奧美拉唑也叫質(zhì)子泵抑制劑。它能與胃壁細(xì)胞生物泵上的一種酶結(jié)合，抑制氫離子釋放，從而提高胃內(nèi)pH值，其作用比較持久，抑制胃酸能力強(qiáng)，是治療因胃酸過多引起的各種疾病，如反流性食管炎，胃潰瘍，幽門螺桿菌感染。

奧美拉唑連續(xù)使用一個(gè)月，一般不會(huì)有什么大問題。但是需要注意其可能發(fā)生的一些不良反應(yīng)。比如有的人可能出現(xiàn)腹脹，腹痛腹瀉等不適，大多數(shù)情況可以耐受。

但是如果長(zhǎng)期使用奧美拉唑，還是有一些用藥風(fēng)險(xiǎn)需要了解以下，患者需要根據(jù)自身情況，權(quán)衡利弊，考慮是否要長(zhǎng)期使用。至于這個(gè)長(zhǎng)期一般是指長(zhǎng)年累月的使用。

1.一些研究發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期使用奧美拉唑可能引起艱難梭菌感染風(fēng)險(xiǎn)增加。，這是與未使用奧美拉唑患者的1-2倍。

2.長(zhǎng)期使用有腎損害風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于腎功能本身不全的患者需要注意監(jiān)測(cè)。

3.一些監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)如果連續(xù)使用三個(gè)月以上，后患者容易出現(xiàn)低鎂血癥，表現(xiàn)為手足抽搐，疲勞，心律失常，頭暈。

4.長(zhǎng)期使用可能引起骨質(zhì)疏松，對(duì)于一些中老年人，絕經(jīng)期婦女應(yīng)該注意。

5.有研究發(fā)現(xiàn)，奧美拉唑還會(huì)增加心腦血管不良事件發(fā)生率，長(zhǎng)期或者高劑量使用，可能會(huì)增加缺血性卒中和心肌梗死發(fā)病率。對(duì)于有高血壓，高血脂，血液粘稠度高的患者，長(zhǎng)期使用奧美拉唑需要謹(jǐn)慎。

我是無名藥師，點(diǎn)擊關(guān)注，我會(huì)與您分享更多的藥物知識(shí)。

奧美拉唑這個(gè)藥物，是第一個(gè)上市的治療胃酸分泌過多的質(zhì)子泵抑制劑藥物，也是最老的質(zhì)子泵抑制劑，但也是目前應(yīng)用最廣泛的治療胃酸過多的藥物之一。這個(gè)藥物服用一個(gè)月會(huì)怎么樣？一般情況下，這個(gè)藥物連續(xù)服用一個(gè)月，并不會(huì)怎么樣。今天我們就來探討下奧美拉唑這個(gè)藥物。

奧美拉唑服用一個(gè)月是正常療程

奧美拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑（PPI）的典型代表藥物，通常以腸溶制劑的形式服用，常見的有腸溶片，腸溶膠囊等，奧美拉唑通過抑制胃部H+K+ATP酶活性，阻斷胃酸分泌的最后步驟，從而達(dá)到有效的抑制胃酸分泌的效果，對(duì)于酸相關(guān)性胃部疾病患者來說，這類藥物作用明確，副作用相對(duì)較少，是很好的制酸劑。

通常對(duì)于胃潰瘍的患者，我們建議口服奧美拉唑每次20mg，一日一到二次，服用療程為4~8周，而對(duì)于十二指腸潰瘍，推薦療程維2~4周，另外，對(duì)于幽門螺旋桿菌根除治療方案，通常含有兩種抗生素，一種PPI，如奧美拉唑，還有一種鉍劑，要求服用的時(shí)間是10~14天，但一般藥物組合服用到期停藥后，推薦胃潰瘍患者繼續(xù)服用奧美拉唑4周，十二指腸潰瘍患者繼續(xù)服用至少2周。

從上述治療方案來看，服用一個(gè)月奧美拉唑，是很正常的和常規(guī)的療程，完全不必過分擔(dān)心，但是服藥期間，應(yīng)當(dāng)注意服用奧美拉唑可能引起的，腹痛，惡心，頭痛，胃部脹氣，便秘等副作用，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，失眠，嗜睡，皮疹等問題，也可能是服用奧美拉唑所引起，但通常癥狀輕微，停藥可恢復(fù)正常。

