也多。各種消化酶不足，消化能力弱，但生長(zhǎng)發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng)量卻相對(duì)高，所以合理的安排和調(diào)節(jié)喂養(yǎng)尤其重要，早產(chǎn)兒喂養(yǎng)以母乳或早產(chǎn)兒配方乳為宜，小量開始，逐漸增加。對(duì)吞咽明顯困難者，需下胃管。 　

　3.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育更不成熟，體溫調(diào)節(jié)能力極差，易受外界環(huán)境溫度影響，冬秋季節(jié)硬腫癥的發(fā)病率極高，所以要加強(qiáng)保溫。 　

　4.早產(chǎn)兒過(guò)早離開母體，從母體得到的免疫抗體不足，較正常兒更易并發(fā)各種感染。 　　另外，早產(chǎn)兒的生理性黃疸較重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，在醫(yī)院里多采用藍(lán)光照射的方法，若不是很重，在家的早產(chǎn)兒可多曬太陽(yáng)。

早產(chǎn)有很多因素，主要與以下幾方面有關(guān)： 　　

1.早產(chǎn)與年齡有關(guān)。未滿20歲或大于35歲的孕婦早產(chǎn)率明顯增高，尤其是小于20歲者，早產(chǎn)發(fā)生率是20~34歲組的11倍。 　　

2.早產(chǎn)與流產(chǎn)史有關(guān)。尤其是晚期流產(chǎn)史、反復(fù)流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn)后不足一年又再次懷孕等對(duì)孕婦影響最大。因流產(chǎn)對(duì)宮頸均有不同程度的損傷，導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全，是早產(chǎn)率增高。 　　

3.早產(chǎn)與胎位有關(guān)。臀位早產(chǎn)的發(fā)生率為20.4%，是總產(chǎn)婦早產(chǎn)率的7倍。 　

4.早產(chǎn)與疾病有關(guān)。妊娠合并急性傳染病和某些內(nèi)、外科疾病，如風(fēng)疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、妊高征、心臟病等，容易導(dǎo)致早產(chǎn)。孕婦內(nèi)分泌失調(diào)、孕酮或雌激素不足，嚴(yán)重甲亢、糖尿病等，均可以引起早產(chǎn)。嚴(yán)重貧血的孕婦，由于組織缺氧，子宮、胎盤供氧不足，也可發(fā)生早產(chǎn)。孕婦營(yíng)養(yǎng)不良，特別是蛋白質(zhì)不足以及維生素E、葉酸缺乏，也是導(dǎo)致早產(chǎn)的原因之一。 　　

5.早產(chǎn)與生活環(huán)境有關(guān)。從事體力勞動(dòng)、工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、過(guò)累可使早產(chǎn)率明顯增高。情緒經(jīng)常波動(dòng)或精神過(guò)度緊張，可使大腦皮層功能紊亂，兒茶酚胺分泌增加，交感神經(jīng)興奮和血管收縮，易致早產(chǎn)。妊娠后期頻繁的性生活，已引起胎膜早破，是導(dǎo)致早產(chǎn)的較常見的原因。孕婦吸煙和過(guò)度飲酒，也與早產(chǎn)密切相關(guān)。 　

　6.早產(chǎn)與雙胞胎或多胞胎妊娠有關(guān)。由于子宮過(guò)度伸展，最常導(dǎo)致分娩提前，早產(chǎn)率是一般妊娠的10~15倍。 【媽媽一分鐘】

我生產(chǎn)的醫(yī)院才叫坑了，寶寶生下來(lái)聲音小，然后出產(chǎn)房和我家人說(shuō)寶寶在里面不哭，感覺要送到保溫箱里面。后來(lái)我在產(chǎn)房里面跟我要錢時(shí)候才跟我說(shuō)進(jìn)保溫箱了，我問原因說(shuō)寶寶不哭，我就回問當(dāng)時(shí)不是哭了么，她就弱弱的回了句，聲音有點(diǎn)小。我心里想都進(jìn)去了，就住三天吧。然后到第七天時(shí)候，寶寶所有檢查都做了，而且吃奶睡覺都正常，我們就問什么時(shí)候能出院，醫(yī)生回答說(shuō)我們家評(píng)分低，要住十天。我們老家都希望出院時(shí)候是好日子，那天卡單號(hào)，我們就說(shuō)那天日子不好，提前一天出去吧。搞笑的來(lái)了，醫(yī)生和我們說(shuō)那再多住一天么，我明天不幫你用藥，留到后天用，當(dāng)時(shí)就笑了。都可以不用藥了，還住你大爺啊，住了一個(gè)多星期渾身都是痱子，晚上熱死了竟然把空調(diào)關(guān)了，一屋里面4床，3床孕婦夜里熱的睡不著出去溜達(dá)（還有一個(gè)凍死鬼嫌冷要蓋被子）當(dāng)天就申請(qǐng)出院了。完后醫(yī)生說(shuō)可以，讓寶寶30-35去復(fù)查。最最搞笑的來(lái)了，去了以后，問問之前哪個(gè)床的，查到信息后說(shuō)你家再住十天，之前沒住夠天數(shù)，我去她大爺?shù)�，寶寶看都沒看一眼，也沒有檢查，就說(shuō)這話。太惡心了 ，以后再也不會(huì)到這家了，讓認(rèn)識(shí)的人也不要到他家。

