帕金森患者就是手抖嗎？得了帕金森癥的患者是種怎樣的體驗(yàn)？家庭醫(yī)生在線邀請專家為您專業(yè)解答：

帕金森患者會出現(xiàn)手抖，但是手抖只是帕金森病的臨床表現(xiàn)之一，不能作為直接的診斷癥狀。

帕金森癥也稱為震顫麻痹，是中老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，65歲以上人群患病率為1000/10萬，隨年齡增高，男性稍多于女性，其臨床表現(xiàn)主要包括靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)障礙，同時患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障礙等非運(yùn)動癥狀，該病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征，一般的輔助檢查多無異常改變。

得了帕金森癥的患者是種怎樣的體驗(yàn)?除主觀感覺異常外，約1/2患者在早期曾體驗(yàn)過患肢難以描述的酸，脹，麻木或疼痛等不適感，而且這種不適感多在勞累后的休息時發(fā)生或明顯，經(jīng)敲，捶打后可緩解，酷像不寧腿綜合征的表現(xiàn)。部分患者的患肢易出現(xiàn)疲勞感，特別是上肢的腕關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)，下肢的踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。

當(dāng)勞累后這些部位可出現(xiàn)難以發(fā)現(xiàn)的輕微震顫，常見就是“手抖”，可出現(xiàn)拇指，示指搓丸樣震顫，震顫頻率一般在4～8Hz，靜止時出現(xiàn)，大力動作時停止，緊張時加劇，睡眠時消失，經(jīng)數(shù)年后累及到同側(cè)上下肢或?qū)��?cè)。手指精細(xì)動作如扣紐扣，系鞋帶等困難。嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭部，下頜，口唇，舌，咽喉部以及四肢震顫。

目前應(yīng)用的治療手段雖然只能改善癥狀，不能阻止病情的進(jìn)展，也無法治愈疾病，但有效的治療能顯著提高患者的生活質(zhì)量。

1817年，英國醫(yī)生詹姆斯·帕金森發(fā)現(xiàn)了一組以震顫為主要癥狀的神經(jīng)系統(tǒng)慢性進(jìn)行性疾病“震顫麻痹”。1892年“震顫麻痹”改名為“帕金森病”。陳景潤、拳王阿里、巴金都是帕金森患者。它被醫(yī)學(xué)界稱之為不死的癌癥，最痛苦的疾病之一。中國是全球帕金森總數(shù)占半數(shù)以上的國家，其中，中青年帕金森病人比例已占了3成以上。

4月11日“世界帕金森日”之前，一個偶然機(jī)會，讓我走近杭州的帕友們。4月8日，來自全國的300多名帕金森病人和家屬在杭州辦了一臺“向生命致敬”的晚會。

“帕友”即帕金森病人的自稱。59歲的謝永康是浙江公助帕金森病關(guān)愛中心的創(chuàng)建人。

“我們做了四年了，我們這個平臺幫了全國很多病人。參加過以后，回去的人都會打開心結(jié)�！�說話時，59歲的謝永康神情自若，但手和腿控制不住地抖動。他是一名帕金森病人，網(wǎng)名“康定情歌”，帕友們都喊他情歌（哥）。

情歌是杭州人，60后，當(dāng)過兵，在政府機(jī)關(guān)和公安系統(tǒng)工作過，上世紀(jì)90年代下海經(jīng)商。杭州人很喜歡吃的“南方大包”，就是在他手里闖出名堂的。最輝煌時，“南方大包”有7輛汽車配送全市。

48歲，正當(dāng)壯年之際，他發(fā)現(xiàn)自己有了癥狀，先是拿筷子的手會無緣無故抖動，接著胳膊抬不起來……開始以為是頸椎病，就診、吃藥。2010年10月，正式確診為帕金森病。