不推薦長(zhǎng)期服用奧美拉唑制劑抑制胃酸

在和網(wǎng)友的交流和互動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)有的人長(zhǎng)期服用這個(gè)藥物，胃部不舒服了，就吃，或者一直吃，不吃胃就會(huì)不舒服，有的朋友甚至已經(jīng)吃了十幾年。這種服藥方法是很不可取的，同時(shí)風(fēng)險(xiǎn)也是很大的。

奧美拉唑?qū)儆谖杆嵋种苿�，有的時(shí)候，屬于“對(duì)癥”治療的藥物，也就是我們通常所說的治標(biāo)不治本，如果長(zhǎng)期胃酸分泌過多引起胃部不適，簡(jiǎn)單的用奧美拉唑來緩解是不可取的，應(yīng)當(dāng)盡量的查找病因，對(duì)因治療才是正確的做法。

當(dāng)然很多胃腸道問題是很難“治愈”的，通常服藥控制加適度的飲食生活調(diào)理，才是最重要的，長(zhǎng)期服用奧美拉唑，不但不會(huì)緩解相關(guān)疾病，反而可能會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良，貧血等問題，還有報(bào)道顯示，長(zhǎng)期服用奧美拉唑，可能會(huì)引起萎縮性胃炎的問題。

有的朋友說，不吃不行啊，停藥胃會(huì)更難受，這里就涉及到一個(gè)“停藥反彈”的問題，對(duì)于服用奧美拉唑的朋友，如果疾病沒有得到有效控制，停止服用奧美拉唑后，胃部的胃酸會(huì)有一個(gè)反彈性的分泌過多的過程，這就是不吃更難受的由來，但如果注意保養(yǎng)胃部，給胃部一個(gè)適應(yīng)的過程，停藥也就停了，不會(huì)一直難受的。

因此，奧美拉唑短期服用時(shí)可以的，但不推薦長(zhǎng)期服用，特別是常年的服用奧美拉唑，對(duì)疾病的控制和緩解，對(duì)胃部的健康，都是沒有好處的。

（2018年8月9日 曾醫(yī)生有問必答）

奧美拉唑消化內(nèi)科用得最多，除此之外就是我們胃腸外科醫(yī)生了。

奧美拉唑這類質(zhì)子泵抑制劑的發(fā)明，直接奠定了內(nèi)科治療胃潰瘍的基礎(chǔ)。因其可以抑制胃酸分泌，減輕胃十二指腸粘膜繼續(xù)損傷，給胃十二指腸潰瘍的修復(fù)提供了足夠時(shí)間，所以廣泛被用于胃十二指腸疾病的治療。

曾醫(yī)生是胃腸肝膽外科醫(yī)生，平時(shí)經(jīng)常接觸到胃或十二指腸潰瘍穿孔的病人，一般手術(shù)后1周就可以出院。但這類病人即使穿孔修補(bǔ)好了，潰瘍還沒有完全愈合。病人出院后還要繼續(xù)口服奧美拉唑，才能把疾病徹底治好。

按我們的跟蹤治療及復(fù)查胃鏡結(jié)果，＜5mm的穿孔一般要口服奧美拉唑2個(gè)月才能完全修復(fù)，＞5mm的一般建議口服3個(gè)月奧美拉唑才能徹底治愈。

這么長(zhǎng)的時(shí)間口服奧美拉唑有什么不良反應(yīng)？我做了那么多年，還沒有遇到什么很明顯的不良反應(yīng)，偶爾會(huì)聽有些病人說吃這個(gè)藥會(huì)出現(xiàn)頭脹痛不舒服，其他的不良反應(yīng)就很少見了。

所以說口服奧美拉唑還是很安全的，病情需要，還得按醫(yī)生的吩咐去吃。

★若本回答有幫助，請(qǐng)點(diǎn)贊支持！

奧美拉唑是屬于質(zhì)子泵抑制劑的一種藥物，其主要的適應(yīng)癥是治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍和吻合口潰瘍，也可以用于由胃酸過多引起的反酸、燒心等癥狀。

連續(xù)吃一個(gè)月的奧美拉唑是不會(huì)有太多的副作用和不良反應(yīng)的，但是以下人群除外：

1.使用奧美拉唑治療疾病前必須要排除胃癌的可能性；

2.懷孕和哺乳期的女性慎用，肝功能不全的患者慎用，必要時(shí)可將劑量減半。

3.其實(shí)相比奧美拉唑，其它的質(zhì)子泵抑制劑蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑的安全性更高。