十有八九？不知道你從哪里得到了這個(gè)數(shù)字。只有早產(chǎn)兒或者低體重兒，或者有嚴(yán)重的先天疾病的新生兒才有可能會(huì)被放進(jìn)ICU。保溫箱是給早產(chǎn)兒準(zhǔn)備的，因?yàn)樵绠a(chǎn)身體器官?zèng)]有發(fā)育完全，加上皮膚薄，肺部發(fā)育不全，不保暖很容易低體溫。保溫箱可以幫助早產(chǎn)兒維持溫暖，而且可以模擬在媽媽體內(nèi)的環(huán)境，利用藥物輔助讓他在保溫箱里繼續(xù)發(fā)育器官。一旦孩子達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)就可以轉(zhuǎn)入普通病房了。

多說(shuō)一句，別嘴張張就十有八九，有的孕媽沒有經(jīng)驗(yàn)，正擔(dān)心肚里的寶寶健康不健康，你這下來(lái)個(gè)不經(jīng)考證的十有八九，不是嚇人也是誤導(dǎo)人。現(xiàn)在只要認(rèn)真做產(chǎn)檢，自己沒有毛病，平時(shí)不作，孩子基本都是健康的。雙胞胎會(huì)早產(chǎn)和體重過(guò)低那也正常，一個(gè)肚子里揣兩個(gè)，沒那么大的空間早產(chǎn)不奇怪。

　　新生兒科使用的保溫箱又稱嬰兒暖箱，其作用主要有兩個(gè)：一是為有需要的孩子提供適宜的生存環(huán)境，其主要的特點(diǎn)就是恒溫、恒濕、無(wú)噪音，而且由于跟外界隔離，細(xì)菌感染少。二是更利于醫(yī)護(hù)人員對(duì)嬰兒的觀察和治療，由于嬰兒在保溫箱里不用穿衣服，醫(yī)護(hù)人員可以隨時(shí)觀察孩子生命體征的變化，而且保溫箱可以連接各種監(jiān)護(hù)儀器，醫(yī)護(hù)人員可以直接監(jiān)測(cè)到嬰兒的體溫、心跳、脈搏、呼吸、血壓、腦功能等情況，還可直接對(duì)嬰兒進(jìn)行藍(lán)光治療、拍片等。

　　新生兒出生如果身體健康一般都是跟隨著母親身邊的，除非生產(chǎn)過(guò)程中孩子缺氧，或者早產(chǎn)兒體質(zhì)弱，內(nèi)臟發(fā)育不好則送保溫箱，這也是為了保證新生兒成活率�，F(xiàn)在的醫(yī)院和以前的醫(yī)院條件是沒法比的，回想一下以前只能在三甲醫(yī)院才有ICU病房和嬰兒保溫室。不得不說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)療水平的提高大大降低了新生兒的死亡率。由于ICU病房和新生兒保溫室的普及，我們見到的這樣例子當(dāng)然也就更多。

　　一般的，只有早產(chǎn)兒或者低體重兒，或者有嚴(yán)重的先天疾病的新生兒才有可能被放進(jìn)ICU。保溫箱是給早產(chǎn)兒準(zhǔn)備的，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒身體器官?zèng)]有發(fā)育完全，加上皮膚薄，肺部發(fā)育不全，不保暖很容易低體溫。保溫箱可以幫助早產(chǎn)兒維持體溫，而且可以模擬在媽媽體內(nèi)的環(huán)境，利用藥物輔助讓他在保溫箱里繼續(xù)發(fā)育器官。一旦孩子達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)就可以轉(zhuǎn)入普通病房了。

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我之前就在醫(yī)院里的，沒有那么高的數(shù)據(jù)，估計(jì)你可能是剛好聽到身邊幾個(gè)朋友在說(shuō)吧

一般正常出生的嬰兒都不需要的。

大多是以下情況會(huì)需要

一、早產(chǎn)兒

由于早產(chǎn)兒心肺等各系統(tǒng)功能都還不完善，需要到監(jiān)護(hù)室，給予更好的照顧，等到他的身體機(jī)能基本和足月兒差不多了，那么他就能回到麻麻身邊了

二、產(chǎn)程中出現(xiàn)問題的嬰兒

比如在生產(chǎn)過(guò)程中缺氧的、生產(chǎn)過(guò)程中擠壓受傷造成一定損傷的，當(dāng)然有些是外傷，由于嬰兒的變化是瞬息萬(wàn)變的，醫(yī)生為了更好的監(jiān)護(hù)孩子的情況，一般都會(huì)放進(jìn)監(jiān)護(hù)室，更密切注意觀察。