女兒婚禮現(xiàn)場作為父親的我卻不得不退出

確診初期，我根本無法接受這個殘酷的事實(shí)。我走不了路、在床上翻不了身、穿不了衣服，當(dāng)時支撐我活下去的唯一動力是要看到女兒結(jié)婚成家。

記得女兒婚禮這一天，我早上拿了包香煙，到了晚上還剩大半包，不是因?yàn)樾�氣�?strong>是無能，我連香煙也抽不出來。

更讓我遺憾的是，司儀要女兒女婿向父母行感恩大禮時，我卻因?yàn)樯眢w堅(jiān)持不了，不得不中途退出。我獨(dú)自在門口的休息室，一邊聽著喜慶的音樂，一邊想：女兒結(jié)婚成家了，我可以放心了！

過度恐懼和巨大的心理落差，引發(fā)了嚴(yán)重的焦慮和抑郁癥，還有強(qiáng)迫癥。我在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用小劑量抗焦慮藥，找心理醫(yī)生打開心結(jié)。我規(guī)定自己：越不想見人，越要去見人；越不想說話，越找人說話；越怕排隊(duì)，越去排隊(duì)——我家附近有個包子店每天早晨生意很好，我排到一次只買一個，買三個包子排三次隊(duì)，別人都用異樣的目光看我，我心里想，我就是個精神病怎么啦！

重生恩人和我 是非常純真的異性病友

我想說一點(diǎn)你們不知道的內(nèi)幕——不少女帕友到冬天不愿穿內(nèi)褲，并不是懶或者邋遢。而是帕金森到一定程度，導(dǎo)致尿失禁，小便說拉就拉，少穿一條內(nèi)褲可以縮短時間，減少蒙羞的概率。男患者也是同樣，無藥效的時候，站立在小便池前，好半天拉不開褲子的拉鏈，眼睜睜看著小便拉到褲子上……想清理又沒有這能力，他們難免會聽到指責(zé)聲，這指責(zé)聲會讓病人的自卑心理雪上加霜……

有人說，不是有藥物嗎？是的，帕金森病有一種常用藥，但有很強(qiáng)的副作用，表現(xiàn)為病人會不由自主地異動，產(chǎn)生幻覺，思維模糊不清。但如果不吃藥，病人就會徹底動不了。我認(rèn)識一個小學(xué)教師，患帕金森病十幾年，出現(xiàn)了很強(qiáng)的藥物副作用，最后被當(dāng)成精神病患者收治。當(dāng)家人找到他時，他已經(jīng)骨瘦如柴，除了眼睛會動，整個人猶如活僵尸。

有一段日子，我日夜躺在床上，望著天花板。昔日好友來看我，我無法與他們帶著同情的目光對視。在距離萬丈深淵一步之間，是一位異性病友拽住了我。她是我重生的恩人，我和我的家人都十分感謝她。

她的網(wǎng)名叫木子，小我6歲，病史比我多4年，磐安人。有一天她在病友群里說，她想來省城多配一些藥。這樣我們有了第一次見面。她的氣質(zhì)、她對疾病的淡然，傳遞給我的是一種希望。

打那之后，我和木子隔三差五在網(wǎng)上聊，她鼓勵我學(xué)習(xí)帕金森病知識，掌握疾病的自我管理。我從一個病友群的潛水員到每天“煲心靈雞湯”，從一開始堅(jiān)持走50米到晨練一個小時，從參與病友活動到投身公益事業(yè)。這兩年，我不但離開了病床，我的足跡遍布海南、廈門、青島、北京、上�！�…

我和木子如今就是一對在公益路上的生死搭檔。去年做帕金森公益活動時，她因?yàn)闃O度疲勞暈倒了，是我在她身邊守了一夜；而我因?yàn)樗幮Р�，有一次在公共洗手間提不起褲子，是木子勇敢地進(jìn)來幫忙……

請不要對此說三道四，我們都是重度級的病人，也是非常純真的異性病友。

一筆一畫寫了200萬字 書名想好了，就叫《走進(jìn)帕金森部落》

我從一個臥床不起的帕金森病人，從一個曾經(jīng)因?yàn)闊o法忍受疾病的折磨，多次想過要自殺，可是就連自殺的能力都沒有的人，成為一名帕金森病公益慈善事業(yè)的工作狂。我總覺得在我身邊，帕友們的感人故事太多太多了，我想把它傳遞到社會上去。