奧美拉唑在治療胃潰瘍周期在2周左右，治療十二指腸潰瘍的周期在3-4周左右，所以奧美拉唑常規(guī)的治療周期就將近有一個(gè)月的時(shí)間，對(duì)于一些反酸、燒心等癥狀較重的患者，奧美拉唑有時(shí)就已經(jīng)成為了身邊必備的藥物。而且消化性潰瘍的除了抗?jié)�瘍治療外還包括有一個(gè)根除螺桿菌治療，也是需要服用奧美拉唑的。

奧美拉唑不像抗生素會(huì)有耐藥性的產(chǎn)生，它只是從源頭抑制了胃酸的分泌，從而緩解癥狀和治愈疾病。

但是奧美拉唑不能長(zhǎng)期的連續(xù)的服用，這個(gè)長(zhǎng)期時(shí)間段大概就在半年左右，因?yàn)閵W美拉唑的作用就是抑制胃酸，長(zhǎng)期連續(xù)的服用，有可能會(huì)導(dǎo)致胃酸缺乏，從而造成消化不良、營養(yǎng)不良等癥狀的發(fā)生。

以上就是小克的觀點(diǎn)，歡迎各位提問和補(bǔ)充，關(guān)注小克，了解更多健康知識(shí)。

奧美拉唑是第一代質(zhì)子泵抑制劑，是內(nèi)科臨床中治療胃潰瘍最有效的藥物，該藥可以快速且高效的抑制胃酸的分泌，促進(jìn)潰瘍的愈合，其機(jī)制主要在于藥物對(duì)H+-K+-ATP酶的抑制作用阻止了壁細(xì)胞對(duì)H+的分泌，進(jìn)而降低了胃內(nèi)消化液的酸性，減輕了對(duì)粘膜的腐蝕作用。

其實(shí)，連續(xù)服用1個(gè)月的奧美拉唑是正常的，對(duì)于胃潰瘍來說，1個(gè)月是最基礎(chǔ)的療程，就算是相對(duì)較輕微的十二指腸潰瘍也需要15～30天的治療時(shí)間；當(dāng)然，是藥三分毒，因?yàn)閭�(gè)體差異的存在，患者在服用奧美拉唑的過程中對(duì)不良反應(yīng)的耐受程度也是不一樣的，部分患者即使服藥1～2個(gè)月也不會(huì)有明顯的不良反應(yīng)，而個(gè)別的人可能僅僅服用幾天就會(huì)產(chǎn)生很明顯的不適感；

奧美拉唑不良反應(yīng)如下：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，頭暈、頭痛、嗜睡或失眠等神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀，以及溶血性貧血、皮疹、維生素B12缺乏癥等等；另外，長(zhǎng)期服用奧美拉唑有著誘發(fā)萎縮性胃炎的可能，這是需要特別注意的！

奧美拉唑服用的過程中還要注意一件事，也就是所謂的停藥后癥狀反彈，尤其發(fā)生在長(zhǎng)期服用奧美拉唑后又突然停藥時(shí)，胃酸會(huì)大量分泌，導(dǎo)致病情反復(fù)，甚至加重；所以，長(zhǎng)期服用奧美拉唑后停藥的過程需要循序漸進(jìn)，不能說停就停，當(dāng)然，最好可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥方案的調(diào)整！

以上內(nèi)容僅供參考！

早在1979 年，奧美拉唑就由瑞典初次合成，1983 年才發(fā)現(xiàn)其療效，1987 年 上 市，并 于 1989 年通過美國FDA 批準(zhǔn)首次在美國上市，至今已經(jīng)30多年了！

奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，簡(jiǎn)稱PPIs，是目前臨床應(yīng)用最廣的抑酸劑。其適應(yīng)癥主要有：胃、十二指腸潰瘍、幽門螺桿菌感染、胃食管反流、上消化道出血、卓-艾綜合征等。

檢索“奧美拉唑”，至少能檢索出 2 899 篇文獻(xiàn)，通過研究分析，奧美拉唑可以出現(xiàn)不良反應(yīng)，最快為首次用藥后 2 min。

人體的胃酸和消化酶在正常的情況下，不會(huì)對(duì)胃腸黏膜產(chǎn)生侵蝕，但是如果機(jī)體的胃腸黏膜的防御體系受到損害，胃酸分泌過多的話，就會(huì)發(fā)生胃潰瘍或者十二指腸潰瘍，在這種情況下需要藥物。