三、出現(xiàn)黃疸的

嬰兒一般不會(huì)出生立馬出現(xiàn)黃疸，生理性的黃疸基本要2-3天左右出現(xiàn)，但是有些孩子身體情況不好，那么會(huì)提早出現(xiàn)，甚至是黃疸非常厲害，那就有其他狀況了，所以，這些也要進(jìn)監(jiān)護(hù)室，藍(lán)光照射等方法，進(jìn)行治療。

以上情況居多

所以，麻麻們，大多的寶寶還是沒啥問題的，出生后先和麻麻有個(gè)親密接觸然后就到病房，之后會(huì)讓麻麻盡快開奶給寶寶喂奶哦！

我在我們這里的人民醫(yī)院生，羊水先破還混濁，胎心胎監(jiān)都好，就是沒什么宮縮，叫開刀，小孩出生后評(píng)了10哭聲也好，做手術(shù)的醫(yī)生說(shuō)小孩挺好的，但是你羊水太混濁了，怕吸進(jìn)肺里，小孩要去新生兒科觀察。觀察了3天，在里面各種檢查，打各種針都沒什么就叫辦出院了�；丶液竽滩粔虺裕�就喂了羊奶粉，第三天嘔了一口血抱去看急診那里看說(shuō)是消化道出血馬上叫辦住院，在里面也是各種檢查，打各種針，好多檢查都是和前幾天一樣的都重新做，觀察了幾天也沒什么，說(shuō)可能是喂的羊奶粉配方還不成熟小孩不適應(yīng)才會(huì)這樣，就給辦出院了，費(fèi)用基本一天1000。

出現(xiàn)這種現(xiàn)象與出生兒體質(zhì)變差有一定的關(guān)系，但不僅僅是由于這個(gè)原因，還有其他原因。首先隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)療條件和設(shè)施也得到了很大的改善，為了保證和提高嬰兒的存活率，醫(yī)院產(chǎn)科幾乎對(duì)于所有的剛出生的嬰兒都放進(jìn)了保溫室里。而以前由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的落后，醫(yī)療條件和設(shè)施也落后，醫(yī)院根本沒有保溫室或者ICU，進(jìn)而導(dǎo)致好多剛出生的嬰兒不能得到及時(shí)保持體溫的恒定或者搶救而死亡，所以以前新生兒的死亡率是比較高的！

當(dāng)然與現(xiàn)在剛出生嬰兒體質(zhì)比較差也有一定的關(guān)系。由于環(huán)境污染，食品污染，女性工作生活壓力過(guò)大，精神壓力大，好多女性懷孕期間都存在內(nèi)分泌失調(diào)的情況，這樣在懷孕期間不能給孩子一個(gè)良好的生長(zhǎng)及發(fā)育環(huán)境，不能供給孩子成長(zhǎng)和發(fā)育所需要的足夠營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致胎兒在母親子宮里面成長(zhǎng)發(fā)育就慢，甚至營(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)而導(dǎo)致出生后的嬰兒身體體質(zhì)較差，身體各個(gè)臟器及系統(tǒng)都不完善、功能較差，所以出生以后容易生病，體溫不恒定，為了保證嬰兒的存活必須送往ICU或者保溫室！

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瀉藥，這種情況在我身邊很少見，所以不作太多的回答。

在我身邊進(jìn)保溫箱的嬰兒幾乎都是早產(chǎn)，或者雙胞胎早產(chǎn)的現(xiàn)象，確實(shí)是因?yàn)閶雰后w重過(guò)輕，身體素質(zhì)較差。

而且感覺問者有攻擊醫(yī)生或者指責(zé)某一人群的現(xiàn)象，不贊成這樣的做法。

事實(shí)上，在醫(yī)院出生的嬰兒，只有十之一二，需要轉(zhuǎn)去新生兒科。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，孕婦的孕期營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)、保健意識(shí)加深，其實(shí)新生兒的體質(zhì)是較前升高的，而且新生兒死亡率也是逐年降低。這其實(shí)也包含著婦產(chǎn)科醫(yī)生和新生兒科醫(yī)生不懈的努力。

一個(gè)地區(qū)新生兒和孕產(chǎn)婦的死亡率，是衡量這個(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)和社會(huì)發(fā)展程度的重要指標(biāo)，這兩者，都是社會(huì)的絕對(duì)弱勢(shì)群體。

新生兒出生后，在一歲內(nèi)，致病率和死亡率都較高，因此要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

隨著科技和醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及社會(huì)的進(jìn)步，生兒出生后，如果有高危因素，則要轉(zhuǎn)去新生兒科專業(yè)監(jiān)測(cè)和護(hù)理，以降低新生兒風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)生和醫(yī)院無(wú)法決定生死，頂多可以在病人和死神之間設(shè)置一道門檻，讓不幸來(lái)得慢一些、少一些。

希望以上回答對(duì)您有幫助，歡迎共同探討，期待您關(guān)注小超人的頭條號(hào)或者微信公眾號(hào)（chaorenaini666）。

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