這幾年，我寫下與帕金森病有關(guān)的文字200多萬字，這200萬字，不是打字打出來的，而是我在平板電腦上用寫字筆一筆一畫手寫出來的。讓我欣慰的是，文章在病友群里廣為流傳。廣州的一位朋友甚至準(zhǔn)備了5萬塊錢，想幫我出書。

其實(shí)書名，我早就想好了，就叫《走進(jìn)帕金森部落》。

場上志愿者老秦，也是情歌的戰(zhàn)友。兩人一度失去了聯(lián)系。等再見時，老秦?zé)o法相信，情歌會得這個病，“要知道他以前很帥氣的！”也因?yàn)榍楦瑁�老秦加入到志愿者的行列，也懂了很多帕金森的知識。

“有一次坐公交車，我要下車了，看到一個乘客在座位上使勁抖，站不起來。別人都很害怕，我知道他是帕金森。這個和羊癇瘋不一樣，帕金森是使勁搖晃，我把他從車上抱下來，他是一個男的，五十來歲。他連話都說不了，一直拉著我的手。我說沒關(guān)系，人在外面難免需要幫忙。”

老秦和我說，“你別看在場的人看上去都很正常，其實(shí)都是靠藥物在控制。今天開會時間比較長，好幾個人中途堅(jiān)持不住，出來服藥過了，躺在沙發(fā)上，等藥效發(fā)揮作用了，再走進(jìn)去�！�

帕金森病人合影，帕友二妮（右一光頭女子）也拿起了相機(jī)。

“你看那個剃了光頭的女士，她是東北人，我們叫她二妮。第一次見到，她簡直皮包骨頭，整個人不停地晃來晃去，就這樣還拿著一臺小相機(jī)不停地拍。我問她晃得這么厲害，還要拍？她說，不放棄。這是我第三次見到她，她長胖了，氣色也好很多，還在拍照，后面還背著電腦。”

正準(zhǔn)備上場表演的模特都是帕友，她們穿的旗袍也是帕友“飄飄”設(shè)計(jì)的。

晚會有一個節(jié)目是服裝秀。6個中年大姐穿著旗袍和晚禮服上臺。她們把一名白衣女子簇?fù)碓谥虚g。

女子叫“飄飄”，曾是喜得寶公司的服裝設(shè)計(jì)師，和著名設(shè)計(jì)師吳海燕合作過。這些模特是飄飄的老顧客，一直找她做裁縫。飄飄得帕金森后，銷聲匿跡，是多年的老客戶把她找了回來，請她重新設(shè)計(jì)服裝。臺上的這六套衣服，飄飄和徒弟一起忙碌了3個多月，還有好多衣服沒來得及表演。

“什么時候?yàn)轱h飄開一場時裝發(fā)布會�。俊蹦Ｌ刂械纳蚣医忝谜f，這段時間飄飄每天打的出門，晚上11點(diǎn)從工作室回來，又像正常人一樣在為事業(yè)拼搏。

您好，這個問題健康時報來回答

現(xiàn)在，大家看著老人手抖、動作遲緩會懷疑帕金森，但一些應(yīng)該更早被警覺的小線索卻白白放過了。雖然帕金森病潛伏偽裝的較好，但是身體出現(xiàn)以下這幾個現(xiàn)象的時候要格外注意！

震顫

帕金森病的典型震顫主要表現(xiàn)為“運(yùn)動時不顫、安靜時出現(xiàn)、緊張時加劇”，如果拇指和食指經(jīng)常出現(xiàn)“搓丸樣”動作，更要警惕。

肌肉僵硬

肌肉僵硬通常是帕金森氏病的早期癥狀：轉(zhuǎn)身、從座位上站起、解開紐扣和其它的日常動作會變得越來越困難。老人開始覺得身體、上肢或下肢僵硬，而且即便活動后，這種僵硬感也不會消失。