質(zhì)子泵位于人體的胃粘膜上，類似于總開關(guān)，它控制著胃酸的分泌，而奧美拉唑等PPI則相當(dāng)于關(guān)閉了總開關(guān)，從而抑制胃酸分泌，起到治療胃酸相關(guān)疾病的作用。

奧美拉唑吃一個(gè)月會(huì)怎樣？有何依據(jù)？

正是由于奧美拉唑良好的抑制胃酸效果，一些老胃病患者常年依靠這個(gè)藥，但是有人也會(huì)擔(dān)心奧美拉唑這類的PPI到底能不能長(zhǎng)期服用呢？

最長(zhǎng)吃多久才安全？

胃腸是我們?nèi)梭w消化吸收食物的主要器官，如果沒有胃酸和消化酶的共同作用，我們?nèi)梭w將會(huì)無法消化食物，許多長(zhǎng)期服用奧美拉唑的人都會(huì)產(chǎn)生噯氣以及飽脹感的狀況，這其實(shí)也是因胃酸的分泌受到抑制的原因。

一般情況下，在用于治療幽門螺桿菌陽性的患者時(shí)，可以長(zhǎng)期使用，最長(zhǎng)的可以使用到3-4周。奧美拉唑治療胃潰瘍時(shí)為6-8周，十二指腸潰瘍要4-6周，反流性食管炎要治療8周等，達(dá)到這個(gè)時(shí)間之后，胃腸道的黏膜愈合較好，能自己抵御胃酸的損傷，奧美拉唑就可以停用了。

長(zhǎng)期服用奧美拉唑腸溶膠囊，特別是老年人，一定要注意進(jìn)行鈣劑的補(bǔ)充，因?yàn)檫@個(gè)藥物長(zhǎng)期使用容易引起鈣劑流失，造成缺鈣等癥狀發(fā)生。

長(zhǎng)期服用奧美拉唑要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，定期復(fù)查胃鏡、或監(jiān)測(cè)血生化指標(biāo)、或測(cè)定骨密度等，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

我是黃志艷大夫，致力于用樸實(shí)無華的文字解釋復(fù)雜難懂的疾病知識(shí)，幫助您管理好自己的身體。您的點(diǎn)贊就是我最大的動(dòng)力！另外，如果您的家人也存在奧美拉唑的困擾，請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)給他們吧！

段醫(yī)生答疑在線??奧美拉唑服用一個(gè)月??

奧美拉唑在治療各類酸相關(guān)疾病中，療程最短的也是4周，甚至更長(zhǎng)時(shí)間；而奧美拉唑的副作用主要與長(zhǎng)期服用奧美拉唑有關(guān)。所以，連續(xù)服用一個(gè)月的奧美拉唑是治療疾病的需要，對(duì)身體的副作用很小。

奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，它的作用機(jī)制：通過抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵，達(dá)到抑制胃酸的分泌，從而治療酸相關(guān)疾病。

奧美拉唑在治療各類酸相關(guān)疾病中，推薦的療程：

（1）治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍：每次20 mg，每天1～2次，十二指腸潰瘍的療程4周，胃潰瘍的療程6～8周，存在巨大潰瘍者還需適當(dāng)延長(zhǎng)療程。

（2）抗幽門螺桿菌的療程約為10～14天，治療結(jié)束后，建議胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者需要繼續(xù)服用奧美拉唑至上述指定療程。

（3）治療卓-艾綜合征（胃泌素瘤），通常應(yīng)用高于消化潰瘍雙倍劑量的奧美拉唑，分每日2次用藥，如果不做根治手術(shù)，可能需要長(zhǎng)期服用。

（4）治療反流食管炎：每次20～60mg，每天1～2次，療程通常為4～8周。

（5）治療消化潰瘍出血：需要大劑量的靜脈輸液，短期應(yīng)用，約3天。

長(zhǎng)期服用奧美拉唑的副作用

短期服用奧美拉唑，常見的副作用為頭痛、耳鳴等中樞神經(jīng)反應(yīng)，其次為消化系統(tǒng)反應(yīng)。其他有血液系統(tǒng)反應(yīng)和肝臟損傷。