動作遲緩

扣紐扣、穿襪子、系鞋帶等動作明顯變慢，或者寫字越寫越小。手臂擺幅小、面具臉。走路時，一側(cè)手臂擺動的幅度比另外一側(cè)擺動幅度小，或者面部像戴了一副假面具，表情呆板、眨眼減少、雙眼凝視前方，醫(yī)學(xué)上稱為“面具臉”。

嗅覺減退、便秘

比如老人對于某些食物的嗅覺不如以前那樣敏感了，甚至連香蕉、泡菜、香料的味道都分辨不出來了，或者原本正常的排便習(xí)慣發(fā)生了變化。

抑郁

表現(xiàn)為易疲勞、興趣減退、食欲減退、缺乏自信、情緒不穩(wěn)等癥狀。抑郁可出現(xiàn)在帕金森病任何階段，但有兩個高峰，第一個高峰就在初期。

提及帕金森疾病，可能很多人的第一反應(yīng)就是手抖情況的存在，這其實(shí)也是帕金森病較為典型的臨床表現(xiàn)。但是需要注意的是，手抖并不能直接作為臨床診斷該疾病的癥狀。究竟帕金森疾病是怎樣的一種疾病呢?

約70%的患者以震顫為首發(fā)癥狀，多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端，靜止時出現(xiàn)或明顯，隨意運(yùn)動時減輕或停止，精神緊張時加劇，入睡后消失。手部靜止性震顫在行走時加重。典型的表現(xiàn)是頻率為4～6Hz的“搓丸樣”震顫。

帕金森患者的運(yùn)動幅度會減少，尤其是重復(fù)運(yùn)動時。根據(jù)受累部位的不同運(yùn)動遲緩可表現(xiàn)在多個方面。面部表情動作減少，瞬目減少稱為面具臉（masked face）。說話聲音單調(diào)低沉、吐字欠清。寫字可變慢變小，稱為“小寫征”（micrographia）。洗漱、穿衣和其他精細(xì)動作可變的笨拙、不靈活。行走的速度變慢，常曳行，手臂擺動幅度會逐漸減少甚至消失。步距變小。因不能主動吞咽至唾液不能咽下而出現(xiàn)流涎。夜間可出現(xiàn)翻身困難。

早期患者的典型主訴為：“我最近發(fā)現(xiàn)自己的右手（或左手）不得勁，不如以前利落，寫字不像以前那么漂亮了，打雞蛋的時候覺得右手不聽使喚，不如另一只手靈活。走路的時候覺得右腿（或左腿）發(fā)沉，似乎有點(diǎn)拖拉�！�在疾病的中晚期，患者不易維持身體的平衡，稍不平整的路面即有可能跌倒。

神經(jīng)免疫患者行走時常常會越走越快，不易停下來，稱為慌張步態(tài)（festinating gait）。

晚期帕金森病患者可出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象，表現(xiàn)為行走時突然出現(xiàn)短暫的不能邁步，雙足似乎粘在地上，須停頓數(shù)秒鐘后才能再繼續(xù)前行或無法再次啟動。凍結(jié)現(xiàn)象常見于開始行走時（始動困難），轉(zhuǎn)身，接近目標(biāo)時，或擔(dān)心不能越過已知的障礙物時，如穿過旋轉(zhuǎn)門。

非運(yùn)動癥狀帕金森病患者除了震顫和行動遲緩等運(yùn)動癥狀外，還可出現(xiàn)情緒低落、焦慮、睡眠障礙、認(rèn)知障礙等非運(yùn)動癥狀。疲勞感也是帕金森病常見的非運(yùn)動癥狀。

通過上述的簡單敘述，相信大家對于這一疾病應(yīng)當(dāng)有了進(jìn)一步的認(rèn)識。在日常生活中，一旦發(fā)現(xiàn)機(jī)體存在有疑似的癥狀，則應(yīng)當(dāng)要及時進(jìn)行就醫(yī)診治才是。

指導(dǎo)專家：陸正齊，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，醫(yī)學(xué)博士，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任，兼神經(jīng)一區(qū)�？浦魅�。