長(zhǎng)期服用奧美拉唑的副作用，大多與胃酸降低有關(guān)：①胃酸度降低，抑制鈣的吸收，增加骨質(zhì)疏松和骨折的風(fēng)險(xiǎn)。②胃酸度降低，失去了屏障功能，增加某些感染的風(fēng)險(xiǎn)，如腹膜炎、肺炎、胃腸道菌群紊亂等。③ 胃酸度降低，抑制鐵、維生素B12、鎂的吸收，發(fā)生缺鐵貧血、巨細(xì)胞貧血、低鎂血癥的風(fēng)險(xiǎn)。④胃酸度降低可以促進(jìn)胃黏膜產(chǎn)生胃泌素，一方面可以刺激胃酸分泌，一方面胃泌素血癥可能會(huì)引起腸上皮細(xì)胞突變、增生、癌變等問題。

段醫(yī)生特別提醒：

（1）奧美拉唑?qū)�疾病的治療效果是確切的，推薦的 “小劑量、短療程”。

（2）至于長(zhǎng)期服用會(huì)引起副作用，這個(gè)“長(zhǎng)期”究竟是多長(zhǎng)，沒有具體的定義，少則一年，甚至更長(zhǎng)。

（3）奧美拉唑是第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)和使用的質(zhì)子泵抑制劑，其它同類藥抑酸效果可能更好，但是長(zhǎng)期服用的副作用是相似的。

??關(guān)注段醫(yī)生，健康又養(yǎng)生！??

看了幾個(gè)醫(yī)生，藥師的回答，都很好。但是有一個(gè)問題，我作為一個(gè)中醫(yī)醫(yī)生得提出來。西藥的應(yīng)用作用都挺好，但是沒有一個(gè)醫(yī)生敢給您說這樣就治好了胃病。因?yàn)榫湍愕挠盟帯皧W美拉唑”來講，只是起到抑制胃酸分泌的作用，沒有其他任何作用，尤其達(dá)不到健脾養(yǎng)胃的效果。所以你吃再久，且先不管其副作用，主要是治療不好胃病的。所以西藥治療胃的“癥狀”，中藥健脾和胃養(yǎng)胃，才是最正確的思路。

@快問中醫(yī)

吃三個(gè)月奧美拉唑，太長(zhǎng)啦。是藥三分毒。三個(gè)月足以改變一個(gè)人的腸道菌群成份，基至人體產(chǎn)生依賴。抑酸不吃藥也有法子，比如敲膽經(jīng)按摩中脘穴完全可以改善。只有醫(yī)生才希望病人不停吃藥。

不知你為什么吃那么長(zhǎng)時(shí)間的奧美拉挫。我就說一說我吃奧美拉挫的經(jīng)歷，10多年前，我因胃部不適，醫(yī)生給我開了奧美拉挫和阿莫西林，我吃了至少一個(gè)月，具體多長(zhǎng)時(shí)間我記不清了，吃了以后我的胃病沒有明顯的改善。后來，我的一個(gè)同學(xué)給我建議讓我找中醫(yī)看一下，我于是停掉了奧美拉唑，接著就找中醫(yī)東一看，西一看，也吃了十多付中藥 ，還是沒有明顯好轉(zhuǎn)，心里焦急，后來有人說，吃中藥要吃時(shí)間長(zhǎng)一些，于是我又跑到我們市人民醫(yī)院，找了一個(gè)老中醫(yī)，他一次給我開七付藥，吃完再去讓他看看，再開七付藥，就這樣我堅(jiān)持吃了一個(gè)多月，因?yàn)榈酱汗?jié)了，就把藥停了。這段時(shí)間胃病也沒有明顯的好轉(zhuǎn)。但是等過了春節(jié)，也就是停藥一周左右，強(qiáng)大的胃功能開始恢復(fù)了，以前的上腹飽漲感覺沒有了，取而代之的是不到吃飯的時(shí)候就感覺非常餓，飯量開始增加，以前所有的胃部不適的感覺都沒有了，那一年我體重增長(zhǎng)了30多斤，從那以后，我以前的經(jīng)常感冒發(fā)燒的癥狀也沒有了。就這樣，我的胃病徹底治愈了。這是我的親身經(jīng)歷，不知道對(duì)你們有沒有幫助。