專長：腦血管病、脫髓鞘疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、頭痛、帕金森病和癡呆等。

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我公公就是得了這個帕金森病，我嫁給我老公時是2000年，那會我公公大概55歲，我見到他吃飯時，捧不了碗，兩個手都在不時地抖，夾菜的右手抖得比較厲害一些，一直抖，我那會是第一次看到這種病人，很擔(dān)心他夾不到菜，用手肘捅了下我老公，輕聲問他，你爸的手抖得這么厲害，你們也不替他夾菜？他輕聲回道，沒事的，他早就習(xí)慣了，他能夾得了菜的，別擔(dān)心。

然后我那餐飯就一直留意我公公，他的手雖然一直在抖，尤其是伸出去夾菜時，會抖得更厲害一些，但他的確可以夾到菜。吃過飯后我才問我老公，他得的是不是叫帕金森病？我老公說他曾去醫(yī)院看過，醫(yī)生說的就是這個病，還說是他年輕的時候干太多重活，使得身體勞累過度所致，平時要注意不能太勞累，不然會抖得更厲害。

至今我嫁給我老公20年，我就看著我公公的兩個手抖了20年，真的是有時抖得厲害些，有時沒那么厲害，但他還是會干些輕的活，除了挑擔(dān)子不能干，別的家務(wù)活全都可以干，反正就是慢慢干。我們在老家，以前是用鋁水壺?zé)�開水的，燒好的開水再倒進(jìn)保溫水壺中，這個活一般是我公公干，他倒開水時即使是兩個手提著，也是抖啊抖的，但他干習(xí)慣了，也沒見他會把開水倒出來過。

今年回家過年時，我們聽說他除了手抖得更厲害一點(diǎn)，兩邊臉頰也會有發(fā)麻的跡象，我們也不知道是不是他這個病變嚴(yán)重之故，去醫(yī)院看醫(yī)生只說是年紀(jì)大了，血?dú)夤��?yīng)不足造成。五一節(jié)我們回家時，我公公90歲的大哥身體不錯，現(xiàn)在還能到處走動的，他聽別人說可以用螞蟥吸血醫(yī)治手抖，因?yàn)樗麄冇X得手抖就是中風(fēng)，然后專門帶了人來給他醫(yī)治，結(jié)果我公公反而頭暈了幾天，然后我婆婆趕緊讓他大哥別再帶人來替他醫(yī)治了。

估計(jì)得了這個病，是沒什么藥可以醫(yī)治的吧？

酒喝多了也抖

此言差矣，帕金森這種疾病，主要的病因：腦內(nèi)多巴胺減少，癥狀：手抖包括靜止手抖，肌肉僵硬，小碎步的情況，西藥，美多芭，安坦，多巴胺等藥物，中藥：使病情具體的配伍。還有一種手抖，在患者緊張，激動，疲勞，饑餓的或者注意力集中的情況下有手抖的情況出現(xiàn)，這種手抖，叫做：特發(fā)性震顫，西藥：卡馬西平，阿爾馬爾，美多芭等藥物，中藥：祛風(fēng)除顫湯。

這個我來回答吧，因?yàn)槲腋赣H就是得的這個病，現(xiàn)在沒有辦法來根治，只能吃藥來維持。

我父親是三年前得的這個病，剛開始沒有什么癥狀，就是手抖，去醫(yī)院檢查說是帕金森。沒有特效藥，這個病一年比一年厲害�，F(xiàn)在不吃藥生活都不能自理了，自己不能上下床，方便也不會。吃了藥能好點(diǎn)，能自己下床溜達(dá)了。

得這個病具體原因也不知道，醫(yī)生說跟喝酒，干體力活有原因。很不幸我父親這兩樣都占了。我是農(nóng)村人，家里有個哥哥，小的時候父親為了要宅基地真的是很受累，冬天天不亮就去拉土，拿小推車一車一車的推，現(xiàn)在誰能干的了。父親受苦了。

現(xiàn)在只能好好工作盡量的滿足父親的要求，讓他老年不在受罪了��！

需要別人喂飯。